Зуд при геморрое как избавиться от жжения в заднем проходе

Жжение в заднем проходе

Жжение в заднем проходе

Жжение в заднем проходе является симптомом большинства проктологических заболеваний: острого и хронического проктита, анальной трещины, геморроя. Причинами дискомфорта часто становятся прямокишечные неоплазии, кокцигодиния, перианальный дерматит. Для диагностики этиологии неприятных проявлений назначаются инструментальные методики (УЗИ, ректороманоскопия, анальная манометрия и ЭМГ), лабораторные анализы (копрограмма, исследование на яйца гельминтов, гистология биоптатов). С целью купирования жжения в заднем проходе применяют микроклизмы и ректальные суппозитории, системные препараты, физиотерапевтические методики.

Причины жжения в заднем проходе

Микротравмы

У здоровых людей жжение может возникать при неправильной гигиене: применении жесткой мочалки и грубой туалетной бумаги, злоупотреблении мылом. При этом образуются микротравмы анального сфинктера, которые проявляются неприятным покалыванием и жгучими ощущениями. Дискомфорт в заднем проходе выражен умеренно, не сопровождается другими патологическими признаками. На протяжении 2-3 дней после устранения причины симптоматика бесследно проходит.

Сильное жжение в прямой кишке наблюдается после анального секса, поскольку слизистая заднего прохода очень нежная и легко травмируется. Дискомфортные ощущения беспокоят человека несколько дней, иногда сочетаются с расстройством стула и недержанием кала. Подобные проявления также встречаются у приверженцев сексуальных практик с введением посторонних предметов в анус.

Проктит

Острое воспаление прямой кишки вызывает постоянное мучительное жжение в заднем проходе, сопровождающееся интенсивными болями и анальным зудом. При проктите жгучие ощущения достигают максимальной выраженности в момент дефекации. После опорожнения кишечника и гигиены анальной зоны симптомы немного уменьшаются, однако не прекращаются полностью. Больные предъявляют жалобы на выделение слизи, гноя с прожилками крови из ануса.

При хроническом проктите симптомы выражены незначительно. Преобладает умеренное жжение, покалывание, зуд в заднем проходе, что доставляет дискомфорт, но не нарушает работоспособность и общее состояние. В кале зачастую заметны примеси слизи. Такие симптомы сохраняются несколько месяцев. Обострение проктита характеризуется повышением температуры, усилением болей, появлением слизисто-гнойных выделений из заднепроходного отверстия.

Геморрой

Выраженное жжение в области ануса отмечается уже на первой стадии болезни. Пациент испытывает мучительную жгучую боль в ходе дефекации. Иногда она настолько сильная, что больной пытается подавить позывы к опорожнению кишечника, еще более усугубляя ситуацию. Умеренное жжение в заднем проходе наблюдается в течение дня, симптом усиливается при длительном нахождении в положении сидя.

По мере прогрессирования геморроя характерные симптомы дополняются выпадением венозных узлов, что проявляется резкой болью. На третьей-четвертой стадиях заболевания жжение достигает максимальной интенсивности, из-за чего пациент не может сидеть. Постоянно возникают кровотечения при дефекации. На фоне этого кожа, окружающая анус, мацерируется, что усугубляет жгучие ощущения и зуд.

Жжение в заднем проходе

Анальная трещина

Характерно появление жжения и боли непосредственно в процессе дефекации, когда происходит разрыв слизистой прямой кишки. Неприятные ощущения могут иррадиировать в крестец и промежность. На туалетной бумаге или на поверхности каловых масс остается несколько капель крови. Жжение в заднем проходе периодически беспокоит около 2-3 недель, пока дефект полностью не заживет. Симптом сочетается со спазмом сфинктера, что затрудняет дефекацию и усиливает дискомфорт.

Если лечение острой анальной трещины не проводится, она переходит в хронический дефект. В таком случае жжение в заднем проходе чаще развивается после дефекации, сохраняется длительное время. Постоянные жгучие ощущения, неудобства при сидении и ходьбе снижают качество жизни пациентов. Больные испытывают страх перед опорожнением кишечника, поэтому откладывают этот процесс либо злоупотребляют слабительными.

Недержание кала

Непроизвольное выделение каловых масс приводит к мацерации, воспалению и изъязвлению перианальной зоны, вызывающим интенсивное жжение. Симптом беспокоит постоянно, немного уменьшается после гигиенических мероприятий и применения лекарственных средств. Если недержание связано с проктологическими болезнями, жгучие ощущения дополняются болью, выделением гноя или крови из заднего прохода.

Опухоли прямой кишки

Дискомфорт в зоне ануса встречается как при доброкачественных образованиях (полипах, ворсинчатых опухолях), так и при раке прямой кишки. Первая группа новообразований продолжительное время протекает бессимптомно. Жжение появляется, когда образования достигают больших размеров, воспаляются или эрозируются. Злокачественные опухоли имеют разнообразную клиническую картину: жгучие боли в заднем проходе, спазмы прямокишечного сфинктера, дискомфорт внизу живота.

Анокопчиковый болевой синдром

При кокцигодинии жжение в заднем проходе возникает при отсутствии органических изменений со стороны прямой кишки. Пациенты жалуются на изнуряющие жгучие ощущения, внезапные спазмы, зуд, покалывание. Симптомы беспокоят больного несколько месяцев, не снимаются типичными анальгетиками и спазмолитиками. Жжение периодически нарастает и ослабляется, иногда совсем исчезает на некоторое время, после чего возобновляется снова.

Перианальный дерматит

Воспаление кожи вокруг заднего прохода проявляется постоянным мучительным жжением и зудом, вследствие чего больные расчесывают пораженную зону. При травмировании кожного покрова ногтями дискомфорт усиливается. Жгучие боли становятся мучительными и постоянными, как следствие человек не может сидеть, лежать на спине. При перианальном дерматите кожные покровы вокруг ануса гиперемированы, отечны, покрыты везикулезными и пустулезными высыпаниями.

Редкие причины

  • Гельминтозы:энтеробиоз, аскаридоз, стронгилоидоз.
  • Воспалительные процессы: криптит, сигмоидит.
  • Гинекологические заболевания: ректовагинальный свищ, синдром хронической тазовой боли у женщин.
  • Урологическая патология: простатит, колликулит, рак предстательной железы.
  • Половые инфекции: генитальный герпес, гонорея, хламидиоз.
  • Нарушения обмена веществ: сахарный диабет, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга.

Диагностика

Ценную информацию дает физикальное обследование. При визуальном осмотре колопроктолог выявляет мацерацию и высыпания в перианальной зоне. При пальцевом ректальном исследовании врач может прощупать увеличенные геморроидальные узлы, объемные новообразования. Для уточнения этиологических факторов жжения в заднем проходе применяются следующие инструментальные и лабораторные методы:

  • Ректороманоскопия. При эндоскопическом осмотре анального канала диагностируют воспалительные, язвенные и опухолевые процессы заднего прохода. Способ информативен для оценки степени увеличения геморроидальных узлов, обнаружения в заднем проходе рубцовых изменений. Для комфорта пациента ректороманоскопия может проводиться с анестезией.
  • УЗИ. Сонография — быстрый и безболезненный метод, который помогает обнаружить новообразования, признаки распространения воспалительных процессов на окружающие ткани. Мужчинам обязательно выполняют трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) простаты, чтобы убедиться в отсутствии урологических заболеваний.
  • Анальная манометрия. Методика оценки сфинктерного тонуса необходима, чтобы подтвердить недержание кала или, наоборот, патологический спазм мышц заднего прохода. Для уточнения диагноза специалисты в сфере проктологии используют данные электромиографии заднепроходного сфинктера.
  • Копрограмма. Наличие в каловых массах слизи и большого числа лейкоцитов указывает на острый воспалительный процесс в заднем проходе. При язвенных дефектах и новообразованиях в испражнениях обнаруживают примеси крови. Дополнительно исследуют каловые массы на яйца возбудителей гельминтозов.
  • Дополнительные исследования. Иногда жжение в заднем проходе вызвано толстокишечной патологией, поэтому рекомендованы обзорная рентгенография ОБП, ирригоскопия, колоноскопия. При выявлении подозрительных образований во время эндоскопии берут биоптат для гистологического исследования.

Лечение геморроя методом HAL-RAR

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Чтобы уменьшить жжение в анальной зоне, нужно тщательно соблюдать гигиену. Промежность обмывают теплой водой после каждого опорожнения кишечника, а при выделении из ануса слизи или гноя водные процедуры проводят чаще. Чтобы предотвратить мацерацию кожи, необходимо носить мягкое хлопковое белье, при обильных выделениях — применять специальные прокладки.

Мыло и другие химические средства, использующиеся в гигиенических целях, следует тщательно смывать, поскольку остатки средств могут спровоцировать сильное жжение. Для комфортного очищения перианальной зоны рекомендовано иметь влажную туалетную бумагу, которая не травмирует кожу и не усугубляет дискомфорт. Принимать лекарства можно только после визита к проктологу, который выяснит причину дискомфорта и подберет терапию.

Консервативная терапия

Лечение любого проктологического заболевания начинается со специальной диеты. В рационе ограничивают жирную, соленую и острую пищу, уменьшают содержание грубоволокнистой клетчатки. Щадящее меню обеспечивает мягкую консистенцию каловых масс для профилактики запоров и максимально безболезненного опорожнения кишечника. С учетом этиологии жжения в заднем проходе назначаются:

  • Ректальные суппозитории. Свечи с противовоспалительными и смягчающими компонентами быстро устраняют зуд и жжение в прямой кишке, улучшают самочувствие больного. Лекарства облегчают акт дефекации, обволакивают прямокишечную слизистую и защищают ее от повреждения.
  • Антибиотики. При острых проктитах препараты быстро ликвидируют патогенного возбудителя, предотвращают распространение воспалительного процесса и развитие парапроктита. Если патология вызвана глистами или простейшими, рекомендованы другие этиотропные средства: противогельминтные, антипротозойные.
  • Гормоны. Прием кортикостероидов короткими курсами позволяет быстро снять воспаление и отечность при тяжелом течении проктита, обострении геморроя. При аллергической этиологии анального жжения лечение дополняют антигистаминными медикаментами.
  • Флеботропные средства. Препараты для укрепления венозных стенок используются при геморрое, чтобы не допустить увеличения узлов и кровотечения из них. В остром периоде показаны местные комбинированные препараты, которые обладают венотоническим и анальгезирующим действием.

Для целенаправленного введения лекарственных веществ в задний проход применяют микроклизмы с местными анестетиками, отваром ромашки, масляными растворами. После стихания острого процесса назначают сидячие ванны с перманганатом калия, промежностный душ. Чтобы устранить жжение и болевой синдром, используются физиотерапевтические воздействия: лазерное излучение, диадинамотерапия, ультразвук.

Хирургическое лечение

При первой-второй стадии геморроя эффективны малоинвазивные методики — электрокоагуляция или склеротерапия узлов, которые улучшают состояние пациента. При тяжелых формах болезни назначается лигирование латексными кольцами, геморроидэктомия по Лонго. При стенозе заднего прохода, обусловленном хроническим проктитом, выполняется бужирование. Злокачественные новообразования — показание к радикальной операции по удалению опухоли вместе с лимфатическими узлами.

Жжение в заднем проходе

Жжение в заднем проходе не обязательно говорит о наличии патологии, однако стойкое проявление данного симптома в сопровождении других признаков: зуда, боли, нарушения пищеварения, нуждается в проведении диагностики. Возможно, потребуется всего лишь откорректировать рацион питания, но если страх обращаться к врачу со столь «постыдной» проблемой пересилит, вы можете столкнуться с неприятными последствиями своей нерешительности.

Причины жжения в заднем проходе

Если жжение возникает непосредственно в анальном отверстии и нижней части прямой кишки, причина неудобства исходит изнутри: нарушение пищеварения, особенности диеты, «побочки» лекарственных препаратов, инфекции.

Если раздражение наблюдается вокруг заднего прохода – причины скорее всего внешние: дерматология, гигиена, особенности физиологии. И те, и другие могут быть патогенными и непатогенными. Отдельным классом можно выделить проктологические проблемы, которые связаны непосредственно с патологиями прямой кишки.

Непатогенные причины

В этих случаях зуд и жжение заднего прохода не являются симптомом самостоятельного заболевания, а возникают как ответная реакция на различные виды воздействий на анальную зону.

Читайте также  Шон Ти программы тренировок и отзывы

Условно их можно разделить на бытовые и лекарственные.

  • употребление слишком острой пищи, особенно с непривычки, может «озадачить» ваш кишечник и вызвать его раздражение;
  • избыточное потребление алкоголя агрессивно действуют на слизистую желудочно-кишечного тракта, вызывая отек и раздражение; изменяется состав каловых масс, что вызывает дополнительные неприятности – запор, диарею;
  • врастание волос после бритья интимной зоны – частое явление при излишнем оволосении данной области, особенно если удаление волос проводится очень редко (например, перед операцией);
  • опрелости в зоне промежности появляются при ожирении, повышенном потоотделении, избыточном оволосении;
  • плохое качество подгузников или несвоевременный уход (эта проблема характерна для маленьких детей и лежачих больных);
  • недостаточная или, наоборот, избыточная гигиена: в первом случае кожные выделения и частицы кала раздражают кожу и стимулируют развитие бактерий; во втором – жжение провоцирует сухость ануса от излишне частого использования агрессивных моющих средств.

В этих случаях специальное лечение не требуется – достаточно устранить причину, чтобы все пришло в норму. При сильном раздражении можно использовать увлажняющий крем или мазь с противовоспалительными добавками.

Прием лекарственных препаратов:

  • антибиотики нарушают микрофлору организма, раздражают стенки кишечника;
  • ректальные препараты, свечи способны вызывать повышенную чувствительность к составу или аллергическую реакцию на компоненты;
  • некоторые препараты для похудения содержат агрессивные ингредиенты (например, орлистат).

В этом случае потребуется рекомендация врача, возможно, замена препарата или дополнительное симптоматическое лечение в период приема медикаментов.

Патогенные причины

В эту группу входят различные непроктологические болезни:

  • сахарный диабет – избыток глюкозы в кожных выделениях выступает в роли раздражителя;
  • патологии гепатобилиарной системы – печени, желчного пузыря и его протоков: избыток желчи раздражает стенки кишечника, провоцирует его расстройство, недостаток желчных ферментов нарушает пищеварение; плохая проходимость протоков может инициировать воспалительный процесс;
  • нарушение микрофлоры кишечника – недостаток симбиотических бактерий (лакто- и бифидо-) вызывает развитие инфекций и нарушает пищеварение;
  • глистные инвазии (энтеробиоз) – половозрелые особи круглых червей живут в нижних отделах толстого кишечника и могут вызвать целый спектр неприятных ощущений: зуд, жжение, боли в животе, плохой сон;
  • бактериальные и вирусные инфекции ЖКТ – нарушают пищеварение и усвоение питательных веществ, изменяют состав пищевых и каловых масс, вызывают диарею и воспаление стенок кишечника;
  • кожные заболевания – экзема, псориаз, диатез, дерматит, нейродермит в аноректальной зоне находясь при постоянном движении быстро воспаляются и провоцируют жжение, зуд, боль.

Отдельно среди непроктологических патологий можно выделить воспалительные заболевания половой сферы. Жжение в заднем проходе у женщин может быть симптомом молочницы или бактериальной инфекции. У мужчин сходная симптоматика в сочетании с болью в нижней части живота может быть следствием инфекционного простатита, уретрита, цистита.

Во всех вышеупомянутых случаях лечением основной проблемы занимается не проктолог, а профильный врач-специалист – гинеколог, уролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, инфекционист, дерматовенеролог.

Проктологические заболевания

Это единственная группа причин, где раздражение в области анального отверстия является симптомом заболевания прямой кишки. Характерные примеры:

  • геморрой – чувство распирания в прямой кишке, боль и жжение в заднем проходе;
  • трещины и травмы прямой кишки – проявляются сильным болезненным раздражением и кровотечением;
  • аноректальные свищи – аномальный канал от внутренней стенки кишечника к коже вокруг анального отверстия; вызывает попадание кала, гнойных и кровяных выделений на кожу;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли аноректальной зоны, в том числе папилломы и кондиломы заднего прохода – легко повреждаются каловыми массами и воспаляются, вызывая неприятные ощущения;
  • проктосигмоидит – воспалительный процесс с болезненными симптомами охватывает всю сигмовидную и прямую кишки;
  • анальное недержание – сфинктер прямой кишки слабеет и теряет способность удерживать каловые массы; просачиваясь, они раздражают прилегающую кожу.

Для выяснения истинной причины жжения потребуется консультация проктолога, а также подробная диагностика тазовых органов.

Какие методы используют для диагностики

Во время обследования значительное внимание уделяют опросу пациента и сбору анамнеза:

  • как давно появилось жжение;
  • как часто и в какое время оно наблюдается;
  • насколько сильны неприятные ощущения;
  • есть ли сопутствующие симптомы – боль, зуд, кровь и др.

Дополнительно проводят пальцевое ректальное обследование. Вся полученная информация позволяет отнести конкретный случай к той или иной группе проблем. На основании этого дают рекомендации, назначают дополнительное обследование или направляют к другим специалистам.

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ на сахар;
  • копрограмма (в том числе анализ кала на паразитов и дисбактериоз);
  • анализ мочи;
  • уретральный или влагалищный мазок на бакпосев, ПЦР.
  • аноскопия – исследование нижнего отдела прямой кишки и анального отверстия;
  • ректороманоскопия – обследование всего отрезка прямой кишки с участком сигмовидной;
  • колоноскопия – полное обследование всего толстого кишечника;
  • ангиография брюшной полости – контрастное исследование кровеносных сосудов.

Смежные специалисты могут добавить кольпоскопию, УЗИ, гистосканирование простаты, урофлоуметрию, компьютерную томографию и др.

Подходы к лечению

План терапевтических мер составляет профильный врач на основании диагностики и установленного диагноза. В каждом случае подход индивидуальный и зависит от этиологии болезни, ее симптомов и степени проявления. Примерная терапия для основных групп заболеваний:

  • При кожных проблемах основное внимание уделяют их причине – нервным расстройствам, иммунным и аллергическим реакциям, лечению инфекции; для облегчения жжения в аноректальной зоне используют назначенные врачом-дерматологом кремы и придерживаются рекомендаций по гигиене.
  • Кишечные патологии, в зависимости от причины, лечат антибиотиками, диетотерапией, приемом пре- и пробиотиков, ферментных препаратов, витаминов.
  • Проктологические проблемы требуют местного симптоматического лечения свечами и мазями; дополнительно используют диетотерапию, специальную гимнастику, хирургическое лечение.
  • Гормональные отклонения, в частности сахарный диабет, требует строгой диеты и заместительной гормонотерапии (по показаниям).
  • Воспаления половой сферы лечат подбором антибиотиков и противовоспалительных средств; используют физиотерапевтические методы.

Меры профилактики

Придерживаясь основных правил здорового питания и бытовой гигиены, вы сможете предупредить значительную массу упомянутых выше проблем:

  • правильно питайтесь – избегайте сладостей, солений, маринованных и копченых продуктов, алкоголя; потребляйте больше воды и клетчатки – они стимулируют опорожнение кишечника и облегчают симптомы проктологических проблем;
  • соблюдайте правила интимной гигиены – теплые подмывания аноректальной зоны с использованием гипоаллергенных средств предотвратят раздражение;
  • при наличии аллергии на ректальные лекарства обратитесь к врачу — он подберет другой препарат;
  • носите нижнее белье из натуральных материалов – оно хорошо впитывает влагу и предотвращает намокание области вокруг ануса (особенно актуально при наличии кожных проблем).

И ни в коем случае не стесняйтесь обращаться с возникшей проблемой к врачу – своевременная диагностика не только избавит от неприятного ощущения, но и предотвратит развитие еще больших неприятностей.

В Поликлинике Отрадное ведут прием опытные врачи, которые проконсультируют по имеющейся проблеме или назначат полноценную диагностику организма. И все это на современном оборудовании и в располагающей к доверию атмосфере.

Записаться к нашим специалистам – проктологу, гинекологу, урологу, гастроэнтерологу – вы можете через онлайн-сервис нашего сайта.

Зуд при геморрое как избавиться от жжения в заднем проходе

Навязчивый зуд в прямой кишке — довольно неприятное состояние, которое не дает работать и просто жить полной жизнью. В конечном итоге он часто приводит к невротизации, а также вполне может быть признаком конкретных заболеваний. В чем причины такого зуда и как от него избавляться?

Если ребенок постоянно жалуется на зуд в прямой кишке и чешет промежность, практически любые родители верно предположат, что причиной тому является острица детская или, как говорят, глисты. Поскольку самка острицы активизируется именно в ночное время, зуд может усиливаться вечером и по ночам, лишая ребенка сна. Избавиться от такого зуда можно только уничтожив глистов при помощи лекарственного средства, которое назначит врач.

Заболевания прямой кишки нередко тоже сопровождаются зудом в ней. Анальная трещина может быть причиной таких неприятных ощущений. Иногда она осложняет воспалением в результате попадания в нее патогенных микроорганизмов. В ином случае зуд и жжение в заднем проходе появляются при геморрое, а именно на первой и второй стадиях заболевания, когда венозные сплетения прямой кишки увеличены лишь немного и подвергаются раздражению каловыми массами. Поэтому зуд может усиливаться при запорах или после дефекации, когда небольшие геморроидальные узлы немного воспаляются.

Если зуд в анальном отверстии беспокоит вас регулярно, а тем более сопровождается болью, стоит посетить проктолога. Пальцевым исследованием он определит состояние вен прямой кишки, установит наличие трещин. В таком случае требуется коррекция диеты: включите в рацион побольше овощей и фруктов, не забывайте о дневной норме употребляемой чистой воды. Обязательно соблюдайте гигиену, после похода в туалет для снятия зуда подмывайтесь прохладной водой или отварами лекарственных трав. Также для снятия зуда врач посоветует смягчающие и охлаждающие мази, а в случае начинающегося геморроя порекомендует ректальные свечи.

Самостоятельно можно смазывать задний проход облепиховым или миндальным маслом. Впрочем, не стоит списывать со счетов такую причину зуда в прямой кишке, как онкологические процессы. Раковые новообразования вполне могут сопровождаться постоянным зудом в заднем проходе, позже присоединяются боли и патологические выделения — гной, кровь или слизь.

анальный зуд

Нарушения стула тоже приводят к зуду после дефекации. Запоры, равно как и диарея раздражают прямую кишку и анальное отверстие, поэтому после них обязательно нужно подмываться прохладной водой. Однако крайне необходимо установить причину этих нарушений стула и стараться устранить ее.

Говоря о причинах зуда, которые не затрагивают патологический процесс в прямом кишечнике непосредственно, стоит упомянуть о заболеваниях, передающихся половым путем. В частности подобный зуд могут вызывать хламидиоз, трихомониаз, гонорея и другие подобные инфекции. Чешется при этом промежность в целом, а также и прямая кишка. То же бывает и при молочнице у женщин. Поскольку влагалище и анус находятся очень близко, грибок легко распространяется по слизистым оболочкам, вызывая воспаление и в анальном канале.

Повышение уровня сахара в крови влияет на состояние слизистых оболочек, в результате чего появляются зуд в прямой кишке, также он может возникать и во влагалище. Если он возникает регулярно, возможно, имеет смысл сдать анализ крови и определить уровень глюкозы.

Читайте также  Инструкция по применению препарата Ципролет

Заболевания поджелудочной железы иногда провоцируют появление зуда в заднем проходе. Нарушение работы поджелудочной железы приводит к ухудшению процессов пищеварения, из-за чего меняется характер кала, он может оказывать раздражающее действие на слизистую кишки.

Стоит также обратить внимание на свой рацион питания. Любители острых приправ чаще подвержены зуду в заднем проходе, поскольку пряности раздражают слизистую оболочку прямой кишки и анус. Зуд часто возникает в результате дисбактериоза, который становится следствием неправильного питания, перенесенных заболеваний, антибиотикотерапии.

Причиной зуда прямой кишки бывают аллергические реакции. Они могут быть вызваны различными пищевыми продуктами, лекарственными средствами. Точно так же может проявляться и псориаз.

анальный зуд

Итак, что нужно сделать, чтобы избавиться от зуда в прямой кишке и установить его возможную причину?

— Очень важно соблюдать правила личной гигиены, подмываться чистой и прохладной водой с небольшим количеством мыла, можно также применять ополаскивания и примочки на основе отваров лекарственных трав — ромашки, шалфея.

— Включайте в меню фрукты, овощи и необходимое количество жидкости, при этом ограничьте употребление кофе, чая, острых приправ и спиртных напитков. Также избегайте потенциальных аллергенов — цитрусовых фруктов, куриных яиц, сладостей.

Для устранения зуда можно пользоваться смягчающими кремами и мазями с косметическими маслами и охлаждающими веществами. Также можно прибегнуть к лекарственным мазям, которые назначаются проктологами при зуде в анусе — анестезиновая, гидрокортизованная — полный список представлен в данной статье на нашем сайте. Также не следует забывать о современных коммерческих препаратах от зуда в прямой кишке — мази ультрапрокт, ауробин или тотже синафлан. Но следует помнить, что последние содержат гормоны в тех или иных количествах, которые при длительном применении могут вызвать свои побочные эффекты, такие как грибковый дерматит и т.д., поэтому их мы не рекомендуем для регулярного использования.
— Целесообразно бывает восстановить нормальную микрофлору при помощи специальных препаратов, содержащих высушенные нормальные бактерии человека.

— Чтобы установить истинную причину зуда в заднем проходе нужно посетить врача, который осмотрит промежность и анальный канал, возьмет мазок на наличие микрофлоры, определит, есть ли в прямой кишке опухоли, полипы или увеличенные вены.
— В идеале бывает полезно также сдать биохимический анализ крови, чтобы определить уровень глюкозы в крови, работу поджелудочной железы (характеризуется уровнем амилазы) и желчного пузыря (характеризуется уровнем билирубина). Также может потребоваться сдача анализа кала на копрограмму, которая тоже позволит определить эффективность работы поджелудочной железы. Для исключения глистных инвазий берется мазок с перианальной области и производится анализ кала.

Геморрой: от диагностики до лечения

Зуд, жжение, боль, кровотечения — можно ли избавиться от них навсегда?

Геморрой — заболевание, с которым не всегда спешат обратиться к врачу. Неловко. При этом только в России его распространенность составляет 135–140 случаев на 1000 человек населения [1]. Поэтому о признаках геморроя должен быть осведомлен каждый из нас.

Что же такое геморрой?

Это патологическое увеличение сплетения сосудов в нижней части кишечника. Нарушение работы этих сосудов приводит к застою крови и воспалению, в результате чего «узлы» переполняются кровью, увеличиваются и появляются первые признаки геморроя — дискомфорт в области заднего прохода и жжение при дефекации.

Причины возникновения геморроя

Болезнь развивается на фоне повышения давления в брюшной полости и застоя крови в малом тазу, в результате чего вены прямой кишки не справляются с нагрузкой и геморроидальные узлы начинают расти.

Факторы риска развития геморроя [2]:

  • генетическая предрасположенность,
  • обилие в рационе жирной и жареной пищи,
  • сидячая работа,
  • поднятие тяжестей,
  • малоподвижный образ жизни,
  • лишний вес,
  • запоры,
  • беременность.

Еще недавно считалось, что риску развития геморроя подвержены люди старше 45 лет. Однако в последние годы статистика показывает, что заболевание стало стремительно молодеть. И теперь врачи относят геморрой к так называемым офисным болезням наряду с туннельным синдромом, стрессом и хроническими головными болями [3].

Виды и стадии геморроя

Когда мучают сильная боль в области заднего прохода и кровотечение из прямой кишки, то речь идет, как правило, об остром геморрое. Следы крови на белье и выпадение узлов свидетельствуют уже о хронической стадии заболевания. Второй важной характеристикой геморроя является расположение узла — он может быть внутренним или наружным.

При внутреннем геморрое узлы располагаются в прямой кишке, внешне не видны и на ранних стадиях не выпадают.

Пациент долгое время может не догадываться о заболевании, а оно при этом прогрессирует с каждым днем.

Заподозрить геморрой можно по боли при дефекации, кровотечениям или следам крови на нижнем белье и ощущению инородного тела в области ануса.

При наружном геморрое узел располагается в области ануса. Также обратить на себя внимание могут дискомфорт, зуд и жжение в области ануса, боль при сидении и кровотечение из прямой кишки.

В течении заболевания выделяют четыре последовательные стадии, основанные на «поведении» геморроидальных узлов, возможности или невозможности их вправления.

С1 — на этой стадии человек может периодически отмечать боль или дискомфорт при дефекации, которые усиливаются после жирной и острой пищи или приема алкоголя, также периодически может наблюдаться кровотечение. На этой стадии геморроидальные узлы не выпадают.

С2 — заболевание развивается, боль становится интенсивнее, а при дефекации нередко появляется кровь. Увеличенные геморроидальные узлы могут выпадать из анального отверстия и вправляться самостоятельно.

С3 — на этой стадии боль трудно игнорировать, она становится интенсивной и продолжительной, появляются сильный зуд и жжение. Выпавшие узлы требуют ручного вправления в анальный канал.

С4 — тяжелая стадия, при которой выпавшие узлы причиняют сильнейшую боль [4]. Вправить выпавшие узлы самостоятельно в анальный канал невозможно.

Диагностика геморроя

Первый этап диагностики — тщательный опрос пациента. Доктор слушает жалобы, подробно расспрашивает, когда появились неприятные симптомы, от чего усиливаются, были ли случаи геморроя или варикозной болезни в семье и т. д. После этого он проводит осмотр анальной области и пальцевое исследование прямой кишки для определения тонуса и болезненности сфинктера и стенок кишечника, обнаружения увеличения узлов и оценки их размеров. В ряде случаев может потребоваться ректороманоскопия — обследование кишечника с помощью специального прибора, оснащенного камерой, передающей изображение на экран монитора. Благодаря этому прибору доктор может детально изучить состояние кишечника изнутри, оценить расположение, размеры и состояние геморроидальных узлов.

Лечение геморроя

В лечении наружного и внутреннего геморроя важно в первую очередь установить и устранить причину заболевания.

  • Прекратить подъем тяжестей.
  • Обеспечить себе хотя бы минимальную физическую нагрузку, например отказаться от лифта в пользу лестницы или сделать прогулку в парке ежедневной привычкой.
  • Употреблять свежие фрукты и овощи, богатые клетчаткой, для профилактики запоров.
  • Ограничить употребление алкоголя, жирной и жареной пищи.
  • Контролировать вес.
  • Устраивать небольшие перерывы для легкой гимнастики при наличии сидячей работы.

При остром геморрое очень важно не только быстро и эффективно избавиться от неприятных симптомов, но и воздействовать на проблему изнутри — повысить тонус вен и уменьшить воспаление. С этой задачей могут справиться препараты-венотоники, например Детралекс, который способствует уменьшению венозного застоя и проявлений симптомов геморроя: боли, жжения, дискомфорта и кровотечения [5].

Детралекс производится по технологии микронизации [6], благодаря этому размер частиц действующих веществ препарата составляет меньше двух микронов. Это позволяет им проникнуть в венозную стенку и начать действовать [7].

Так можно не только устранить неприятные симптомы, но и замедлить патологический процесс на ранней стадии. Без своевременного лечения заболевание может приобрести тяжелую форму, единственным вариантом лечения которой становится операция. Помимо этого, при запущенной стадии геморрой может осложняться анальными трещинами и воспалением окружающих тканей.

Малоинвазивные методы лечения геморроя

При отсутствии должного эффекта от медикаментозного лечения доктор может рекомендовать лечение геморроя малоинвазивными способами:

  • Инфракрасной фотокоагуляцией геморроидальных узлов — на увеличенный узел воздействуют световым потоком, который вызывает коагуляцию, то есть «прижигание» кровоточащих сосудов.
  • Склеротерапией — введением специальных препаратов, вызывающих склероз, в просвет геморроидального узла. Под действием препарата образуется тромб, перекрывающий кровоточащий сосуд.
  • Лигированием с использованием латексных колец — доктор «надевает» на узел кольцо, которое позволяет «отщипнуть» увеличенный узел. На месте бывшего узла формируется культя.
  • Методом трансанальной геморроидальной дезартеризации, который позволяет избавиться от геморроя с помощью ушивания верхней геморроидальной артерии. Для этого под контролем УЗИ в прямую кишку вводится аноскоп, который помогает врачу обнаружить и ушить необходимый сосуд. Преимуществами методики являются ее малая инвазивность и минимальная травматизация окружающих тканей. Это обеспечивает быстрое восстановление в постоперационном периоде [8].

Малоинвазивные методы лечения геморроя эффективны на начальных стадиях.

При выраженном наружном геморрое назначается традиционная геморроидэктомия — «золотой стандарт» в лечении запущенной формы заболевания. Под эпидуральной анестезией хирург иссекает участок кожи и слизистой оболочки над геморроидальным узлом, после чего прошивает и пересекает сам узел. Для того, чтобы реабилитация проходила максимально быстро и комфортно, важно придерживаться рекомендаций врача: тщательно соблюдать диету и осуществлять профилактику запоров.

Народная медицина — друг или враг при геморрое?

Для снятия неприятных симптомов можно также воспользоваться народным средством: делать прохладные ванночки с травами. Этот метод не заменит медикаментозную терапию, но по рекомендации врача его можно применять как дополнительное вспомогательное средство. Все остальные рецепты народной медицины могут только ухудшить состояние и усугубить течение заболевания.

Профилактика геморроя

Для профилактики геморроя эффективна кардионагрузка — прогулки на свежем воздухе или по беговой дорожке, плавание и аквааэробика, а также йога и упражнения на пресс. Они улучшают кровообращение в малом тазу и перистальтику кишечника.

Оптимальной профилактикой геморроя у женщин, особенно после родов, являются упражнения Кегеля — они укрепляют тазовое дно и ректальные мышцы, профилактируют запор и растяжение кишечника.

Таким образом, геморрой — актуальная проблема современного человека — поддается лечению на любой стадии заболевания.

Читайте также  Малярийный комар что будет, если укусит

Для предупреждения осложнений важно обратиться к специалисту при появлении первых симптомов заболевания: дискомфорте в области заднего прохода, боли при дефекации или зуде после нее. Запишитесь на прием к проктологу — позаботьтесь о своем здоровье.

  1. Богомазов А. М., Головко Е. Б., Загрядский Е. А. Частота факторов риска возникновения геморроя и определение взаимосвязи между геморроем и хроническими заболеваниями вен. Результаты российской части международной программы CHORUS. Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия, 2017. — 3-4(67-68):94–104.
  2. Haas P. A., Fox T. A. Jr, Haas G. P. The pathogenesis of hemorrhoids. Dis Colon Rectum, 1984. — 27(7):442.
  3. Данилов А. Б., Курганова Ю. М. Офисный синдром // РМЖ, 2011. — № 30. С. 1902–1908.
  4. Шелыгин Ю. А, Благодарный Л. А. Справочник колопроктолога. — М.: Литтерра, 2012. — С. 64–89.
  5. Министерство здравоохранения РФ. Клинические рекомендации. Геморрой. ID:КР178/1. 2020. cr.rosminzdrav.ru (дата доступа: 11.01.2021).
  6. Кардиология и Ангиология, 1998. — 47(3):185-8.
  7. Barbe R., Amiel M. Phlebology, 1992. — 7 (Suppl 2):p. 41–44 (Барбе Р., Амиел М. Флебология, 1992. — 7 (Прил. 2), стр.41–44.).
  8. Dumoulin C., Pazzoto Cacciari L., Mercier J. Keeping the pelvic floor healthy. Climacteric, 2019. — 22(3):257–262. doi:10.1080/13697137.2018.1552934.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Что важно знать об анальном зуде при геморрое

анальный зуд

Любое дискомфортное состояние, связанное со здоровьем, выбивает нас из колеи привычного жизненного ритма. В этой ситуации мы стараемся обратиться к медицинским специалистам и получить действенное лечение. А как быть, если неприятные ощущения касаются деликатной части тела – анального отверстия?

Причины зуда при геморрое

Один из самых распространенных показателей геморроя – анальный зуд. Почему пациенты с этим заболеванием жалуются на неприятные моменты в области ануса? Это вполне объяснимо:

1. Наличие микротрещин около заднего прохода – обычное явление при геморрое, их воспаление может сопровождаться зудящим чувством, изнуряющим пациента.

2. Трещины в прямой кишке также могут «зудеть» и доставлять неприятность больному.

3. Распространение патогенной микрофлоры в глубокие слои тканей геморроидальных узлов, в небольшие ранки приводит к тому, что анус становится предметом расчесывания.

4. Раздражение нервных окончаний (при испражнении, выпадении геморроидальных шишек) – фактор, ведущий к появлению зуда.

5. Развитие воспалительного процесса вокруг анального отверстия вследствие попадания слизи из прямой кишки сопровождается зудом и жжением.

Иногда зудящее чувство появляется при эпителизации тканей (после оперативного вмешательства), это считается нормой, и лечение в этом случае не требуется.

Проявления

Зуд во время геморроя проявляется по-разному. Это может быть изнуряющее и непрекращающееся чувство, вызывающее желание расчесывать всю область вокруг ануса. В этой ситуации человек готов на любые способы избавления от негативного ощущения, особенно, если он ведет активный образ жизни – работает или учится, посещает различные культурные мероприятия, занимается спортом и т.п.

Иногда зуд может накатывать волнами, после акта дефекации или после поднятия тяжестей, а также при злоупотреблении алкогольными напитками или при хронических запорах.

Бывают периоды, как правило, это связано с ремиссией болезни, когда зуд не ощущается совсем. Лечение и соблюдение гигиены также могут избавить от дискомфортного состояния.

Факторы, влияющие на появление геморроя

Существует ряд субъективных моментов, которые могут привести к возникновению дискомфорта в области анального отверстия. Зуд появляется при:

  • употреблении слишком жирной и острой пищи;
  • курении и увлечении спиртосодержащими напитками;
  • заниженной физической активности;
  • депрессиях, стрессах;
  • непомерных физических нагрузках.

Все перечисленные факторы могут усугубить состояние человека во время геморроя. Так, например, если больной все время сидит или лежит (на работе и дома), то нарушается кровообращение в районе таза, что может спровоцировать образование геморроя и всех симптомов, его сопровождающих, в том числе и зуд.

Дискомфорт в области анального канала также станет «наградой» при несоблюдении элементарных норм гигиены — пользование грубой туалетной бумагой, редкое принятие душа или ванны. Тщательное удаление каловых масс, обработка анального прохода водой и специальным моющим средством – своего рода лечение, профилактика, которую каждый человек может совершать ежедневно.

Диета, исключающая пересоленые, острые, копченые блюда и алкоголь, поможет нашему «деликатному месту» не стать объектом постоянного чувства зуда.

При наличии геморроя человек должен постараться избегать как сильных физических нагрузок, так и мощных эмоциональных встрясок, т.к. оба эти фактора неблагоприятно действуют на течение заболевания, приводя к его обострению.

Способы борьбы с зудом

Терпеть зуд во время геморроя, списывая эту неприятность на обязательность сопровождения болезни, – не выход из сложившейся ситуации. Определив, что причина зудящего чувства около анального отверстия – геморрой, нужно действовать в этом направлении, устраняя саму болезнь и ее проявления. Грамотно назначенное лечение поможет в кратчайшие сроки устранить симптомы, характерные для геморроя.

Что же может включать себя комплекс лечебных мероприятий в этом случае?

1. Первое и главное условие успешного лечения – следование гигиеническим нормам (использование мягкой туалетной бумаги, не травмирующей анус; обмывание прохладной водой после каждого акта опорожнения кишечника).

2. Использование специальных мазей и гелей, назначать которые должен исключительно врач. К их помощи прибегают, в основном, при наружном типе болезни, а также при неприятных ощущениях в складке между ягодицами.

3. Лечение, используя свечи. Суппозитории чаще применяются при внутренней форме болезни.

Мази и гели наносят на область около анальный участок, обязательно на чистую кожу. Лучше всего делать это после дефекации и подмывания, тогда исключается возможность смешивания медикаментозного средства с болезнетворными бактериями, присутствующими в слизи. Эффект наступит быстрее и продержится дольше.

Ректальные препараты вводят в анальный канал, после того как человек опорожнил кишечник и провел все рекомендованные гигиенические процедуры. В некоторых случаях (при стойких запорах) лечение суппозиториями нужно начинать с очистительной клизмы.

Свечи и мази с вяжущим и подсушивающим эффектом способствуют образованию на кожной или слизистой поверхности тончайшей пленки, препятствующей размножению бактерий и соприкосновению кожи с калом.
Если зуд около ануса сопровождается еще таким неприятным явлением, как выделение мокроты, то можно воспользоваться специальной или обычной детской присыпкой, чтобы немного подсушить кожу.

Длительность применения этих медикаментозных средств определяет лечащий врач. Геморрой и его симптомы пойдут на убыль, если вы будете четко следовать инструкциям специалиста.

Не стоит бездумно использовать народные методики борьбы с зудом. Лечение в случае анального зуда нужно обязательно обсудить с лечащим врачом.

Эффективное средство от жжения при геморрое

Жжение при геморрое встречается достаточно часто. Как правило, появление такого ощущения свидетельствует об обострении заболевания прямой кишки.
Чаще всего жжение встречается при длительном хроническом течении геморроя. Выраженность его бывает различной от еле заметного до нестерпимого.
Однако жжение в заднем проходе может появляться не только при геморрое, но и при других заболеваниях. Например, при заражении вирусом папилломы, трещине заднего прохода, проктите и др.
Само по себе жжение — это неопасный симптом, но оно вызывает физический и психологический дискомфорт, устранить который можно только комплексным подходом к лечению.

Рис. 1. Жжение - характерный симптом геморроя

Рис. 1. Жжение — характерный симптом геморроя

Причины жжения в заднем проходе при геморрое

Жжение сопровождает геморрой по трем основным причинам:

  • Большие внутренние геморроидальные узлы мешают герметичному закрытию анального канала после дефекации, в результате чего кишечная слизь постоянно просачивается наружу, что вызывает мокнутие, зуд и жжение в перианальной области;
  • Сами внутренние геморроидальные узлы при обострении заболевания становятся отечными и полнокровными в результате усиливающегося воспаления, что вызывает жжение в анальном канале;
  • Тромбоз наружных геморроидальных узлов в начале болезни вызывает нестерпимую боль и жжение в заднем проходе.

На ранней стадии геморроя дискомфорт и жжение появляются только после дефекации, в дальнейшем оно может ощущаться постоянно, отличаясь только интенсивностью.

Лечение жжения при геморрое

Предотвратить появление жжения и дискомфорт в заднем проходе при геморрое сложно. Лечение должно быть направлено на решение основной проблемы — геморроя. Симптоматическое лечение обычно не дает желаемых результатов.
Фармацевтические препараты для устранения жжения в заднем проходе.

Эффективно снимают жжение при геморрое мази и суппозитории:

  • Релиф,
  • Ауробин,
  • Гепариновая,
  • Ихтиоловая,
  • Левомеколь,
  • Троксевазин,
  • Проктозан,
  • Флеминга,
  • Облепиховое масло.

Выбор лекарственного средства осуществляется врачом в зависимости от характера и течения заболевания, а также наличия индивидуальных противопоказаний. Некоторые средства применяют отдельными курсами.

Рис. 2. Жжение при геморрое может быть нестерпимым

Рис. 2. Жжение при геморрое может быть нестерпимым

Важно!

Самостоятельно выбирать препарат для лечения жжения при геморрое нельзя, это чревато развитием осложнений.
Рецепты народной медицины для лечения жжения в заднем проходе.

Рецепты народных средств в большинстве случаев подходят для всех больных, но есть исключения, поэтому надо обсудить с врачом предполагаемый комплекс процедур:

  • Изготовление свечей из сырого картофеля. Овощи не измельчают, надо просто вырезать ломтики схожие по форме с суппозиториями. Применять следует 1 раз в день охлажденными. Свечи не растворяются, выходят естественным образом.
  • Сидячие ванночки с добавлением отваров коры дуба, крапивы, ромашки, шалфея, тысячелистника. Эффективность процедур выше, если проводить их перед сном и после дефекации.
  • Прохладные компрессы, тампоны с травяными отварами или пропитанные соком растений.

Диета в лечении жжения при геморрое.

Из рациона необходимо исключить сладкую газировку, острые блюда, маринады, копчености, чтобы не раздражать слизистую прямой кишки.
Меню должно состоять из каш, диетических супов, кисломолочных продуктов, овощей, фруктов и натуральных соков.
Другие мероприятия для лечения жжения в заднем проходе

Применяемые средства будут действовать эффективнее, если следовать правилам:

  • Не пользоваться туалетной бумагой. Заменить ее водной гигиеной.
  • В день пить 1,5 литра воды, зеленого или белого чая без сахара.

Лечение жжения при геморрое должно проводиться под контролем врача-проктолога.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: