Лучшие противозачаточные свечи для женщин

Лучшие противозачаточные свечи для женщин

В такой науке как медицина, главным является искусство.

  • Анализы
  • Беременность и роды
  • Беременность обзор
  • Бесплодие и репродуктивный статус
  • Бессонница и расстройства сна
  • Болезни желудочно-кишечного тракта
  • Болезни легких и органов дыхания
  • Болезни органов кровообращения
  • Болезни щитовидной железы
  • Боль в спине
  • Восстановительная медицина
  • Генитальный герпес
  • Гинекология
  • Головная боль
  • Грипп
  • Депрессия
  • Детская онкология
  • Детские болезни
  • Детское развитие
  • Заболевания молочных желез
  • Здоровое питание. Диеты
  • Здоровье и душевное равновесие
  • Из истории болезни
  • Иммунология
  • Импотенция (эректильная дисфункция)
  • Инфекции передаваемые половым путем
  • Кардиология
  • Кровеносная и лимфатическая система
  • Лейкемии
  • Лечение рака
  • Лимфогранулематоз
  • Маммология
  • Медицина в спорте
  • Менопауза
  • Микробиология, вирусология
  • Педиатрия (детские болезни)
  • Проблемная кожа
  • Путь к себе
  • Рак желудка
  • Рак молочной железы (рак груди)
  • Рак ободочной, прямой кишки и анального канала
  • Рак предстательной железы (рак простаты)
  • Рак тела матки
  • Рак шейки матки
  • Рак яичников
  • Сахарный диабет
  • Сексология и психотерапия
  • Сексуальная жизнь
  • Современная контрацепция
  • Урология
  • Уход за кожей
  • Факты о здоровом старении
  • Химиoтерапия
  • Школа здоровья
  • Эндокринология
Противозачаточные свечи: мифы и реальность
Автор: http://www.jlady.ru/
01 Февраля 2012

Незапланированная беременность – это, наверное, одна из наибольших неприятностей, которые могут подстерегать женщину. И встречается она достаточно часто, несмотря на то, что существует огромное количество самых разнообразных контрацептивных средств – презервативы, внутриматочные спирали, гормональные таблетки, противозачаточные свечи и другие.

Почему же в таком случае незапланированные беременности все-таки возникают? Ведь, казалось бы, чего проще – прими таблетку или используй свечку, и все! Гораздо менее хлопотно, чем потом прерывать нежелательную беременность, как с моральной точки зрения, так и в физическом плане. Но, увы, с каждым годом производится все больше и больше искусственных прерываний беременности. Почему же так происходит?

В большинстве случаев виной тому банальное пренебрежение простыми правилами безопасного секса. Однако иногда встречается и неправильное использование противозачаточных средств. В данной статье пойдет речь о таком средстве контрацепции , как противозачаточные свечи. Они уже давно и прочно заняли достаточно большую нишу в секторе противозачаточных средств.

Давайте сразу же определимся, какие именно контрацептивные средства можно отнести к противозачаточным свечам.

Особенности противозачаточных свечей

Все контрацептивные свечи подразделяются на несколько различных типов, в зависимости от того, каков у них состав. Как правило, в основе действия всех противозачаточных средств лежат два вещества:

Однако ни в коем случае не забывайте, что все эти свечи дают всего 85% гарантии защиты от наступления нежелательной беременности. Остается примерно 15% вероятности того, что нежелательная беременность все же наступит. Однако 10% из этих 15 – вина либо неправильного хранения свечей, либо неправильного их применения самой женщиной. Именно поэтому так важно тщательно соблюдать инструкцию по их применению, и не отступать от нее ни на шаг.

Так как свечи являются по своей сути ничем иным, как сложными кислотами. А это значит, что контакт противозачаточных свечей со всевозможными щелочами необходимо полностью исключить. Кстати говоря, именно этот контакт со щелочами и является чаще всего виновником наступления нежелательных беременностей при предохранении женщины при помощи противозачаточных средств.

Для того, чтобы избежать этого, женщина должна тщательно пересмотреть свой взгляд на использование средств для интимной гигиены. Практически все они имеют достаточно высокий уровень pH – то есть являются сильными щелочами. Поэтому происходит примерно следующее – женщина подмывается перед половым актом, после этого вводит противозачаточную свечу, и в итоге остатки моющего средства моментально вступают в бурную химическую реакцию, вследствие чего действие контрацептивного средства стремительно снижается, в результате чего и может наступить нежелательная беременность.

И не стоит надеяться, что вам удастся полностью вымыть остатки моющего средства – это сделать практически невозможно. Поэтому для личной гигиены обязательно использовать те моющие средства, у которых уровень pH нейтральный. Наиболее оптимально обыкновенное детское мыло, однако в том случае, если вы не можете отказаться от использования различных гелей от интимной гигиены, хотя бы обращайте внимание на уровень его pH – сейчас можно найти огромное количество самых разнообразных подходящих средств.

Кроме того, помните о золотом правиле тридцати минут – какое бы вы не использовали средство для интимной гигиены, обращайте внимание на то, чтобы между подмыванием и применением противозачаточной свечи прошло не менее тридцати минут. За это время естественные выделения желез, находящихся на шейке матки, полностью нейтрализуют остатки моющего средства для интимной гигиены.

Кроме того, ни в коем случае нельзя забывать о времени действия свечей. Не стоит обольщаться тем, что написано на упаковке со свечами – зачастую производители этих контрацептивных средств поступают не слишком чистоплотно, и с целью привлечения как можно большего количества потребителей значительно завышает период действия противозачаточных средств. Однако на самом деле от нежелательной беременности противозачаточные средства эффективно защищают лишь первые тридцать, максимум сорок минут.

Поэтому рассчитывайте время правильно. И не надейтесь на удачу, особенно в случае повторного сексуального контакта через непродолжительное количество времени – действия одной противозачаточной свечи вряд ли хватит на оба половых акта, поэтому не стоит и пытаться сэкономить. Кстати говоря, в том случае, если у женщины ее половая жизнь достаточно активная и бурная, ей стоит задуматься о том, чтобы подобрать другое средство для контрацепции. Свечи гораздо разумнее использовать для защиты во время однократных половых актов, когда применение гормональных противозачаточных таблеток и постановка внутриматочной спирали просто нецелесообразны.

Кроме того, контрацептивные свечи могут стать идеальным выходом для тех женщин, которые по тем или иным причинам имеют противопоказания к применению иных противозачаточных средств, однако в этом случае женщина должна обязательно помнить о правилах пользования этих свечей.

Противозачаточные средства хороши еще и тем, что помимо предохранения от нежелательной беременности, они оказывают весьма губительное воздействие не только на сперматозоиды, но и на ряд прочей патогенной микрофлоры – как на бактериальные, так и на вирусные возбудители. Однако, несмотря на то, что противозачаточные свечи являются своего рода антисептиком, полностью полагаться только на них все же не стоит. Вряд ли свечам удастся полностью защитить женщину от широкого ряда заболеваний, передающихся половым путем.

Плюсы и минусы противозачаточных свечей

Разумеется, как и любое другое лекарственное средство, противозачаточные свечи могут обладать как положительными действиями, так и отрицательными:

Минусы применения свечей:

Противозачаточные свечи, при регулярном их применении, могут достаточно сильно повлиять на естественную микрофлору влагалища, причем, к сожалению, далеко не в лучшую сторону. Нередко у женщин, регулярно и часто использующих контрацептивные свечи, обнаруживается дисбактериоз влагалища.

Еще одним весьма существенным минусом применения противозачаточных свечей может стать сильное раздражение, а порой и воспаление слизистой оболочки влагалища и шейки матки. В итоге, женщина может ощущать сильнейшее чувство зуда, а порой и даже жжения. Чувство дискомфорта может быть настолько сильным, что женщине придется не то что про половой акт забыть, а в экстренном порядке обращаться к врачу – гинекологу.

Кроме того, многие пары очень часто отмечают тот факт, что применение противозачаточных свечей зачастую полностью лишает половой акт той прелести, которую способен привнести эффект спонтанности и неожиданности. И это неудивительно – необходимо рассчитать время, в которое необходимо ввести свечу во влагалище, а потом – уложиться во время действия этой свечи. Согласитесь, дисциплина во время секса – весьма сомнительное удовольствие.

Плюсы применения свечей:

Как уже говорилось выше, помимо отрицательных сторон, есть в использовании противозачаточных свечей и положительные моменты. Как уже говорилось выше, помимо прямого предназначения свечей – предохранения от наступления нежелательной беременности, они в некоторой степени защищают от заболеваний, передающихся половым путем.

А, кроме того, свечи могут оказать неплохую службу для тех женщин, у которых существуют проблемы со смазкой – ее вырабатывается недостаточно, либо не вырабатывается вовсе. Свечи противозачаточные же практически полностью решают эту проблему.

Преимущества и недостатки контрацептивов в форме свечей

Преимущества и недостатки контрацептивов в форме свечей

Лекарственные препараты

Преимущества и недостатки контрацептивов в форме свечей

На фармакологическом рынке сегодня представлено немало контрацептивов в форме таблеток, кремов, гелей, спиралей, барьеров. Но при всем многообразии стоит обратить внимание на свечи-контрацептивы, о них и пойдет речь далее.

Состав и механизм действия противозачаточных вагинальных средств

Негормональные вагинальные противозачаточные свечи – это группа местных, химических средств контрацепции, обладающих спермицидным эффектом. Сегодня на рынке представлено 2 вида препаратов, созданных на основе ноноксинола или бензалкония хлорида:

  1. Когда в основе лежит активное вещество с ноноксинолом, например как в препаратах Ноноксинол, Патентекс-Овал, он за 40 секунд будет разрушать оболочку сперматозоида, снижая его активность. Дополнительно данная группа противозачаточных вагинальных свечей действует как местный противовирусный препарат, защищая женщину от вагинального хламидиоза, бактерий, провоцирующих сифилис. Кроме того препарат снижает чувствительность члена, что способствует продлению полового акта.
  2. Препарат, созданный на основе бензалкония хлорида, например Фарматекс, Эротекс, производит разрушение сперматозоидов за 10-15 секунд. Параллельно оказывает подавляющее влияние на некоторые простейшие формы бактерий и грибков, провоцирующих ЗППП.

Препараты вагинальной контрацепции могут быть тающими и пенящимися. Первые как бы обволакивают слизистую влагалища, но покрывают ее неравномерно, вторые распределяются лучше, но их минус в слишком большом количестве пены.

Плюсы и минусы свечей – контрацептивов

Плюсы и минусы свечей – контрацептивов

Положительные стороны свечей-контрацептивов для женщин:

  1. Оптимальный вариант для девушек и женщин, ведущих нерегулярную половую жизнь, а также женщинам в период после родов и период перед менопаузой.
  2. Их можно применять как дополнительное средство контрацепции при пропуске в приеме противозачаточной таблетки.
  3. Действуют как местный противомикробный препарат, и прекрасно справляется с негативной патогенной, грибковой и вирусной микрофлорой.
  4. Не влияет на менструальный цикл – не провоцирует системных кровотечений и действует не на весь организм, а исключительно местно, легко выводится с физиологическими влагалищными выделениями.
  5. Если женщину беспокоит патологическая сухость влагалища – для восполнения естественной смазки и обеспечения нормального полового акта свечи подходят как нельзя лучше.
  6. Средство не противопоказано при беременности и в период естественного кормления грудью, поскольку компоненты не проникают в кровь и не влияют на развитие плода, не проникают в состав молока.

В чем кроются минусы:

  • на некоторые их компоненты у женщины может проявиться аллергическая реакция;
  • если долгое время и слишком часто применять свечи – может развиваться дисбактериоз, а также воспаление не только влагалища, но и шейки матки;
  • женщина должна в четкости соблюдать все правила, прописанные в инструкции, это позволит не беспокоиться о нежелательной беременности;
  • при воспалительном процессе половых органов и эрозии шейки матки применять свечи не рекомендовано.

Выбор лучших противозачаточных вагинальных средств

К данному выбору стоит подходить со всей ответственностью и учитывать индивидуальные характеристики женского организма. Прежде всего, стоит ознакомиться с составом выбранного препарата, определить нет ли аллергии на тот или иной компонент. Важно также определить насколько много вырабатывается естественной смазки во время полового акта: при недостатке можно смело пользоваться свечами, при избытке, стоит пересмотреть вариант контрацепции и выбрать другой метод, например оральные таблетки.

При выборе препарата важно понимать – это реагент, химическое соединение, растворяющее сперматозоид. Как следствие – возможно проявление зуда и раздражения, жжения и покраснения у одного либо же обоих партнеров. В этом случае стоит заменить препарат, выбрать иное средство предохранения.

Выбор лучших противозачаточных вагинальных средств

Лучшими и эффективными свечами-контрацептивами с активным действующим веществом бензалкония хлорид, являются:

  1. Эротекс – это эффективное средство, обладает яко выраженным антибактериальным и антисептическим действием. Не вызывает привыкания и имеет приятный аромат, не пениться.
  2. Фарматекс – эффективный состав, но имеет достаточно резкий и специфический запах, потому им женщины пользуются редко. После введения во влагалище – может вытекать, потому его эффективность по времени не превышает 2 часов.
  3. Бенатекс – эффективные противозачаточные свечи, отмечены хорошей консистенцией и не будут вытекать из влагалища.

Если говорить о составах контрацептива с активным вещество ноноксинол – их врачи назначают реже в силу неэффективности последних. В данную группу противозачаточных свечей относят Леди и Ноноксинол-9, Патентекс Овал Н или же Стерилин. Но в каждом отдельно взятом случае – выбор противозачаточных средств стоит согласовывать гинекологом, учитывая индивидуальные особенности организма женщины, регулярность половой жизни и так далее.

Оральные контрацептивы: названия таблеток для экстренного приема, лучшие противозачаточные пероральные средства

Узнайте также как действуют оральные контрацептивы и какие пероральные средства лучшие.

В чем преимущества Феокарпина, и для чего его стоит принимать читайте далее.

Что такое серозаметра матки: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/serozometra-matki.html.

Отзывы женщин о свечах-контрацептивах

Что говорят о лучших свечах-контрацептивах отзывы:

Валентина, 33 года:

Больше 2лет пользуюсь Эротекс – все отлично и «залетов» не случалось. Советую всем – приятный аромат, эффективность и консистенция. Если соблюдать инструкции, то беспокоиться о нежелательной беременности не придется.

Светлана, 29 лет:

С супругом пользовались Эротексом – почти 5 лет и до сих пор не разочаровались в средстве. Хоть мой врач и говорит, что именно под эти контрацептивы чаще всего случается незапланированная беременность, но я пока по себе не могу этого сказать. До Эротекса пробовала Контрацептин-Т – но консистенция и запах оставляют желать лучшего.

Лолита, 26 лет:

В интернете просмотрела, что можно выбрать эффективное среди контрацептивов, предпочтение пало на Бенатекс. Подкупили положительные отзывы – но как я была не права. Зуд и жжение – это был не секс, а один мрак и что самое странное не только у меня, но и моего партнера. Опыт горький, вывод сделан – не советую.

О вагинальных средствах контрацепции на видео:

Лучшие противозачаточные свечи для женщин

В настоящее время существует множество методов предотвращения нежелательной беременности (контрацепции). Все они делятся на естественные (прерванный половой акт, календарный метод) барьерные (презервативы, диафрагмы), гормональные (различные таблетки, инъекции и др.) и химические (противозачаточные свечи). Большинство из них имеет те или иные недостатки и разную степень надежности. Надежность контрацептических методов измеряется так называемым индексом Перля — количеством забеременевших женщин из ста, которые пользовались каким-либо одним методом контрацепции. По современным данным, надежность методик выглядит примерно так — естественные методы от 3 до 40, барьерные — от 2 до 20, гормональные — от 0,1 до 2, химические — от 5 до 27.

Как мы можем видеть, химические методы (противозачаточные свечи) имеют средний показатель индекса Перля, то есть они конечно надежнее чем естественные методы, но уступают по надежности гормональным. Однако гормональные контрацептивы влияют на весь организм (и не всегда положительно), тогда как противозачаточные свечи проявляются местнодействующим эффектом.

противозачаточные свечи

По своей сути, противозачаточные свечи являются вагинальными суппозиториями, состоящими из основы (мягкого пластичного вещества, которое тает при температуре 36-37 С, например масло какао), действующего вещества и различных других соединений (ароматизаторов, анестетиков, антисептиков, увлажняющих компонентов). Действующим веществом в большинстве современных противозачаточных суппозиториев является либо хлорид бензалкония либо соединение нон-оксилон-9. Эти вещества по своей химической сути являются поверхностно-активными веществами (ПАВ) — в быту есть распространенный представитель этих веществ — мыло. В силу своих свойств эти вещества растворяют мембраны сперматозоидов и те погибают. Помимо прямого спермицидного эффекта, эти вещества оказывают угнетающее влияние на многие патогенные бактерии и вирусы, некоторые из которых являются причиной заболеваний передающихся половым путем.

Наличие других соединений, содержащихся в противозачаточных свечах, и их количество может значительно меняться в зависимости от производителя и вида суппозитория. К ним относятся ароматизаторы, анестетики для более длительного полового акта, антисептические вещества — для нормализации микрофлоры влагалища и снижения вероятности заражения венерическими болезнями, увлажняющие бальзамы — для увеличения количества цервикальной слизи (смазки).

Используют свечи для предотвращения нежелательной беременности в послеродовом периоде, в период «отдыха» организма от приема гормональных контрацептивов, при замене внутриматочных противозачаточных средств, в предменопаузном периоде и при нерегулярных половых контактах.

противозачаточные свечи

Большую роль в эффективности этого противозачаточного средства играет правильное использование вагинальных свеч. Необходимо извлечь суппозиторий из упаковки, лежа на спине ввести глубоко во влагалище за 5-10 минут до полового акта. За это время суппозиторий должен растаять, а действующее вещество равномерно распределится по влагалищу. Желательно весь этот период не делать резких движений — это может нарушить равномерное распределение спермицида. При повторном половом акте необходимо повторить всю процедуру снова. Необходимо помнить, что мыла и шампуни резко снижают эффективность препарата, поэтому нежелательно использовать свеч при половом акте в воде (море, озере, ванной), а также нельзя мыться с мылом и спринцевать влагалище в течении двух часов после полового акта.

Возникает вопрос — если противозачаточные суппозитории так эффективны, то почему их нельзя использовать каждый раз при половом акте, а только по достаточно жестким показаниям? Дело в том, что действующее вещество и другие компоненты свеч при частом использовании могут раздражать слизистую оболочку влагалища. Субъективно это проявляется чувством жжения и другими неприятными ощущениями. Примерно такими же симптомами характеризуется непереносимость к различным компонентам суппозитория, только жжение в таком случае может возникнуть даже при первом введении противозачаточной свечи. К другим недостаткам можно отнести неудобства при применении — необходимо ждать 5-10 минут перед половым актом пока растает свеча и вводить новую свечу при повторном полов акте; неудобства для некоторых партнеров при практиковании других форм полового акта (оральный секс).

Так как противозачаточные свечи являются местным, а не системным (в отличие от гормональных препаратов) методом контрацепции, то тяжелых осложнений, как правило, не наблюдается. При правильном применении может возникать только реакция на компоненты препарата, жжение и неприятные ощущения в таком случае устраняются спринцеванием простой водой. При появлении реакции необходимо воздержатся от использования суппозиториев от данного производителя — так как аллергия зачастую возникает на вспомогательные компоненты препарата (состав которых может значительно различаться у разных фирм), бывает просто достаточно использовать суппозитории другой марки. При неправильном использовании (слишком частом или длительном применении, использовании при воспалительных заболеваниях влагалища и шейки матки) могут возникнуть явления дизбиоза влагалища (зуд, жжение даже через длительное время после применения суппозитория) и усугубление воспалительных процессов органов половой сферы.

Современные методы контрацепции для женщин и мужчин

Женская красота, привлекательность, юность и гормоны созданы природой для рождения потомства и для материнства. Но частенько мы вынуждены отложить эту прекрасную задачу, чтобы закончить учебу, проект на работе или проверить, на сколько сильны чувства. О контрацепции написано множество публикаций, статей и даже книг.

Об «этом» снято «мильён» видеороликов. Не говоря уже о переизбытке информации в интернете. Но к моему величайшему удивлению все еще попадаются девушки, которые высказываются примерно следующим образом: ничего не предпринимали, потому что «оно же и так вытекает…» (автор: 17 лет, 6 недель беременности).

Для удобства можно использовать навигацию по статье. Выберете пункт, если вас интересует что-то конкретное, а не вся статья целиком.

Перечень современных методов контрацепции

Мужской презерватив. НАДЕЖНОСТЬ: 98%

  1. Защита от передачи ВИЧ, гонореи, сифилиса, герпеса, гепатита и др.
  2. Используют также для защиты от передачи инфекций при оральном и анальном сексе
  1. Может порваться.
  2. Некоторые считают недостаточными ощущения при их использовании
  3. Иногда вызывают аллергию и зуд
  1. Контролируется мужчиной,
  2. Требует устойчивой эрекции;
  3. Существуют презервативы со специальными поверхностями, улучшающими ощущения обоих партнеров, которые рекомендуют даже мужчинам, испытывающим трудности с достижением оргазма.

Женский презерватив. НАДЕЖНОСТЬ: 95%

  1. Защита от передачи ВИЧ, гонореи, сифилиса, герпеса, гепатита и др.
  2. Используют также для защиты от передачи инфекций при оральном и анальном сексе.

МИНУСЫ: На данный момент не продается в России.

ОСОБЕННОСТИ: Трубка из полиуретана диаметром 8 см и длиной 15 см.

Вагинальные диафрагмы и шеечные (цервикальные) колпачки. НАДЕЖНОСТЬ: 85 — 95%

  1. Снижают риск передачи некоторых инфекций.
  2. Могут использоваться многократно (обычно в течение 1-2 лет).
  1. Не предотвращают заражения ВИЧ
  2. Нужно заново подбирать размер после родов и при значительном (от 5 кг.) изменении веса.

Недостатки диафрагм: при длительном ношении могут увеличивать риск воспаления шейки матки и влагалища.
Недостатки колпачков: Менее эффективны для рожавших женщин. Могут причинять неудобства партнерам.

  1. Для выбора подходящего размера колпачка или диафрагмы нужна консультация у гинеколога.
  2. Используются вместе со спермицидными мазями.
  3. Они помещаются во влагалище так, чтобы препятствовать проникновению спермы в матку, и извлекаются не ранее чем через 6 часов после последней эякуляции.

Химические контрацептивы. НАДЕЖНОСТЬ: 75 — 80%

ПЛЮСЫ: Защищают от бактерий и вирусов, в частности от хламидий, стафилококков, герпеса 2 типа.

  1. Являются антисептиком: убивает некоторые вирусы, при длительном повторном использовании нарушают микрофлору влагалища.
  2. Непродолжительное время действия (исключение — тампоны).
  1. Предпочтительно использовать ПРИ РЕДКИХ интимных контактах.
  2. При повторном половом акте требуется повторное довведение средства (кроме тампонов – они рассчитаны на повторные интимные контакты).
  3. Лучше всего использовать эти средства в сочетании с презервативом, ведь время действия у них непродолжительное .
  4. Важно помнить, что при контакте с мылом (или любой щелочной средой) активная субстанция препаратов разрушается, поэтому всеобмывания до и после полового акта возможны только чистой водой.
  1. Фарматекс (вагинальныесвечи, крем, тампоны)
  2. Патентекс-Овал (свечи)
  3. Ноноксинол (свечи, new –салфетки); «Концептрол»
  4. Стерилин (свечи).
  5. Бенотекс
  6. Гинекотекс (таблетки, гель)
  7. Салфетки с Ноноксинолом — новинка. Не вызывает дискомфорта внутри. Не влияет на оргазм. На момент выхода статьи в аптеках пока найти трудно.

Гормональные контрацептивы. НАДЕЖНОСТЬ: 96 — 97%

Часто предпочтительны для пациенток 18-30 лет. Часто предпочтительны для пациенток 18-30 лет.

  1. Устраняют проблемы менструального цикла:
    • боли,
    • кровотечения,
    • нерегулярные менструальные выделения.
  2. Убирают акне, прыщи на лице.
  3. Профилактика риска некоторых заболеваний (кист, миом, эндометриоза).
  1. Не защищают от ИППП.
  2. Назначение требует обследования для исключения противопоказаний.
  3. При несоответствии процессам обмена веществ у данной женщины могут вызывать побочные эффекты.
  1. Применение – при наличии постоянного полового партнера.
  2. Требуется контакт с компетентным доверенным врачом, особенно на этапе подбора контрацептива и в начальный период использования.
  3. Требуется ежегодный профилактический осмотр, контроль пап-мазка, УЗИ молочных желез и некоторых показателей крови.
  4. Курение – противопоказание (из-за увеличения риска тромбозов).

Посткоитальные таблетки. НАДЕЖНОСТЬ: 97%

ПЛЮСЫ: Экстренная контрацепция намного более щадяще действует на организм, чем даже самый безопасный, медикаментозный аборт.

МИНУСЫ: Довольно сильно дестабилизирует гормональный фон (Постинор, Эскапел) – требуется время на восстановление менструального цикла.

  1. Не для регулярного использования.
  2. Эффективны в первые 3 (иногда до 5) дней после интимного контакта.
  3. Лучше принять средство на следующий же день.
  4. Перед принятием обязательно внимательно прочитать инструкцию.

Применение допукается в случаях:

  • Изнасилования
  • Пропуск приема КОКов
  • Повреждение презерватива
  • Половой контакт без предохранения
  • Постинор,Эскапел
  • Женале,Гинепристон — новинки, меньше побочных эффектов, более безопасные

Внутриматочные контрацептивы (ВМК) с медью. НАДЕЖНОСТЬ: 75-80%

ПЛЮСЫ: Безопаснее, чем аборт.

  1. Не предохраняют от ИППП.
  2. Относительно часто – более обильные менструации.
  3. Повышение риска воспалительных заболеваний органов малого таза.
  1. Обязательное условие – единственный здоровый партнер.
  2. Требуется предварительное обследование – исключение присутствия ИППП и воспалительных заболеваний органов малого таза перед введением.
  3. В современных условиях применение чаще для временной контрацепции (между родами) у рожавших молодых здоровых женщин.
  4. Противопоказано применение при обильных менструациях, опухолях матки и др.

Внутриматочные контрацептивы (ВМК) с гормонами (Мирена). НАДЕЖНОСТЬ: 99%

  1. Коррекция обильных менструаций.
  2. Снижение риска аденомиоза, гиперплазии эндометрия образования полипов и др.
  3. Частичное снижение риска проникновения инфекций внутрь матки.
  4. Снижение риска рака матки.
  1. Не предохраняют от ИППП.
  2. Не показаны при гипопластичности (тонком слое) эндометрия и планировании беременности в дальнейшем.
  1. Возможно кровомазание в первые 3 месяца использования.
  2. Во время использования часто отсутствуют менструации (маточные проявления цикла) – это безопасно! При этом уровни женских гормонов в крови сохраняются.
  3. Предпочтительнее у женщин, выполнивших репродуктивную программу.
  4. Не противопоказаны кормящим мамам.
  5. Минимальное влияние на метаболизм.

Женская стерилизация. НАДЕЖНОСТЬ: 99.9%

ПЛЮСЫ: Не влияет на остальные процессы в организме

  1. Не предохраняет от ИППП.
  2. Выполняется при хирургическом вхождении в брюшную полость.
  1. В современной медицине является чаще не самостоятельным, а сопутствующим хирургическим вмешательством (при кесаревом сечении, удалении опухолей и т.д.).
  2. Не обратима – в дальнейшем беременность возможна методом ЭКО.

Мужская стерилизация (вазэктомия – первязка семявыносящих протоков). НАДЕЖНОСТЬ: 95%

Учеными также ведется разработка метода ультразвуковой вазэктомии, которая приводит к временной стерилизации (на несколько месяцев).

ПЛЮСЫ: Не влияет на остальные процессы в организме

МИНУСЫ: В течение 17 месяцев после операции проходимость семявыносящих протоков может самопроизвольно восстановиться, поэтому необходимо делать анализ спермы на наличие живых сперматозоидов

  1. Делают только с добровольного осознанного согласия мужчины. Согласие жены не является обязательным.
  2. Проводится под местной анестезией.
  3. Операция всегда проводится платно.
  4. После вазэктомии мужчинам необходимо около трех месяцев использовать другие методы контрацепции, поскольку все это время сперма может содержать активные сперматозоиды.

Какой контрацептив выбрать

В случае, если партнер недавний, малознакомый, непроверенный наиболее надежным вариантом контрацепции все же будет барьерный контрацептив (презерватив). Использовать его следует до интимного контакта, а не «потом», перед «разрядкой». В этом случае вы защитите себя не только от нежелательно беременности, но и от некоторых инфекций, передающихся половым путем.

В случае эякуляции партнера без использования презерватива, чтобы избежать нежелательной беременности можно использовать экстренную контрацепцию. Например:

  1. Женале или Гинепристон (10 мг — натощак) принять в течение 48-72 часов. Осторожно — есть противопоказания.
  2. Эскапел (1500 мг в 1 таб.) в течение 48-72 часов. Также имеет ограничения и порой является менее предпочтительным по сравнению с предыдущими.

Внимание! Ни один из указанных препаратов не рекомендуется принимать на постоянной основе. Экстренная контрацепция на то и экстренная, что предполагается ее приём только в исключительны (экстренных!) случаях.

Также, при случайных половых связях однократных или, тем более, регулярных следует посетить гинеколога для взятия мазков на инфекции.

С любимым, «постоянным», частым, чистым, знакомым, неотразимым партнером можно использовать и другие виды контрацепции. Известно, что женская яйцеклетка выходит 1 раз в месяц и может быть оплодотворена всего 1 день. Если мы знаем этот день, то достаточно просто избегать сексуальных контактов в этот период или использовать альтернативные способы защиты.

Способ определения овуляции больше подойдет женщинам, у которых регулярный менструальный цикл и которые умеют замечать свои овуляции. Если все же присутствуют некоторые проблемы:

  • Нерегулярные менструации
  • Болезненные менструации
  • Очень обильные менструации, низкий гемоглобин (качает. )
  • Прыщи
  • У мамы были проблемы с маткой

То чаще используют гормональные контрацептивы. Но не стоит рисковать и самостоятельно выбирать первые попавшиеся. Самым правильным решением будет прийти на прием к гинекологу, чтобы он учел все особенности каждой конкретной пациентки и назначил препарат. В этом случае гормональные контрацептивы станут не просто защитой от нежелательной беременности, но также принесут ощутимую пользу здоровью женщины.

Если ваши интимные встречи случаются крайне редко, то, в зависимости от обстоятельств, вы можете использовать любой из перечисленных методов.

В заключение

Женщина – более уязвимая сторона в случае наличия ошибок в выборе контрацепции. При любых трудностях не нужно стесняться, а лучше срочно обратиться к врачу. В ходе беседы доктор уточнит особенности именно вашего цикла, вашей половой системы и ситуации. Сделает акцент на тонких правилах использования того или иного средства. Идеально подобранный метод сохранит здоровье обоих партнеров, исключит проблемы и дискомфорт как для самой женщины, так и для пары в целом.

Некоторые девушки довольствуются рекомендациями подружки или советами из интернета. Конечно, в некоторых случаях бывает и этого достаточно. Но! Некоторым секретам лучше так и оставаться тайной для подруг. Кроме того, и с советами подруги, и с рекомендациями из интернета есть огромный риск безнадежно испортить свое здоровье.

Спермициды и барьерная контрацепция для женщин

Периодически я слышу от пациенток примерно такой вопрос о контрацепции:

— Спирали боюсь, презерватив надоел, гормональные контрацептивы не хочу. Есть что-нибудь негормональное?

Негормональное, конечно, есть. Помимо хорошо известного мужского презерватива существует несколько вариантов барьерной контрацепции, которые могут использовать женщины.

Спермициды — безжалостные убийцы сперматозоидов

Спермициды — это вещества, которые разрушают сперматозоиды. В аптеках продаются влагалищные таблетки, свечи и вагинальные кремы со спермицидами. Самые популярные в РФ спермициды — это бензалкония хлорид (Фарматекс, Бенатекс, Гинекотекс) и ноноксинол-9 (Патентекс Овал и Стерилин). Препараты на основе бензалкония хлорида образуют во влагалище пленку, а ноноксинол-9 — пену.

В лабораторных условиях бензалкония хлорид активен в отношении возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомонад и вируса простого герпеса. Но не оказывает влияния на микоплазмы, гарднереллы и возбудителя сифилиса. Ноноксинол-9 тоже защищает далеко не от всех инфекций. В общем, надежды человечества на достойную альтернативу презервативам не оправдались.

Научные исследования доказывают, что регулярное применение спермицидов может увеличить риск инфекций мочевыводящих путей и существенно повышает риск передачи ВИЧ-инфекции. Дело в том, что спермициды вызывают раздражение слизистой, в итоге она становится более рыхлой, что повышает риск инфицирования. Кстати, именно из-за раздражения слизистой возникает такой частый побочный эффект применения спермицидов, как жжение и зуд во влагалище.

Вводить свечу, таблетку или крем необходимо перед каждым половым актом. Очень важно выждать время до начала контакта, чтобы вещество полностью растворилось и «приступило к работе». Для капсул и таблеток контрацептивный эффект наступит через 8–10 минут после введения, свеча подействует через 5 минут, крем — через 3 минуты. Конечно, спермицид можно ввести заранее. Однако если начало полового акта затягивается, придется ввести еще одну дозу препарата.

Ноноксинол-9 следует обновлять каждый час, препараты с бензалкония хлоридом в этом плане гуманнее: новую вагинальную таблетку стоит ввести, если контакт отложился на 3 часа, капсулу или свечу — через 4 часа, новую дозу крема вводят, если романтическое свидание отложилось на 8–10 часов. При этом не надо стремиться как-то «вымыть» предыдущую порцию спермицида.

Нельзя ввести одну свечу и, надеясь на 4-часовый контрацептивный эффект, совершить 8 половых актов! Перед каждым новым сношением необходимо ввести новую дозу контрацептива!

Основная проблема спермицидов — невысокая контрацептивная эффективность. При идеальном применении эффективность еще более-менее (82 %), а вот при пользовательских погрешностях все становится намного грустнее.

Препараты на основе бензалкония хлорида легко разрушаются практически любыми химическими соединениями, в том числе мылом и гелями для душа. Инструкция строго предписывает избегать обмывания или орошения влагалища мыльной водой за 2 часа до и в течение 2 часов после полового контакта, наружный туалет половых органов возможен только чистой водой.

Контрацептивные губки

Контрацептивные губки изготовлены из полиуретана и пропитаны спермицидным веществом. На рынке РФ этот вариант контрацепции представлен единственной формой — вагинальными тампонами Фарматекс (спермицид — бензалкония хлорид). В упаковке обычно 2 или 6 тампонов.

Основное отличие «губки» от «просто спермицидов» — тампон начинает работать немедленно после введения и сохраняет контрацептивный эффект 24 часа при любом количестве половых актов. По истечении 24 часов тампон необходимо удалить. Желательно, чтобы перед удалением с момента последнего полового акта прошло не менее 2 часов.

С контрацептивной губкой нельзя принимать ванны, купаться в море, бассейне или других водоемах — это может снизить защитные свойства тампона. Эффективность этого вида контрацепции выше у нерожавших женщин — 88–91 %, у рожавших — всего 76–80 %.

Женские презервативы — фемидомы

Фемидом представляет собой полиуретановый цилиндр длиной 15–18 см и диаметром 7–8 см. Один конец фемидома закрыт и содержит фиксирующее кольцо, которое вводят глубоко во влагалище, вблизи шейки матки. Наружный конец остается у входа во влагалище.

Читайте также:
Презерватив и безопасность

Это большое женское счастье располагают в недрах организма перед половым актом и безжалостно выбрасывают после использования. Фемидомы делают женщину независимой от желания или нежелания мужчины предохраняться. Однако не следует использовать одновременно мужской и женский презервативы, это как раз тот случай, когда больше — не лучше.

В нашей стране фемидомы все еще не слишком популярны и не продаются на каждом углу, но раздобыть их вполне реально. Данный метод барьерной контрацепции имеет умеренную контрацептивную эффективность (без спермицидной обработки при идеальном применении — 95 %, при типичном — 79 %) и обеспечивает достаточную защиту от ИППП. Напомню, что эффективность мужских презервативов при идеальном применении — 98 %, при типичном — 82 %.

Влагалищные диафрагмы и цервикальные колпачки

Диафрагмы и колпачки переживают некоторый ренессанс, связанный с открытием новых безопасных материалов, в первую очередь — медицинского силикона. Это индивидуальные многоразовые изделия, которые следует с лечащим врачом подобрать по размеру.

Влагалищная диафрагма — куполообразная полусфера диаметром от 50 до 105 мм с пружинящим ободком. Цервикальный (шеечный) колпачок имеет форму наперстка, который надевают прямо на шейку матки.

И диафрагмы, и цервикальные колпачки необходимо использовать только в сочетании со спермицидами. В этом случае контрацептивная эффективность составляет 88–94 % для диафрагмы и 74–91 % для колпачка. Данные методы не гарантируют защиту от ИППП, поэтому могут применяться исключительно при моногамных отношениях.

Диафрагму можно ввести за 6 часов до полового акта; если это время прошло или пара совершает множественные соития — потребуется дополнительная доза спермицида. После полового акта необходимо оставить диафрагму во влагалище еще как минимум, на 6 часов, но суммарное время пребывания устройства в половых путях женщины не должно превышать 24 часа. Цервикальный колпачок может оставаться на шейке 36–48 часов (не менее 6–8 часов после завершения полового акта).

Познакомиться с современными диафрагмами Caya и цервикальными колпачками FemCap можно на специализированных сайтах. Они продаются в наборе с современными спермицидами и одобрены FDA.

Товары по теме:[product strict=" ФАРМАТЕКС, бенатекс, доритрицин"]( бензалкония хлорид), [product strict=" ноноксинол"]( ноноксинол)

Контрацепция у женщин в пременопаузе

Выбор способа контрацепции у женщин в возрасте после 45 лет, т. е. в так называемом «переходном» периоде, нередко представляет весьма сложную задачу в связи с особенностями этого возрастного периода, связанного

Выбор способа контрацепции у женщин в возрасте после 45 лет, т. е. в так называемом «переходном» периоде, нередко представляет весьма сложную задачу в связи с особенностями этого возрастного периода, связанного с неизбежными процессами постепенного угасания функции яичников, наличием ряда гинекологических и экстрагенитальных заболеваний, появлением вегетососудистых и других ранних симптомов климактерия.

Несмотря на то что в этом возрастном периоде фертильность снижается, случаи рождения детей у женщин старше 45 лет не так уж и редки. По статистике, в странах Западной Европы до 30% женщин в возрасте 45—54 лет имеют регулярный менструальный цикл и способны к зачатию. При этом на фоне регулярного ритма менструаций частота овуляторных циклов достигает 70—95%, а при олигоменорее — до 34%. К данному возрасту многие женщины уже решают вопрос о числе детей в семье; такие ситуации, как повторное замужество, несчастные случаи с детьми и необходимость родов, возникают достаточно редко. В большинстве же случаев наступление беременности заставляет задуматься об аборте.

Аборты у женщин в пременопаузе значительно чаще сопровождаются различными осложнениями; частота последних в два-три раза превышает этот показатель у женщин репродуктивного возраста. Нередко после аборта возникают воспалительные заболевания половых органов, осложнения, связанные с наличием миомы матки, эндометриоза, обострения экстрагенитальной патологии. Доказано, что аборт, произведенный в «переходном» периоде, нередко провоцирует тяжелое течение климактерического синдрома и является фоном для развития гиперпластических процессов в органах-мишенях — матке и молочных железах.

При выборе метода контрацепции в этом возрастном периоде, помимо необходимости надежной профилактики аборта, встает вопрос о том, чтобы избежать влияния на метаболические процессы, которые претерпели (или претерпевают) возрастные изменения на фоне высокой чувствительности женского организма к экзогенным воздействиям. Профилактика и лечение начальных симптомов климактерического синдрома и, по возможности, замедление процессов старения входят в число основных задач контрацепции в данном возрасте.

Безусловно, наиболее перспективны в этом отношении гормональные контрацептивы (ГК), но до появления современных гормональных средств, включая микродозированные препараты и рилизинг-системы, использование ГК было сопряжено с целым рядом проблем.

Гормональная контрацепция за 40-летний период своего развития зарекомендовала себя не только как один из самых эффективных способов предупреждения беременности, но и как новое, перспективное направление медицины. Оральные контрацептивы (ОК) широко применяются во всем мире. В последние годы создается все больше новых комбинированных оральных контрацептивов (КОК).

В конце 80-х гг. были синтезированы ОК с более высокой гестагенной селективностью к прогестероновым рецепторам — это дезогестрел, норгестемат и гестоден.

Последние исследования показали, что современные микродозированные препараты последнего поколения не оказывают или оказывают минимальный метаболический эффект на женский организм. Ввиду этого они могут быть использованы некурящими женщинами после 40 лет при отсутствии факторов риска, связанных с гиперкоагуляцией (ВОЗ, 1996). К таким факторам риска при применении любых видов гормональной контрацепции относятся, в первую очередь, сердечно-сосудистые заболевания, болезни печени, интенсивное курение в сочетании с приемом КОК.

Следует помнить, что гормональные контрацептивы противопоказаны при наличии в анамнезе тромбоэмболии, сердечно-сосудистой патологии, тяжелой формы сахарного диабета, злокачественных новообразований репродуктивной системы.

При отсутствии перечисленных противопоказаний микродозированные препараты можно использовать достаточно широко. Они не только высоконадежны, но и оказывают протективное действие, в том числе при симптомах климактерического синдрома, которые быстро купируются.

Известно положительное влияние эстрогенов на функцию мозга и эмоциональное состояние у женщин в перименопаузе. Кроме того, многочисленные исследования подтвердили положительное влияние оральных контрацептивов на когнитивные процессы, улучшение памяти и настроения. Было установлено, что эстрогенный компонент ОК снижает концентрацию моноаминооксидазы (МАО), что ведет к повышению уровня серотонина, а также возбудимости мозга и тем самым способствует улучшению настроения.

Нами были изучены эффективность и возможность применения микродозированного комбинированного орального контрацептива (КОК) новинет у женщин пременопаузального возраста.

Новинет — микродозированный КОК, содержащий 20 мкг этинилэстрадиола и 0,150 мг дезогестрела. В состав препарата входит прогестаген третьего поколения, являющийся производным левоноргестрела, — дезогестрел, — обладающий высокой селективностью в отношении прогестероновых рецепторов и высокой прогестагенной активностью.

Отличительной особенностью препарата является минимальное содержание эстрогенного компонента, что значительно уменьшает риск развития эстроген-зависимых побочных эффектов.

Под воздействием препарата происходит главным образом предупреждение выделения ФСГ и ЛГ, что препятствует процессу овуляции. Эффект усиливается за счет повышения вязкости цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматазоидов в полость матки.

Под нашим наблюдением находились 35 соматически здоровых женщин от 44 до 47 лет (средний возраст 45,4+0,4 года), не имеющих противопоказаний к гормональной контрацепции.

Помимо общеклинического исследования мы производили измерение артериального давления (АД) и массы тела, анализ крови на гемостаз и липидный спектр, расширенную кольпоскопию, цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала, ультразвуковое исследование органов малого таза.

Динамическое наблюдение за пациентками осуществляли через каждые три, шесть и 12 месяцев с момента начала использования контрацепции. Нарушений менструального цикла выявлено не было, лишь у шести (17,1%) пациенток длительность цикла сократилась до 21 дня, что, по-видимому, связано с гормональной перестройкой организма.

За время лечения не было зарегистрировано ни одного случая наступления беременности, т. е. контрацептивная эффективность препарата составила 100%. Новинет оказывал регулирующее влияние на менструальный цикл, которое выражалось в установлении продолжительности цикла 25—27 дней у всех пациенток. Средняя продолжительность менструального цикла была 27,5 + 0,3 дня.

Менструально-подобные реакции продолжались 3,4+0,3 дня, скудные менструально-подобные выделения наблюдались у трех (8,6%) женщин.

У восьми женщин встречались побочные реакции: в виде межменструальных кровянистых выделений (два случая), нагрубания молочных желез (шесть случаев).

Все побочные реакции исчезали в течение первых двух-трех месяцев использовании КОК и не требовали проведения лечебных мероприятий.

У четырех женщин, испытывавших физическое недомогание (слабость), эмоциональный дискомфорт (плохое настроение) до назначения контрацепции зафиксировано значительное улучшение состояния на втором месяце с момента начала контрацепции. Следует отметить, что у четырех пациенток с предменструальным синдромом через три месяца использования новинета также наблюдался положительный эффект.

На фоне приема препарата не отмечено существенных изменений массы тела.

Исходные показатели липидного спектра крови у пациенток до применения новинета были в норме. Через 12 месяцев отмечена тенденция к увеличению показателей ЛПВП, обладающих антиатерогенным потенциалом, и снижению ЛПНП, обладающих атерогенным потенциалом.

Проведенные исследования также свидетельствовали об отсутствии отрицательной динамики изменений в свертывающей системе крови.

Исследования состояния шейки матки при применении комплекса наиболее информативных методов исследования не выявили каких-либо патологических изменений.

Таким образом, результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что современный микродозированный КОК новинет является высокоэффективным контрацептивным средством, хорошо переносится женщинами пременопаузального возраста, не оказывает существенного влияния на АД, массу тела, липидный спектр крови и гемостаз, а также позволяет добиться лечебного эффекта у пациенток с предменструальным синдромом и женщин, испытывающих эмоциональный дискомфорт в связи с возрастной (гормональной) перестройкой организма.

В. Н. Прилепская, доктор медицинских наук, профессор
Н. М. Назарова
НЦАГиП РАМН, Москва

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: