Симптомы и лечение мышиной лихорадки, последствия и профилактика болезни

Геморрагические лихорадки

Геморрагические лихорадки

Геморрагические лихорадки – вирусные инфекции с природно-очаговым распространением, протекающие с геморрагическим и острым лихорадочным синдромом. Симптоматика геморрагических лихорадок включает выраженную интоксикацию, высокую температуру тела, геморрагическую сыпь, кровотечения различной локализации, полиорганные нарушения. Форма геморрагической лихорадки определяется с учетом клинико-эпидемиологических и лабораторных данных (ПЦР, ИФА, РИФ). При геморрагических лихорадках проводится дезинтоксикационная, противовирусная, гемостатическая терапия, введение специфических иммуноглобулинов, борьба с осложнениями.

Геморрагические лихорадки

Общие сведения

Геморрагические лихорадки – группа инфекционных заболеваний вирусной природы, вызывающих токсическое поражение сосудистых стенок, способствуя развитию геморрагического синдрома. Протекают на фоне общей интоксикации, провоцируют полиорганные патологии. Геморрагические лихорадки распространены в определенных регионах планеты, в ареалах обитания переносчиков заболевания. Вызывают геморрагические лихорадки вирусы следующих семейств: Togaviridae, Bunyaviridae, Arenaviridae и Filoviridae. Характерной особенностью, объединяющей эти вирусы, является сродство к клеткам эндотелия сосудов человека.

Резервуаром и источником этих вирусов является человек и животные (различные виды грызунов, обезьяны, белки, летучие мыши и др.), переносчиком – комары и клещи. Некоторые геморрагические лихорадки могут передаваться контактно-бытовым, пищевым, водным и другими путями. По способу заражения эти инфекции подразделяются на группы: клещевые инфекции (Омская, Крымская-Конго и лихорадка Кьясанурского леса), комариные (желтая, лихорадка денге, Чукунгунья, долины Рифт) и контагиозные (лихорадки Лаоса, Аргентинская, Боливийская, Эбола, Марбург и др.).

Восприимчивость к геморрагическим лихорадкам у человека довольно высока, заболевают преимущественно лица, чья профессиональная деятельность связана с дикой природой. Заболеваемость в городах чаще отмечается у граждан, не имеющих постоянного места жительства и сотрудников бытовых служб, контактирующих с грызунами.

Геморрагические лихорадки

Симптомы геморрагической лихорадки

Геморрагические лихорадки в большинстве случаев объединяет характерное течение с последовательной сменой периодов: инкубации (как правило, 1-3 недели), начальный (2-7 дней), разгара (1-2 недели) и реконвалесценции (несколько недель). Начальный период проявляется общеинтоксикационной симптоматикой, обычно весьма интенсивной. Лихорадка при тяжелом течении может достигать критических цифр, интоксикация – способствовать расстройству сознания, бреду, галлюцинациям.

На фоне общей интоксикации уже в начальном периоде отмечают токсическую геморрагию (капиляротоксикоз): лицо и шея, конъюнктива больных обычно гиперемированы, склеры инъецированы, могут выявляться элементы геморрагической сыпи на слизистой мягкого неба, эндотелиальные симптомы («жгута» и «щипка») – положительны. Отмечаются токсические нарушения сердечного ритма (тахикардия, переходящая в брадикардию), снижение артериального давления. В этот период общий анализ крови показывает лейкопению (сохраняется 3-4 дня) и нарастающую тромбоцитопению. В формуле крови нейтрофилез со сдвигом влево.

Перед наступлением периода разгара нередко отмечается кратковременная нормализация температуры и улучшение общего состояния, после чего токсикоз нарастает, интенсивность общей клиники увеличивается, развиваются полиорганные патологии, нарушения гемодинамики. В период реконвалесценции происходит постепенный регресс клинических проявлений и восстановление функционального состояния органов и систем.

Геморрагический дальневосточный нефрозонефрит нередко называют геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, поскольку для этого заболевания характерно преимущественное поражение сосудов почек. Инкубация геморрагического дальневосточного нефрозонефрита составляет 2 недели, но может сокращаться до 11 и удлиняться до 23 дней. Впервые дни заболевания возможны продромальные явления (слабость, недомогание). Затем развивается тяжелая интоксикация, температура тела поднимается до 39,5 и более градусов и сохраняется на протяжении 2-6 дней. Спустя 2-4 дня от начала лихорадки появляется геморрагическая симптоматика на фоне прогрессирующей интоксикации. Иногда могут отмечаться менингеальные симптомы (Кернига, Брудзинского, ригидность затылочных мышц). Ввиду токсического поражения головного мозга, сознание нередко спутано, появляются галлюцинации, бред.

Общий геморрагический синдром сопровождается симптоматикой со стороны почек: боль в пояснице, положительный симптом Пастернацкого, в общем анализе мочи выявляют эритроциты, цилиндры, белок. С прогрессированием заболевания почечный синдром усугубляется, равно, как и геморрагический. В разгар заболевания отмечаются кровотечения из носа, десен, геморрагическая сыпь на туловище (преимущественно в области плечевого пояса и боковых поверхностей груди). При осмотре слизистой оболочки рта и ротоглотки выявляют точечные кровоизлияния на небе и нижней губе, развивается олигурия (в тяжелых случаях вплоть до полной анурии). Отмечается макрогематурия (моча приобретает цвет «мясных помоев»).

Лихорадка продолжается обычно 8-9 дней, после чего в течение 2-3 дней происходит понижение температуры тела, однако после ее нормализации состояние больных не улучшается, может возникать рвота, прогрессирует почечный синдром. Улучшение состояния и регресс клинической симптоматики происходит на 4-5 день после стихания лихорадки. Заболевание переходит в фазу реконвалесценции. В это время характерна полиурия.

Крымская геморрагическая лихорадка характеризуется острым началом: отмечается рвота, боль в животе натощак, озноб. Температура тела резко повышается. Внешний вид больных характерный для геморрагических лихорадок: гиперемированное отечное лицо и инъецированные конъюнктивы, веки, склеры. Геморрагическая симптоматика выражена: петехиальные высыпания, кровоточивость десен, кровотечения из носа, примесь крови в кале и рвотных массах, маточные кровотечения у женщин. Селезенка чаще остается нормального размера, у некоторых больных может отмечаться ее увеличение. Тяжелое течение заболевания проявляется интенсивной болью в животе, частой рвотой, меленой. Пульс лабильный, артериальное давление снижено, сердечные тоны – глухие.

Омская геморрагическая лихорадка протекает более легко и доброкачественно, геморрагический синдром выражен слабее (хотя летальность имеет место и при этой инфекции). В первые дни лихорадка достигает 39 с небольшим градусов, в половине случаев лихорадочный период протекает волнообразно, с периодами повышения и нормализации температуры тела. Продолжительность лихорадки – 3-10 дней.

Геморрагическая лихорадка денге характеризуется инкубационным периодом от 5 до 15 дней, доброкачественным течением, симптоматикой общей интоксикации, усиливающейся к 3-4 дню и пятнисто-папулезной сыпью геморрагического происхождения, проходящей через 2-3 дня после появления (обычно возникает в разгар заболевания) и не оставляющей после себя пигментаций или шелушения. Температурная кривая может быть двухволновой: лихорадка прерывается 2-3-дневным периодом нормальной температуры, после чего возникает вторая волна. Такая форма характерна для европейцев, у жителей Юго-Восточной Азии лихорадка Денге развивается по геморрагическому варианту и имеет более тяжелое течение.

Геморрагические лихорадки могут способствовать развитию тяжелых, угрожающих жизни состояний: инфекционно-токсического шока, острой почечной недостаточности, комы.

Диагностика геморрагических лихорадок

Диагностику геморрагических лихорадок производят на основании клинической картины и данных эпидемиологического анамнеза, подтверждая предварительный диагноз лабораторно. Специфическая диагностика производится с помощью серологических исследования (РСК, РНИФ и др.), иммуноферментного анализа (ИФА), выявления вирусных антигенов (ПЦР), вирусологического метода.

Геморрагические лихорадки обычно характеризуются тромбоцитопенией в общем анализе крови, выявлением эритроцитов в моче и кале. При выраженной геморрагии появляются симптомы анемии. Положительный анализ кала на скрытую кровь говорит о кровотечении по ходу желудочно-кишечного тракта.

Лихорадка с почечным синдромом также проявляется при лабораторной диагностике в виде лейкопении, анэозинофилии, увеличением количества палочкоядерных нейтрофилов. Значительны патологические изменения в общем анализе мочи – удельный вес снижен, отмечается белок, (нередко повышение достигает 20-40%), цилиндры. В крови повышен остаточный азот. Крымская лихорадка отличается лимфоцитозом на фоне общего нормоцитоза, сдвигом лейкоформулы влево и нормальной СОЭ.

Лечение геморрагической лихорадки

Больные с любой геморрагической лихорадкой подлежат госпитализации. Прописан постельный режим, полужидкая калорийная легкоусвояемая диета, максимально насыщенная витаминами (в особенности С и В) – овощные отвары, фруктовые и ягодные соки, настой шиповника, морсы). Кроме того, назначают витаминотерапию: витамины С, Р. Ежедневно в течение четырех дней принимается викасол (витамин К).

Внутривенно капельно назначают раствор глюкозы, в период лихорадки могут производиться переливания крови небольшими порциями, а также введение препаратов железа, препаратов на основе водного экстракта из печени крупного рогатого скота. В комплексную терапию включают противогистаминные средства. Выписка из стационара производится после полного клинического выздоровления. По выписке больные некоторое время наблюдаются амбулаторно.

Прогноз и профилактика геморрагической лихорадки

Прогноз зависит от тяжести течения заболевания. Геморрагические лихорадки могут варьироваться по течению в весьма широких пределах, в некоторых случаях вызывая развитие терминальных состояний и заканчиваясь летально, однако в большинстве случаев при своевременной медицинской помощи прогноз благоприятен – инфекция заканчивается выздоровлением.

Профилактика геморрагических лихорадок в первую очередь подразумевает меры, направленные на уничтожение переносчиков инфекции и предупреждение укусов. В ареале распространения инфекции производят тщательную очистку мест, подготовленных под поселение, от кровососущих насекомых (комары, клещи), в эпидемически опасных регионах рекомендовано в лесных массивах носить плотную одежду, сапоги, перчатки, специальные противокомариные комбинезоны и маски, использовать репелленты. Для омской геморрагической лихорадки существует методика специфической профилактики, плановая вакцинация населения с помощью убитой вакцины вируса.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека
Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения
«Центр гигиены и эпидемиологии
в Республике Татарстан (Татарстан)» Smiley face

Меры профилактики геморрагической лихорадки с почечным синдромом (мышиной лихорадки)

Читайте также  В чем замариновать курицу для запекания

Территория республики Татарстан является природным очагом геморрагической лихорадки с почечным синдромом.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) — тяжелое инфекционное заболевание, проявляющееся поражением мелких кровеносных сосудов, почек, легких и других органов человека. В ряде случаев болезнь может закончиться смертельным исходом.

Источником ГЛПС в природе являются мелкие мышевидные грызуны (рыжая полевка, полевая мышь, серая полевка и др.), выделяющие вирус во внешнюю среду.

Пути заражения. Заразиться можно несколькими путями. Человек может заразиться воздушно-пылевым путём, при вдыхании зараженной вирусом ГЛПС пыли, а также при употреблении загрязненных выделениями грызунов пищевых продуктов, воды во время сельскохозяйственных работ, работе в лесу, отдыхе на природе, рыбалке, при посещении леса, сборе ягод и грибов. Возбудители инфекции передаются с мочой, калом и слюной грызунов. Также заболеть ГЛПС возможно при укусе мыши или при попадании экскрементов на поврежденную кожу человека.

Заболеваемость регистрируется практически в течение всего года.

Симптомы. Скрытый (инкубационный) период инфекции длится 4-9 дней, в среднем – 2-3 недели. Болезнь начинается внезапно – появляются слабость, озноб, головная боль, тошнота, рвота, заложенность носа, сухой кашель, покраснение зева и кратковременное ухудшение зрения, боли в пояснице и животе, иногда на коже возникает сыпь. В случае проявления таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Лечение нужно обязательно проводить в больнице. Самолечение недопустимо. Мышиная лихорадка опасна осложнениями со стороны почек и сердца, высока вероятность смерти, если не соблюдать рекомендации врача. Больные ГЛПС нуждаются в экстренной медицинской помощи.

В целях профилактики ГЛПС необходимо:

  • Планируя свой отдых на природе, посещение лесов, парков, скверов или на любой другой территории, где встречаются грызуны необходимо исключить контакт с грызунами.
  • Соблюдать правила личной гигиены: перед приёмом пищи обязательно мойте руки с мылом.
  • Продукты питания должны быть недоступными для грызунов, храниться в металлической, плотно закрывающейся таре. Во время пребывания на природе не оставляйте их открытыми, храните на столбах вышиной 1,5-2 м или другом недоступном месте.
  • Не употреблять воду из открытых водоисточников, предварительно не прокипятив её.
  • Строго запрещается курить и принимать пищу немытыми руками.
  • Ни в коем случае нельзя прикасаться к живым или мёртвым грызунам без рукавиц или резиновых перчаток.
  • Необходимо обеспечить грызунонепроницаемость в загородных домах, сооружениях в целях исключения условий для проникновения и обитания в них грызунов.
  • Два раза в год — весной до начала сезона и осенью гражданам рекомендуется проводить плановое истребление грызунов в своих жилых помещениях, в домах, на садовых участках, в постройках средствами, разрешенными для применения населением в быту.
  • Сады, дачные участки, коттеджи и прилегающие к ним лесные массивы и территории необходимо поддерживать в удовлетворительном санитарном состоянии: не устраивать свалок из пищевых отходов, выполотой травы, валежника, сухостоя и строительного мусора.
  • Если Вы приехали в пустовавший дом необходимо сразу же проветрить помещение, открыв при этом двери и окна.
  • Просушить на солнце постельные принадлежности и прочие вещи. Солнечный свет убивает вирус.
  • Также необходимо провести влажную уборку в доме. Для этого рекомендуется использовать хлорсодержащие средства бытовой химии, вымыть всю посуду горячей водой с помощью моющих и дезинфицирующих средств или прокипятить. Уборка помещений должна проводиться только влажным способом с применением хлорсодержащих препаратов.
  • Чтобы исключить заражение, все эти работы нужно проводить в четырехслойной марлевой повязке и резиновых перчатках. По окончании уборки повязку и перчатки необходимо сжечь.
  • Во время работы при большом количестве пыли (снос старых строений, погрузка сена, соломы, травы, разборка штабелей досок, брёвен, куч хвороста, уборка помещений и т.п.) необходимо использовать рукавицы и респиратор или четырёхслойную марлевую повязку.
  • Не допускать захламления территории и зарастания её бурьяном.
  • Любителям отдыха на природе следует выбирать светлые солнечные поляны, привал лучше устраивать в лесных хвойных массивах, воду и продукты тщательно упаковывать и хранить в недоступных для грызунов местах (например, подвешенными на 1,5 — 2 м от поверхности земли).

Юридические лица, индивидуальные предприниматели должны осуществлять дератизацию в производственных, общественных, жилых помещениях, зданиях, сооружениях, на транспорте, на территории городских и сельских поселений, промышленных площадок.

На садоводческих, огороднических, дачных участках уничтожение грызунов следует проводить весной и осенью (перед началом и после окончания дачного сезона). При необходимости можно проводить повторные обработки.

Помните: вакцины против ГЛПС нет. Меры профилактики должны быть направлены на соблюдение всех необходимых условий, препятствующих проникновению грызунов в помещения, их размножению и жизнедеятельности, а также на соблюдение мер личной профилактики. Эффективным средством по уничтожению грызунов является своевременно проведенная дератизационная обработка.

По вопросам истребления грызунов необходимо обращаться в специализированные организации.

ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан (Татарстан)», адрес: г. Казань, ул. Сеченова, 13 а, тел. 221 90 54; 221 90 24, 221 90 01.

Как можно заразиться мышиной лихорадкой и чем она опасна для людей?

Почти сто жителей Саратовской области госпитализированы с подозрением на геморрагическую лихорадку с почечным синдромом, известную в народе как мышиная лихорадка. За последнюю неделю количество пациентов в местных больницах, у которых может быть данное заболевание, увеличилось на десять человек, об этом сообщает «Российская газета».

Всего с начала года мышиную лихорадку обнаружили у 1641 саратовца, из них два человека скончались. СМИ сообщают, что вспышки заболевания были зафиксированы в Ижевске, Самаре, Нижегородской и Оренбургской областях и некоторых других регионах.

Как проявляется мышиная лихорадка?

Мышиной лихорадкой называют геморрагическую лихорадку с почечным синдромом. Это болезнь острого течения, вызванная вирусом, который переносят грызуны. По своим проявлениям заболевание напоминает простуду. Как рассказала АиФ.ru врач-инфекционист София Русанова, основными симптомами геморрагической лихорадки с почечным синдромом являются высокая температура, головная боль, интоксикация, боли в мышцах и поясничной области. С момента заражения до появления первых симптомов обычно проходит до двух недель. Максимальный срок инкубационного периода — 50 суток, добавляет Русанова.

Как диагностируют болезнь?

Симптомы мышиной лихорадки похожи на проявления многих других инфекционных заболеваний. При обращении к врачу у пациента собирают эпидемиологический анамнез, а также назначают лабораторные исследования. «Когда пациент обращается к врачу с жалобами на лихорадку, боли в мышцах, головную боль и слабость, первое, что любой врач назначает, — это общеклинические обследования», — рассказала врач-инфекционист.

Результат общего анализа мочи сможет показать поражение почек, а некоторые показатели общего анализа крови позволят заподозрить геморрагическую лихорадку с почечным синдромом. Если полученные результаты указывают на возможное наличие заболевания, дополнительно назначаются более специфические исследования.

При сборе эпидемиологического анамнеза врач спросит, был ли пациент на даче, собирал ли листву, перебирал ли вещи на чердаке, вытирал ли пыль и т. д. Подробный опрос позволяет заподозрить мышиную лихорадку у людей, которые, например, не видели мышей или крыс на своей даче и считают, что их там нет.

Как и когда можно заразиться мышиной лихорадкой?

«Болезнь передается по большей части пылевым путем, то есть при вдыхании испражнений», — рассказала врач-инфекционист. Мелкие частички мышиных фекалий могут находиться на любых поверхностях, которые вытирают от пыли, на коврах и чердаках. Большинство больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом заражаются на даче при сборе листвы, уборке помещений и чердаков, отметила София Русанова.

Однако опасаться недуга стоит не только дачникам и тем, кто живет за городом. Заболеть мышиной лихорадкой можно и после прогулки по лесу, подбрасывания листьев и выгула собаки. Кроме того, опасность представляют плохо обработанные крупы и другие продукты питания, которые могли быть заражены при хранении на складах.

Сезон мышиной лихорадки — это весна, лето и осень. «Потом грызуны замерзают и никуда не ходят», — пояснила врач.

Чем опасна геморрагическая лихорадка с почечным синдромом?

Инфекция, вызванная этим вирусом, может серьезно поразить мочевыделительную систему человека. «Первое осложнение, которого мы боимся, — это острая почечная недостаточность», — отметила Русанова.

По данным Роспотребнадзора, мышиная лихорадка также может привести к развитию таких заболеваний, как пиелонефрит, гломерулонефрит и мочекислый диатез. К болезни могут присоединиться вторичные инфекции бактериальной природы, которые способны стать причиной развития целого ряда опасных заболеваний. Осложнения могут быть тяжелыми и привести к смерти пациента.

Читайте также  Инструкция по применению Офтан Катахром

Как защититься от мышиной лихорадки?

Мышиная лихорадка передается только от грызунов, поэтому в первую очередь стоит провести дератизацию. Необходимо регулярно проверять помещения на наличие мышей и крыс, а также своевременно принимать меры по их уничтожению. Также полезно защитить пищу и воду от доступа к ним грызунов. Не стоит пренебрегать термической обработкой еды, а перед каждым приемом пищи необходимо тщательно мыть руки.

В случае возникновения симптомов заболевания следует сразу же обратиться к врачу.

Симптомы и лечение мышиной лихорадки, последствия и профилактика болезни

Клиническая больница № 172 филиал № 2 ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр медицинской радиологии и онкологии» Федерального медико-биологического агентства

kol1.jpg

Главная Статьи Статьи «Мышиная» лихорадка: методы и способы защиты

«Мышиная» лихорадка: методы и способы защиты

Город Димитровград и Мелекесский район являются природными очагами геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС), где источником заражения и резервуаром вируса в природе являются мышевидные грызуны: рыжая и обыкновенная полевка, лесная, полевая мыши. Эта острая вирусная природно-очаговая болезнь, характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, своеобразным поражением почек, кровоточивостью. Встречаются летальные исходы. Какими должны быть меры профилактики ГЛПС рассказывает главный эпидемиолог Клинической больницы №172 ФМБА России Лилия Александровна Захватова. Надеемся, что читатели прислушаются к советам специалиста.

Союзники грызунов

Больные грызуны выделяют вирус во внешнюю среду с испражнениями и мочой. Поэтому, чем больше мышевидных грызунов обитает в природных ландшафтах – тем выше риск заражения ГЛПС. Это, как правило, широколиственные лиса, поля, дачные и садовые участки, гаражи и прочее. Прошедшая теплая зима и лето способствовали увеличению численности грызунов и в первую очередь — рыжей полевки, основного резервуара вируса в природе.

Размножению грызунов способствует позднее наступление холодов и «мягкая» зима, захламленность лесов, урожай, оставленный на полях и огородах. С наступлением холодов грызуны стараются проникнуть в укрытие: дома, гаражи, дачные домики и другие строения.

Пути заражения

Заражение человека происходит воздушно-капельным путем (во время заготовки дров, копке, перевозке сена, уборке помещений, посещении лесных массивов, работах на садовых участках, в гаражах); с пищей, зараженной выделениями больных грызунов или при курении или приеме пищи немытыми руками; реже – контактным путем при попадании заразного материала на поврежденную кожу.

Течение болезни

Как правило, болеют взрослые люди в возрасте 20-50 лет, чаще мужчины. Обычно заболевание регистрируется в летне-осенний период.

Начало заболевания чаще протекает по гриппоподобному типу: характерно общее недомогание, чувство разбитости, головная боль, может быть боль в горле – в течение 1-3 дней предшествует периоду подъема температуры до 38-40 градусов.

Больные, как правило, связывают эти симптомы с простудой, но явления насморка, першение в горле выражены незначительно, а вот сухость во рту, жажду отмечает большинство заболевших. Уже в этом периоде у многих больных отмечаются носовые кровотечения, небольшие кровоизлияния на слизистую конъюктивы, у некоторых больных возникает чувство тяжести или тупые боли в области поясницы, может снижаться острота зрения (чувство тумана перед глазами). Температура держится от одной до 2-3 недель, однако, при снижении температуры больной не чувствует себя легче, напротив, боли в пояснице усиливаются, у большинства заболевших появляется рвота, боли в животе, усиливаются геморрагические проявления – кровотечения, кровоизлияния в кожу, слизистые, у женщин наблюдаются преждевременное наступление менструации.

Начиная со 2-4 дня болезни, большинство заболевших отмечает уменьшение общего количества выделяемой мочи, а в тяжелых случаях – вплоть до полного прекращения.

При тяжелом течении болезни могут присоединиться такие грозные осложнения, как инфекционно-токсический шок, острая почечная недостаточность, надрыв и разрыв почечной капсулы, отек легких, гнойно-септическая инфекция, наслаиваемая на ГЛПС являются основными причинами смерти больных.

Выздоровление происходит постепенно и довольно медленно – от 3 до 12 месяцев. В этот период переболевшим особенно важно находиться на диспансерном наблюдении и выполнять все рекомендации лечащего врача.

Как предотвратить заражение?

Для этого важно соблюдать ряд правил.

При посещении леса курение может способствовать заражению, поэтому в лесу нужно доставать из пачки сигарету, таким образом, чтоб не брать рукой фильтр, а лучше, вообще, воздержаться от курения.

При сборе хвороста или проведении уборки необходимо закрывать нос и рот марлевой повязкой или платком. Продукты, принесенные с собой нельзя оставлять на земле. Перед приемом пищи надо вымыть руки с мылом или протереть влажными салфетками. Нельзя ночевать в копне сена или использовать его для подстилки.

Наибольшую опасность представляют сады, особенно расположенные около леса или на месте сведенных лесов. Поэтому особенно важно поддерживать их в хорошем санитарном состоянии: не устраивать свалок отходов, выполотой травы. К сожалению, это правило соблюдается не всегда.

Важно проведение грызуноистребительных мероприятий весной и осенью (особенно в садовых и гаражных обществах). В садовых домиках следует проводить только влажную уборку, постельные принадлежности, особенно после зимы, надо хорошо просушить на солнце.

При работах, связанных с пылеобразованием следует пользоваться защитными повязками, в это время не рекомендуется курить, принимать пищу.

Все царапины необходимо обрабатывать йодом. Обнаруженные трупы грызунов надо обязательно закапывать или сжигать.

Овощи и фрукты необходимо употреблять после тщательного мытья. А если есть следы повреждения грызунами – только после термической обработки.

Помните! Выполнение этих нехитрых правил поможет уберечься от заболевания!

Симптомы и лечение мышиной лихорадки, последствия и профилактика болезни

You are using an outdated browser. Please upgrade your browser to improve your experience.

  • Главная />
  • МКДЦ />
  • Профилактика «мышиной» лихорадки

Профилактика «мышиной» лихорадки

Республика Татарстан является очагом активности вируса, вызывающего геморрагическую лихорадку с почечным синдромом (ГЛПС). Врачи МКДЦ рассказали о путях заражения вирусом, его проявлениях и о том, как уберечься от «мышиной» лихорадки.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами. Оно относится к группе особо опасных природно-очаговых инфекций. Природные очаги ГЛПС формируются в лиственных и смешанных лесах, лесостепных ландшафтах.

Резервуаром вируса ГЛПС в природе являются мышевидные грызуны: рыжая полевка, обитающая в смешанных лесах, а также полевая мышь, желтогорлая мышь, полевка обыкновенная, домовая мышь, серая крыса, поэтому заболевание называют «мышиной» лихорадкой.

Заболевания людей ГЛПС регистрируются в течение всего года с подъемом заболеваемости в летне-осенний период. Согласно прогнозу на весну 2019 года при благоприятных погодных и кормовых условиях ожидается увеличение численности мелких мышевидных грызунов.

Чаще всего человек заражается при вдыхании пыли, зараженной вирусом ГЛПС, а также при употреблении воды, пищевых продуктов, овощей и фруктов, загрязненных выделениями грызунов. Заражение в большинстве случаев происходит при проведении сельскохозяйственных работ, лесоразработках, работах на дачных и приусадебных участках, посещении леса для сбора ягод и грибов, отдыхе на природе. Период от момента заражения до начала заболевания составляет 7 — 25 дней, в среднем 17 дней, в редких случаях 40 дней.

Заболевание начинается остро с подъема температуры тела до 38-40°, озноба, резких головных болей, болей в мышцах. Отмечается гиперемия (покраснение) лица, шеи, верхней половины туловища. Глаза воспалены («кроличьи глаза»). У части больных теряется острота зрения («рябит в глазах», «вижу, как в тумане»). В начальном периоде ГЛПС часто принимают за грипп. В ряде случаев отмечаются носовые кровотечения, появляется кровь в моче. Больные жалуются на боли в животе и поясничной области. Количество мочи резко уменьшается, в тяжелых случаях развивается анурия — полное прекращение выделения мочи. Учитывая серьезность клинических проявлений и тяжесть заболевания, лечение больных ГЛПС должно осуществляться в стационаре.

При появлении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обращаться к врачам! Больные ГЛПС опасности для других людей не представляют.

В целях предупреждения заражения необходимо обеспечить проведение комплекса профилактических мероприятий:

· При посещении леса необходимо строго соблюдать личную гигиену посуду и пищу нельзя раскладывать на траве, пнях. Для этих целей необходимо использовать клеенку.
· Весной перед началом сезона дачные помещения рекомендуется тщательно вымыть с применением дезинфицирующих средств (3% растворы хлорамина, хлорной извести и др.).
· При уборке дачных, подсобных помещений, гаражей, погребов рекомендуется надевать ватно-марлевую повязку из 4-х слоев марли и резиновые перчатки. Во время уборки не следует принимать пищу, курить.
· Те же меры личной профилактики применяются при перевозке и складировании сена, соломы, заготовке леса, переборке овощей и др.:
· Не захламлять жилье и подсобные помещения, дворовые участки, особенно частных домовладений, своевременно вывозить бытовой мусор.
· Исключить возможность проникновения грызунов в жилые помещения и хозяйственные постройки, для чего следует заделывать вентиляционные отверстия металлической сеткой и зацементировать щели и отверстия.
· Категорически запрещается употреблять в пищу подпорченные или загрязненные грызунами продукты. Вода для питья должна быть кипяченой. Пищевые продукты следует хранить в недоступных для грызунов местах.
· Для ночлега следует выбирать сухие, не заросшие кустарником участки леса, свободные от грызунов. Избегать ночевок в стогах сена и соломы.
· Для надежного предупреждения заражения ГЛПС необходимо проводить истребление грызунов всеми доступными средствами на территории дач, садов, частных построек и т. д.

Читайте также  Чувство тревоги без причины

Как уберечься от мышиной лихорадки

Довольно часто проявления ГЛПС напоминают симптоматику острой респираторной инфекции, объясняет кандидат биологических наук доцент кафедры эпидемиологии БГМУ Татьяна Дороженкова:

— Однако эта болезнь не так безобидна, как кажется. В марте 2020 года в средствах массовой информации обсуждалась история человека, который умер в рейсовом автобусе. Произошел случай в китайском городе Шаньдун во время разворачивающейся пандемии COVID-19, поэтому аббревиатура ГЛПС или столь же непонятное словосочетание «хантавирусная инфекция» заставили многих людей поволноваться: уж не появилось ли что-то еще, помимо ковида? У погибшего вскоре был обнаружен вирус, причастный к геморрагической лихорадке, поэтому отрицать некоторую долю летальных исходов при ГЛПС нельзя. Примерно для 10 % заболевших геморрагическая лихорадка с почечным синдромом может закончиться очень плохо.

— Насколько эта проблема актуальна для нашей страны?

— В Беларуси геморрагическая лихорадка с почечным синдромом была описана в 1957 году. Природные очаги этой инфекции существуют как на нашей территории, причем практически во всех ее областях, так и на территории России, Украины, Западной Европы, Китая, Кореи, на Африканском и Американском континентах.

Рост заболеваемости ГЛПС начинается весной. Почему так происходит? Причиной служат мышевидные грызуны (рыжая полевка, лесная мышь, речная полевка, обыкновенная полевка, бурозубка, домовая мышь, серая и черная крысы и др.), которые, во-первых, могут являться хроническими носителями хантавирусной инфекции, выделяя возбудителя со слюной, мочой, экскрементами. Во-вторых, дикие мышевидные грызуны до наступления зимы в поисках корма мигрируют поближе к человеческому жилью. Происходит вынос инфекции вместе с перебежчиками — лесными грызунами — за пределы их постоянных мест обитания. Вездесущие мыши успешно осваивают доступные ниши на дачах, прекрасно себя чувствуют в сельских домах, хлевах, сараях. И оставляют после себя следы «преступлений» в виде помета, погрызенных пластиковых емкостей, съеденных припасов круп и т.п. Многие из нас наверняка наблюдали подобную картину, приезжая после зимы на дачу. В это время как раз и появляется высокий риск контакта как с самим грызуном, так и с продуктами его жизнедеятельности. Не исключено, что орудовали в наших дачных домах не только здоровые, но и больные мыши.

Ко всему сказанному надо добавить: при отсутствии у людей санитарной культуры заболеваемость тоже будет расти, что справедливо не только в отношении ГЛПС, но и многих других инфекционных и неинфекционных агентов.

— Вы сказали, что симптоматика ГЛПС напоминает ОРИ. Давайте все же разберемся в нюансах подробнее.

— Заболевание сопровождается лихорадкой, петехиальной сыпью (точечные округлые пятна, которые появляются на коже в результате повреждения внутрикожных капилляров. Могут иметь различную окраску: красную, коричневую или фиолетовую. Петехии внешне напоминают сгруппированную сыпь), а также кровоизлияниями, крово­течениями, острой почечной недостаточностью, болью в поясничной области различной степени выраженности. Кроме того, возможны рвота, боль в животе, одутловатость лица, отечность век, гиперемия лица, шеи, верхних отделов груди — так называемый симптом капюшона. Вначале у заболевших отмечается уменьшение количества выделяемой мочи (в которой к тому же появляется кровь), а позднее этот показатель достигает 5—8 литров в сутки.

Фото pexels.com

— Кто находится в группе риска и как чаще всего происходит заражение?

— Высокому риску заболеть ГЛПС подвергаются люди, работающие в зоне активных очагов инфекции. Это, в частности, работники леса, геологи, строители, полеводы, дворники, сантехники, а также охотники, рыболовы, туристы, дачники и люди, проживающие в подвальных и полуподвальных помещениях, военнослужащие, размещенные в полевых лагерях.

Следует подчеркнуть, что в Беларуси случаи заболевания геморрагической лихорадкой регистрируются ежегодно. Например, в 2020 году в нашей стране ГЛПС диагностировали у 62 человек, а в 2019-м заболевших было в 2,4 раза больше. Замечено, что подъемы и спады заболеваемости происходят каждые 3—4 года и отражают происходящие в популяциях грызунов эпизоотические процессы (одновременное прогрессирующее во времени и пространстве в пределах определенного региона распространение инфекционной болезни среди большого числа одного или многих видов сельскохозяйственных животных). Рост численности грызунов и эпизоотии среди них приводит к увеличению количества случаев инфекционных болезней зоонозной природы уже среди людей. А ведь человек в своей производственной деятельности все чаще вторгается на территории, которые многие годы являются ареалами проживания диких животных.

Думаю, теперь совершенно понятно, что ответ на вопрос, как происходит заражение человека, лежит на поверхности. Около 90 % всех случаев инфицирования людей связаны с воздушно-пылевым путем передачи инфекции, когда вирус из высохших мышиных фекалий или мочи вместе с пылевыми частичками при дыхании попадал в организм человека. Вероятность заражения во много раз увеличивается в условиях повышенного образования пыли.

Фото pexels.com

— Существует ли вакцина от этой болезни?

— В Беларуси массовая вакцинация населения от этой инфекции не предусмотрена, так как уже существующие вакцины малоэффективны в отношении хантавирусов, циркулирующих на нашей территории. Но в других странах, где обнаружены иные варианты хантавирусов, вакцинация возможна. Значение имеет только тот вирус, который регистрируется на данной территории, и наличие его антигена в вакцине.

— Получается, остается только вариант профилактики в виде соблюдения гигиены?

— Да, верно. Для населения в целях защиты от геморрагической лихорадки с почечным синдромом рекомендовано выполнять несколько самых простых правил. Например, таких как благоустройство территории проживания. Важно, чтобы не оставались неубранными с лета залежи мусора на территории садово-огородных и дачных участков. Отличный вариант профилактики геморрагической лихорадки — своевременный покос травы. Послужит целям профилактики ГЛПС и такая мера, как создание непригодных условий для проживания в домах мышевидных грызунов и их отлов с помощью мышеловок. Кроме того, надо правильно использовать защитную одежду, респираторы или медицинские защитные маски при уборке запыленных помещений. Также после зимы следует тщательно перемыть всю дачную столовую посуду. Еще лучше — с пятнадцатиминутным кипячением в мыльном растворе с добавлением пищевой соды. Во избежание заражения не стоит употреблять без термической обработки овощи, фрукты, воду, особенно если они получены на неблагополучных по ГЛПС территориях.

Если вы заподозрили у себя симптомы геморрагической лихорадки с почечным синдромом, не медлите — обращайтесь к врачу-инфекционисту. Берегите себя и оставайтесь всегда здоровы!

Если вы выехали на природу, работаете на садово-огородных участках, ухаживаете за животными, непременно соблюдайте эти правила:

♦ храните запасы продуктов и воды в таре, недоступной для грызунов. Ни в коем случае не употребляйте в пищу подпорченные или загрязненные грызунами продукты;

♦ используйте при работе на огороде, уходе за животными защитную одежду и перчатки. Во время работ не следует принимать пищу, курить. Не берите в руки грызунов;

♦ не допускайте захламления дачной территории и зарастания ее бурьяном;

♦ проводите систематические мероприятия по борьбе с грызунами в жилых помещениях, постройках и на садовых участках, используя средства, разрешенные для применения населением в быту;

♦ во время пикника на природе строго соблюдайте личную гигиену, а посуду и пищу не раскладывайте на траве или пнях. Для этих целей необходимо использовать клеенку;

Фото pixabay.com

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: