Ретиноевая мазь от морщин

Ретиноевая мазь от морщин: отзывы

Ретиноевая мазь относится к препаратам группы топических ретиноидов. Ее основным действующим веществом является Isotretinoin (13-цис-ретиноевая кислота), который в принципе является одной из самых эффективных форм витамина А для уменьшения глубины морщин.

Так, эффективность Изотретиноина значительно превосходит эффекты от применения большинства других форм витамина А. Все слышали про косметику с ретинолом, ретинальдегидом, а также с ретинола-ацетатом – все это различные по эффективности формы витамина А. По сравнению с изотретиноином, более сильный омолаживающий эффект на кожу оказывает только такой ретиноид как Tretinoin (ретиноевая кислота).

Ретиноевая мазь 0,05% Ретиноевая мазь 0,1% Ретиноевая мазь

Ретиноевая мазь: состав и формы выпуска

Это однородная мазь желтоватого цвета в тубах по 10, 15, 20 или 35 г. Предназначена только для наружного применения. Ретиноевая мазь может выпускаться с концентрациями Изотретиноина в 0,05% или 0,1%.

В качестве вспомогательных веществ в мази содержатся: дибунол, бутилоксианизол, эмульсионный воск, вазелиновое масло, глицерин, спирт этиловый 95%, очищенная вода — до 100 г. Учитывая, что это именно мазь (содержит вазелиновое масло и эмульсионный воск) – данный препарат после нанесения будет не очень хорошо впитываться, оставляя ощущение жирности на коже.

Анализ состава
несмотря на то, что Isotretinoin сам по себе уменьшает секрецию сальных желез (что позволяет использовать данное активное вещество при лечении угревой сыпи) – вазелиновое масло и эмульсионный воск в составе мази будут наоборот забивать поры жировой субстанцией.

Таким образом, препарат Ретиноевая мазь не желательно применять при угрях и прыщах, а также если у вас жирная кожа. Для жирной кожи оптимально применять ретиноиды только в виде гелей, лосьонов или в форме крема. Ретиноевая мазь же подойдет только людям с сухой кожей.

Ретиноевая мазь: цена, аналоги

Ретиноевая мазь от морщин – цена в среднем составит 250-350 рублей за тубу 10 г. Такая низкая цена в сравнении с другими препаратами на основе ретиноидов объясняется тем, что препарат выпускается в виде не очень эффективной формы (жирной мази), а не в виде лосьона, крема или водного геля, которые априори являются более эффективными формами препаратов для наружного применения.

Аналоги для лечения морщин –
Retin-Aна российском рынке среди средств для наружного применения – нет аналогов ретиноевой мази (на основе ретиноида Isotretinoin), которые можно было бы применять от морщин. Но в интернете можно купить крем «Retin-A» производства США (рис.4) – на основе еще более эффективного ретиноида, чем Isotretinoin. Этот гель содержит ретиноид Tretinoin, и стоит порядка 50$ по текущему курсу (за тюбик 20 г).

Аналоги для лечения угревой сыпи –

  • Лосьон «Ретасол» (рис.5) –
    содержит достаточно слабую для устранения морщин 0,025% концентрацию Isotretinoina, но вполне подходит для лечения угревой сыпи у людей с жирной кожей.

Ретиноевая мазь от морщин – отзывы дерматологов

Применяя препараты группы ретиноидов для лечения кожных заболеваний, дерматологи обнаружили, что кожа становилась также более упругой, гладкой, уменьшалась глубина морщин. Эти эффекты были исследованы, и оказалось, что входящий в состав ретиноевой мази Isotretinoin – может при длительном применении существенно омолаживать кожу лица.

Основные эффекты Изотретиноина

  • улучшает текстуру кожи (за счет отшелушивания мертвых клеток кожи),
  • улучшает цвет кожи,
  • увеличивает толщину и упругость кожи,
  • уменьшает секрецию сальных желез,
  • стимулирует активность фибробластов в дермальном слое кожи, что приводит к стимуляции выработки коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты. Как следствие – увеличивается упругость кожи, уменьшается глубина морщин и тонких линий на лице.

Оптимальные концентрация и сроки применения Изотретиноина для уменьшения морщин –

В статье, посвященной Изотретиноину, мы подробно проанализировали все клинические исследования, в которых изучались оптимальные концентрация и сроки применения изотретиноина для лечения фотостарения кожи и уменьшения глубины морщин.

Выводы из клинических исследований –
во-первых – оптимальный срок лечения составляет не меньше 36 недель. Во-вторых – выбор концентрации будет зависеть от ваших целей: это может быть либо только профилактика фотостарения кожи, либо необходимость значительных изменений в коже (уменьшение глубины морщин,увеличение ее толщины и упругости).

Если необходимо только профилактика фотостарения, то лучше всего использовать Ретиноевую мазь с 0,05% концентрацией Изотретиноина. Причем это необходимо делать в комбинации с солнцезащитными кремами, имеющими фактор защиты не менее SPF 30. В результате вы получите улучшение цвета и текстуры кожи, плюс отличную профилактику появления морщин.

Если же ваша кожа уже имеет признаки фотоповреждения, тонкие линии и морщины, то тут необходимо использовать Ретиноевую мазь с 0,1% концентрацией Изотретиноина. Однако, в течение первых нескольких недель врачи все равно рекомендуют использовать сначала 0,05% ретиноевую мазь. Это связано с тем, что более низкие концентрации на начальном этапе позволят коже привыкнуть к действию ретиноидов, и значимо уменьшить покраснение и раздражение кожи.

Имейте в виду, что первые положительные изменения вы увидите только через 8-12 недель. Перед этим вы обязательно пройдете через небольшой период ухудшения состояния кожи, когда будет выражено ее шелушение, сухость, покраснение, зуд и чувствительность. Поэтому, стоит запастись терпением. Если же вы рискнули применять Ретиноевую мазь для лечения угревой сыпи и прыщей, что, на наш взгляд, недопустимо (жировые компоненты мази наоборот забивают поры) – готовьтесь к резкому обострению акне в первые недели.

Важно : препараты на основе Изотретиноина (включая ретиноевую мазь) действительно могут использоваться для уменьшения глубины морщин, но все же лучше их применять только у пациентов с чувствительной или сухой кожей . Это связано с тем, что Isotretinoin значительно уступает по влиянию на синтез коллагена такому ретиноиду, как Tretinoin.

Но Tretinoin имеет выраженные побочные эффекты, связанные с сильным покраснением и сухостью кожи, что позволяет назначать его только пациентам с жирной или нормальной кожей (24stoma.ru). Поэтому для пациентов с сухой и чувствительной кожей принято назначать средства с изотретиноином, т.к. они хотя и слабее, но обладают значительно меньшими побочными эффектами.

Ретиноевая мазь от морщин – инструкция по применению

Обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению, вложенной в упаковку мази. Ниже мы перечислим несколько самых важных моментов при использовании препарата…

    Средства защиты от солнца –
    ретиноевая мазь от морщин – отзывы врачей подтверждают, что применение ретиноевой мази требует обязательного использования солнцезащитных кремов на весь период применения. Имейте в виду, что Isotretinoin в составе мази делает кожу очень чувствительной к солнцу и провоцирует не только ожоги, но и появление пигментных пятен.

  • Применение на коже вокруг глаз –
    эти зоны обычно очень чувствительны, поэтому нужно с осторожностью наносить ретиноиды на такие участки кожи. Если вы заметили, что кожа на чувствительных участках сильно воспалилась, то стоит либо уменьшить кратность применения мази на этих участках, либо вообще отказаться от ее применения на этих участках кожи.
  • Время наступления эффекта –
    первые очевидные результаты уменьшения морщин и общего улучшения состояния увядающей кожи можно ожидать после 6-12 недель ежедневного применения ретиноевой мази от морщин. Имейте в виду, что при одновременном применении кортикостероидов или антибиотиков тетрациклиновой группы – действие Ретиноевой мази ослабевает.

Ретиноевая мазь – противопоказания и побочные эффекты

Большинство врачей считают, что Isotretinoin (включая ретиноевую мазь) противопоказан при беременности и кормлении грудью, поэтому необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Распространенные побочные эффекты –

  • покраснение, зуд кожи,
  • сухость кожи,
  • обострение акне (которое проходит через пару недель),
  • краткое ощущение тепла или жжения после нанесения препарат.

Шелушение кожи в начале применения ретиноидов Покраснение кожи в начале применения ретиноидов

Эти симптомы могут появиться в течение первых 2-4 недель после начала применения препарата, и обычно они уменьшаются при продолжении применения. Отзывы пациентов отмечали, что параллельное применение не жирного увлажняющего крема на водной основе — уменьшает состояние сухости и раздражения кожи.

Ретиноевая мазь (Retinoic ointment)

Ретиноевая кислота — биологически активная форма витамина A, участвует в регуляции дифференцировки клеток.

Клиническая фармакология

Тормозит гиперпролиферацию эпителия выводных протоков сальных желез, снижает образование кожного сала, облегчает его эвакуацию, уменьшает воспалительную реакцию вокруг желез. Усиливает процессы регенерации в коже.

Показания препарата Ретиноевая мазь

Угри обыкновенные, себорейный дерматит, розацеа, периоральный дерматит.

Противопоказания

Не рекомендуется наносить на обширные участки кожи при беременности, кормлении грудью и женщинам, планирующим беременность. Не следует назначать больным, получающим др. препараты из группы ретиноидов. С осторожностью — при хронических заболеваниях печени, почек, хроническом панкреатите, декомпенсации сердечной деятельности.

Побочные действия

Проходящие покраснение кожи, новые высыпания со 2-й недели лечения, не требующие отмены препарата. Иногда — индивидуальная непереносимость.

Возможны (при длительном применении) — хейлит, конъюнктивит, сухость и шелушение кожи.

Взаимодействие

Действие мази ослабляется при одновременном назначении антибиотиков тетрациклиновой группы, а также местном применении глюкокортикостероидов.

Способ применения и дозы

Наружно. При угрях и розацеа наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в день. Продолжительность лечения — 4–12 нед. Повторный курс возможен после консультации с врачом.

Читайте также  Глазные капли Тауфон

Особые указания

Не следует наносить мазь на кожу вокруг глаз и при выраженном остром воспалении. Нельзя наносить на слизистые оболочки.

Условия хранения препарата Ретиноевая мазь

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ретиноевая мазь

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
L21 Себорейный дерматит Дерматит себорейный
Повышенное отделение кожного сала
Себорейная экзема
Себорейный дерматит волосистой части головы
Себорейный пиодерматит
Себорея
Экзема себорейная
L70 Угри Acne nodulocystica
Акне
Комедоновые угри
Лечение акне
Папулезно-пустулезные угри
Папуло-пустулезные угри
Папулопустулезные угри
Прыщи
Угревая болезнь
Угревая сыпь
Угревые высыпания
Узелково-кистозное акне
Узелково-кистозные акне
L71 Розацеа Красные угри
Розовые угри
Угри красные
Угри розовые
L71.0 Периоральный дерматит Dermatitis perioralis

Цены в регионах

Отзывы

Оставьте свой комментарий

Регистрационные удостоверения Ретиноевая мазь

  • Р N000556/01

Официальный сайт компании РЛС ® . Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения правообладателя.

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2021.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

Ретиноевая мазь

Медицинский препарат Ретиноевая мазь — высокоэффективное средство наружной терапии при обострении и лечении угревой болезни. Последняя представляет собой один из самых распространенных типов дерматозов и оценивается медиками как серьезная проблема, так как наносит больным ощутимую психоэмоциональную травму.

Многокомпонентные схемы борьбы с угрями, составляемые врачами, сегодня очень часто предусматривают использование аптечных ретиноидных кремов. Они предотвращают формирование микрокомедонов и уменьшают их число, снижают воспалительные явления, делают их менее выраженными, значительно повышают пенетрацию других медикаментов. Также не дают появляться новым элементам путем угнетения процессов микрокомедонообразования.

Что немаловажно, Retinoic ointment помогает при мимических морщинах. С этим препаратом можно готовить успокаивающие и антивоспалительные маски для лица в домашних условиях.

Производитель

Изготавливается отечественной компанией ФНПП ЗАО «Ретиноиды».

Страна происхождения

Группа препаратов

Относится к фармакологической категории «Дерматотропные». Код АТХ: D10AD04.

Действующее вещество

состав Ретиноевой мази входит изотретиноин. Его брутто-формула выглядит следующим образом: C20H28O2. Он представляет собой желто-оранжевый порошок с молекулярной массой 300,44. Является эффективным противовоспалительным, противосеборейным, дерматопротективным, A-витаминоподобным, противоугревым средством.

Нормализует терминальную дифференцировку клеток, тормозит пролиферацию эпителия протоков сальных желез, образование детрита, облегчает его эвакуацию. Параллельно минимизирует выделение кожного сала.

Формы выпуска

Заказать Ретиноевую мазь в аптеке можно только в виде мазевого мягкого состава. Она производится в следующих дозировках:

  • 0,05%. Включает 500 мкг изотретиноина;
  • 0,01%. Концентрация активного соединения — 100 микрограммов;
  • 0,1%. Образована одним миллиграммом Isotretinoin.

Какая из представленных в продаже дозировок идеально подойдет конкретному пациенту, должен решаться высококвалифицированный терапевт или дерматолог.

Упаковка

Алюминиевая туба емкостью 10, 15, 20 или 35 граммов. В картонной коробке также находится подробная инстуркция по применению.

Состав

  • изотретиноином. 13 цис-ретиноевая кислота. Помогает при акне тяжелой степени;
  • бутилгидрокситолуолом. 2,6-дитретбутил-4-метилфенол. Представитель фенолов. В химической промышленности задействуется в качестве антиоксиданта;
  • бутилгидроксианизолом. Антиокислитель, известный также как Е320;
  • воском эмульсионным. Структурообразующее соединение. Повышает термическую стабильность средства;
  • вазелиновым маслом и глицеролом (глицерином). Обладают увлажняющим и ухаживающими свойствами;
  • спиртом этиловым 95%. Антисептик, растворитель;
  • водой очищенной. Добавляется для получения нужного объема.

Дозировка

Для внутреннего приема

Начинают лечение с дозы 500 мкг/кг/сут. В тяжелых случаях суточная порция может быть увеличена вдвое. Поддерживающая доза — 0,1-1мг/кг/сут. Продолжительность курса — до шестнадцати недель. В официальном описании указано, что при необходимости можно использовать Ретиноевую мазь повторно, но не ранее чем через восемь дней. Принимать во время еды за один раз либо в несколько приемов через равные промежутки времени.

Основу наносят тонким слоем на воспаленные участки кожи дважды в день. Курс может длиться от четырех до шести недель.

Крем вводится в прямую кишку в положении лежа в количестве 1/2-1 мг/кг 1 раз/сут. на ночь. Повторять процедуру можно 2–3 месяца. После должен следовать как минимум, месячный перерыв.

Показания к применению

Медицинское лекарство Ретиноевая мазь выписывают:

  • при осложненном течении узелково-кистозных акне (особенно, если прыщи локализуются на туловище);
  • себорейных процессах;
  • рецидивирующих и плохо поддающихся лечению формах угрей;
  • папуло-пустулезных высыпаниях;
  • себорее;
  • розовых угрях;
  • периоральном дерматите.

Передозировка

Неграмотное дозирование обуславливает усиление побочных эффектов и может привести к пересыханию кожных покровов, высыпаниям, появлению чувства жжения в местах обработки. Также оно чревато отеками, покраснением глаз, сильным слезотечением, формированием пигментных пятен, затрудненным дыханием.

Противопоказания

Запрещается лечиться препаратом Ретиноевая мазь при беременности (имеющейся и планируемой), в период лактации, при высокой чувствительности к компонентам, которые образуют средство.

Внутрь ее нельзя принимать при нарушениях в функционировании почек и печени, гипервитаминозе А, высоком содержании липидов в плазме, доброкачественных и злокачественных новообразованиях.

Ректально крем не наносят при невылеченных болезнях прямой кишки.

Побочные действия

Не все пациенты одинаково хорошо переносят терапию ретиноидами. У некоторых она вызывает такие реакции:

  • кожная сыпь, васкулит, хейлит;
  • усиленная потливость;
  • ладонно-подошвенные шелушения;
  • дистрофия ногтей;
  • паронихии;
  • истончение волос;
  • фоточувствительность;
  • боязнь яркого света, конъюнктивит, ухудшение ночного зрения, помутнение роговицы;
  • снижение слуха;
  • мигрени;
  • мысли о суициде, депрессивные расстройства;
  • судорожные припадки;
  • повышение внутричерепного давления;
  • колит, внутренние кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • тошнота, гепатит, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз;
  • нейтропения, анемия, повышение СОЭ, изменение уровня эритроцитов;
  • увеличение уровня глюкозы, повышение концентрации ТГ;
  • болевые ощущения в мышцах и суставах;
  • гиперостозы;
  • носовые кровотечения.

При возникновении этих признаков рекомендуется незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Возможно, доктор примет решение отменить лекарство Ретиноевая мазь и внесет изменения в ранее составленную схему лечения.

Способ применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Медикамент оказывает выраженное тератогенное и эмбриотоксическое воздействие на плод, поэтому его ни в коем случае нельзя принимать во время вынашивания ребенка. Это может привести к тяжелым отклонениям в развитии малыша.

В период грудного вскармливания от использования средства также нужно отказаться. Оно проникает в грудное молоко.

Фармакологическое действие

Доступное по цене и эффективное лекарство для лечения угрей. Оно обеспечивает нормализацию терминальной дифференциации клеток, заметно снижает выделение кожного сала, налаживает работу сальных желез. Усиливает регенеративные процессы. Убирает имеющиеся воспалительные участки и обеспечивают профилактику появления новых.

Синонимы

Аналогами по составу являются:

  • Роаккутан («Хоффманн ля Рош», Швейцария);
  • Сотрет («Ранбакси Лабораториз Лимитед», Индия);
  • Акнекутан («Ядран-Галенски Лабораторий а.о.», Хорватия).

Но все эти медикаменты выпускаются только в виде капсул, поэтому их нельзя назвать равнозначной заменой.

Хорошими кремообразными заменителями средства являются Цинковая и Салициловая мазь. У них другие действующие компоненты, но они также отлично лечат прыщи.

Фармакокинетика

При пероральном приеме быстро абсорбируется из ЖКТ. Усваиваемость может повыситься, если принимать средство во время еды. Максимальная концентрация в плазме крови фиксируется через 1–4 часа после принятия дозы.

Биологическая доступность изотретиноина невысокая. Это объясняется пристеночным метаболизмом в кишечной стенке и эффектом «первого прохождения» через печень. Соединение легко связывается с белками. Метаболизируется в печени. В итоге выделяется главный метаболит — 4-оксо-изотретиноин. Дополнительно происходит изомеризация изотретиноина в третиноин. Подвергается энтерогепатической рециркуляции.

Конечный период полувыведения описывается интервалом в 10–20 часов. Эквивалентное количество определяется в кале (в неизменном виде) и в моче (продукты распада).

Взаимодействие с другими препаратами

Не следует сочетать с прогестероном, так как усваиваемость резко ухудшается.

При использовании вместе с витамином А могут сильнее проявляться токсические свойства препарата.

При одновременном проведении антибактериальной терапии с использованием аминогликозидов может развиться внутричерепная гипертензия.

Лекарственная форма

Условия хранения

Упаковка должна находиться при температуре воздуха от +2 до +8 градусов Цельсия. Замораживать, а затем размораживать мазь запрещается.

Срок годности

Годна в течение двух лет с даты производства.

Особые условия

При болезнях почек и печени, панкреатите в острой форме, компенсаторной сердечной недостаточности, алкогольной интоксикации с осторожностью используется наружно и ректально.

Если в первую неделю лечения мазью симптомы имеющегося заболевания станут еще более выраженными, нужно в срочном порядке прервать курс и обратиться за медицинской помощью. Как только реакция обострения стихнет, можно начинать ретиноидную терапию сначала.

Читайте также  Как избавиться от жира и убрать складки на животе

При пероральном приеме важно контролировать функции почек, определять содержание липидов в плазме. Первый раз анализы следует сдать через тридцать дней с момента начала курса, а затем повторять их каждые три месяца.

Лица, болеющие сахарным диабетом, алкоголизмом, нарушениями жирового обмена должны регулярно сдавать лабораторные анализы.

Длительное использование крема чревато проявлением симптомов гипервитаминоза витамина А.

Безопасность использования медикамента детьми и подростками не доказана. Поэтому в педиатрической практике Ретиноевая мазь не используется.

Во время лекарственного курса может возникнуть непереносимость контактных линз.

Люди, использующие препарат, временно не могут быть донорами.

Во время курса запрещено проходить сеансы УФ-облучения. Также важно избегать длительного пребывания под прямыми солнечными лучами.

Нельзя сочетать с производными 19-нортестостерона, особенно если у больного выявлены гинекологические и/или эндокринологические заболевания. Запрещается также использовать мазь при применении лекарств, которые характеризуются кератолитическими или эксфолиативными свойствами.

Условия отпуска из аптек

Заказать Ретиноевую мазь в аптеке можно без врачебного рецепта. Она находится в свободном доступе. Но предварительно все же стоит получить одобрение своего лечащего врача.

Ретиноевая мазь (Retinoic ointment)

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ретиноевая мазь

Мазь для наружного применения 0.05% 1 г
изотретиноин500 мкг

35 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

После приема внутрь изотретиноин абсорбируется из ЖКТ, абсорбция может увеличиваться при приеме с пищей. C max в плазме крови достигается через 1-4 ч после приема внутрь.

Биодоступность при приеме внутрь низкая, что может быть обусловлено пристеночным метаболизмом в кишечной стенке и эффектом «первого прохождения» через печень.

Изотретиноин в высокой степени связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени с образованием главного метаболита 4-оксо-изотретиноина, также происходит некоторая изомеризация изотретиноина в третиноин.

Изотретиноин, третиноин и его метаболиты подвергаются энтерогепатической рециркуляции.

Конечный T 1/2 третиноина составляет 10-20 ч. Эквивалентное количество определяется в кале, главным образом в неизмененном виде, и в моче в форме метаболитов.

Показания активных веществ препарата Ретиноевая мазь

Для приема внутрь: тяжелые формы узелково-кистозных акне, особенно с локализацией на туловище.

Для ректального применения: тяжелые рецидивирующие формы угрей, сыпи с сопутствующим себорейным процессом.

Для наружного применения: папуло-пустулезные угри, себорея, розовые угри, периоральный дерматит.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
L21 Себорейный дерматит
L70 Угри
L71.0 Периоральный дерматит
L71.9 Розацеа неуточненного вида (розовые угри)

Режим дозирования

Для приема внутрь начальная доза — 500 мкг/кг/сут; максимальная суточная доза применяется ограниченное время и составляет 1 мг/кг; поддерживающая доза — 0.1-1мг/кг/сут; длительность лечения — 16 недель, повторный курс проводят с интервалом 8 дней. Принимают во время еды в 1 или несколько приемов.

Ректально — 0.5-1 мг/кг 1 раз/сут на ночь (в положении лежа); курс лечения — 8-12 недель, интервалы между курсами — 1-2 месяца.

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут. Длительность лечения — 4-6 недель.

Побочное действие

Дерматологические реакции: сухость слизистых оболочек, кожная сыпь, дерматит, зуд, хейлит, эритема (особенно на лице), потливость, ладонно-подошвенное шелушение, паронихии, дистрофия ногтей, усиленное разрастание грануляционной ткани в пораженной области; редко — истончение волос, васкулит, фоточувствительность.

Со стороны органов чувств: конъюнктивит, светобоязнь, снижение ночного зрения, помутнение роговицы, ослабление слуха.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль; редко — депрессия, судорожные припадки, склонность к суициду; в единичных случаях — внутричерепная гипертензия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко — колит, кровотечения из ЖКТ, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз; в единичных случаях — гепатит.

Со стороны системы кроветворения: анемия, нейтропения, изменение количества тромбоцитов, повышение СОЭ.

Со стороны обмена веществ: повышение концентрации ТГ, глюкозы.

Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах и суставах; редко — гиперостозы.

Прочие: носовое кровотечение.

При ректальном и наружном применении: на 1-2 неделе лечения возможно появление новых высыпаний, зуда, отечности и покраснения кожи.

Противопоказания к применению

Беременность, установленная и планируемая, лактация, повышенная чувствительность к изотретиноину, одновременное применение антибиотиков группы тетрациклина.

Для приема внутрь: тяжелые нарушения функции печени и/или почек, гипервитаминоз А, значительно повышенный уровень липидов в плазме крови, новообразования.

Для ректального применения — заболевания прямой кишки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Изотретиноин оказывает выраженное тератогенное и эмбриотоксическое действие.

Противопоказан при установленной и планируемой беременности.

Противопоказан в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Ректально и наружно применяют с осторожностью при заболеваниях печени, почек, хроническом панкреатите, декомпенсации сердечной деятельности, хронических интоксикациях (в т.ч. алкогольной).

При ректальном и наружном применении при резко выраженной реакции обострения (на 1-2-й неделе лечения) рекомендуется отменить лечение на несколько дней до ее стихания, затем терапию можно возобновить.

При приеме внутрь необходим регулярный контроль функции печени и уровня липидов в плазме крови до лечения, через 1 мес после начала терапии, а затем каждые 3 мес.

При сахарном диабете, ожирении, алкоголизме или нарушениях липидного обмена рекомендуется более частый контроль лабораторных показателей. При сахарном диабете или подозрении на него необходимо строго контролировать уровень глюкозы в плазме.

При длительном применении возможно развитие симптомов хронического гипервитаминоза А.

В период лечения или в течение некоторого времени после его окончания нельзя быть донорами для женщин детородного возраста.

На фоне терапии пациентам не следует назначать УФ-терапию, больные должны избегать прямого воздействия солнечного излучения.

В процессе лечения может возникать непереносимость контактных линз.

Безопасность применения у детей и пациентов препубертатного возраста не установлена.

Следует избегать одновременного применения изотретиноина и производных 19-нортестостерона, особенно у пациентов с гинекологическими/эндокринологическими заболеваниями.

Не рекомендуется одновременное применение других препаратов, обладающих кератолитическими или эксфолиативными свойствами (в т.ч. других ретиноидов), а также прогестерона в микродозах (включая препараты мини-пилли).

Лекарственное взаимодействие

Действие изотретиноина ослабляется при одновременном применении прогестерона в микродозах.

При одновременном применении изотретиноина и витамина А возможно усиление токсических эффектов.

При одновременном применении изотретиноина и антибиотиков группы аминогликозидов существует риск развития внутричерепной гипертензии.

5 правил как избежать раздражения от ретинола

Статья посвящена ретиноевому дерматиту – раздражению кожи на фоне применения средств с ретиноидами (ретинолом) и предназначена для специалистов, столкнувшихся с данной ситуацией. Уверены, что информация будет полезной и понятной и неспециалистам , использующим средства с ретинолом в личных нуждах.

В начале коротко о том, что такое ретиноевый дерматит.

Ретиноевый дерматит

Ретиноевый, или ретиноидный дерматит — это раздражение кожи, возникшее на фоне применения препаратов, содержащих витамин А (ретиноиды).

Степень выраженности бывает разной: от легкого покалывания и саднения кожи при умывании до красноты жжения и шелушения кожи.

Почему ретиноевый дерматит – это хорошо

Первое и самое важное: — появления саднения кожи на фоне применения ретинола — желанный хороший признак для косметолога и ни в коем случае не стоит этого бояться!

Данный этап свидетельствует о том, что ретинол начал свою работу в глубоких слоях кожи, и именно сейчас вы будете наблюдать прогрессию результатов терапии.

Важно на этом этапе приступить к титрованию дозы ретинола, в противном случае дерматит усугубится, и вы услышите массу недовольств со стороны клиента. Необходимо вовремя принять ряд действий, которые описаны ниже.

Тактика действий при ретиноевом дерматите

Время восстановления кожи при появлении дерматита составляет от 5 до 7 дней, с последующим стойким улучшением. В дальнейшем подобная реакция маловероятна и клиент возвращается к применению средств с ретиноидами!

Но, при длительном перерыве происходит снижение терапевтической дозы и после восстановления терапия начинается практически «с нуля». Необходимо и ретинол оставить и не допустить прогрессии дерматита.

5 правил применения

ПРАВИЛО 1

Предупредить клиента об ожидаемом дискомфорте кожи

Обязательно, при назначении ретинола, необходимо предупредить клиента о том, что на определенном этапе возникнет сухость кожи, легкая стянутость и саднение !

Задача косметолога объяснить, что это ожидаемые проявления, свидетельствующие о том, что пришел момент, когда накопившийся ретинол, создал депо в коже и начал работать!

Важно на этом этапе клиент должен не стесняясь выйти на связь с вами и оповестить о данной симптоматике, так как, скорей всего, потребуется коррекция кратности использования средств с ретинолом.

ПРАВИЛО 2

Появление описанных выше симптомов — сигнал: пришло время титровать дозу ретинола!

Косметологу знать, что пока не исчезнут ощущения нельзя наращивать кратность нанесения ретинола, несмотря на то, что согласно схеме, указанной на препарате, необходимо увеличивать количество нанесений в неделю.

Важно: при саднении не наращивать кратность нанесений ретинола, даже если такое указано в инструкции. Оставьте клиента на прежнем количестве нанесений. Если же он сообщил о саднении в момент, когда появилось раздражение кожи, нужно уменьшить кратность нанесений на 1 раз.

Читайте также  Как сварить уху из кеты

Т. е. если, согласно длительности применения и инструкции, средство с ретинолом наносилось 4, перейдите на 3 раза в неделю до исчезновения симптоматики. По исчезновению неприятной симптоматики необходимо вернуться на прежнюю кратность – 4 раза в неделю.

ПРАВИЛО 3

Важен контакт клиента и косметолога

Косметологу необходимо разъяснить клиенту, что при появлении первых настораживающих признаков дерматита, ему нужно обязательно выйти с ним на связь!

Каждый косметолог-специалист своего дела знает, на сколько важно быть в плотном контакте со своим клиентом. Косметолог, по сути, — доверенное лицо, которого клиент должен оповещать о всех изменениях и настораживающих ситуациях, возникших с его кожей, будь то на фоне использования назначенных средств, внешних факторов или образа жизни.

Важно сформировать между клиентом и специалистом культуру общения, доверительный контакт и быть готовым ответить клиенту на его вопросы в любой ситуации.

ПРАВИЛО 4

Информированность клиента

Косметолог должен ещё на этапе назначения ретинола, проинформировать клиента, чтобы он знал о неизбежном появлении саднения в коже. И это – хороший признак, так как свидетельствует о накоплении в коже лечебной дозы!

Вот с этого момента и начинайте отслеживать результат.

Важный вопрос, часто задаваемый клиентами: можно ли ретинол наносить «вокруг глаз».

Можно — но, аккуратно! 2-3 раза в неделю тонким слоем, соблюдая все перечисленные выше правила — как работать с ретиноевым дерматитом.

ПРАВИЛО 5

Ретинол – это безопасно

Косметолог должен знать и уметь объяснить клиенту, почему ретинол нужен и важен в терапии кожи.

  1. Будьте уверенны в своих знаниях. Ретинол — самая изученная и эффективная субстанция в дерматологии, используемая врачами-дерматологами уже более 50 лет.
  2. Ретиноевый дерматит — не катастрофа! Разъясните, о его неизбежности и хорошем прогнозе, используя приведённую выше информацию.

Важно: при использовании через день и правильном титровании на этапе введения в терапевтическую дозу, сухость кожи исчезнет полностью.

Когда нельзя применять ретиноиды

Применение стоит отложить при нарушенных барьерах кожи, т.к. велика вероятность слишком травматичного ретиноевого обострения с появлением не только шелушения, а и эритемы, воспаления кожи.

Не использовать ретиноиды при

  1. Чувствительной коже
  2. Раздраженной коже, вследствие применения других активных ингредиентов (бензоил пероксид, азелаиновая кислота и др.)
  3. Кожных болезнях – дерматиты (атопический, аллергические)
  4. Механической травматизации (первые дни после чистки кожи, срединные пилинги)

Рекомендуется

  • Провести курс терапии, направленной на восстановление барьерной функции кожи
  • Отмена раздражающих кожу препаратов
  • Воздержание от агрессивных профессиональных процедур

Абсолютные противопоказания для применения ретиноидов, за исключением беременности и индивидуальной непереносимости, отсутствуют.

Ретиноевая мазь 0,1% туба 15г

Ретиноевая мазь 0,1% туба 15г

Угри обыкновенные, себорейный дерматит, розацеа, периоральный дерматит.

Применять с осторожностью при хронических заболеваниях печени, почек, хроническом панкреатите, декомпенсации сердечной деятельности.

Применение при беременности

Не рекомендуется наносить на обширные участки кожи при беременности, кормлении грудью и женщинам, планирующим беременность.

Мазь наносят тонким слоем на поражённые участки кожи два раза в день. Продолжительность лечения – 4-12 недель. Повторный курс лечения возможен после консультации с врачом.

Действующее вещество: изотретиноин 0,1 г.
Вспомогательные вещества: бутилгидрокситолуол – 0,05 г, бутилгидроксианизол – 0,025 г, воск эмульсионный – 8,0 г, вазелиновое масло – 8,0 г, глицерол (глицерин) – 10,0 г, этанол (спирт этиловый) 95% – 10,0 г, вода очищенная до 100 г.

Владелец регистрационного удостоверения

РЕТИНОИДЫ ФНПП (Россия)

Лекарственный препарат — Ретиноевая мазь (Retinoic ointment)

Мазь для наружного применения 0.01% 1 г изотретиноин 100 мкг

35 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
10 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Для приема внутрь: тяжелые формы узелково-кистозных акне, особенно с локализацией на туловище.

Для ректального применения: тяжелые рецидивирующие формы угрей, сыпи с сопутствующим себорейным процессом.

Для наружного применения: папуло-пустулезные угри, себорея, розовые угри, периоральный дерматит.

Противопоказания к применению

Беременность, установленная и планируемая, лактация, повышенная чувствительность к изотретиноину, одновременное применение антибиотиков группы тетрациклина.

Для приема внутрь: тяжелые нарушения функции печени и/или почек, гипервитаминоз А, значительно повышенный уровень липидов в плазме крови, новообразования.

Для ректального применения — заболевания прямой кишки.

Средство для лечения угрей. Способствует нормализации терминальной дифференциации клеток, тормозит гиперпролиферацию эпителия выводных протоков сальных желез, образование детрита и облегчает его эвакуацию. За счет этого снижается выработка кожного сала, облегчается его выделение, нормализуется состав, снижается воспалительная реакция вокруг желез. При наружном и системном применении оказывает антисеборейное, себостатическое, противовоспалительное, керато- и иммуномодулирующее действие; усиливает процессы регенерации в коже.

Действие изотретиноина ослабляется при одновременном применении прогестерона в микродозах.

При одновременном применении изотретиноина и витамина А возможно усиление токсических эффектов.

При одновременном применении изотретиноина и антибиотиков группы аминогликозидов существует риск развития внутричерепной гипертензии.

Для приема внутрь начальная доза — 500 мкг/кг/сут; максимальная суточная доза применяется ограниченное время и составляет 1 мг/кг; поддерживающая доза — 0.1-1мг/кг/сут; длительность лечения — 16 недель, повторный курс проводят с интервалом 8 дней. Принимают во время еды в 1 или несколько приемов.

Ректально — 0.5-1 мг/кг 1 раз/сут на ночь (в положении лежа); курс лечения — 8-12 недель, интервалы между курсами — 1-2 месяца.

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут. Длительность лечения — 4-6 недель.

Дерматологические реакции: сухость слизистых оболочек, кожная сыпь, дерматит, зуд, хейлит, эритема (особенно на лице), потливость, ладонно-подошвенное шелушение, паронихии, дистрофия ногтей, усиленное разрастание грануляционной ткани в пораженной области; редко — истончение волос, васкулит, фоточувствительность.

Со стороны органов чувств: конъюнктивит, светобоязнь, снижение ночного зрения, помутнение роговицы, ослабление слуха.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль; редко — депрессия, судорожные припадки, склонность к суициду; в единичных случаях — внутричерепная гипертензия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота; редко — колит, кровотечения из ЖКТ, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз; в единичных случаях — гепатит.

Со стороны системы кроветворения: анемия, нейтропения, изменение количества тромбоцитов, повышение СОЭ.

Со стороны обмена веществ: повышение концентрации ТГ, глюкозы.

Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах и суставах; редко — гиперостозы.

Прочие: носовое кровотечение.

При ректальном и наружном применении: на 1-2 неделе лечения возможно появление новых высыпаний, зуда, отечности и покраснения кожи.

Ректально и наружно применяют с осторожностью при заболеваниях печени, почек, хроническом панкреатите, декомпенсации сердечной деятельности, хронических интоксикациях (в т.ч. алкогольной).

При ректальном и наружном применении при резко выраженной реакции обострения (на 1-2-й неделе лечения) рекомендуется отменить лечение на несколько дней до ее стихания, затем терапию можно возобновить.

При приеме внутрь необходим регулярный контроль функции печени и уровня липидов в плазме крови до лечения, через 1 мес после начала терапии, а затем каждые 3 мес.

При сахарном диабете, ожирении, алкоголизме или нарушениях липидного обмена рекомендуется более частый контроль лабораторных показателей. При сахарном диабете или подозрении на него необходимо строго контролировать уровень глюкозы в плазме.

При длительном применении возможно развитие симптомов хронического гипервитаминоза А.

В период лечения или в течение некоторого времени после его окончания нельзя быть донорами для женщин детородного возраста.

На фоне терапии пациентам не следует назначать УФ-терапию, больные должны избегать прямого воздействия солнечного излучения.

В процессе лечения может возникать непереносимость контактных линз.

Безопасность применения у детей и пациентов препубертатного возраста не установлена.

Следует избегать одновременного применения изотретиноина и производных 19-нортестостерона, особенно у пациентов с гинекологическими/эндокринологическими заболеваниями.

Не рекомендуется одновременное применение других препаратов, обладающих кератолитическими или эксфолиативными свойствами (в т.ч. других ретиноидов), а также прогестерона в микродозах (включая препараты мини-пилли).

Применение при беременности и кормлении грудью

Ограничения при беременности — Противопоказано. Ограничения при кормлении грудью — Противопоказано.

Изотретиноин оказывает выраженное тератогенное и эмбриотоксическое действие.

Противопоказан при установленной и планируемой беременности.

Противопоказан в период лактации.

Применение при нарушениях функции почек

Ограничения при нарушениях функции почек — С осторожностью.

Ректально и наружно применяют с осторожностью при заболеваниях почек.

Применение при нарушениях функции печени

Ограничения при нарушениях функции печени — С осторожностью.

Ректально и наружно применяют с осторожностью при заболеваниях печени.

Применение у детей

Ограничения для детей — Противопоказано.

Безопасность применения у детей и пациентов препубертатного возраста не установлена.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: