Симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — главная причина боли в пояснице в 3 из 4 случаев. При отсутствии лечения он часто приводит к межпозвоночной грыже, из-за которой пациенты испытывают трудности с ходьбой и существенные ограничения подвижности. Болезнь имеет широкое распространение – более 50% людей жалуются на ее проявления в различных стадиях. И не мудрено, весь поясница — нижний отдел позвоночника, и на нее приходится самая большая нагрузка.

Можно ли избежать «расплаты за прямохождения», что нужно для ее ранней диагностики, и как остановить или замедлить течение недуга? Рассмотрим в статье.

Что такое пояснично-крестцовый остеохондроз

Помимо 33 костей, из которых состоит позвоночный столб, спинной хребет человека также включает хрящевые межпозвоночные диски. Они обеспечивают устойчивость позвоночника к вертикальным нагрузкам, а также играют роль рессоры, смягчая движения — именно благодаря им наши кости не трутся друг о друга, а спина гнется. Вкупе с мышцами и связками, они участвуют в принятии телом человека различных положений. Не будь этих хрящевых «прокладок», мы бы не смогли бегать, прыгать и ходить, не страдая от мучительных головных болей и травм. Однако со временем они имеют свойство стираться — этому способствует и генетическая «слабость» хрящевой ткани, и неравномерное распределение нагрузки (например, при нарушениях осанки), и плохое питание, и множество других факторов, которые относятся к образу жизни современного человека. Для болезни характерно хроническое течение с периодическими рецидивами. Полное излечение невозможно, однако своевременно начатое лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника дает практически 100%-ный эффект и возвращает к нормальной жизни.

Дегенеративные изменения в хрящевой ткани позвоночника приводят к дистрофии межпозвоночных дисков. Она выражается в дискомфорте при движении, гипертонусе мышц, острых стреляющих или постоянных ноющих болях. Следствием истирания межпозвоночных дисков становится ухудшение трофики тканей, появление микротрещин в костях и остеофитов, выпячивание спинного мозга, сдавление внутренних органов. По этой причине поясничный остеохондроз называют болезнью всего организма — он способен запускать цепочку метаболических нарушений, которые затрагивают органы брюшной полости и таза (в первую очередь, ЖКТ и мочеполовую систему), спинной и головной мозг и прочее. Корешковый синдром, или радикулопатия, спровоцированный этим заболеванием, может вызывать невралгические боли в сердце и даже желудке. Иногда наблюдаются парезы ног и другие тяжелые симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Когда заболевание локализуется в поясничном отделе, нередко происходят смещения позвонков из-за совершенно бытовых резких движений. В таком случае больным становится сложно ходить и сидеть, начинается воспалительный процесс, купирование которого требует медикаментозного лечения, физиотерапии, специальной программы ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника и наблюдения у ортопеда. В ряде случаев требуется вправление позвонков — достаточно болезненная процедура, после которой существенное облегчение наступает спустя 1-2 дня. Проводить ее может исключительно мануальный терапевт — остеопат и вертеброневролог.

Признаки остеохондроза поясничного отдела

Ощутив боль в спине, пожилые — а иногда и молодые — люди, не знающие как проявляется остеохондроз поясничного отдела, часто ищут этому вполне рациональные объяснения. Застудился, потянул, отлежал… На деле боль и болевой синдром часто свидетельствует о том, что передавливание нерва, корешка или даже сегмента спинного мозга уже произошло, а значит, болезнь миновала первую стадию и требует не только симптоматического, но и поддерживающего лечения.

  1. Остеохондроз 1 степени поясничного отдела характеризуется слабой болью в области крестца и выше, которая по ощущениям напоминает своеобразный отголосок и не обращает на себя особого внимания. Дискомфорт может возникать только после сна или продолжительного сидения в неудобной позе, существенной физической нагрузке. В этом случае пациенты списывают неприятные ощущения на “затекание” конечностей, однако аппаратное исследование и современная диагностика помогают выявить даже незначительное смещение позвоночного диска и появление трещины в фиброзном кольце позвоночника.
  2. Остеохондроз 2 степени поясничного отдела позвоночника проявляет себя через ощущение хронической усталости и дискомфорта, снижение грузоподъемности. Боли и неприятные ощущения («мурашки», чувствительность к холоду и другие) в области поясницы становятся постоянными спутниками пациентов, иногда появляются спазматические сокращения мышц, расположенных ниже пораженного участка — ягодичных, бедренных, спинных. Также может наблюдаться частичное снижение чувствительности или, напротив, появление невралгий, которые плохо поддаются снятию обычными обезболивающими препаратами из-за своей нейрогенной природы. При нагрузках наблюдаются резкие боли, т.н. «прострелы». Чувство закостенелости появляется в случаях, когда нужно просидеть в одной позе хотя бы 10-15 минут, особенно ярко проявляется после сна или рабочего дня. Для этой стадии консервативное лечение все еще эффективно — болезнь хорошо поддается терапии, стойкая ремиссия без острых периодов заболеваний может достигаться на долгие месяцы.
  3. Остеохондроз 3 степени поясничного отдела — это уже осложненное заболевание, для которого характерно постепенное разрушение тканей близлежащих фиброзных колец и трудноустранимые боли. Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника достигают своего пика, снижая трудоспособность и приводя к инвалидизации. Данная стадия опасна появлением межпозвоночных грыж и других необратимых изменений в позвоночном столбе, которые могут затрагивать крупные нервы и сосуды. На этом этапе уже могут появляться тяжелые функциональные нарушения опорно-двигательного аппарата и существенное ограничение подвижности, вплоть до параличей и парезов. 3-я стадия поясничного остеохондроза значительно влияет на качество и продолжительность жизни, может требовать дополнительную опору при ходьбе (например, трость).

Ряд специалистов выделяет также 4 и 5 стадии, где на 4-й наблюдается рубцевание хряща, а 5-я считается несовместимой с жизнью, однако при своевременном лечении и изменении образа жизни такие случаи на практике редки.

Профилактика остеохондроза поясничного отдела

Обострение болезни могут спровоцировать инфекционные или простудные заболевания, стресс, гормональные нарушения, набор веса, беременность, возрастные изменения, интоксикация организма, переутомление, обезвоживание, гиповитаминоз, курение, высокая физическая нагрузка, несбалансированное питание, неудобное рабочее место или постель, травма. При этом для остеохондроза характерна постоянная микротравматизация — для повреждения иногда не требуется ушиб поясницы, а достаточно и слишком резкого наклона, разворота, поднятия ноги.

Поэтому хондропротекторы при остеохондрозе поясничного отдела входят в обязательный профилактический курс, помимо приема мультивитаминных комплексов, иммуномодуляторов, гимнастических упражнений. Также желательно по возможности исключить вышеупомянутые факторы или компенсировать их.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела

На вопрос о том, чем лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника — лекарствами или немедикаментозной терапией, нельзя ответить однозначно. Лечение недуга ведется в нескольких направлениях:

  • устранение симптомов, снижающих качество жизни пациента;
  • частичная регенерация соединительной ткани;
  • выполнение профилактической программы, которая не дает прогрессировать деструктивным процессам в хрящевой и костной тканях (поддержание мышечного корсета, общего тонуса и прочее).

Хрящи лишены нервных окончаний и кровеносных сосудов — это обусловливает специфику диагностики и лечения остеохондроза. Во-первых, хрящи не могут болеть, а потому самодиагностика болезни затруднена и подавляющее большинство пациентов обращается к ортопеду или вертеброневрологу уже с поясничным остеохондрозом 2-й или 3-й степени. Чем дальше заходит разрушение хряща, тем большую нагрузку испытывают уже истертые диски, тем скорее прогрессирует болезнь, тем сложнее добиться позитивных изменений. Причина этого кроется в том, что клеточное восстановление хряща происходит очень медленно — питание ткани происходит в основном диффузным путем. Поэтому не последнюю роль на пути к ремиссии играет общее улучшение состояния больного. В лечение остеохондроза поясничного отдела в обязательном порядке входит диета, прием поддерживающих препаратов курсами 1-3 месяца, а также специальные гимнастические упражнения. В моционе отдельное время отводится под разминки, которые стимулируют питание прилегающих тканей, а значит, и хряща. Разминки в обязательном порядке перемежают эпизоды нагрузки, будь то сидение за компьютером или продолжительная ходьба.

Иногда врач может назначить ношение компрессионных средств — например, корсетов, бандажей для поддержки позвоночника в правильном положении. Эта мера эффективна при сопутствующих нарушения осанки.

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника включают пероральные и наружные противовоспалительные лекарства, миорелаксанты, анальгетики, хондропротекторы, а также средства для улучшения метаболизма (витамины группы В и другие) и кровообращения, глюкокортикостероиды, нейромедиаторы, ферменты. При сниженном иммунитете и склонности к инфекционным заболеваниям применяются иммуномодуляторы. Постоянная боль может приводить к депрессии, которая также требует лечения. Если пациент страдает от конвульсий или отеков, назначаются также антиконвульсанты и мочегонные средства. Таблетки от остеохондроза поясничного отдела, суспензии, инъекции, гели и аппликаторы можно не использовать постоянно — обычно врач назначает индивидуальный поддерживающий курс с существенными интервалами. В острой фазе при чрезвычайно сильной боли специалист может поставить т.н. паравертебральную блокаду — укол анестетика в место, где нервный корешок выходит из позвоночника.

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела

Физиотерапия и массаж эффективны как в острой форме заболевания, так и в ремиссии, оставаясь самыми успешными методиками консервативного лечения. Они помогают усилить питание и кровоснабжение проблемных зон, улучшают мышечную поддержку позвоночного столба, способствуют расслаблению спины и стабилизации состояния. Физиопроцедуры при остеохондрозе поясничного отдела включают сеансы ударно-волновой терапии, электрофореза, грязевых и парафиновых аппликаций, терапии горячими камнями, акупунктура, лечебные ванны и прочее. Лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника занимает особое место — как и массаж, она включает в первую очередь вытягивания позвоночного столба, призванные высвободить ущемленные нервные корешки. Так, например, вытяжения при вращении способны изменить угол изгиба позвоночника при лордозе, что снижает болевые ощущения.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника в обязательном порядке учитывает наличие лишнего веса и других заболеваний и травм, половые и возрастные особенности, выраженность боли. Наилучший эффект достигается при постоянных занятиях.

При запущенном остеохондрозе нейрохирург может обнаружить показания для оперативного лечения — микродискэктомии или установки раздвижного титанового импланта.

Вопрос о том, как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, во всех без исключения случаях должен врач. Самолечение и отсутствие полноценной диагностики приводит к неправильному определению границ патологического процесса и его стадии, и, как следствие, неверной лечебной программе. В ряде случае наблюдается даже ухудшение состояния, которое вызывает неправильное выполнение упражнений лечебной гимнастики, непрофессиональный подбор обезболивающих препаратов и НПВП. Уточнив симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника у лечащего врача,

Вы можете начать прием хондропротектора Артракам — этот отечественный препарат улучшает обменные процессы и препятствуют дальнейшей деформации хрящей, а при комплексном лечении даже демонстрирует позитивную динамику и наращивает хрящевую ткань без инъекций!

Остеохондроз поясничного отдела

Специализация: лечение мышечно-скелетных болей, миофасциального болевого синдрома, заболеваний позвоночника и суставов, в том числе грыжи диска, протрузии, сколиоза, кифоза, артроза; последствий травм позвоночника и опорно-двигательной системы в целом, последствий травм головы и головного мозга.

Оглавление

  • Позвоночные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника
  • Рефлекторные симптомы остеохондроза поясничного отдела
  • Корешковые симптомы остеохондроза поясничного отдела

Позвоночные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника

  • Нарушение конфигурации позвоночника (искривление);
  • Напряжение мышц поясницы;
  • Нарушение подвижности поясницы;
  • Локальная болезненность поясницы.

Рефлекторные симптомы остеохондроза поясничного отдела

Основным рефлекторным симптомом считается боль в пояснице. Она может быть резкой или постоянной. Боль возникает после физической активности или от неловкого движения. Например, при поворотах, наклонах или при подъёме тяжести. Наступает напряжение мышц и скованность движений — чаще по утрам. Случаются прострелы в поясницу или в ногу. Нарушается чувствительность нижних конечностей — онемение, «мурашки», прокалывание или жжение. Изменяется походка и координация. Повышается потоотделение. Часто нарушается работа кишечника и мочевого пузыря. Возникают сбои в работе внутренних органов. Страдает половая функция. Из-за боли нарушается сон. Появляются перепады настроения, раздражительность и быстрая утомляемость. Иногда возникает депрессия.

Болевые рефлекторные симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника, в зависимости от остроты и локализации процесса, принято делить на люмбаго, люмбалгию и люмбоишиалгию.

  • Люмбаго (прострел) — это самая острая боль. Провокацией служит неловкое движение, чихание, кашель. Чтобы облегчить своё состояние, больной невольно наклоняется вперед или сгибается в бок. Попытки разогнуться вызывают новый прострел.
  • Люмбалгия — ноющая «терпимая» боль, с эпизодами обострения. Со временем перерастает в постоянную сильную боль.
  • Люмбоишиалгия — боль, распространяющаяся от поясницы в ногу.
Читайте также  Крем от растяжек у беременных

Корешковые симптомы остеохондроза поясничного отдела

Возникают из-за воздействия на нервы, выходящие из позвоночника.

Из позвоночника выходит множество нервов. Они называются спинномозговые нервы. Каждый такой нерв, постепенно разветвляется и следует в определённую область тела с чётко обозначенными границами. Такая область называется зоной сегментарной иннервации. Каждый позвонок, диск, нерв и зона имеют нумерацию, строго соответствующую друг другу. Если нерв подвергнется воздействию, то симптомы проявятся в зоне сегментарной иннервации, соответствующей данному нерву, а не где попало — в произвольном месте.

Спинномозговые нервы

Спинномозговые нервы

  • снижение или выпадение рефлексов;
  • мышечная слабость;
  • нарушение чувствительности;
  • корешковая боль.

Не все участки поясничного отдела позвоночника в одинаковой мере подвержены патологии. Чаще страдают наиболее подвижные сегменты: L3–L4, L4–L5 и L5–S1. По принципу — «Больше движений — выше износ».

Зоны иннервации поясничных сегментов

зоны иннервации_поясничного отдела

зоны иннервации_поясница

Остеохондроз L3–L4 — воздействует на спинномозговой нерв L4. Основные признаки: слабость коленного рефлекса. Боль, онемение и снижение чувствительности беспокоят по передней поверхности бедра.

Остеохондроз L4–L5 — воздействует на спинномозговой нерв L5. Основные признаки: слабость в мышцах, поднимающих большой палец и стопу. Пациенту трудно удержаться, стоя на пятке. Боль, онемение и снижение чувствительности беспокоят от поясницы в ягодицу и бедро «по лампасу», далее через голень, постепенно переходя на её переднюю часть и заканчиваясь в первых трёх пальцах стопы.

Остеохондроз L5–S1 — воздействует на спинномозговой нерв S1. Основные признаки: слабость в икроножных мышцах. Пациенту трудно удержаться, стоя на носках. Боль, онемение и снижение чувствительности выявляется от ягодицы, далее по задней поверхности бедра и голени, переходя на боковую поверхность стопы и мизинец.

Иногда при поясничном остеохондрозе воздействию могут подвергнуться не только нервы, но и корешковые артерии. Это угрожает развитием опаснейшей патологии — спинального инсульта, с тяжелейшими для человека последствиями — парезами и параличами, а также серьезными сбоями в работе тазовых органов.

  • зависят от стадии остеохондроза;
  • усиливаются при наклонах и поворотах;
  • чаще проявляются после 30–35 лет;
  • у женщин проявляются примерно в 3 раза чаще, чем у мужчин.

Вы, конечно, обратили внимание, что корешковые симптомы определены достаточно чётко, а рефлекторные — весьма размыты и неконкретны. А как известно, всё, что не имеет чётких определений, служит удобным прикрытием профессиональной беспомощности. Это касается, в том числе, рефлекторных симптомов и такого излюбленного врачами понятия, как «возрастные изменения». Наверняка многим из вас знакома ситуация, когда врач объяснял проблему «рефлекторными» или «возрастными» процессами. Большинство людей в такие моменты справедливо считают, что врач просто не может разобраться в том, что происходит, и пытается завуалировать свою некомпетентность в тумане этих «волшебных слов».

В своё время была популярной фраза: «У каждой аварии есть имя, фамилия и должность». Вот и у каждой болезни есть свои неповторимые симптомы. И обязанность врача — чётко их знать. И тогда не нужно будет напускать туман, и винить во всём остеохондроз шейного отдела позвоночника. Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора. От этого будут зависеть и правильный диагноз, и результаты лечения.

При выборе клиники главное — попасть к опытному и знающему врачу.

Диагностика поясничного остеохондроза

На сегодняшний день существует ряд современных методов аппаратной диагностики остеохондроза. Самые точные из них — МРТ и КТ. Но главным методом по-прежнему остаётся клиническая диагностика — это когда опытный врач сопоставляет данные минимум из трёх источников — из жалоб пациента, результатов МРТ и тех симптомов, которые были выявлены им при осмотре. Это позволяет максимально точно поставить диагноз и сформировать эффективную программу индивидуального лечения.

  • Выясним, чем вызваны симптомы. Поставим правильный диагноз, чтобы решить проблему на уровне причины.
  • Продолжительность диагностики — 30 минут. Это полноценное обследование, а не 2-х минутные «ощупывания» для галочки.
  • Диагностику проводит лично доктор Власенко А.А., врач с 30-летним опытом, эксперт в области лечения остеохондроза и мышечных болевых синдромов.

Лечение остеохондроза поясничного отдела

Как вы поняли, остеохондроз — это настоящий «клубок» симптомов, распутав который, врач избавит вас от боли и мук. Но вот устранить изменения в позвонках и дисках не представляется возможным. Поэтому слова «лечение остеохондроза» нужно понимать правильно. Если вас интересует устранение боли и других страданий, то да — это вполне возможно. А если вести академическую дискуссию на тему возвращения позвонкам и дискам первозданного вида, «как у новорожденного ребёнка», то нет — прошлого не вернуть. Нужно быть реалистами, и тогда не попадётесь на удочку мошенников.

Не попадитесь на удочку мошенников!

Вернуть позвонкам и дискам первозданный вид — невозможно!

Какой метод лечения считается главным?

Мягкая мануальная терапия — это главный вид лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Она как антибиотик при воспалении лёгких — без неё не обойтись. Остальные виды — массаж, медикаменты, физио и ЛФК — являются вспомогательными.

Как действует мягкая мануальная терапия?

Питание дисков напрямую связано с мышцами, окружающими поясничные позвонки. К тому же, сами мышцы поясницы являются одной из составных причин боли при остеохондрозе поясничного отдела. Мягкая мануальная терапия представляет собой специальные методы, позволяющие вернуть мышцам их природную физиологию, устранить спазмы, мышечные зажимы и улучшить питание дисков.

Межпозвонковые диски — это единственная часть тела, которая не имеет сосудов и питается благодаря правильной работе мышц.

Кроме того, проводя лечение с помощью рук, врач мануальный терапевт:

  • снимет нагрузку с пораженных позвонков и дисков и правильно ее распределит
  • расслабит мышцы и поможет им вернуться к нормальному состоянию
  • избавит пациента от зажимов
  • улучшит питание дисков
  • восстановит двигательные функции организма
  • нормализует кровообращение

Мануальное воздействие мобилизует внутренние силы организма и запускает механизмы самовосстановления. Лечение происходит абсолютно безопасно.

  • Постизометрическая релаксация
  • Фасилитация
  • Ингибиция
  • Рекойл
  • Артикуляции
  • Трастовые манипуляции
  • Глубокий тканевой массаж
  • Миофасциальный релиз и другие.

Квалификация врачей клиники «Спина Здорова» позволяет свободно использовать все эти методы для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника. К тому же, в каждом конкретном случае мы сочетаем их, учитывая эффект синергии.

Синергия — это не просто нагромождение разных воздействий, это правильная последовательность в сочетании методов. Синергия приводит к дополнительному качеству лечения. Простой пример синергии — наши руки. Сколько требуется времени, чтобы застегнуть пуговицу? Секунды?! А если это делать одной рукой — можете и за минуту не управиться. То есть действовать двумя руками не вдвое быстрее, чем одной, а многократно быстрее. А послушать одну и ту же музыку в исполнении отдельных инструментов или всем оркестром вместе — есть разница? В этом и заключается эффект синергии — она даёт возможность делать всё значительно мощнее, результативнее и быстрее, но при этом — бережнее. Это касается и лечения в клинике «Спина Здорова».

Вспомогательные методы лечения — медикаменты, массаж, физиотерапия и ЛФК

Лечение лекарственными препаратами. При лечении поясничного остеохондроза используют медикаменты различного спектра действия. Это препараты, снимающие отёк глубоких тканей, воспаление и боль. Препараты, улучшающие кровообращение. Кроме того, используют препараты, способствующие восстановлению поврежденной хрящевой ткани диска и зажатых нервов — хондропротекторы и витамины группы В. Прием медикаментов, в комплексе с другими методами лечения, при необходимости, прописывает врач мануальный терапевт.

Массаж. Как известно, существует массаж для удовольствия и массаж для лечения. Массаж для удовольствия делают в СПА-салонах, а массаж для лечения — в медицинских клиниках. В клинике «Спина здорова» медицинский массаж выполняется в ходе сеанса мягкой мануальной терапии. Повысить эффективность мануального лечения и нормализовать обменные процессы — всё это может лечебный массаж!

Физиотерапия. Существует много физиотерапевтических методов, помогающих мануальной терапии в лечении остеохондроза поясничного отдела, например, лечение ультразвуком, электрофорезом, лазером и др. Конкретную рекомендацию даст лечащий врач мануальный терапевт.

Лечебная физкультура — подразумевает проведение регулярной гимнастики для укрепления мышц. Главное — выполнять правильные упражнения без резких движений. Во время лечения в клинике «Спина Здорова», врач порекомендует вам необходимые упражнения. Оптимальным вариантом являются занятия пилатесом.

Профилактика остеохондроза поясничного отдела

Чтобы избежать рецидивов — создавайте себе удобные условия для сна и работы. Следите за своим весом и правильным питанием. Поддерживайте свою физическую активность. Но главное — нужно не пренебрегать своим здоровьем и не экономить на нём. Не пускайте дело на самотёк. После выздоровления старайтесь делать хотя бы по одному поддерживающему сеансу мягкой мануальной терапии один раз в три-шесть месяцев — это снизит факторы риска. Не забывайте, запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска. Помните: ваше здоровье, в первую очередь, нужно вам!

Запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска.

Поясничный остеохондроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Поясничный остеохондроз — это деформация позвоночника в области поясницы. Заболевание поражает межпозвоночные диски, хрящевые ткани, спинномозговые корешки и нервные волокна и вызывает боль в спине.

Причины

Главная причина заболевания — неправильное распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Обычно так происходит при хождении на высоких каблуках, ношении сумки на одну сторону, при неудобной позе во сне или на сидячей работе. В группе риска находятся пожилые люди, беременные, только родившие, профессиональные спортсмены и офисные работники.

Другие причины поясничного остеохондроза:

  • травмы, ушибы, переломы рук, ног, позвоночника
  • повреждения органов опорно-двигательного аппарата
  • болезни ЖКТ, провоцирующие дефицит полезных веществ
  • напряжение тела при длительных нагрузках
  • психоэмоциональные расстройства
  • нарушения кровотока в позвоночном столбе
  • воспаления костно-мышечного аппарата
  • инфекции внутренних органов и позвонков
  • тугоподвижность суставов, смещение дисков
  • протрузии и межпозвоночные грыжи
  • тяжелые интоксикации
  • нарушения обмена веществ
  • искривление осанки
  • малоподвижный образ жизни
  • обезвоживание организма
  • несбалансированное питание
  • дефицит кальция и кислорода
  • лишний вес
  • вредные привычки
  • возрастные изменения
  • болезни суставов

Статью проверил

Информация актуальна на 2021 год

Содержание статьи

Симптомы поясничного остеохондроза

Интенсивность и характер симптомов зависит от стадии болезни. Чем быстрее больной обнаружит признаки пояснично-крестцового остеохондроза, тем эффективнее будет лечение.

  • сильная боль внизу спины, которая может отдавать в ноги, внутренние органы живота и малого таза
  • боли в области почек и крестца
  • усталость и напряжение в пояснице и крестцовом отделе позвоночника
  • затруднения при движении, ходьбе, наклонах и поворотах туловища
  • периодические прострелы в спине
  • быстрая утомляемость после незначительной нагрузки
  • хруст в спине, нарушение подвижности, боль в спокойном состоянии
  • онемение конечностей
  • спазмы и судороги в мышцах
  • головокружения
  • слабость и упадок сил
  • снижение мышечного тонуса и чувствительности

У мужчин и женщин проявления поясничного остеохондроза могут отличаться. У мужчин могут возникнуть проблемы с потенцией. Женщины чаще страдают от болей в области малого таза. Когда деформированный позвоночник не может полноценно поддерживать спину, матка и придатки испытывают дополнительные нагрузки, а иногда смещаются относительно нормального физиологического положения.

Разновидности

Классификация остеохондроза поясничного отдела позвоночника состоит из нескольких разновидностей болезни. По типу болевого синдрома различают:

Люмбаго. Острый симптом. Выражается резкими прострелами и невозможностью пошевелиться. Возникает при мышечных спазмах, травмах, защемлении дисков и нервных корешков.

Люмбалгия. Характеризуется длительной ноющей болью, которую вызывают грыжи, протрузии, спондилоартрозы, растяжения связок и другие нарушения опорно-двигательного аппарата.

Люмбоишиалгия. Мощный болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе, иррадирующий в таз. Боль распространяется на седалищный нерв, препятствует нормальному сгибанию и разгибанию тела, мешает безболезненно сидеть и стоять.

Также различают дискогенный поясничный остеохондроз и радикулопатию.

Дискогенный поясничный остеохондроз сопровождается потерей чувствительности и онемением не только больной спины, но также ног, ягодиц, бедер и низа живота. Иногда повышается температура тела, появляются слабость, недержание мочи, пациент теряет вес.

Радикулопатия выражена онемением нервных корешков и снижением двигательных способностей человека. Признаки — покалывание или болезненность всей нижней части туловища, нарушения рефлексов, снижение тонуса мышц и суставов конечностей.

Стадии развития поясничного остеохондроза

Врачи прослеживают динамику патологии в четырёх стадиях:

Первая. Симптомы практически незаметны — их диагностируют на рентгене. Стадия начинается с патологических процессов в пульпозной полости пересушенного диска и микротрещин фиброзного кольца.

Вторая. Уменьшается высота межпозвоночных дисков, что делает позвонки близко расположенными. Это вызывает позвонковое скольжение и смещение, которое сопровождается болью во время движений.

Третья. Характеризуется скованностью, нестабильностью, онемением тела в области копчика, поясницы и крестца. Это можно объяснить выпячиванием позвонков, протрузиями, вывихами суставов и артрозом в позвоночнике.

Четвертая. Самая тяжёлая степень. На ней нарушаются функции позвоночного столба и образовываются костные разрастания (остеофиты). Наросты могут защемить нервы или повредить целостность позвонков.

Последствия остеохондроза поясничного отдела

  • Избыточное скопление соли в организме
  • развитие грыжи, протрузии, пролапса позвонков и дисков
  • хронический радикулит
  • парез и паралич ног

Диагностика

Диагностировать поясничный остеохондроз и другие расстройства опорно-двигательного аппарата могут ортопед, остеопат, невролог, ревматолог, мануальный терапевт и хирург. Поставить точный диагноз возможно после проведения:

  • Рентген позвоночного столба, который показывает состояние костных, хрящевых и мышечных тканей, а также связок и сухожилий.
  • Миелографии— исследования спинномозговой жидкости при помощи красителя. С ее помощью изучают и оценивают нервные корешки спинного мозга.

Для более детального обследования врачи применяют КТ и МРТ. Пройти диагностику можно в сети клиник ЦМРТ.

Также рекомендуем пройти процедуры плазмотерапии, фармакопунктура. Для поддержания здоровья рекомендуются услуги мануальной терапии и остеопатии, занятия ЛФК.

Симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела фото

Остеохондроз – это заболевание позвоночного столба, которое представляет дистрофические и дегенеративные изменения его хрящевых тканей, сопровождается различными нарушениями функций межпозвонковых дисков. В зависимости от отделов позвоночника, где определяются такие изменения и повреждения, остеохондроз бывает шейный, грудной и поясничный.

Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника?

Это заболевание вызывается разрушением тканей межпозвонковых дисков в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Оно является самым распространенным из всех видов остеохондроза, так как на поясничный отдел позвоночника приходится самая большая нагрузка.

В чем опасность поясничного остеохондроза?

Самыми неприятными последствиями поясничного остеохондроза позвоночника могут стать дисфункция мышечной ткани, сдавливание и смещение внутренних органов, появляется опасность возникновения межпозвонковой грыжи.

Причины поясничного остеохондроза

Привести к возникновению поясничного остеохондроза могут:

  • стрессы;
  • обменные процессы;
  • повышенные нагрузки (лишний вес, вибрация, поднятие тяжестей и т. п.);
  • наследственность;
  • сколиоз, плоскостопие;
  • травмы;
  • обезвоживание;
  • неправильное питание;
  • курение;
  • осложнения после инфекционных болезней;
  • возрастные изменения;
  • переохлаждение.

Степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Динамика остеохондроза позвоночника различает четыре степени (стадии):

  • 1 степень – первичное возникновение нарушений в пульпозном ядре межпозвонкового диска позвоночника. Процесс обезвоживания межпозвонкового диска происходит из-за больших нагрузок, он сдавливается, уменьшается, возникают трещины оболочки фиброзного кольца. На данном этапе остеохондроз поясничного отдела симптомы имеет смазанные, практически не определимые;
  • 2 степень – заметное уменьшение межпозвонкового расстояния, вызванное уменьшением высоты дисков. В результате этого, ослабляются мышцы и связки позвоночника, происходит неприродная подвижность позвонков вместе с дисками. Возникает ощущение дискомфорта, появляется боль, особенно во время поднятия тяжестей и выполнения некоторых движений;
  • 3 степень – образование протрузий и пролапсов межпозвоночных дисков, которые сопровождаются развитием артроза. На этой стадии признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника проявляются более четко. Скованность, онемение и покалывание в нижних конечностях, боль в спине, пояснично-крестцовом отделе позвоночника или области копчика – основные ощущения такого больного;
  • 4 степень остеохондроза позвоночника характеризуется попыткой тела адаптироваться к скованности и болевым ощущениям. Происходит формирование новых костных образований (наростов или остеофитов), улучающих фиксацию позвонка. Однако они могут вызывать защемление нервов и травмировать позвонки.

Симптомы поясничного остеохондроза

При возникновении поясничного остеохондроза симптомы могут быть разнообразными:

  • ощущение дискомфорта в районе позвоночника;
  • ощущение усталости, раздражительность;
  • затрудненное, скованное движение;
  • сухость кожи, потливость;
  • онемение конечностей, ощущение жжения в области ущемления;
  • спазмы мышц.

Также остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника сопровождается болями различной силы, которые могут отдавать в поясницу, ягодицу и в ногу (иррадиируют в верхнюю часть бедра) или в органы малого таза.

Позвоночный синдром

Позвоночный синдром − совокупность симптомов, которые возникают при работе за компьютером. Неправильное положение за рабочим столом ведёт к искривлению позвоночника, к изменениям костно-мышечной системы, разрушению межпозвонковых дисков, и в последствие – к остеохондрозу. Всё это отрицательно влияет на состояние межпозвонкового диска и может привести к грыже позвоночника.

Ишемический синдром

Ишемический синдром возникает при сдавливании основных кровеносных артерий и сосудов, при котором нарушается кровообращение позвоночного столба и окружающих тканей. Спинальный ишемический инсульт − наиболее тяжелое проявление нарушение спинального кровообращения позвоночника, осложнившимся формированием межпозвонковой грыжи.

Корешковый синдром

Корешковый синдром (компрессионный) развивается при появлении грыжи дисков позвонков L4-L5 и L5-S1. В зависимости от того, какого типа появляется грыжа (заднебоковая, фораминальная и др.), поддается поражению то или иное нервное окончание.

Болевой синдром

Существует несколько основных типов болевых синдромов, зависящих от причин их возникновения:

  1. Радикулопатия. Происходит при ущемлении (сдавливании) корешковых структур позвоночника.
  2. Компрессионная миелопатия. Вызывается непосредственно сдавливанием спинного мозга.
  3. Компрессионно-васкулярная миелоишемия. Вызывается ущемлением или сдавливанием подводящих кровеносных сосудов (артерий и вен), питающих ткани позвоночного столба.
  4. Ишиас. Ущемление седалищного нерва.

Методы диагностики

Возникающие при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника симптомы и лечение рассматривает невропатолог. Диагноз ставится на основании:

  • визуального осмотра и неврологического обследования рефлексов и чувствительности;
  • рентгенограммы;
  • МРТ поясничного отдела позвоночника;
  • компьютерная томография (КТ).

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

О том, как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, решает врач на основании результатов диагностики. Лечение, как правило, состоит из комплексной терапии, которая в себя включает:

  • массаж и физиотерапию;
  • лечение медпрепаратами;
  • ЛФК и гимнастику.

ЛФК и гимнастика

Лечебная физическая культура при пояснично-крестцовом остеохондрозе направлена на укрепление мышц спины и пресса. Она способствует улучшению кровообращения, помогает растянуть связки, предупредить ухудшение состояния межпозвоночных дисков. Все упражнения ЛФК при пояснично-крестцовом остеохондрозе выполняются в теплом помещении без сквозняков. Движения должны быть плавными, без резких переходов от одной позы к другой.

Массаж

Когда врач поставил диагноз поясничный остеохондроз, лечение массажем проводится в клинике. Приёмы массажа позволяют снять напряжение мускулатуры и боль. При этом улучшается кровообращение и восстанавливается гибкость позвоночника.

Медикаментозное лечение при остеохондрозе поясничного отдела

Целью медикаментозного лечения является:

  • устранение боли;
  • устранение воспаления;
  • улучшение кровообращения тканей позвоночника;
  • восстановление хрящевой ткани;
  • восстановление подвижности;
  • снятие стресса, причиной которого явилась сильная боль.

Для этих целей используют противовоспалительные (не гормональные) препараты (диклофенак, ибупрофен, долобене-гель), болеутоляющие (кетанов), сосудорасширяющие, витамины, мышечные релаксанты, хондропротекторы, успокоительные в виде таблеток, мазей и инъекций.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника проводится только в тяжелых случаях компрессионного синдрома при неэффективности всех методов консервативного лечения.

Существуют экстренные показания при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника:

  • полное выпадение диска в просвет позвоночного канала;
  • острая радикуломиелоишемия;
  • гипералгический синдром.

Народная медицина

Для снятия боли и воспаления при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника применяют горчичники, различные спиртовые растирки на основе трав, мази на основе пчелиного яда. Эти средства имеют местное (наружное) применение.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры направлены на снижение боли, увеличение эффекта лечения лекарствами, на улучшение самочувствия в реабилитационный период. Чаще всего назначают УВЧ, а также процедуры с применением магнитного поля или низкочастотных токов, лазерных лучей и т. п.

Возможные осложнения и последствия

Ущемление в области поясницы может привести к воспалению седалищного нерва (ишиасу). При этом воспаленный нерв отдаёт в ноги и поясницу, пациент испытывает сильнейшие боли. Довольно часто оно вызывает застойные явления и воспаление органов малого таза. У мужчин – импотенцию или аденому простаты, у женщин – бесплодие.

Профилактика заболевания

Лучшими средствами профилактики остеохондроза поясничного отдела позвоночника являются ежедневная гимнастика и пятиминутная физпауза на рабочем месте из 6-8 базовых упражнений, желательно плавание в бассейне. Исключаются все вредные привычки. Особенное значение придается выбору матраса. Он должен быть ортопедическим, жестким и твердым. Питание должно быть сбалансированным и включать больше белковой пищи. Исключением являются жирная пища и грибы. Потребление соли сводится к минимуму.

Симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

simptomy-i-lechenie-steohondroz-pojasnichnogo-otdela-pozvonochnika

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Причины остеохондроза поясничного отдела позвоночника недостаточно выяснены. Наибольшее значение придают наследственной предрасположенности, возрастным изменениям в межпозвонковых дисках. Боль может быть спровоцирована неловким движением, длительным вынужденным положением, подъемом и переносом тяжестей, спортивными перегрузками, избыточной массой тела.
В зависимости от длительности выделяют острые боли длительностью до 4 недель, подострые (от 4 до 12 недель) и хронические (длительностью свыше 12 недель).

Неврологические осложнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника:
Первая стадия. Клинические проявления связаны с рефлекторным мышечным напряжением.

Люмбаго (поясничный прострел). Острые боли в поясничном отделе начинаются внезапно, провоцируются минимальными движениями в спине. Резко ограничен объем движений в поясничном отделе позвоночника, есть компенсаторный сколиоз. Паравертебральные мышцы «каменной» плотности.
Длительность люмбаго при адекватном лечении и иммобилизации поясничного отдела не более 7-10 дней.

Люмбалгия (боль в пояснице).
Пациенты жалуются на умеренную боль в поясничном отделе, усиливающуюся при движениях или в определенном положении, дискомфорт при длительном стоянии или сидении. Начало, как правило, постепенное. Клинически нередко определяется ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника, напряжение и болезненность паравертебральных мышц. В большинстве случаев боль проходить в течение 2-3 недель, но при отсутствии лечения может принять хроническое течение.

Люмбоишиалгия (боль в пояснице с иррадиацией в ногу). В поясничном отделе движения ограничены, напряжены и болезненны при пальпации паравертебральные мышцы.
При синдроме грушевидной мышцы сдавливается седалищный нерв, при этом возникают парестезии, онемение в ноге и стопе. Положителен синдром Ласега.
Но нет признаков корешкового синдрома.

Вторая стадия неврологических осложнений остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Грыжа диска с корешковым синдромом или радикулопатией.
Компрессия корешка сопровождается простреливающими, жгучими болями в ноге. Боли усиливаются при движении, при кашле, сопровождаются онемением по ходу корешка, слабостью мышц и выпадением рефлексов. Положительные симптомы натяжения.

В поясничном отделе наибольшая нагрузка приходится на нижний отдел, поэтому чаще всего в патологический процесс вовлекаются L5 и S1 корешки. Каждый корешок имеет свою зону распространения боли и онемения на конечности.
Корешковые синдромы выявляет невролог при объективном осмотре.

Третья стадия неврологических расстройств остеохондроза поясничного отдела.
Сосудисто-корешковый конфликт.

Синдром парализующего ишиаса возникает при нарушении кровообращения в корешковой артерии L5 и реже S1. Радикулоишемия на других уровнях диагностируется крайне редко.

Во время неловкого движения или подъема тяжести развивается острая боль в спине с иррадиацией по ходу седалищного нерва. Затем возникает парез или паралич разгибателей стопы и пальцев со «шлепаньем» стопы при ходьбе (степпаж). Больной во время ходьбы высоко поднимает ногу, выбрасывает ее вперед и при этом хлопает носком о пол.
В большинстве случаев парез благополучно регрессирует в течение нескольких недель.

Четвертая стадия неврологических осложнений остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Нарушение кровоснабжения спинного мозга и конского хвоста.
При стенозе позвоночного канала поражаются несколько корешков спинномозговых нервов (конский хвост). Боли в покое незначительные, но при ходьбе возникает синдром перемежающейся хромоты. Боль при ходьбе распространяется по ходу корешков от поясницы до стоп, сопровождается слабостью, парестезиями, и онемением ног, исчезает после отдыха или при наклоне туловища вперед.

Острое нарушение спинального кровообращения является наиболее тяжелым осложнением поясничного остеохондроза. Остро развивается нижний парапарез или плегия. Слабость в ногах сопровождается онемением нижних конечностей, нарушением функции тазовых органов.

Обследование пациентов с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника.
Огромное значение имеет анализ жалоб и анамнеза для исключения серьезной патологии. Неврологическое обследование проводят для исключения поражения корешков и спинного мозга. Мануальное обследование позволяет определить источник болей, ограничение подвижности, мышечный спазм.

Дополнительные методы обследования показаны при подозрении на специфические боли в спине.
Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника назначается для исключения опухолей, травм позвоночника, спондилолистеза. Рентгенологические признаки остеохондроза не имеют клинической ценности, так как они есть у всех людей старшего и пожилого возраста. Функциональная рентгенография проводится для выявления нестабильности позвоночника. Снимки делаются в положении крайнего сгибания и разгибания.

При корешковых или спинальных симптомах показана МРТ или КТ поясничного отдела позвоночника. На МРТ лучше видны грыжи диска и спинной мозг, а на КТ – костные структуры. Клинический уровень поражения и МРТ находки должны соответствовать друг другу так как выявленная на МРТ грыжа диска не всегда является причиной болевого синдрома.

При неврологическом дефиците для уточнения диагноза иногда назначается электронейромиография (ЭНМГ).
При подозрении на наличие соматической патологии проводят тщательное клиническое обследование.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, лечение.
При появлении первых признаков дискомфорта в поясничном отделе позвоночника показана регулярная гимнастика для укрепления мышечного корсета, плавание, курсы массажа.
Лечение остеохондроза поясничного отдела разделяют на 3 периода: лечение острого, подострого и хронического периода.

В остром периоде первоочередной задачей является максимально раннее купирование болевого синдрома и восстановление качества жизни больного. При наличии интенсивных болей показана иммобилизация поясничного отдела специальным противорадикулитным корсетом на 2-3 недели. Постельный режим не должен продолжаться более 2-3 дней. У многих больных возможно усиление болевого синдрома на фоне расширения двигательного режима. Пациент не должен ограничивать себя в разумных физических нагрузках.

Из немедикаментозных методов терапии эффективны внутритканевая электростимуляция, иглорефлексотерапия, гирудотерапия, массаж. Возможно применение мануальной терапии, но только в грамотных руках.

Медикаментозное лечение. При острой боли показаны нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, аэртал, мовалис, нимесулид или аркоксиа). В комбинации с противовоспалительными препаратами можно назначить коротким курсом миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд или баклофен).

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника эффективны лечебные блокады с местными анестетиками (лидокаин, новокаин), нестероидными противовоспалительными препаратами (ксефокам или мовалис), кортикостероидами (дипроспан). Лекарственные смеси вводятся максимально близко к очагу болей (в пораженные мышцы, точки выхода корешков).

При радикулопатии с наличием нейропатической боли противовоспалительные препараты неэффективны, в этом случае назначаются антидепрессанты, противосудорожные средства, трамадол, пластырь версатис.

При смешанной боли хорошо зарекомендовала себя комбинация аэртал 100 мг 2 раза в день + мидокалм 150 мг 3 раза в день + габагамма 300 мг 2-3 раза в день в течение 2 недель .
При парезах, онемении назначаются сосудистые препараты (трентал, эуфиллин), витамины группы Б (мильгамма).

При затяжной миофасциальной боли эффективно введение нестероидных противовоспалительных препаратов в триггерные точки, миорелаксанты, иглорефлексотерапия, постизометрическая релаксация.

При хронической боли на первое место в лечении выходят антидепрессанты, лечебная физкультура и другие немедикаментозные методы лечения.
При стенозе позвоночного канала показано снижение весе, ношение корсета, НПВП, венотоники (детралекс).

Хирургическое лечение проводят при парализующем ишиасе (в первые три дня) и синдроме конского хвоста (парез конечностей, нарушение чувствительности, недержание мочи и кала).

Профилактика остеохондроза поясничного отдела позвоночника сводится к избеганию длительных, неудобных положений, чрезмерных нагрузок. Важно правильно обустроить свое рабочее место, чередовать периоды труда и отдыха. Надевать фиксирующий пояс при физических перегрузках. Заниматься лечебной гимнастикой для укрепления мышц спины.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: диагностика и лечение

Поясничный остеохондроз

Боль в спине часто появляется у человека из-за формирования неправильной осанки во время ходьбы и пребывания за рабочим столом. Но также это одно из последствий поражения межпозвоночных дисков, хрящевых тканей и нервных волокон, в результате чего развивается остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

При поясничном остеохондрозе возникают дегенеративные изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Если длительное время не лечить заболевание, общее самочувствие пациента ухудшается: постоянные боли в спине, онемение конечностей, спазмы и судороги в мышцах, общая слабость и упадок сил.

Как развивается патология?

В ходе развития заболевания в скелете позвоночного столба пациента происходят дегенеративно-дистрофические и деструктивные нарушения. В результате изменяется анатомия и физиология суставных элементов позвоночника. Поясничный отдел позвоночника человека принимает на себя основную нагрузку в виде веса верхней части тела человека, нагрузок при движении, тренировках или выполнении любых физических действий. В результате всего вышесказанного происходят следующие изменения:

  • искажается ось позвоночного столба;
  • изменяется осанка;
  • кости давят на внутренние органы. Это приводит к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • нарушается координация из-за ущемления нервных окончаний;
  • изменяется строение позвоночного столба;
  • истончается хрящевая ткань;
  • структура синовиальной жидкости наполняется сторонними компонентами;
  • истираются позвонки, из-за чего сокращается расстояние между ними;
  • при соприкосновении позвонков происходит защемление нервов – это приводит к острой боли.

В группе риска развития остеохондроза поясницы находятся спортсмены, которые ведут излишне активный образ жизни, люди с малоподвижным образом жизни (пребывая в одном неизменном состоянии на протяжении долгого времени, они создают повышенную нагрузку на позвоночник), представители профессий ручного труда, которые работают с тяжелыми инструментами, пожилые люди, беременные женщины, гиперактивные дети.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела

  • острая боль в пояснице после ночного сна;
  • боли при резких разворотах туловища или поднятии тяжелых вещей;
  • появляются первые признаки сколиоза;
  • частые мочеиспускания;
  • боль отдает в ноги, внутренние органы живота и малого таза;
  • острые болевые ощущения в области почек и крестца;
  • затруднения при движении, ходьбе, наклонах и поворотах туловища;
  • быстрая утомляемость после незначительной нагрузки;
  • онемение конечностей;
  • спазмы и судороги в мышцах;
  • головокружения;
  • снижение мышечного тонуса и чувствительности.

Причины остеохондроза пояснично-крестнового отдела

  • неправильно распределяемая нагрузка на спину;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сутулая осанка;
  • пребывание в неизменном положении на протяжении долгого времени;
  • врожденные искривления позвоночника;
  • слишком частые физические тренировки;
  • избыточная масса тела;
  • нарушение кровотока в позвоночном столбе;
  • травмы, ушибы, переломы конечностей или позвонков;
  • инфекции внутренних органов.

Стадии развития остеохондроза поясничного отдела

1 стадия – все дегенеративные нарушения только начинают развиваться в скелете больного. Но при этом уже затрагивают корешки нервных окончаний. Ухудшается кровоток и начинается воспалительный процесс. Проявляется болью в спине после усиленных нагрузок, которая часто отдается в ноги.

2 стадия – разрушается фиброзное кольцо в позвоночнике, хрящ истончается, а расстояние между позвонками сокращается. Боли на второй стадии более резкие и острые.

3 стадия – происходит сильное сдавливание мышечных волокон и нервных окончаний. Возникают жгучие боли и спазмы в мышцах, а также частые онемения.

4 стадия – период разрастания новообразований (остеофитов) в костной структуре. Появляются артрозы в самом позвоночнике и суставах. Спина становится малоподвижной, а при отсутствии корректного лечения – полностью неподвижной.

Как проводится диагностика остеохондроза поясничного отдела позвоночника?

Диагностика патологии начинается с консультации специалиста. При первых проявлениях остеохондроза, обратитесь на прием к ревматологу, невропатологу, хирургу или травматологу-ортопеду. Если затрудняетесь с выбором врача, стоит изначально проконсультироваться с терапевтом. В зависимости от симптомов и предполагаемых причин патологии он направит вас к одному из узкопрофильных специалистов.

  1. Врач изучит вашу историю болезни и частоте их проявления, нужно предоставить специалисту полную историю болезни и результаты раннее проведенных исследований (если они есть). Специалист проведет визуальный осмотр и пальпацию.
  2. Врач при осмотре обращает особое внимание на изменения осанки, тонус мышц, чувствительность кожи и выявляет наиболее болезненные зоны. Цель беседы – узнать степень развития заболевания. Если у вас появятся вопросы, специалист вас проконсультирует и проведет осмотр.
  3. Направит вас на анализы, ведь именно полная диагностика позволит поставить правильный диагноз.
  4. По итогу полученных анализов доктор назначит индивидуальный план лечения.

Чтобы выявить состояние мышц, связок, сосудов, обнаружить воспалительные процессы или опухоли назначают информативный и безопасный диагностический метод – МРТ поясничного отдела позвоночника. Пациент во время МРТ остеохондроза ложится на специальный выдвижной стол спиной. На голову пациенту кладут валики, чтобы убрать мышечное напряжение, а конечности фиксируют при помощи ремней. Любое незначительное движение во время процедуры может повлиять на качество результата. Далее стол заезжает в зону томографа. Процедура не вызывает болевых ощущений. Томограф издает сильный шум во время сканирования, поэтому можно воспользоваться наушниками, чтобы не чувствовать дискомфорт.

В случае, если МРТ проводить противопоказано, есть другие методы диагностики такие, как компьютерная томография и рентгенография. Рентген подходит только для первичной диагностики и не дает послойного изображения пораженных тканей. Однако, данное исследование самое простое и экономичное, позволяющее исследовать тело пациента в нескольких проекциях. Из-за сильной лучевой нагрузки на организм, рентгенографию нельзя проводить часто.

Во время компьютерной томографии осуществляется сканирование с помощью одного или нескольких пучков ионизирующих лучей. Они проходят сквозь тело человека и регистрируются детекторами. Детекторы перемещаются вдоль тела пациента в противоположных направлениях и фиксируют до 6 млн. сигналов. На изображение выводятся разные по плотности ткани с точным определением границ органов и пораженные участки в виде сечения. Процедура позволяет получить послойное изображение.

Лечение остеохондроза поясничного отдела

В зависимости от стадии пояснично-крестцового остеохондроза могут быть назначены разные способы лечения. Один из таких способов – лечебная физкультура. Она проводится в специально оборудованном зале под пристальным наблюдением врача. Занятия проводится, когда пациент не испытывает болей. Но если во время физкультуры больной начал чувствовать себя хуже, врач корректирует или вообще отменяет упражнение.

Другой метод лечения поясничного остеохондроза – физиотерапия. Она улучшает кровообращение и питание тканей, снижает воспаление и уменьшает болевые ощущения. Среди физиотерапевтических процедур можно выделить:

  • Электрофорез – используются обезболивающие, противовоспалительные средства, процедура уменьшает неврологические проявления заболевания.
  • Магнитная терапия – переменное магнитное поле снимает воспаление.
  • Ультразвуковая терапия – воздействует вдоль пораженного отдела позвоночника.
  • Диадинамотерапия – воздействие на пораженные участки происходит при помощи токов разной интенсивности.
  • Гирудотерапия – лечение пиявками. Их воздействие улучшает микроциркуляцию, обмен полезных веществ в тканях спины.
  • Кинезиотейпирование – лечение с применением хлопкового пластыря.

Медикаментозное лечение – назначается в крайних случаях с использованием анальгетиков (оказывают обезболивающее или дополнительное противовоспалительное действие), спазмолитиков (снимают мышечные спазмы), сосудорасширяющих лекарств (улучшают микроциркуляцию крови).

Где пройти обследование и лечение поясничного остеохондроза?

Если вы или ваши близкие страдаете от поясничного остеохондроза, обратитесь за помощью в медицинский центр «Медюнион». Мы занимаемся лечением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника в Красноярске. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион».

В медицинской клинике «Медюнион» вы сможете:

  • получить консультацию опытного узкого специалиста без очереди и ожидания;
  • пройти диагностику на современном оборудовании международного класса;
  • вызвать на дом узкопрофильного специалиста при необходимости;
  • воспользоваться услугой забора биоматериалов на дому;
  • пройти всё обследование в одном месте и без очередей: у нас вы можете получить консультацию врача, сдать анализы, пройти любые диагностические исследования и другое.

Стоимость первичной консультации специалиста в Красноярске начинается от 1200 рублей. Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону 201-03-03.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: