Методы лечения геморроя какие самые современные и эффективные

Современные методы лечения геморроя

Геморрой – это достаточно распространенное заболевание, которое известно человечеству с незапамятных времен. Оно может быть наследственным или приобретенным. Болезнь заключается в варикозном расширении вен прямой кишки с образованием геморроидальных узлов в последней, которые в процессе прогрессирования болезни увеличиваются в размерах, кровоточат, выпадают из ануса и доставляют пациенту немало проблем.

Рис. 1. Геморрой сопровождается образованием узлов в заднем проходе

Рис. 1. Геморрой сопровождается образованием узлов в заднем проходе

По статистике 7 из 10 человек на планете страдают данным недугом.
Проявляется геморрой следующей симптоматикой: боль в области ануса, особенно при дефекации, зуд и жжение вокруг анального отверстия, кровянистые выделения со стулом, выпадение внутренних геморроидальных узлов, ощущение инородного тела в прямой кишке, а также общий дискомфорт в области промежности.
Лечение геморроя возможно различными методами.

Рис. 2. Дезартеризация геморроя под контролем УЗИ - современный метод лечения

Рис. 2. Дезартеризация геморроя под контролем УЗИ — современный метод лечения

Особенности геморроя

На первой стадии геморроя пациенты отмечают у себя дискомфортные ощущения в области заднего прохода и кровянистые выделения из прямой кишки. В начале указанного недуга, к сожалению, не все обращают на это внимание, так как из анального канала еще не выпадают геморроидальные узлы.

На второй стадии геморроя, кроме кровотечений и дискомфорта отмечается выпадение геморроидальных узлов из анального канала, в частности, после акта дефекации, но они еще способны к самостоятельному вправлению в анальный канал. Также возникает зуд и слизистые выделения.

На третьей стадии, помимо вышеперечисленных симптомов, выпавшие геморроидальные узлы уже с трудом самостоятельно вправляются в анальный канал и требуют ручного вправления.

Четвертая стадия геморроя характеризуется постоянным выпадением геморроидальных узлов с пролабированием слизистой анального канала, невозможностью вправления узлов в прямую кишку и недержанием анального сфинктера. Выпавшие узлы часто кровоточат, порой довольно обильно. Также пациента беспокоит выраженный болевой синдром и невозможность полноценно вести прежний образ жизни.

Рис. 3. Удаление геморроя степлером - современный метод лечения

Рис. 3. Удаление геморроя степлером — современный метод лечения

Какие методы лечения геморроя существуют?

Современная медицина предлагает разнообразные методы лечения геморроя. Выбор осуществляется после полного обследования на основании стадии данного заболевания, а также оценки общего состояния пациента и его индивидуальных особенностей.

Консервативный метод лечения геморроя

Местная консервативная терапия способствует снятию воспаления, боли, зуда и жжения в области ануса.
Пациентам рекомендуют использовать различные мази, гели и ректальные свечи, обладающие противовоспалительным, кровоостанавливающим и обезболивающим действием. Помимо местных препаратов, пациенту назначаются венотоники внутрь для укрепления сосудистой стенки.
Немаловажным аспектом является соблюдение правильного режима и состава и норм питания. Специальной диеты больным с геморроем обычно не прописывают, но просят увеличить потребление продуктов, богатых клетчаткой и ограничить прием алкоголя и острого. Клетчатка необходима для адекватной работы кишечника. Она способствует размягчению каловых масс. Облегчая опорожнение кишечника, мы проводим профилактику запоров, а также снижаем вероятность травмы геморроидальных узлов твердыми каловыми массами при походе в туалет.
Людям, ведущим сидячий образ жизни, рекомендуется регулярно заниматься спортом. Однако при обострении геморроя нельзя кататься на велосипеде, так как в этом случае оказывается чрезмерное давление на промежность, а также увлекаться тяжелой атлетикой.
В острый период заболевания необходимо обеспечить влажный туалет ануса после похода в туалет по возможности отказавшись от туалетной бумаги. Сухая туалетная бумага травмирует выпавшие внутренние геморроидальные узлы, что может вызвать усиление болей и увеличение выделений из прямой кишки.
Следует отметить, что геморрой – заболевание склонное к хроническому течению и постепенному прогрессированию симптоматики при отсутствии своевременного адекватного лечения. В тех случаях, когда консервативные методы лечения не дают ожидаемого результата, проводится оперативное лечение геморроя, которое можно разделить на классические расширенные операции и малоинвазивные методики.

Рис. 4. Обычная операция при геморрое - старый метод лечения

Рис. 4. Обычная операция при геморрое — старый метод лечения

Оперативные методы лечения геморроя

К оперативным методам лечения геморроя относят большое число различных вмешательств, которые делят на две большие группы: современные малотравматичные и обычные хирургические операции.
В случае диагностирования у пациента геморроя на ранних стадиях для его лечения применяются малотравматичные методы:

  • лигирование геморроидальных узлов кольцами из латекса;
  • фотокоагуляцию геморроя инфракрасными лучами;
  • склеротерапию;
  • электрокоагуляцию;
  • лазерную коагуляцию.

Обычные оперативные вмешательства применяются для лечения тяжелых степеней геморроя с пролапсом слизистой анального канала. Самыми распространенными среди них является операция по Лонго и классическая геморроидэктомия по Миллигану-Моргану. Они имеют ряд отрицательных моментов. Так метод Лонго позволяет решить проблему лишь с внутренними геморроидальными узлами, а классическая геморроидэктомия по Миллигану-Моргану характеризуется болезненностью и длительным периодом восстановления.

Безоперационные методы лечения геморроя

Геморрой — одно из самых «популярных» заболеваний человечества. Вспомним строчки А. С. Пушкина из «Евгения Онегина»: «Больных теснится бледный рой: кто жертва чести боевой, кто почечуя, кто Киприды…». Практически каждый человек хоть раз в жизни сталкивается с этой болезнью, и возникает проблема: как лечить, чем лечить и как быстрее стать здоровым и активным человеком, полным жизненных сил. Тем более что современный ритм жизни не позволяет надолго «выходить из строя». Таблетки помогают на короткое время, операция — процесс малоприятный, и его откладывают до последнего, стараясь избежать длительного и неприятного восстановительного послеоперационного периода.

Действительно, раньше единственным действенным методом лечения геморроя было хирургическое вмешательство. Теперь с появлением радикальных безоперационных методик ситуация в корне изменилась. Это как раз те методики, которые используются чаще и лучше всего, если конечно болезнь не находится в стадии, когда возможна лишь операция. Эти методики отличает:

  • Высокая эффективность, сопоставимая с результатами хирургического удаления геморроидальных узлов
  • Минимальный риск осложнений
  • Лечение проводится амбулаторно. Привычный ритм жизни пациента не меняется. После манипуляции не требуется больничный лист и сохраняется трудоспособность.
  • Процедуры более комфортны, чем операция, нет тяжелого и длительного восстановительного периода
  • Пациент быстро и безболезненно избавляется от геморроя и возвращается к нормальной жизни в максимально короткие сроки с хорошими ближайшими и отдаленными результатами.

На сегодняшний момент существует несколько наиболее распространенных и эффективных безоперационных методик лечения геморроя – инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия и перевязка (легирование) геморроидальных узлов латексными кольцами. Остановимся на каждом из них.

Инфракрасная фотокоагуляция

Стала применяться с 1989 года. При помощи аппарата — фотокоагулятора через световод происходит тепловое прижигание сосудов геморроидального узла. Следствием этого является уменьшение кровотока, сокращение узла в размерах и его фиксация к стенке кишки. Генерируемое аппаратом излучение абсолютно безопасно, по спектру и интенсивности соответствует обычной лампе накаливания. Во время процедуры пациент испытывает ощущение тепла в области манипуляции. Показанием являются лишь небольшие кровоточащие геморроидальные узлы на ранних стадиях геморроя. Склеротерапия. Применяется с начала прошлого века. Суть процедуры заключается во введении в просвет геморроидального узла с помощью шприца специального препарата – склерозанта, который вызывает замещение сосудистых полостей соединительной тканью – как бы «пломбирует» геморроидальный узел, прекращая по нему кровоток. Тем самым, исчезают кровотечения, выпадавшие до этого узлы уменьшаются и подтягиваются в анальный канал. Процедура полностью безболезненна.

Лигирование геморроидальных узлов

Используется с 1963 года. На основание геморроидального узла с помощью специального устройства накладывается эластичное резиновое кольцо, нарушающее его кровоснабжение. В результате геморроидальный узел через 7-10 суток самостоятельно отторгается. Метод несколько более болезнен, чем предыдущие. Показанием для этого метода являются крупные выпадающие внутренние геморроидальные узлы в поздних стадиях геморроя.

Другие методы (криотерапия, перевязка питающих артерий под контролем ультразвука, электрокоагуляция) используются мало в силу своей низкой эффективности, неизученности отдаленных результатов, либо чреваты осложнениями.

Хирургическое лечение

В запущенных случаях – когда узлы все чаще выпадают и практически не вправляются – пациент попадает уже на операционный стол. Хирургическое удаление геморроидальных узлов избавляет от геморроя навсегда. Правда, приходить в себя после операции нужно достаточно долго – около 1,5-2 месяцев. И это достаточно болезненно.

Принципиально новый подход операции при геморрое был разработан итальянцем Антонио Лонго в 1993 году и получил его имя. Во время операции сами геморроидальные узлы не иссекаются, удаляется только небольшой участок слизистой прямой кишки выше них. В результате геморроидальные узлы как бы подтягиваются кверху в прямую кишку, меньше выпадают и резко уменьшаются в объеме за счет уменьшения притока крови, что приводит к их запустеванию и зарастанию соединительной тканью. На сегодня это лучший и оптимальный способ хирургического лечения геморроя. Обычно операция по методу Лонго длится 15-25 минут, в то время как классическое удаление геморроидальных узлов не менее 40 минут. Через 3-4 дня после операции можно уже отправляться на работу, а через неделю заниматься спортом. Среди недостатков метода можно отметить недостаточную изученность отдаленных результатов. Кроме того, пусть непродолжительная, но госпитализация в стационар все же необходима.

Читайте также  Сиропы от кашля для детей

Итак, подведем итоги. Нужно помнить: отсутствие ярко выраженных болевых ощущений еще не означает, что болезни нет. Поэтому необходимо обязательно проходить периодические профилактические осмотры. Если проблема все же существует, то необходимо точно поставить диагноз, естественно не самостоятельно. И, главное – чем раньше начато лечение, тем менее болезненно и обременительно оно будет. Ведь любую болезнь проще и лучше предотвратить или «захватить» на ранней стадии, чем доводить себя до критического состояния, когда от болезни может избавить только малоприятная операция.

Какой путь выбрать, и какому методу лечения геморроя в итоге отдать предпочтение — операции или малотравматичному лечению – решать больному.

Михаил Дмитриевич Крылов —
врач-колопроктолог Скандинавского медицинского центра,
кандидат медицинских наук, член Ассоциации колопроктологов России

Другие статьи

«Все болезни от нервов» — говорим мы и в шутку и всерьез. Но это на самом деле верно для «начала» многих болезней. Одна из которых – мастопатия. Специалисты утверждают, что мастопатия – одно из самых распространенных женских заболеваний, что ею страдают около 80% женщин.

Пластические операции сегодня стали делом настолько привычным, что делать их берутся где угодно и кто угодно. Порой это приводит к печальным для пациента последствиям. На вопросы, связанные с проведением пластических операций, отвечает ведущий пластический хирург Скандинавского медицинского центра Александр Андреевич Маркелов

Геморрой в вопросах и ответах

Проблема геморроя неоднократно затрагивалась в статьях медицинского центра «Формула здоровья». Для интересующихся читателей подробным образом были перечислены основные и второстепенные причины и симптомы этого заболевания, а также применяемые методы лечения — как консервативные, так и хирургические.

Вместе с тем хотя общая информация тоже важна для понимания природы обсуждаемого заболевания и практикуемых подходов его клинической терапии, пациенты зачастую хотят получить от проктолога ответы на более конкретные вопросы, касающиеся рекомендуемого образа жизни, целесообразности соблюдения диеты, прогнозов излечения и т. п. Чтобы не оставлять без внимания ничего из того, что может волновать больных, страдающих от этого деликатного недуга, далее будут даны подробные ответы на восемь наиболее часто задаваемых вопросов о геморрое заднего прохода.

Может ли геморрой переродиться в рак прямой кишки?

Нет, геморрой не склонен к озлокачествлению. Теоретическую угрозу развития ректального рака может представлять геморрой IV стадии, при котором наблюдается обширное хроническое воспаление анального канала, но статистического подтверждения в проктологии эта теория не получила.

Рак прямой кишки и геморрой — это разные заболевания, которые могут возникать параллельно, но не являются взаимозависимыми.

Правда ли, что геморрой — это пожизненный диагноз?

Нет, неправда. Геморрой действительно расценивается медициной как рецидивирующее заболевание, однако это утверждение тоже имеет свои нюансы.

В частности, иногда расширение геморроидальных вен обусловлено не внешними факторами (поднятие тяжестей), а внутренними проблемами с венозной системой. Ослабленность и истончённость вен по всему телу может приводить к ряду заболеваний, в списке которых находится и геморрой. Решить эту проблему поможет прохождение полного курса сосудистой терапии.

Можно ли вылечить запущенный геморрой без операции?

Если под словом «запущенный» подразумевается геморрой III-IV стадии, с множественными геморроидальными узлами, в том числе и выпадающими наружу, то консервативное лечение, скорее всего, будет неэффективно. Курс венотоников и мазей наружного действия способен несколько улучшить клиническую картину, но на полное излечение в подобной ситуации можно рассчитывать разве что в каких-то совершенно уникальных случаях.

Что нужно делать, чтобы избежать обострения геморроя?

Достаточно соблюдать всего два правила: избегать интенсивных физических нагрузок (например, поднятия тяжестей) и следить за отсутствием запоров. Другими словами, если защитить венозные сосуды прямой кишки от перенапряжения, то риск внезапного обострения геморроя будет минимальным.

Нужно ли придерживаться какой-то диеты при геморрое?

Для нормализации тонуса венозных сосудов прямой кишки диетические ограничения рациона не требуются. Обычно больным с геморроем рекомендуется отказаться от острых или жареных блюд, чтобы не раздражать воспалённые стенки кишечника, но практический смысл такая диета имеет смысл только при острых формах заболевания.

Можно ли употреблять алкоголь при геморрое?

При остром геморроем спиртное категорически противопоказано, поскольку это будет способствовать дальнейшему расширению венозных сосудов и усиливать кровотечение.

При хроническом геморрое вопрос допустимости умеренных доз алкоголя определяется личной переносимостью, но в целом спиртные напитки относятся к провоцирующим факторам, а потому употребление их нежелательно.

Можно ли не лечить геморрой, если он не беспокоит?

Отсутствие таких беспокоящих симптомов, как боль, зуд, жжение или кровотечение не свидетельствует о «стабилизации» заболевания. Без адекватного терапии геморрой будет постоянно прогрессировать, а потому откладывание лечения приведёт только к осложнению общей клинической картины.

Какой метод хирургического лечения геморроя самый эффективный?

Это неправильная постановка вопроса потому, что на разных стадиях заболевания применяются разные способы радикальной терапии.

В частности, склеротерапия наиболее эффективно при первичном геморрое, который был обнаружен на ранних стадиях. Лазерная вапоризация в большей мере применима для хронических незапущенных форм заболевания. А удаление геморроидальных узлов посредством проведения геморроидэктомии, в том числе и радиоволновым методом при помощи аппарата «Сургитрон», показано при наружном выпадении узлов на поздних стадиях.

Удаление геморроя лазером

В клинике «Союз» давно и успешно применяются «щадящие» методы лечения геморроя, которые являются самыми современными на сегодняшний день. Преимущества этих методов лечения: отсутствие боли (при операции и после нее), отсутствие рецидива, быстрое восстановление после хирургического вмешательства. Наши врач проводят оперативное лечение геморроя даже при запущенных стадиях.

По любым вопросам вы можете позвонить помощнику врача по телефону +7 965 285-37-93 и уточнить интересующую вас информацию.

Прием проктолога первичный 3000 RUB руб.
Удаление 1 наружного геморроидального узла с обезболиванием на приеме 8000 RUB руб.
Удаление 1 внутреннего геморроидального узла в условиях операционной + анестезия 12500 RUB руб.
Удаление комбинированных геморроидальных узлов в стационаре от 35000 RUB руб.

Виды и симптомы

Геморрой — одна из самых распространенных проктологических проблем — неинфекционное заболевание прямой кишки. Его развитию могут способствовать разные факторы, но все они, как правило, связаны с застоем крови в малом тазу — сидячий образ жизни, неправильное питание, отсутствие или переизбыток физических нагрузок, злоупотребление алкоголем, генетическая предрасположенность.

Под их влиянием сосудистая система, обеспечивающая кровоснабжение прямой кишки, перестает нормально функционировать, венозные узлы увеличиваются и деформируются, образовывая геморрой.

Основные симптомы:

  • зуд и жжение в области анального отверстия;
  • боль при опорожнении кишечника; .

Чтобы не допустить усугубление проблемы, необходимо при первых признаках болезни обратиться к врачу-проктологу. После оценки вашего состояния (определения стадии развития заболевания, выявления осложнений и др.) и возможного обследования, врач предложит вам эффективный метод лечения.

Острый геморрой

Острый приступ зачастую возникает внезапно, под влиянием серьезной физической нагрузки или после употребления алкоголя, пряных и острых продуктов. Обострение вызывает настолько острые болезненные ощущения, что часто человек не может ни ходить, ни сидеть. Попытки сходить в туалет оказываются безуспешными, поскольку боль становится, в прямом смысле слова, непереносимой.

Иногда острое воспаление может быть вызвано выпадением внутренних геморроидальных узлов и их ущемлением.

К сожалению, консервативные методы позволяют избавиться только от воспалительного процесса и острой боли, то есть просто снять симптомы. Но решить саму проблему они не в состоянии. Чтобы избавиться от геморроя навсегда, необходима операция.

Хронический геморрой

Хроническая форма заболевания развивается в течение длительного времени и характеризуется лишь периодически возникающим зудом, болезненными ощущениями, появлением крови после стула. Именно это становится причиной «самодеятельности» – многие люди не идут к врачу и пытаются самостоятельно справиться с проблемой. Но чем дольше человек закрывает глаза на проблему, тем сложнее и дороже будет справиться с ней в дальнейшем.

Методы лечения геморроя

Существует несколько способов избавления от проблемы:

  • консервативные методы (медикаментозные препараты, физиотерапия);
  • безоперационные методы (лигирование, склерозирование);
  • щадящие операционные методики (лазер, радиоволновой метод, дезартеризация).

Консервативная терапия, как правило, используется только для снятия воспаления (при обострении) и в послеоперационном периоде – как самостоятельный метод оно не эффективно, так как не может окончательно избавить вас от проблемы.

Читайте также  Психотерапия при депрессии

Мы призываем прислушаться к рекомендациям врача и не отказываться от оперативного лечения геморроя, поскольку только радикальное удаление геморроидальных узлов позволяет решить проблему раз и навсегда.

Операции, проводимые при помощи современных технологий, проходят безболезненно, быстро, без осложнений, с высокой степенью безопасности и позволяют быстро вернуться к привычной жизни.

Удаление наружного геморроя лазером

Одна из самых современных и миниинвазивных методик быстрого лечения геморроя – лазерная вапоризация (сморщивание). При помощи лазера происходит термическое воздействие на ткани геморроидального узла, вызывая их нагревание и деструкцию.

Удаление геморроя лазером – это:

  • бескровность;
  • кратковременность процедуры;
  • местная анестезия;
  • быстрое восстановление.

После лазерной вапоризации пациент может идти домой уже через 6-8 часов. По отзывам наших пациентов, после удаления геморроя лазером восстановление происходит в очень короткие сроки, что позволяет быстро вернуться к обычной жизни.

Стоимость удаления геморроя лазером рассчитывается на первичной консультации врача.

Дезартеризация геморроидальных узлов

В нашей клинике успешно применяется методика, зарекомендовавшая себя во всем мире, как самый эффективный способ лечения геморроя в любой стадии заболевания – дезартеризация геморроидальных узлов под контролем ультразвукового допплеровского датчика на аппарате HAL-Doppler.

Артерии, отвечающие за поступление крови к увеличенному узлу, «выключаются» из системы питания, что приводит к естественному удалению геморроидального узла – он «ссыхается», спадает и больше не причиняет никаких проблем.

Дезартеризация на сегодняшний день – не только самый современный метод лечения геморроя, но и самый эффективный. Во время операции не происходит рассечения и удаления тканей

  • малая продолжительность операции – от 15 до 30 минут;
  • минимальная инвазивность (нет разрезов);
  • отсутствие послеоперационных осложнений;
  • быстрое восстановление после операции.

Шовный материал, применяемый при оперативном вмешательстве, пропитан антибиотиком, который дезинфицирует зону операции. Мы используем только одноразовое оборудование — подбор расходного материала для каждого пациента осуществляется индивидуально.

Современные и эффективные способы хирургического удаления геморроя в сочетании с консервативной терапией гарантируют полное излечение.

Лечение наружного геморроя

Если геморроидальные шишки видны снаружи анального отверстия — это наружный (внешний) геморрой. Как правило, это уже запущенный вариант заболевания, избавиться от которого можно только оперативным путем.

При обострении наружного геморроя человек ощущает острую боль, наблюдается увеличение наружных геморроидальных узлов и их уплотнение. Пациентам назначается покой, обезболивающие препараты, противовоспалительные свечи, ванночки и венотонизирующие препараты. При правильно подобранном лечении все симптомы стихают через 2-3 дня и без следа проходят через неделю. Но подобные методы не являются радикальными – это симптоматическое лечение, полностью избавиться от геморроя можно только оперативными способами.

Геморрой и его лечение

Геморрой и варикозные вены.
Некоторые очень удивляются, узнав, что, фактически, геморрой – это расположенные вокруг ануса варикозные вены. Это заболевание очень распространено в России. К пятидесяти годам около половины взрослого населения сталкивается с зудом, болью, наличием крови в кале, что обычно свидетельствует о геморрое.

gemorr1.jpg

Рис. Внутренний и наружный геморрой

Что такое геморрой?
По сути, геморрой – не что иное как варикозно расширенные вены анального канала и прямой кишки, формирующие кавернозные образования – так называемые геморроидальные узлы. Специалисты выделяют два вида геморроя — наружный и внутренний — в зависимости от расположения в анальном канале. Наружный геморрой формируется в непосредственной близи от анального прохода. Внутренний геморрой формируется в месте перехода анального канала в прямую кишку.

Каковы симптомы геморроя?
Наиболее характерными симптомами заболевания являются выпадение геморроидальных узлов во время дефекации (опорожнении кишечника), кровотечения, примесь алой крови в кале, ощущение зуда, инородного тела («болезненных шишек»), боли в области анального канала и прямой кишки. Как и любые варикозные вены, геморроидальные узлы могут тромбироваться, что вызывает выраженную боль. На ранних этапах заболевания геморроидальные узлы могут выпадать при дефекации, но затем самостоятельно легко вправляться обратно. На более поздних стадиях требуется их ручное вправление. В дальнейшем геморроидальные узлы могут начать выпадать при какой-либо нагрузке, порой даже при кашле. С течением времени выпавшие геморроидальные узлы перестают вправляться и остаются снаружи постоянно. На этой стадии заболевание заходит крайне далеко, что требует незамедлительного обращения к специалисту. Осложнением этого заболевания является некроз геморроидального узла, появление сильного кровотечения или острого гнойного парапроктита

gemorr2.jpg

Рис. Стадии геморроя

Кто обычно страдает геморроем?
Этому заболеванию может подвергнуться любой человек. Предрасположенными к этому заболеванию считаются люди, ведущие сидячий образ жизни – водители и офисные работники; люди, не соблюдающие диету – злоупотребляющие алкоголем, острой пищей, а также регулярно занимающиеся тяжелым физическим трудом, в том числе и некоторые спортсмены – штангисты, толкатели ядра.
К предрасполагающим факторам также относятся длительные запоры. Наследственная предрасположенность также играет важную роль в развитии заболевания. Зачастую геморрой развивается при беременности, что связано с повышение давления в брюшной полости.

Как лечить геморрой?
На сегодняшний день доступны различные методы лечения геморроя, выбор конкретного из которых зависят от стадии заболевания и выраженности симптомов.
Консервативное лечение осуществляется на ранних стадиях развития заболевания и заключается в коррекции диеты, образа жизнедеятельности и приеме специфических лекарственных препаратов.

Традиционно рекомендации по диете при геморрое включают следующие пункты:

  • Ежедневно употребляйте 0,5-1,0 кг овощей или фруктов, добавьте в рацион отруби.
  • Выпивайте не менее 1.5-2 литров жидкости в сутки.
  • Отдавайте предпочтение хлебу из муки грубого помола.
  • Исключите из рациона острую, жареную, копченую пищу, а также алкоголь.
  • И бросьте, наконец, курить.
  • Не подавляйте позывы к дефекации.

Хирургическое лечение геморроя.
Хирургическое лечение требуется сравнительно небольшому количеству пациентов. Выбор конкретного метода зависит от выраженности симптомов и стадии заболевания. Стойких положительных результатов у большинства пациентов удается добиться соблюдением диеты режима и коррекции образа жизни.
Хирургическое лечение геморроя на сегодняшний день – амбулаторные операции геморроидэктомии или лигирования геморроидальных узлов.

Геморроидэктомия.
Геморроидэктомия – традиционная операция по удалению геморроидальных узлов, является «золотым стандартом» хирургического лечения геморроя IV стадии, а также при тромбозе выпавших геморроидальных узлов. Вмешательство выполняется, как правило, под спинальной или эпидуральной анестезией. Суть вмешательства заключается в иссечении участка кожи или и слизистой оболочки, расположенный над геморроидальным узлом, который прошивается и пересекается. При необходимости операция может быть дополнена применением электрокоагуляции или лазера.
После операции обязательно соблюдать период ограничения активности и строго следовать рекомендациям по диете.
Вероятность возникновения рецидива после геморроидэктомии довольно мала, однако следует помнить, что в основе патогенеза геморроя – варикозное расширение вен, а, следовательно, могут сформироваться и новые варикозные узлы при отсутствии рецидива старых. Возможность рецидива и прогрессирования заболевания существенно возрастает при несоблюдении рекомендации по диете и образу жизни.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.
В настоящее время широкое распространение получил простой и эффективный амбулаторный метод лечения внутреннего геморроя — лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.
Этот метод лечения применяется у пациентов с II-III стадиями геморроя.
Суть метода заключается в наложении на основание геморроидального узла небольшого латексного кольца, которое пережимает его и таким образом прекращает кровоток. В течение нескольких дней узел отмирает и отпадает вместе с кольцом. На месте узла образуется небольшая ранка, которая затягивается самостоятельно в течение1-2 недель.
Как говорилось выше, эта манипуляция выполняется амбулаторно, занимает около 10 минут и не вызывает ограничения работоспособности. В течение первых двух дней после манипуляции большинство больных отмечают чувство инородного тела в анальном канале и незначительную боль, которая купируется приемом обычных анальгетиков.
Согласно данным современных исследований, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами позволяет избежать геморроидэктомии примерно у 80% больных геморроем. Таким образом, на сегодняшний день лигирование латексными кольцами является самым перспективным, эффективным и радикальным методом лечения геморроя.

Удаление геморроя лазером: суть метода

Операция по удалению геморроя лазером или лазерная коагуляция – высокотехнологичная процедура, которая может применяться на 1-3 стадии заболевания. Использование этого метода позволяет самым щадящим способом избавиться от внутренних и внешних геморроидальных узлов.

gemorr3.jpg

Рис. Схема удаления геморроя лазером

Эффективность лазера в том, что он способен одновременно резать и прижигать ткани. Тепловое воздействие лазерного луча прижигает ткани и кровеносные сосуды. Поэтому лазерная терапия совершенно бескровная, риск инфицирования минимальный, и пациенты переносят подобное вмешательство гораздо легче, чем при использовании традиционных методик.
Суть процедуры заключается в послойном выжигании геморроидальных узлов. На их месте остаются небольшие ранки, которые вскоре покрываются корочкой и заживают. При наличии наружного геморроя все происходит еще проще — лазер просто срезает узел у его ножки и коагулирует ранку с кровеносными сосудами, что обеспечивает отсутствие кровотечения.

Читайте также  Блокада при остеохондрозе показания к методу лечения

Методы лечения геморроя какие самые современные и эффективные

Информация о работе и расписание

Госпитальная высококвалифицированная медицинская помощь

Услуги центра по восстановительной медицине

Восстановление после спортивных травм

Современная диагностика – шанс предупредить болезнь

  • Консультации по сложным диагнозам
  • Информация для специалистов

Он-лайн консультации для врачей по сложным практическим случаям

Трудоустройство в ФГАУ ЛРЦ

Стандарты и порядки оказания медицинской помощи

ТЕЛЕМЕДИЦИНА Информация о работе и расписание
ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ Госпитальная высококвалифицированная медицинская помощь

  • В помощь авторам научных публикаций
  • Дополнительное профессиональное образование
  • Научная медиатека
  • Этический комитет

Проведение этической экспертизы клинических исследований, медицинских испытаний

Статьи и презентации

Почему Вам стоит обратиться к специалисту-проктологу нашего центра?

1. Высокая квалификация специалистов — хирурги-колопроктологи нашего центра не только прекрасно владеют традиционными методиками проктологических хирургических вмешательств, но и широко внедряют в практику новейшие технологии в проктологии, в совершенстве владеют техникой проведения амбулаторных малоинвазивных проктологических манипуляций. Наши специалисты проходили обучение в ведущих клиниках России, Германии, Швеции, США.
2. В центре проводится любое комплексное обследование пациентов с проктологическими заболеваниями (лабораторные, эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые методы исследований, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и др.), позволяющее в кратчайшее и удобное для Вас время поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
3. Хирурги работают в операционных, оснащенных по последнему слову медицинской техники в которых возможно проведение самых разнообразных проктологических операций.
4. Пребывание пациента после оперативного вмешательства в комфортабельных палатах под круглосуточным врачебным наблюдением.

ПРОКТОЛОГИЯ (от греч. proktos — «задний проход», logos — «учение») — это раздел медицины, который занимается заболеваниями промежности, прямой кишки и других отделов толстой кишки.
Если у Вас появились какие-либо патологические примеси в испражнениях (кровянистые, слизистые, гнойные), боли (дискомфорт, зуд, жжение) в области заднего прохода, изменилась консистенция, форма стула, то необходимо немедленно обратиться к врачу-проктологу. Раннее выявление проктологических заболеваний возможно только при проведении профилактического обследования у проктолога.

Крайне важно не заниматься самолечением, т.к. под маской одних проктологических заболеваний могут скрываться другие, в том числе и онкологические.

Поставить правильный, точный диагноз и назначить необходимое Вам лечение сможет только врач-колопроктолог.

Геморрой

Геморрой является одним из самых распространенных заболеваний человека. Развитию геморроя способствуют запоры, наследственный фактор, малоподвижный образ жизни, вынужденное положение на рабочем месте (водитель, программист, хирург), вредные привычки (острая пища, алкоголь).

Заболевание в типичном хроническом течении проявляется:

  • периодически повторяющимися кровотечениями алой кровью во время стула
  • выпадением узлов из заднего прохода
  • дискомфортом в области заднего прохода

Боль при хроническом геморрое появляется, как правило, когда геморрою сопутствует анальная трещина. Анальный зуд является более характерным для поздних стадий заболевания.
Заболевание имеет две основные формы — острую и хроническую, и проявляется, главным образом, в виде тромбоза, воспаления, кровотечения и выпадения узлов.
Выбор способа лечения геморроя зависит от его стадии.
Важно учитывать :

  • применение медикаментов может только лишь сдерживать развитие болезни и временно уменьшать неприятные симптомы или осложнения.
  • На ранних стадиях вылечить болезнь можно легко и быстро

Консервативное (медикаментозное) лечение геморроя, главным образом, направлено на борьбу с обострениями геморроя. Поэтому следует понимать, что любое консервативное лечение носит временный характер а заболевание прогрессирует.

В последние годы в связи с развитием новых технологий в медицине все большее распространение получают так называемые малоинвазивные методы лечения геморроя. Использование малоинвазивных технологий ведет к уменьшению операционной травмы, снижению кровопотери и выраженности послеоперационного болевого синдрома, быстрой послеоперационной реабилитацией.
В нашем центре при геморрое выполняются следующие операции :

1. Дезартеризация геморроидальных узлов — малоинвазивная методика позволяет предотвратить доступ крови к геморроидальным узлам. Кроме того, одновременно с перевязкой сосудов внутренние узлы надежно фиксируются в прямой кишке и более не выпадают. Для процедуры применяется специальный ультразвуковой аппарат. В среднем процедура шовного лигирования занимает 25-30 минут.

Преимущества технологии следующие:

  • Устраняет причину заболевания (уменьшает патологический приток крови к внутреннему геморроидальному сплетению и фиксирует геморроидальный узел в физиологической позиции).
  • Отсутствие ран.
  • Незначительная болезненность в послеоперационном периоде (или полное отсутствие болей)
  • Короткое время процедуры, возвращение к трудовой деятельности через 1-2 дня.
  • Высокая доказанная эффективность метода во всем мире.


Рис. Аппарат для дезартеризации геморроидальных артерий.
2. Традиционные операции – удаление геморроидальных узлов с использованием новейших технологий (ультразвуковой скальпель, аргоноплазменная коагуляция, радиочастотный скальпель).
3. Операция Лонго, смысл которой заключается в иссечении и прошивании при помощи специального сшивающего аппарата слизистой оболочки прямой кишки и геморроидальных сосудов.
4. Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, когда на ножку узла с помощью специального аппарата накладывают латексное кольцо и после сдавливания ножки и прекращения притока крови к узлу он отторгается вместе с кольцом на 11 — 14 день после манипуляции.
5. Склеротерапия. Введение в геморроидальный узел специального склерозируюшего препарата.
6. Инфракрасная фотокоагуляция. Этот вид лечения наиболее эффективен в начальных стадиях геморроя. Принцип действия этой методики заключается в коагуляции ножки внутреннего геморроидального узла.

Анальная трещина

Причины возникновения анальной трещины многочисленны. Анальная трещина возникает в результате повреждения слизистой оболочки анального канала при запорах и поносах, а также, возможно вследствие травмы содержащихся в испражнениях инородными телами. Характерными симптомами являются:

  • Боль во время или после стула. Интенсивные боли при дефекации принуждают больных стремиться к более редкому стулу («стулобоязнь»).
  • Скудное кровотечение во время стула.

При «хронической анальной трещине» или отсутствии лечебного эффекта от консервативной терапии, когда трещина превращается в незаживающую, окруженную рубцом язву врач прибегает к более радикальному методу лечения — иссечению анальной трещины.

Свищи прямой кишки


По статистике примерно 95% больных со свищами прямой кишки связывают начало заболевания с перенесенным гнойным воспалением (острым парапроктитом).
Радикальное оперативное лечение откладывать нецелесообразно надолго, так как обострение парапроктита может повториться и воспалительный процесс может привести к деформации окружающих тканей и в том числе развитию недостаточности анальной мышцы.
При большинстве свищей прямой кишки выполняется иссечение свища (с ушиванием раны или без ушивания). Хирургическое лечение простых свищей приводит к стойкому излечению примерно в 95% случаев и не сопровождается какими-то серьезными осложнениями. Сложные свищи (так называемые глубокие транс- и экстрансфинктерные) тоже могут быть излечены без функциональных нарушений.

Эпителиальный копчиковый ход

В проктологической практике у каждого 10 пациента (у мужчин в среднем в три раза чаще) обнаруживаются свищи в области копчика. Это врожденная аномалия – эпителиальный копчиковый ход.
Пациенты часто не подозревают о своей болезни, либо их жалобы сводятся к небольшим постоянным выделениям над задним проходом, влажность кожи между ягодиц, зуд. В других случаях, часто после травмы, внезапно возникает нагноение в области копчика, после вскрытия которого остается незаживающий свищ.
Длительное течение эпителиального копчикового хода без надлежащего лечения или самолечения приводит к образованию вторичных свищей, вся крестцово-копчиковая область поражается воспалительным процессом.
Прогноз при радикальном лечении эпителиального копчикового хода в любой стадии болезни благоприятный, наступает полное излечение.

Перианальные остроконечные кондиломы

Остроконечные перианальные кондиломы представляют собой сосочковые образования серо-розового цвета между которыми видна непораженная кожа, иногда в виде сосочков, сливающихся и образующих целые конгломераты, которые могут закрывать заднепроходное отверстие. Иногда бывают гигантские кондиломы до 20 см и более в диаметре.
В настоящее время установлено, что кондиломы вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ) типа 6 и 11. Заболевание как правило передается половым путем. Их необходимо различать с плоскими кондиломами, характерными для сифилиса и поражениями у больных СПИДом.
Хирургическое лечение предпринимается чаще всего при наличии крупных узлов и поражении анального канала. Иссечение производится скальпелем, или электроножом, или лазером. Иногда при наличии больших кондилом оперативное удаление производится не за один раз, поскольку образующиеся обширные раны могут привести к деформации в области заднепроходного отверстия.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: