Лечение гипертонического криза в домашних условиях

Гипертонический криз

высокое давление

Гипертоническим кризом называют внезапное и резкое увеличение артериального давления, которое приводит к нарушению работы нервной, сердечно-сосудистой систем и почек. Эти изменения могут быть как обратимыми, так и необратимыми, и в ряде случаев несут прямую угрозу жизни пациента.

Причины

Гипертензивный криз может возникнуть на фоне стойкого повышения артериального давления, а также при отсутствии ранее диагностированного заболевания сердечно-сосудистой системы. Стабильная артериальная гипертензия наблюдается при гипертонической болезни и вторичных изменениях при эндокринной патологии, болезнях сосудов, нервной и мочевыделительной систем. При воздействии ряда провоцирующих факторов при этих заболеваниях и развивается гипертензивный криз.

Основными причинами являются:

  • сильное психоэмоциональное перенапряжение;
  • большое количество пищи с высоким содержанием соли;
  • прием значительных доз алкоголя и другие виды интоксикации;
  • резкое изменение барометрического давления и температуры окружающей среды, а также влажности воздуха;
  • отсутствие лечения артериальной гипертензии или неадекватная терапия, нарушение предписанного врачом приема медикаментов.

Одной из самых частых причин прекращения приема препаратов является стойкая нормализация артериального давления. Это происходит на фоне лечения, а также сохраняется в течение нескольких дней после прерывания терапии вследствие накопления препаратов в организме. Поэтому, важным является информированность пациентов о необходимости постоянного приема лечебных средств, а коррекцию лечения может проводить только лечащий врач.

Симптомы

Гипертонические кризы обычно начинают развиваться в течение короткого времени от начала действия провоцирующего фактора. Наблюдаются общие проявления и специфические симптомы, указывающими на поражение той или иной системы организма.

Основные признаки:

  • внезапное и резкое начало;
  • определяемые цифры артериального давления существенно отличаются от обычных для конкретного пациента, при этом, нижнее (диастолическое) обычно выше 115-120 мм рт.ст.;
  • общие изменения (дрожь, чувство жара или озноба, повышенная потливость);
  • неврологическая симптоматика (головные боли, головокружение, тошнота, возможно – рвота, нарушение резкости зрения и частичная потеря слуха);
  • изменения со стороны сердца (боли в грудной клетке, ощущение сердцебиения и учащения пульса).

Гипертонические кризы могут длиться от нескольких минут до 2 часов, а также развиваться в течение нескольких суток. Они несут прямую угрозу жизни, если не будут предприняты лечебные мероприятия.

Последствия

Если изменения внутренних органов при кризе не привели к необратимым нарушениям (ухудшение или длительное отсутствие питания участков мозговой ткани, сердца и почек), то при адекватном лечении наблюдается полное восстановление всех функций. Однако, возможен и ряд осложнений.

Наиболее часты последствия:

  • острое нарушение мозгового кровообращения (преходящее (транзиторное), а также с необратимыми изменениями тканей мозга и развитием инсульта);
  • острая сердечная недостаточность (резкое нарушение функции сердца по перекачиванию крови с развитием отека легкого);
  • расслоение стенки аорты и ее разрыв; (омертвение отдельного участка мышечной ткани сердца из-за отсутствия тока крови в резко спазмированном сосуде);
  • нарушения ритма сердечной деятельности;
  • острая почечная недостаточность (ухудшение всех функций почек в результате резкого ослабления кровообращения в сосудах почек).

Особенно возрастает риск развития осложнений при поздней диагностике. Поэтому, при первых симптомах необходимо обратиться за скорой медицинской помощью.

Лечение

Выбор терапевтической тактики зависит от наличия прямой угрозы жизни пациента и степени нарушения функции пораженных органов. Выделяют неотложную помощь, когда необходимо снизить цифры давления в течение 1 часа, чтобы предотвратить развитие необратимых поражений (мозгового инсульта или кровоизлияния, инфаркта миокарда, острой почечной недостаточности). Срочное лечение предполагает постепенно снижение цифр давления в течение нескольких часов (до 1 суток). Целью такой терапии является снижение диастолического давления до 100 мм рт.ст. В дальнейшем давление медленно снижают до достижения «рабочего» (то есть обычного для конкретного пациента).

Последовательность действий:

  • Пациента кладут в горизонтальное положение (или с приподнятым головным концом при чувстве нехватки воздуха).
  • Проверяют проходимость дыхательных путей (если пациент без сознания), обеспечивают доступ кислорода (открывают окно в домашних условиях и налаживают искусственную вентиляцию легких в условиях больницы, если пациент без сознания).
  • Оценивают жизненно важные показатели (пульс, сердцебиение, частоту дыхания), проводят электрокардиографию.
  • Выполняют все врачебные назначения (прием таблеток строго по времени, введение препаратов внутривенно или внутримышечно).
  • Контролируют динамику снижения артериального давления и состояния пациента.

Обязательно нужно успокоить пациента. Так как гипертонический криз существенно нарушает состояние и часто сопровождается страхом, повышенной нервозностью, судорожной готовностью, то врачи могут принять решение о дополнительном введении успокоительных лечебных средств (фентанил, диазепам). Особенно, если резкое повышение артериального давления возникло на фоне острой интоксикации (алкоголем или наркотическими средствами).

Если нет признаков острого нарушения мозговой или сердечной деятельности, артериальное давление нормализуется приемом мочегонных (фуросемид), а также ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (каптоприл) или препаратов центрального действия (клонидин). При угрозе или начальных проявлениях острых сосудистых катастроф необходимо в течение нескольких минут начать снижать давление и стабилизировать состояние пациента. Используются блокаторы адреналиновых рецепторов (лабетолол, урапидил), которые вводят внутривенно.

Таким образом, гипертонический криз является острым состоянием, опасен своими последствиями и требует неотложного обращения за медицинской помощью.

Гипертонический криз – опасное состояние, угрожающее здоровью

Гипертонический криз – опасное состояние, угрожающее здоровью

Осложнением артериальной гипертензии, которая характеризуется высокими показателями давления, является гипертонический криз. При патологическом состоянии наблюдается резкий скачок давления, и обостряются другие симптомы. О приближении гипертонического криза могут свидетельствовать определенные психологические симптомы: внутреннее беспокойство, беспричинная раздражительность, подавленность, усиливающаяся головная боль.

Причины развития

Гипертонический криз наиболее часто возникает при гипертонической болезни. Она часто развивается на фоне других патологий, в частности, в группе риска находятся пациенты, у которых диагностированы:

Заболевания почек: пиелонефрит, поликистоз почек, диабетическая нефропатия и пр.

Болезни эндокринной системы: феохромоцитома, болезни Иценко-Кушинга, тиреотоксикоз и пр.

Атеросклеротическое поражение аорты и сужение ее просвета.

К группе риска относят людей с наследственной отягощенностью и женщин в климактерический период. Спровоцировать развитие гипертонического криза может курение, злоупотребление алкоголя, несбалансированное питание, ожирение, отсутствие физических нагрузок, стресс, резкий отказ от гипотензивных препаратов.

Симптомы

Основной симптом развития гипертонического криза – резкий скачок артериального давления. Как правило, фиксируется показатель верхней границы 150 мм рт. ст. Но в определенных случаях в зависимости от особенностей организма, критическим может стать «верхнее» давление 130 мм рт. ст.

Кроме того при гипертоническом кризе отмечают следующие симптомы:

Головную боль в области затылка.

Повышение температуры тела.

Проблемы с функцией зрения, вплоть до развития временной слепоты.

Тошнота, которая при осложненном состоянии переходит в рвоту.

Колебания глазного яблока в разные стороны

Покраснение кожных покровов лица и шеи;

Во время гипертонического криза у пациентов развивается паническое состояние. Паническое состояние. На фоне его возникает дрожь по всему телу, учащенное сердцебиение, повышается потовыделение. Из-за эмоционального перенапряжения может нарушаться координация движений, что приводит к неуверенным движениям и шаткой походке.

Особенности

Классифицируют патологическое состояние по наличию осложнений. Угрожающим жизни является осложненный гипертонический криз. На его фоне у пациентов развивается поражение внутренних органов: сердца, почек, мозга, глаз. Без оказания экстренной медицинской помощи в палате интенсивной терапии возникают риски летального исхода.

Читайте также  Как лечить гипертонию в домашних условиях медикаментозно и без лекарств

Неосложненный гипертонический криз проявляется на фоне повышенного давления минимальными симптомами. При этом поражения внутренних органов не происходит. Экстренная госпитализация при таком патологическом процессе не требуется. Нужно купить специальные лекарства и принимать их по схеме, рекомендованной доктором.

Также выделяют варианты развития гипертонического криза по показателям давления:

Гиперкинетический. В этом случае фиксируют повышение верхнего (систолического) давления. Разница с диастолическим показателем увеличивается, что приводит к тахикардии.

Гипокинетический. В этом случае отмечают повышение нижнего (диастолического) давления. Разница с систолическим показателем увеличивается, что приводит к брадикардии.

Эукинетический. В этом случае повышаются показатели верхнего и нижнего давления. Это может привести к возникновению, как тахикардии, так и брадикардии.

Гипертонический криз 1 типа (адреналовый) развивается внезапно и очень быстро. При этом нет никаких предвестников приступа. Характерная особенность – сильная головная боль и возникновение чувства жара, появление пульсации и дрожи теле, покраснение поверхности кожи и усиленное потовыделение, потливость. Длительность приступа часто составляет несколько минут, но состояние может сохраняться и в течение нескольких часов. Данный тип гипертонического криза соответствует гиперкинетическому варианту развития.

Гипертонический криз 2 типа (норадреналиновый) развивается постепенно и характеризуется тяжелым течением. Состояние может сохраняться в течение нескольких дней. Кроме сильной головной боли, часто возникают проблемы со слухом и зрением, отмечается нарушение двигательной способности, фиксируется спутанность сознания и сжимающие болевые ощущения в области сердца. Данный тип гипертонического криза соответствует гипокиническому варианту развития.

Первая помощь

Понимая, что такое гипертонический криз, нужно знать, как правильно оказать первую помощь человеку при развитии тяжелого, угрожающего жизни, состояния. Прежде всего, при резком скачке артериального давления, нужно в срочном порядке вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Но до приезда специалистов необходимо попытаться стабилизировать состояние пациента, чтоб минимизировать риски опасных последствий.

Необходимо снизить артериальное давление, используя лекарственные препараты. Следует помнить, что понижать давление при развитии гипертонического криза необходимо постепенно. Также следует принять успокоительное (валериану или корвалол), чтобы снять состояние тревожности.

Важно, чтобы пациент находился в сидячем, максимально удобном положении. Обязательно нужно обеспечить поступление свежего воздуха. На лоб пациента следует приложить холодный компресс. Дополнительно можно сделать горячие ванночки для ног с температурой воды 40°С или приложить горчичники на икры ног.

При развитии осложненного гипертонического криза лечение возможно исключительно в условиях реанимации. В палате интенсивной терапии пациенты находятся до полной стабилизации состояния. После этого лечения продолжается определенное время в стационаре терапевтического отделения.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Гипертонический криз

Гипертонический криз (ГК) — повышение артериального давления (АД), сопровождающееся появлением или значительным усугублением клинической симптоматики церебрального, кардиального и невротического характера, требующее немедленного контролируемого его снижения с целью предупреждения или ограничения повреждения органов мишеней.

Гипертонический криз может быть как первым проявлением заболевания, так и развиваться у пациентов с артериальной гипертензией независимо от ее степени.

Причины развития криза разнообразны:

  • психо-эмоциональный стресс;
  • значительные физические нагрузки;
  • употребление алкоголя;
  • обильный прием пищи;
  • перепады атмосферного давления;
  • отказ от приема гипотензивных препаратов.

Гипертонические кризы могут быть неосложненные и осложненные.

Неосложненный гипертонический криз – значительное повышение артериального давления без поражения органов-мишеней (головной мозг, сердце, сосуды). Пациенты испытывают психическое возбуждение, тревогу, страх, беспокоит головная боль различной степени выраженности, одышка, сердцебиение, тошнота, потливость.

Неосложненный криз может лечиться амбулаторно.

Осложненный гипертонический криз — резкое внезапное повышение артериального давления до высоких цифр сопровождается симптомами острого нарушения работы органов мишеней: инсульт (нарушение речи и движений), инфаркт миокарда (интенсивная боль в груди), отек легких (выраженная одышка, посинение губ), острая почечная недостаточность (резкое уменьшение или отсутствие выделения мочи), отеке зрительного нерва (резкое ухудшение зрение).

Осложненный криз требует экстренной госпитализации.

В зависимости от клинических проявлений выделяют ГК первого типа и ГК второго типа.

Основные характеристики криза

Криз первого типа

Криз второго типа

от нескольких минут до

от нескольких часов до

резкая пульсирующая головная боль, состояние беспокойства, возбуждения, похолодание конечностей, тахикардия, выраженная потливость, боль в области сердца, сердцебиение, частое учащенное мочеиспускание с отделением большого количества светлой мочи

тяжесть в голове, головная боль, головокружение, отмечается ухудшение зрения, звон в ушах,

возможно появление тошноты, рвоты и очаговой неврологической симптоматики (сильной головной боли, вялости, сонливости, бреда, мелькания «мушек» перед глазами, ухудшения слуха и зрения, афазии, амнезии, парестезий)

преимущественное повышение систолического АД

характерно повышение диастолического АД, пульс чаще не изменен или замедлен.

гиперкинетический (увеличение сердечного выброса)

гипокинетический (повышением общего периферического сосудистого сопротивления)

Неотложная помощь при гипертоническом кризе:

  1. Прекратить физическую нагрузку.
  2. Присесть или прилечь с приподнятой головой, измерить АД.
  3. Необходимо успокоиться и не паниковать. Можно принять валериану, пустырник.
  4. Восстановить дыхание – несколько глубоких вдохов и выдохов.
  5. При первом в жизни гипертоническом кризе обязательно вызвать «Скорую помощь». Диспетчеру «скорой помощи» четко сформулируйте свои жалобы и назовите цифру артериального давления.
  6. При повторных гипертензивных кризах оказывать неотложную помощь следует с учетом имеющегося опыта лечения предыдущих ГК.
  7. Независимо от типа ГК в качестве самопомощи следует использовать каптоприл 25 мг сублингвально (под язык).
  8. Контроль снижения АД осуществить через 30 минут. Хороший эффект — снижение показателей артериального давления на 30 мм рт. ст. от исходного АД.
  9. Если ожидаемый эффект не достигнут можно принять еще 25 мг каптоприла под язык.
  10. Контроль снижения АД осуществить также через 30 минут. Хороший эффект — снижение показателей артериального давления на 40 – 60 мм рт. ст. от исходного АД.
  11. Если удалось добиться такого снижения АД, то принимать дополнительные дозы лекарств, понижающих давление, не следует. Необходимо обратиться к участковому врачу-терапевту (вызов врача на дом или явка на прием в поликлинику) для коррекции гипотензивной терапии.
  12. Если уровень АД не снижается или наоборот продолжает повышаться рекомендовано вызвать «Скорую помощь»

Лечение неосложненного ГК может проводиться в амбулаторных условиях, а осложненного только в стационаре.

Отказываться от госпитализации не следует!

Контроль коррекции лечения в амбулаторных условиях осуществляется через 24 часа.

ВНИМАНИЕ! Прием с целью купирования ГК таких гипотензивных лекарственных средств как нифедипин, клонидин (клофелин), фуросемид, карведилол, моксонидин только по указанию врача!

ВНИМАНИЕ! «Скорую помощь» обязательно вызвать в следующих случаях:

  • впервые возникший гипертонический криз;
  • появление загрудинных болей, выраженной одышки, головокружения, слабости, перебои в работе сердца, нарушение движения конечностей;
  • отсутствия эффекта от проведенной лекарственной терапии.

ВНИМАНИЕ! Если Вам выставлен диагноз артериальной гипертензии и назначена медикаментозная терапия, то Вы обязаны строго следовать рекомендациям врача и не пропускать прием лекарств.

С целью контроля АД рекомендуется вести специальный дневник, в который записываются цифры АД и пульса. Это позволит не только избежать осложнений заболевания, но и поможет Вашему врачу в дальнейшем проводить динамическую коррекцию лечения.

Читайте также  Культиватор бензиновый для дома и дачи

Диагностика и лечение гипертонического криза (Александров)

Гипертонический криз – причины, симптомы, диагностика, первая помощь и лечение в клинике «Парацельс», Александров

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Резкие перепады давления, головная боль, потемнение в глазах, мелькание «мушек», головокружение и шаткость походки – симптомы, которые могут встречаться у пациентов любого возраста. Пожилые люди могут догадаться, что это проявления артериальной гипертензии, а лица молодого возраста обычно игнорируют такие признаки. А ведь это может быть проявление опасного состояния, получившего название «гипертонический криз». Знание симптоматики и необходимых действий при ухудшении состояния позволят спасти жизнь человеку.

Общие сведения о гипертоническом кризе

Внезапное повышение артериального давления выше общепринятых показателей за короткий промежуток времени должно насторожить.

Лечение гипертонического криза

Такое состояние может развиваться у любого человека, подверженного перенапряжениям, эмоциональным потрясениям и даже как последствие перенесенного острого инфекционного заболевания.

Механизм развития и причины гипертонического криза

Проявляться может следующим образом:

  • Кратковременное и неожиданное проявление следующих симптомов: боль в височной и других областях головы, затрудненное дыхание, высокое артериальное давление.
  • Повышение давления, неприятные ощущения или боль в области сердца и затылочной зоне, посторонний шум в ушах.
  • болезни головного мозга и шейного отдела позвоночника любого происхождения;
  • патологии сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь, атеросклероз, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность;
  • заболевания эндокринной системы (гипертиреоз, сахарный диабет и т. д.);
  • болезни дыхательного тракта (бронхиальная астма);
  • патологии почек и мочевыделительной системы (пиелонефрит, гломерулонефрит и т. д.).
  • стресс;
  • физическое переутомление;
  • прием медикаментозных средств тонизирующего характера;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • острый приступ стенокардии.

Классификация гипертонического криза

В зависимости от скорости развития приступа выделяют:

  • Криз 1 типа – резкий подъем систолического давления и снижение показателя при медицинской помощи (стремительное течение), пульсирующая головная боль, возбуждение, раздражительность, жар, потливость, тахикардия.
  • Приступ 2 типа – одновременное повышение верхнего и нижнего артериального давления, медленное развитие (от двух суток и более), снижение зрения, слуха, сонливость, вялость, симптоматика трудно устраняется даже в стационарных условиях. Одна из причин гемодинамических нарушений с последующими осложнениями.

По формам бывает:

  • Гипокинетический (ослабление сердечного выброса). Длится до нескольких суток. Характеризуется сонливостью, упадком сил, снижением зрения, сдавливающими болями в области сердца.
  • Гиперкинетический (противоположен гипокинетической форме – усиление выброса). Характеризуется острым началом, резкой болью в височной области, головокружением, снижением зрения, возбуждением, дрожью в теле. Продолжительность — от пары минут до трех часов.
  • Эукинетический (при нормальной динамике выброса усиливается периферическое кровообращение).

Определение формы атаки необходимо для выбора дальнейшей терапии и прогноза.

Симптомы гипертонического криза

Предположить данное состояние можно по следующей симптоматике;

  • резкое повышение давления (зависит от состояния человека, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний);
  • тахикардия;
  • стреляющая боль в затылочной области давящего, сжимающего или распирающего характера; часто сопровождается ощущением пульсации;
  • головокружение;
  • шаткая походка;
  • тошнота, рвота;
  • одышка.

При осложнениях или отсутствии первой помощи возможен обморок и даже кома.

Диагностика гипертонического криза

После оказания первой помощи при гипертоническом кризе проводится проверка ЧСС, сбор анамнеза, назначается сдача анализов, определение гормонов, суточное мониторирование по Холтеру (исследование колебаний АД за сутки), ЭКГ и т. д.

Осложнять постановку диагноза могут сопутствующие заболевания (возможно дополнительное обследование специалистов эндокринологического, нефрологического, неврологического профиля).

На основании полученных результатов и назначается схема ведения пациента.

Лечение гипертонического криза

Терапия при гипертоническом кризе включает немедикаментозные методы лечения и помощь препаратами.

Первая помощь

При фиксации показаний артериального давления, отличных от нормы, и сопутствующих признаков, необходимо оказать первую помощь: уложить человека горизонтально, голову повернуть на бок, расстегнуть верхние пуговицы на одежде и освободить шею, обеспечить приток свежего воздуха, вызвать бригаду скорой помощи.

Снижать давление можно препаратами, назначенными врачом в индивидуальном случае.

Немедикаментозное лечение

Терапия начинается с изменения образа жизни пациента. Реабилитация заключается в устранении причин возникновения гипертонического криза. Больному рекомендуется взять отпуск, посетить психолога, изменить режим питания, устранить пагубные привычки, снизить или добавить щадящие физические нагрузки и т. д.

В стационаре пациенту могут прописать курс физиопроцедур, массажа и ЛФК, санаторно-курортное лечение.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение, подобранное в индивидуальном порядке врачом, ориентировано на восстановление сердечного ритма и функций сердечно-сосудистой системы.

В качестве симптоматической терапии используются:

  • диуретики;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
  • β-блокаторы;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • седативные препараты.

Принимать медикаменты необходимо постепенно под контролем врача во избежание резкого повышения или понижения давления.

Другие методы лечения

Пациент может проходить реабилитацию после гипертонического криза при отсутствии противопоказаний: сеансы витаминотерапии, иглоукалывания, бальнеотерапии, курс релаксации, воздушных и солнечных ванн, электросон, бассейн и т. д.

Профилактика гипертонического криза

Это опасное состояние, способное завершиться летальным исходом. Важно своевременно начать лечение, стремиться предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания, ставшего причиной резкого повышения давления, соблюдая простые рекомендации:

  • контролировать артериальное давление;
  • нормализовать питание (соблюдать режим, диету);
  • поддерживать вес в норме;
  • исключить тяжелые физические и эмоциональные нагрузки;
  • устранить пагубные пристрастия;
  • проходить осмотр у врача.

Диагностика и лечение гипертонического криза в Медицинском центре «Парацельс»

Постановка диагноза в медицинском центре «Парацельс» начинается с беседы с кардиологом, который анализирует жалобы пациента.

После этого назначается обследование:

При необходимости назначается консультация эндокринолога, невролога.

Экспертное оборудование в клинике позволяет безболезненно оценивать состояние пациента, а квалифицированный персонал грамотно диагностирует заболевание и назначает лечение.

Своевременное обращение к врачам позволит избежать серьезных осложнений.

В нашей клинике работает слаженная команда врачей с большим опытом и стажем, которые:

  • грамотно поставят диагноз;
  • проведут ряд анализов, тестов и исследований на современном высокотехнологичном оборудовании экспертного класса;
  • подберут эффективный курс лечения, на основании утверждённых клинических рекомендаций;
  • разработают индивидуальный комплекс физиотерапевтических процедур;
  • дадут рекомендации по профилактике заболевания.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Как лечить гипертонический криз

Измерение артериального давления

Сильный скачок давления всегда является неожиданностью. Даже «опытные» гипертоники не всегда готовы к такому развитию ситуации. Независимо от того, случился приступ впервые или же регулярно нарушается самочувствие, необходимо оказать адекватную доврачебную помощь больному и придерживаться протокола терапии нарушения. Эффективное лечение гипертонического криза — гарантия того, что приступ не оставит после себя серьезных последствий и не ухудшит качество жизни больного.

Гипертония — частое нарушение. С заболеванием сталкиваются и пожилые, и молодые люди, и мужчины, и женщины. Но если регулярное повышение давления опасности для жизни не несет, то такое осложнение, как гипертонический криз, способно привести к непоправимым последствиям, таким как инсульт, инфаркт, отек легкого и т.д.

Первая доврачебная и врачебная помощь

При появлении первых симптомов криза — повышении артериального давления, сопровождающемся головокружением, болью в области сердца, нарушением зрения, ознобом, тремором в конечностях, приступом панической атаки больному необходимо оказать первую помощь в домашних условиях и вызвать врача. Каков именно алгоритм действий при приступе, рассказано в этой статье.

Кардиолог

Первичная диагностика заключается в получении данных о давлении, частоте пульса, наличии других симптомов

Читайте также  Как сушить абрикосы в домашних условиях

Врачи никогда не ориентируются исключительно на показатели тонометра, так как для одного пациента кризом будут являться цифры 140/90 мм рт. ст., а для другого – 190/100.

Врачи скорой помощи начинают лечить пациента посредством таблетки или инъекции гипотензивного препарата, эффективно снижающего давление без резкого колебания. Среди самых используемых медиками препаратов можно отметить следующие средства, которые рекомендуют принимать при гипертоническом кризе:

  • Магнезия (Магния сульфат);
  • Клофелин;
  • Дибазол;
  • Физиотенз;
  • Нитропруссид натрия;
  • Нифедипин;
  • Каптоприл и другие.

Последующее лечение зависит от типа криза, симптоматики нарушения, состояния самочувствия пациента, наличия или отсутствия осложнений и сопутствующих заболеваний.

Особенности лечебного процесса

После купирования скачка артериального давления пациента необходимо обследовать на предмет состояния органов-мишеней, более других страдающих при кризе. Это сердце, мозг, внутренние органы, глаза. Для этого используются такие методики обследования:

  • ЭКГ;
  • общие анализы мочи и крови;
  • взятие крови на маркеры инфаркта;
  • УЗИ сердца и органов брюшной полости;
  • МРТ.

Пациента обследуют узкие специалисты — невролог, кардиолог, окулист. Это необходимый для получения полной картины стандарт. Данные дают возможность составить оптимальную схему лечения неосложненного криза, включающую гипотензивные препараты пролонгированного действия, средства экстренной помощи при резком скачке давления; мочегонные лекарства, снижающие нагрузку на сосуды и сердце; ноотропные препараты, защищающие головной мозг от непредсказуемого воздействия криза; седативные средства, снимающие приступ паники и успокаивающие больного, для которого криз стал серьезным стрессом; спазмолитики для расширения сосудов.

Нитроглицерин

Нитроглицерин назначается при кризе разного типа для профилактики поражений сердца

Если диагностирован осложненный тип нарушения, лечение возможно только в условиях стационара. Нередко больного со скорой транспортируют в палату интенсивной терапии, так как каждая минута может оказаться фатальной.

Прогноз

Если первая помощь при неосложненном кризе была оказана своевременно и назначена схема лечения в стационаре или дома, учитывающая все особенности нарушения, прогноз в большинстве случаев благоприятный.

  • У 70% пациентов после приема гипотензивных препаратов давление снижается, симптомы приступа уменьшаются. Это позволяет обойтись без госпитализации. Больному подбирается лечение в амбулаторных условиях, стабилизирующее состояние здоровья, выдаются рекомендации по реабилитации.
  • 15% больных сталкивается с нарастанием симптоматики. Одновременно присоединяются осложнения, требующие немедленного помещения в стационар.
  • Еще у 10–15% людей проявляются ятрогенные осложнения, связанные с чрезмерным или слишком быстрым падением АД. На этом фоне может быть диагностирована артериальная гипотония, коллапс, брадикардия. Пациента помещают в стационар для дальнейшего контроля состояния и коррекции схемы лечения.
  • У некоторых больных отмечается полное отсутствие эффекта от медикаментозного лечения. В этом случае врачи меняют терапевтическую схему, следуя стандартам, рекомендуют госпитализацию.

Криз осложненный поражает органы-мишени, поэтому прогноз зависит от тяжести осложнений. К кризису, который никогда не лечится в домашних условиях, может присоединяться ишемическая транзиторная атака, а также инсульт, инфаркт, отек легких, расслоение аневризмы аорты, недостаточность левого желудочка, аритмия, отек мозга. Высока вероятность летального исхода.

Восстановление после приступа

Когда криз отступил и давление нормализовалось, больному требуется некоторое время на восстановление. А восстанавливается каждый организм по-разному. Одному больному необходимо 2 недели следовать врачебным рекомендациям, другие могут чувствовать себя хуже обычного несколько месяцев.

В этот период нередкими являются головные боли, слабость, колебания артериального давления. С нарушениями помогают бороться гипотензивные препараты, привычные анальгетики и другие лекарства, предварительно согласованные с лечащим врачом.

Восстановление после гипертонического криза в обязательном порядке включает изменения в привычном питании. Основой рациона становится пища, насыщенная ценными витаминами и микроэлементами, благотворно влияющая на весь ослабленный кризом организм, а именно:

  • магнийсодержащая пища — шпинат, морская капуста, гречка, овсянка, пшено, брокколи, морепродукты, чернослив;
  • богатые калием продукты — форель, курага, цитрусовые, черная смородина, бананы;
  • кисломолочные продукты;
  • паровые и печеные овощи;
  • нежирная морская рыба, приготовленная без использования жира.

Вредная пища

Диета при гипертоническом кризе и во время восстановления после него исключает употребление фаст-фуда и других продуктов, не являющихся ценными для здоровья

Под запретом соленые, копченые и острые блюда, способные вызывать задержку жидкости. Из рациона стоит исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование (бобовые, газированные напитки, сдоба).

Реабилитация

Реабилитация включает не только медикаментозную терапию и диетическое питание, но и ряд других обязательных правил, которых можно придерживаться и впоследствии, чтобы избежать рецидива:

  • Восстановиться после гипертонического криза, не отказавшись от вредных привычек, невозможно. Придется надолго забыть о кофе, сигаретах, алкогольных напитках, а лучше забыть о них навсегда.
  • Стрессовые ситуации следует свести к минимуму. Нервное перенапряжение, депрессия, конфликты — все это негативно отражается на здоровье каждого гипертоника.
  • После кризиса важно соблюдать режим труда и отдыха, не переусердствовать на работе, вовремя отдыхать, просыпаться и засыпать в одно и то же время.
  • Доверяете народной медицине? Некоторые рецепты могут помочь улучшить состояние во время восстановления после перенесенного криза. Но перед приемом целебных отваров и настоек необходимо консультироваться с врачом, так как далеко не все травы совместимы с медикаментозными средствами.
  • Улучшить кровообращение, нарушенное приступом или длительным течением гипертензии, помогут умеренные физические нагрузки. Интенсивность и тип упражнений подбираются совместно с врачом, учитывающим текущее состояние пациента.

Утренняя пробежка

Для одного человека оптимальным решением станут непродолжительные прогулки по парку, для другого — йога или плавание

Даже если состояние полностью стабилизировалось, нельзя самостоятельно отказываться от приема рекомендованных врачом гипертензивных препаратов. Это может привести к рецидиву гипертонического криза с новой силой.

Заключение

Чем раньше начнется лечение острого состояния, тем эффективнее оно окажется. Все препараты при гипертоническом кризе должны подбираться специалистом, который учитывает симптоматику нарушения, тип криза, тяжесть состояния. Даже если приступ купирован в домашних условиях и помощь медиков не понадобилась, о ситуации необходимо сообщить лечащему врачу, который на основании полученных данных сможет составить схему терапии гипертонии.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: