Колме капли инструкция и отзывы

Колме

КолмеФото препарата

  • Латинское название: Kolme
  • Код АТХ: N07BB
  • Действующее вещество: Цианамид (Cyanamidum)
  • Производитель: Laboratorios Vitoria, FAES FARMA (Испания)

Состав

1 ампула содержит 15 мл бесцветного раствора с уксусным запахом, что соответствует 0.9 граммам цианамида (в одной капле – 3 мг активного вещества).

Дополнительные компоненты: ледяная уксусная кислота, сорбиновая кислота, вода для инъекций, ацетат натрия.

Форма выпуска

Раствор выпускается в ампулах по 15 мл из стекла тёмного цвета. В пачке из картона находится специальный флакон с капельницей-дозатором, 1 поддон из пластика, в котором находится 4 ампулы, и инструкция от производителя.

Фармакологическое действие

Что такое Колме? Это лекарственное средство от алкоголизма.

Действующий компонент ингибирует фермент ацетальдегидрогеназу, который принимает активное участие в процессе метаболизма этилового спирта. Цианамид повышает уровень ацетальдегида – метаболита этилового спирта, что ведет к развитию негативной симптоматики при поступлении алкоголя в организм человека.

Наблюдается одышка, учащённое сердцебиение, приливы тока крови к лицу, тошнота.

На уровне условных рефлексов формируется отвращение к запаху и вкусу алкогольсодержащих напитков.

В сравнении с Дисульфирамом у цианамида не регистрируется гипотензивный эффект.

Сенсибилизирующее воздействие активного компонента на этиловый спирт проявляется через 45-60 минут и длится почти 12 часов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Производителем не представлены данные по данному разделу.

Показания к применению

Капли Колме назначают для лечения пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом. Препарат также применяется для профилактики рецидивов после излечения от алкоголизма.

Противопоказания

Противопоказания на капли:

  • тяжёлое течение сердечно-сосудистых заболеваний;
  • патология печёночной системы; ;
  • заболевания почечной системы;
  • беременность.

Побочные действия Колме

Лекарство хорошо переносится. Редко регистрируются следующие побочные действия:

  • транзиторный лейкоцитоз;
  • повышенная сонливость;
  • чувство усталости;
  • шум в ушах; .

Лекарство хорошо переносится, если пациент соблюдает предписания доктора и не принимает алкогольсодержащие напитки. Как нейтрализовать побочные эффекты? Полностью отказаться от алкоголя. Реакция на этиловый спирт:

  • чувство выраженной пульсации в шее и голове;
  • гиперемия кожи;
  • тошнота;
  • боли за грудиной;
  • нечёткость зрительного восприятия;
  • слабость;
  • учащённое сердцебиение; .

В тяжёлых случаях развивается:

  • коллаптоидное состояние;
  • падение кровяного давления;
  • рвота;
  • угнетение дыхательной функции.

Выраженность побочных реакций зависит от количества алкоголя. При ярко выраженной клинической картине рекомендуется назначение антигистаминных препаратов, проведение мероприятий по поддержанию работы сердечно-сосудистой системы и дыханию. Рекомендуется отменить лекарство Колме.

Колме, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Капли от алкоголизма могут быть назначены только после тщательного обследования пациента. Лечащий доктор должен предупредить больного о развитии возможных осложнений и последствий.

Инструкция на Колме

По индивидуальной схеме препарат ежедневно принимают по 36-75 мг (дважды в сутки по 12-25 капель). Капли дозируют следующим образом: содержимое ампулы после вскрытия выливают во флакон, находящийся в картонной упаковке. На флакон необходимо надеть специальную капельницу. При необходимости длительного хранения флакон плотно закрывают.

Инструкция по применению Колме Лайт

По 5 мл (чайная ложка) трижды в сутки во время еды.

Как принимать капли? Ежедневно в течение 1 месяца.

Передозировка

Специфическая клиническая картина не описана, возможно усиление выраженности негативных реакций. Рекомендуется проведение посиндромной терапии и мероприятий, направленных на поддержание работы сердца и дыхательной системы. В тяжёлых случаях может потребоваться переливание крови.

Взаимодействие

Противоалкогольный препарат Колме несовместим с медикаментами альдегидной группы (продукты хлорала и паральдегид).

Обязательный временной перерыв между применением Колме и Дисульфирамом составляет 10 дней.

Медикаменты, которые могут усилить реакцию на алкоголь:

  • Фенитоин;;
  • Метронидазол.

Условия продажи

Капли Колме от алкоголизма можно приобрести в аптеке, предъявив рецептурный врачебный бланк с печатями.

Условия хранения

Производителем ограничен температурный режим хранения – 15-25 градусов.

Срок годности

Особые указания

Дополнительно выпускается медикамент Колме Лайт, который предотвращает срывы после удачной терапии алкоголизма. Лекарство позволяет закрепить достигнутый результат и возвращает пациенту жизненные силы и аппетит во время реабилитации.

Аналоги Колме

Заменители медикамента по фармакологическому эффекту:

  • Лидевин;
  • ПроПроТен-100.

Структурные аналоги не разработаны.

При беременности и лактации

Препарат от алкоголя запрещён к приёму при вынашивании беременности и грудном вскармливании.

Отзывы о Колме (мнение врачей и пациентов)

Лекарство широко применяется в терапии алкогольной зависимости. Отзывы о каплях Колме в основном положительные. Родственники пациентов пишут, что давали капли от алкоголизма, не предупреждая об этом своих родных, страдающих зависимостью. И через некоторое время отмечали полный отказ от приёма алкогольсодержащих напитков на фоне значительного ухудшения самочувствия после принятия даже небольших доз этилового спирта.

Лечение алкоголизма сложное, и в большинстве случаев возможно, если пациент мотивирован и действительно желает избавиться от вредной привычки.

Отзывы о Колме Лайт положительные. Отзывы врачей о препарате Колме Лайт подтверждают эффективность медикамента в терапии алкогольной зависимости.

Цена Колме, где купить

Цена капель Колме от алкоголизма варьирует в диапазоне 1200-1500 рублей. Цена Колме Лайт варьирует в диапазоне 1000-1200 рублей.

В Москве лекарство от алкоголизма можно купить за 1400 рублей.

Цена Колме в Украине составляет 350-500 грн за 4 ампулы, в Днепропетровске – 400 грн. Купить Колме в Киеве можно за 370 грн.

В Беларуси препарат стоит 360 тысяч белорусских рублей.

Образование: Окончила Башкирский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». В 2011 году получила диплом и сертификат по специальности «Терапия». В 2012 году получила 2 сертификата и диплома по специальности «Функциональная диагностика» и «Кардиология». В 2013 году прошла курсы по «Актуальным вопросам оториноларингологии в терапии». В 2014 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «Клиническая эхокардиография» и курсы по специальности «Медицинская реабилитация». В 2017 году прошла курсы повышения квалификации по специальности «УЗИ сосудов».

Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работала кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2016 года работает кардиологом в ГБУЗ Поликлиника №50 г. Уфа. Является членом Российского кардиологического общества.

Обратите внимание!

Отзывы

как подать в суд на производителя этого препарата даже фашисты таких опытов не делали над людьми

Где можно приобрести ?подскажите пожалуйста контакты.Спасибо

Обидно, что распространители наживаются на горе. Мне привезли этот препарат из Испании за 4,5 евро за упаковку.

Здравствуйте! Не препарат, а спасение! Единственное что помогает! Найти только сейчас сложно, разве что в интернете!

Девочки,миленькие, подскажите где купить в Петербурге? Заранее спасибо.

Помогите купить колме ,только я из Украины. +380992275327

Действительно панацея от этой страшной заразы разрушающей личности, здоровье и семьи! Хорошо что появился в Москве

Препарат работает отлично, только на нем родственник — другой человек не пьет. Хорошо что снова появился в Москве

Доброго дня! отличный препарат, работает на 100%!

Где можно купить колме

Подскажите пожалуйста где купить Колме?

Можно ли купить Колме в Москве?

Где можно купить препарат очень нужно.

Люси, скажите, пожалуйста, в какой апетеке вы покупали препарат Колме в Москве?Очень надо!Заранее спасибо!

Колме конечно же помогает.Не так давно одна ампула стоила 300 руб. А курс лечения от 3 до 6 месяцев. А сейчас 1500 и выше. Муж принимал всего недели 2. не пил 1.5 месяца, а потом запил.Мы прошли 7 кодировок. Временная остановка. потом опять запой. Сейчас сижу и думаю что же лучше и дешевле купить, остается только тетурам.

Хочу приобрести препарат Колми,аригинал.

Меня муж не информтрует когда он будет бухать,он может раз в месяц и чаще или через 2 месяца,но всегда почёрному и меня рчдом нет,чтобы отследить реакцию на спиртное.А если давать колме с его согласия,то вдруг он откажется не от спиртного,а от лечения?И ещё3месяца курс- нет возможности,а только по 1 месяцу(работа такая у него),как быть?

Ну что мне Вам сказать про Колме. я очень довольна пробами проведённым при приёме этих капель. Наш родственник начал крепко выпивать и врач назначил Колме. Он ответственно принимал лекарства и уже после первых проб почувствовал отвращение к спиртному. Сейчас продолжает курс, думаю у нас всё получится! И в России они есть, в частности в Москве

Колме (Colme) инструкция по применению

Капли для приема внутрь в виде прозрачного, бесцветного раствора со слабым запахом уксусной кислоты.

1 капля 1 мл
цианамид3 мг60 мг

Вспомогательные вещества: сорбиновая кислота, ледяная уксусная кислота, натрия ацетат, вода д/и.

15 мл — ампулы темного стекла (4) в комплекте с капельницей — поддоны пластиковые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат для лечения алкогольной зависимости. Механизм действия обусловлен блокадой альдегиддегидрогеназы, участвующей в метаболизме этанола. Блокада этого фермента приводит к повышению концентрации метаболита этанола — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (в т. ч. приливы крови к лицу, тошнота, тахикардия, одышка), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема препарата и приводят к условно-рефлекторному отвращению ко вкусу и запаху спиртных напитков.

Сенсибилизационное действие цианамида на алкоголь проявляется раньше (примерно через 45-60 мин) и длится короче (около 12 ч), чем действие дисульфирама. В отличие от дисульфирама цианамид не обладает гипотензивным эффектом и имеет более низкую собственную токсичность. Кроме того, цианамид обладает большей специфичностью действия: в отличие от дисульфирама он блокирует только альдегиддегидрогеназу и не влияет на другие ферменты, в частности на допамин-бета-гидроксилазу.

Фармакокинетика

Показания препарата Колме

  • лечение больных хроническим алкоголизмом;
  • профилактика рецидивов хронического алкоголизма после лечения.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
F10.2 Хронический алкоголизм

Режим дозирования

Препарат назначают после тщательного обследования больного. Пациента необходимо предупредить о возможных осложнениях и последствиях проводимой терапии.

Препарат принимают внутрь по 36-75 мг (12-25 капель 2 раза/сут с интервалом между приемами 12 ч) по индивидуальной схеме.

Для дозирования следует вскрыть ампулу с раствором препарата и вылить содержимое ампулы во флакон, вложенный в упаковку. На флакон следует надеть капельницу. При хранении флакон необходимо плотно закрывать.

Побочное действие

Иногда: чувство усталости, сонливость, кожная сыпь, шум в ушах, транзиторный лейкоцитоз.

Препарат, как правило, хорошо переносится, если пациент не употребляет алкоголь.

Реакция на алкоголь: при одновременном приеме алкоголя возможны выраженная гиперемия кожных покровов, ощущение пульсации в голове и шее, тошнота, тахикардия, затруднение дыхания, слабость, нечеткость зрения, повышенное потоотделение, боли в груди. В наиболее тяжелых случаях: рвота, снижение АД, угнетение дыхания, коллаптоиодное состояние. Проявления и степень их тяжести зависят от дозы препарата и количества принятого алкоголя. В тяжелых случаях проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем, в/в введение антигистаминных препаратов.

Противопоказания к применению

  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания дыхательной системы;
  • заболевания почек, сопровождающиеся нарушением функции;
  • тяжелые заболевания печени;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при заболеваниях почек, сопровождающихся нарушением функции.

Особые указания

Препарат Колме должен применятся только под наблюдением врача и при согласии пациента на проводимую терапию. Следует иметь в виду возможность реакции на этанол, содержащийся в некоторых лекарственных средствах и пищевых продуктах.

Лечение препаратом Колме следует начинать только по истечении 12 ч с момента последнего употребления алкоголя.

С осторожностью применяют Колме в тех случаях, когда реакция пациента на одновременное употребление алкоголя может привести к риску для здоровья пациента: при гипертиреозе, сахарном диабете, эпилепсии, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях почек.

При длительном приеме препарата рекомендуется контролировать функцию щитовидной железы не реже одного раза в 6 мес.

Передозировка

Симптомы передозировки не описаны. Возможно усиление побочных явлений.

Лечение: промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функции печени, дыхательной и сердечно-сосудистой систем; контроль гематокрита и при необходимости – переливание крови.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Колме с метронидазолом, изониазидом, фенитоином и другими ингибиторами альдегиддегидрогеназы может усилить реакцию на употребление алкоголя (таких комбинаций следует избегать).

Между применением дисульфирама и назначения Колме должен быть перерыв не менее 10 дней.

Колме не совместим с препаратами альдегидной группы (паральдегид и продукты хлорала).

Условия хранения препарата Колме

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Колме

Колме (Colme): 7 отзывов врачей, 1 отзыв пациента инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Фото колме

Отзывы врачей о колме

Психиатр Бойцун А. В., Екатеринбург
Бойцун А. В.
психиатр
стаж 23 года

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

К сожалению, поставки в РФ прекращены. Мне удалось поработать с данным лекарственным препаратом. Препарат не имеет ни цвета, ни запаха, назначается в форме капель, легко титруется и дозируется. Отлично переносится. Крайне высоко эффективен. Из недостатков отмечу лишь достаточно высокую стоимость в сравнении с прямыми конкурентами.

Мануальный терапевт Фалилеев Е. С., Москва
Фалилеев Е. С.
мануальный терапевт
стаж 15 лет

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Неплохой, очень качественный препарат. Оказывает стабильный, сильный эффект, надёжно предохраняет от срывов. Большим преимуществом является жидкая лекарственная форма, что позволяет давать препарат без контроля пациента, просто ставя его в известность. При приеме алкоголя, формирует отрицательный рефлекс очень быстро.

Нет формы в виде пластыря.

Рекомендую препарат в комплексной терапии хронического алкоголизма.

Психотерапевт Вилков А. С., Москва
Вилков А. С.
психотерапевт
стаж 14 лет

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Отличный препарат в лечении алкогольной зависимости, обладает аверсивным эффектом, хорошо переносится. Удобен в применении в форме капель.

К сожалению, в настоящее время препарат не достать в аптечной сети. Ранее "Колме" был очень популярен у врачей наркологов, также довольно часто родственники пациентов пробовали использовать лекарство без их ведома, что нарушало этические нормы. Лечение "Колме" обязательно должно сочетаться с психотерапевтическими методиками.

Нарколог Александров С. А., Омск
Александров С. А.
нарколог
стаж 28 лет

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Лекарство хорошо переносится. Редко регистрируются побочные действия.

Высокая стоимость, на данный момент нет в наличии в аптечной сети. Прискорбно!

Применял в своей практике. При комплексном лечении алкоголизма дает положительный результат. Родственникам зависимого всегда советую не давать этот препарат без его ведома.

Психотерапевт Бочкарева И. Ю., Магнитогорск
Бочкарева И. Ю.
психотерапевт
стаж 26 лет

Рейтинг 2,5 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат с аверсивным противоалкогольным эффектом. Комфортное применение: капли с пипеткой. Не имеет вкуса и запаха. При назначении рекомендую объяснять пациенту механизм действия препарата и взаимодействие с алкоголем. На форумах активно рекомендуют давать больным при отказе от лечения без ведома больного, необходимо предупреждать родственников об опасности такой тактики.

Нашла предложение препарата по очень высокой цене — 4500 руб. Вероятно, остатки со склада.

При мотивированном приёме препарата на фоне психотерапии зависимости даёт хороший эффект.

Кинезиолог Кричевцов В. Л., Санкт-Петербург
Кричевцов В. Л.
кинезиолог
стаж 31 год

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Прекрасный препарат для проведения аверсивной терапии у больных с хроническим алкоголизмом. Очень удобная лекарственная форма применения (капли), Побочные эффекты минимальные, хорошо переносится больными с соматической патологией.

К большому сожалению, прекращены поставки лекарства на российский рынок.

Холодова Н. Б.
психиатр
стаж 18 лет

Рейтинг 3,3 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Хороший препарат, имею опыт применения в течении нескольких лет. Помогает справиться с алкогольной зависимостью, переносится легко. Не имеет вкуса и запаха.

Разлагается в горячей пище.

К сожалению, в течение последних четырех месяцев исчез из аптечной сети г. Ростова-на-Дону. Причину мне выяснить не удалось.

Отзывы пациентов о колме

галина г.

Уже не надеялась, что муж бросит пить. Соседка купила "Колме" своему сыну. Но он отказался, и она принесла ампулу мне. Муж тоже уже устал от своих пьянок и согласился. Капли в аптеке покупала по одной ампуле. Но пропили весь курс. Это было 5 лет назад. До приема капель он пил неделя через неделю. После стал срываться 2-3 раза в год. И вот уже не пьёт целый год. Так что капли реально помогают. Но мне кажется, что ещё нужен и настрой самого человека, который решил бросить пить и самостоятельно это сделать не может.

Формы выпуска

Инструкция по применению колме

Фармакология

Препарат для лечения алкогольной зависимости. Механизм действия обусловлен блокадой альдегиддегидрогеназы, участвующей в метаболизме этанола. Блокада этого фермента приводит к повышению концентрации метаболита этанола — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (в т. ч. приливы крови к лицу, тошнота, тахикардия, одышка), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема препарата и приводят к условно-рефлекторному отвращению ко вкусу и запаху спиртных напитков.

Сенсибилизационное действие цианамида на алкоголь проявляется раньше (примерно через 45-60 мин) и длится короче (около 12 ч), чем действие дисульфирама. В отличие от дисульфирама цианамид не обладает гипотензивным эффектом и имеет более низкую собственную токсичность. Кроме того, цианамид обладает большей специфичностью действия: в отличие от дисульфирама он блокирует только альдегиддегидрогеназу и не влияет на другие ферменты, в частности на допамин-бета-гидроксилазу.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Капли для приема внутрь в виде прозрачного, бесцветного раствора со слабым запахом уксусной кислоты.

1 капля 1 мл
цианамид 3 мг 60 мг

Вспомогательные вещества: сорбиновая кислота, ледяная уксусная кислота, натрия ацетат, вода д/и.

15 мл — ампулы темного стекла (4) в комплекте с капельницей — поддоны пластиковые (1) — пачки картонные.

Дозировка

Препарат назначают после тщательного обследования больного. Пациента необходимо предупредить о возможных осложнениях и последствиях проводимой терапии.

Препарат принимают внутрь по 36-75 мг (12-25 капель 2 раза/сут с интервалом между приемами 12 ч) по индивидуальной схеме.

Для дозирования следует вскрыть ампулу с раствором препарата и вылить содержимое ампулы во флакон, вложенный в упаковку. На флакон следует надеть капельницу. При хранении флакон необходимо плотно закрывать.

Передозировка

Симптомы передозировки не описаны. Возможно усиление побочных явлений.

Лечение: промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функции печени, дыхательной и сердечно-сосудистой систем; контроль гематокрита и при необходимости – переливание крови.

Взаимодействие

Одновременное применение Колме с метронидазолом, изониазидом, фенитоином и другими ингибиторами альдегиддегидрогеназы может усилить реакцию на употребление алкоголя (таких комбинаций следует избегать).

Между применением дисульфирама и назначения Колме должен быть перерыв не менее 10 дней.

Колме не совместим с препаратами альдегидной группы (паральдегид и продукты хлорала).

Побочные действия

Иногда: чувство усталости, сонливость, кожная сыпь, шум в ушах, транзиторный лейкоцитоз.

Препарат, как правило, хорошо переносится, если пациент не употребляет алкоголь.

Реакция на алкоголь: при одновременном приеме алкоголя возможны выраженная гиперемия кожных покровов, ощущение пульсации в голове и шее, тошнота, тахикардия, затруднение дыхания, слабость, нечеткость зрения, повышенное потоотделение, боли в груди. В наиболее тяжелых случаях: рвота, снижение АД, угнетение дыхания, коллаптоиодное состояние. Проявления и степень их тяжести зависят от дозы препарата и количества принятого алкоголя. В тяжелых случаях проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем, в/в введение антигистаминных препаратов.

Показания

  • лечение больных хроническим алкоголизмом;
  • профилактика рецидивов хронического алкоголизма после лечения.

Противопоказания

Беременные Заболевания печениЗаболевания почек

  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания дыхательной системы;
  • заболевания почек, сопровождающиеся нарушением функции;
  • тяжелые заболевания печени;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к препарату.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при заболеваниях почек, сопровождающихся нарушением функции.

Особые указания

Препарат Колме должен применятся только под наблюдением врача и при согласии пациента на проводимую терапию. Следует иметь в виду возможность реакции на этанол, содержащийся в некоторых лекарственных средствах и пищевых продуктах.

Лечение препаратом Колме следует начинать только по истечении 12 ч с момента последнего употребления алкоголя.

С осторожностью применяют Колме в тех случаях, когда реакция пациента на одновременное употребление алкоголя может привести к риску для здоровья пациента: при гипертиреозе, сахарном диабете, эпилепсии, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях почек.

При длительном приеме препарата рекомендуется контролировать функцию щитовидной железы не реже одного раза в 6 мес.

Отзывы пациентов о колме

галина г.

Уже не надеялась, что муж бросит пить. Соседка купила "Колме" своему сыну. Но он отказался, и она принесла ампулу мне. Муж тоже уже устал от своих пьянок и согласился. Капли в аптеке покупала по одной ампуле. Но пропили весь курс. Это было 5 лет назад. До приема капель он пил неделя через неделю. После стал срываться 2-3 раза в год. И вот уже не пьёт целый год. Так что капли реально помогают. Но мне кажется, что ещё нужен и настрой самого человека, который решил бросить пить и самостоятельно это сделать не может.

Инструкция по применению капель Колме от алкоголизма

Капли Колме – лекарственное средство, предназначенное для понижения тяги и отвращения к спиртосодержащим напиткам. Алкогольная зависимость является главным и единственным показанием к назначению. Действие препарата основано на развитии неприятных ощущений, если совмещать капли с этанолом. В результате человек, желающих победить алкоголизм, сам отказывается от этой пагубной привычки. Принимать капли нужно строго по рекомендации специалиста, не нарушая рекомендуемую дозировку.

ампулы с каплями колме

Состав, форма лекарства

Выпускают препарат только в виде капель для приема внутрь. Лекарственный раствор прозрачный, без цвета со слегка специфическим запахом уксусной кислоты. Цианамид – действующее вещество, на основе которого разработано средство. В 1 мл капель содержится 60 мг цианамида или 3 мг на одну каплю. Дополнительно в состав включены:

  • натриевая соль уксусной кислоты;
  • этановая кислота;
  • сорбиновая кислота;
  • вода, очищенная от ионов.

Расфасован раствор по ампулам из темного стекла объемом 15 мл. В одной фирменной пачке из картона содержится 4 ампулы (60 мл), размещенные в пластиковом поддоне. В комплект входит пустой флакон-капельница. К коробке прилагается подробная инструкция с описанием препарата.

Фармакологические свойства

Цианамид (активный компонент) блокирует альдегиддегидрогеназу, которая принимает участие в процессе метаболизма этанола. Блокирующий фермент, увеличивает концентрацию ацетальдегида в крови. Это вещество вызывает неприятные последствия, возникающие при одновременном употреблении капель Колме с алкоголем. Человека начинает беспокоить одышка, тахикардия, тошнота, жар и другие симптомы алкогольной передозировки. Со временем вырабатывается стойкая неприязнь к вкусу, запаху спиртного.

Действующее вещество капель Колме действует избирательно, не затрагивая другие ферменты. Лекарство практически не оказывает токсического воздействия на организм. После приема реакция на алкоголь наступает через 40-50 минут. Продолжительность неприятных симптомов – 12 часов.

Показания, противопоказания

Хронический алкоголизм – главное и единственное показание. Некоторые специалисты рекомендуют Колме принимать излечившимся пациентам в качестве профилактического средства для предупреждения рецидивов.

Терапия каплями Колме не подходит для некоторых лиц. Прямые противопоказания:

  • гиперчувствительность к цианамиду;
  • почечная, печеночная, дыхательная недостаточность;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • период вынашивания ребенка, кормление грудью;
  • возраст младше 18 лет.

Инструкция (способ применения, дозировка)

Капли Колме назначает только врач после тщательного обследования пациента, исключив заболевания, при которых употреблять средство нельзя. Стандартная дозировка: по 12-25 капель на один прием 2 раза в день. Интервал приема должен составлять не менее 12 часов.

Раствор от алкоголизма дозируют следующим образом:

  • ампулу вскрывают;
  • содержимое выливают в пустой флакон-капельницу;
  • на флакон надевают специальную капельницу;
  • после применения флакон плотно закрывают колпачком.

Необходимое количество капель капают на негорячие блюда или в прохладные неалкогольные напитки. Продолжительность терапии определяет лечащий врач.

Побочные эффекты, передозировка

Если лекарственный раствор не сочетать с алкогольными напитками, переносится пациентами он хорошо. Если регулярно игнорировать эту рекомендацию, могут возникнуть следующие нежелательные последствия:

  • депрессивные состояния;
  • постоянная сонливость, усталость, слабость;
  • стойкая недостаточность гормонов щитовидной железы;
  • дискомфорт в животе, диарея, тошнота;
  • дисфункция эрекции;
  • повышенно мочевыделение;
  • аллергические проявления (сыпь, крапивница, дерматит);
  • звон в ушах, головокружение;
  • снижение аппетита.

Фиксируются изменения в составе крови — временный лейкоцитоз, гранулоцитопения, апластическая анемия.

Боль в груди, одышка, тахикардия, повышенная потливость, повышение АД, пульсация вен на шее, рвота – побочные реакции, возникающие при употреблении капель вместе со спиртным. Интенсивность и продолжительность клинических симптомов зависит от дозы лекарства и алкоголя.

Взаимодействие, особые указания

Важно, чтобы человек самостоятельно согласился принимать капли Колме, только от него будет зависеть результат терапии. Все лечение ведет врач, он в обязательном порядке информирует пациента о возможных последствиях применения капель вместе с алкоголем. Иные рекомендации:

  1. Начинать терапии нужно не ранее, чем через 12 часов после последнего употребления алкоголя.
  2. При длительном курсе необходимо 2 раза в год проверять состояние работы щитовидной железы (сдавать анализы на уровень гормонов).
  3. В период терапии не запрещено управлять транспортом, заниматься потенциально опасной работой.

Колме не совместим с лекарственными средствами альдегидной группы, а также с другими препаратами, инактивирующими ацетальдегиддегидрогеназу.

Инструкция по применению капель Колме от алкоголизма

Дополнительная информация

Капли Колме отпускаются из аптек только по врачебному рецепту. Срок годности – 2 года. Хранить препарат нужно при комнатной температуре. Замораживать раствор в ампулах запрещено. Доступ детей, домашних животных обязательно ограничивают.

Аналоги

Препараты-заменители, обладающие схожим фармакологическим воздействием:

  1. Дисульфирам – лекарство, применяемое при лечении алкоголизма. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь и имплантации.
  2. Метадоксил – лекарство с гепатопротективным, дезинтоксикационным, антиалкогольным действием. Средство выпускают в форме таблеток, растворов для инъекций.
  3. Антаксон – препарат для лечения наркотической и алкогольной зависимости. Производят лекарство в форме капсул. – российский медикамент, который выпускают в форме капель, таблеток. Эффективен при абстинентном синдроме средней и легкой тяжести.
  4. Эспераль – препарат, регулярное применение которого вызывает стойкий отрицательный эффект на выпивку. Лечебный эффект Эспераль обусловлен его основным действующим веществом – дисульфирамом.
  5. Циамид – прямой структурный аналог. Представляет собой комбинированный препарат в форме таблеток. Цианамид кальция, лимонная кислота – действующие вещества.

Каждое лекарственное средство от алкоголизма имеет свой список противопоказаний, побочных эффектов (капли от алкоголизма без ведома больного). Поэтому назначать, подбирать режим дозировки должен только лечащий врач. Самостоятельный прием не допустим.

Инструкция по применению капель Колме от алкоголизма Инструкция по применению капель Колме от алкоголизма

Отзывы

Капли Колме – средство для лечения алкогольной зависимости. Весь курс терапии должен проходить под постоянным контролем врача. Это поможет избежать побочных эффектов, вовремя скорректировать дозировку. Пренебрегать рекомендациям запрещено. Главным достоинством капель является их высокая эффективность, недостатком – высокая цена.

Применение цианамида при лечении больных алкоголизмом

Одним из направлений в терапии больных алкоголизмом является использование препаратов, вызывающих непереносимость любых спиртсодержащих (алкогольных) напитков. Основной принцип лечения в этих случаях состоит в том, чтобы исключить возможность употреблени

Одним из направлений в терапии больных алкоголизмом является использование препаратов, вызывающих непереносимость любых спиртсодержащих (алкогольных) напитков. Основной принцип лечения в этих случаях состоит в том, чтобы исключить возможность употребления спиртных напитков в течение длительного периода. При многомесячном вынужденном воздержании от алкоголя уменьшается или полностью исчезает патологическое влечение к опьянению, а в некоторых случаях появляется отвращение к виду и запаху спиртного. В период воздержания от алкоголя проводится психотерапия, направленная на то, чтобы изменить отношение больного к потреблению спиртных напитков, добиться критического отношения к пьянству и осознанию необходимости абсолютного воздержания от любых алкогольных напитков. Эффективность психотерапевтического воздействия возрастает, когда больной знает, что потребление спиртного невозможно в связи с немедленным возникновением тяжелого, субъективно труднопереносимого состояния.

По данным литературы (Ф. Г. Мухарлямова, 1986; М. Лукомская, 1997), не менее 10 % лиц, обращающихся в связи с соматическими заболеваниями к терапевтам, а также госпитализирующихся в различные терапевтические и хирургические стационары, больны алкоголизмом (страдают зависимостью от алкоголя). Если противоалкогольная терапия не проводится и злоупотребление алкоголем продолжается, лечение соматического заболевания оказывается недостаточно эффективным или неэффективным. Это касается в равной мере заболеваний разных систем: сердечно-сосудистой (кардиомиопатии, гипертоническая болезнь, атеросклероз), дыхательной (хронические бронхиты, пневмония, туберкулез), пищеварительной (острые и хронические гастриты, патология печени, пептические язвы, панкреатиты), эндокринной и любой иной патологии внутренних органов.

Противоалкогольное лечение проводится врачом психиатром-наркологом, но допустимо при соблюдении определенных условий (специальная подготовка врачей и медицинского персонала, консультация нарколога) использование некоторых методов терапии по поводу зависимости от алкоголя в условиях соматического стационара (терапевтического, фтизиатрического, хирургического) или поликлиники.

Одним из таких методов является проведение курсов лечения препаратом Колме, вызывающим непереносимость алкоголя.

Колме (цианамид) был синтезирован в 1953 г. Фергюссоном и с успехом применялся в лечебной практике за рубежом, а с начала 1960-х годов прошлого столетия в СССР (Б. М. Сегал, Я. К. Авербах, 1961, 1964).

Колме относится к препаратам, вызывающим сенсибилизацию к алкоголю (этанолу). Так же, как и дисульфирам (Тетурам, Антабус, Эспераль), Колме подавляет активность ацетальдегиддегидрогеназы — фермента, участвующего в окислительном метаболизме этанола. В результате задерживается превращение ацетальдегида в уксусную кислоту. Накопленный ацетальдегид оказывает токсическое действие. Этот эффект от Колме достигается только в случае употребления спиртных напитков. Применение препарата без употребления алкоголя токсического воздействия не вызывает.

Сенсибилизирующее действие Колме проявляется через 45—60 мин после его приема и сохраняется в течение 12 ч, при дозе 50 мг и около 24 ч при дозе 100 мг. По некоторым данным, интолерантность к алкоголю возникает через 2,5—3 ч после приема Колме.

Если не употреблять алкоголь, Колме хорошо переносится и, как правило, не вызывает побочных эффектов. Меньший токсичный эффект препарата по сравнению с Тетурамом объясняется тем, что требуется и его меньшая доза (50—100 мг в сутки) и он слабее действует на активность дофамин-бета-гидроксилазы. Из побочных эффектов отмечаются сонливость, мышечная гипотония, шум в ушах, при длительном применении возможны нарушения кроветворения. Дневную сонливость легко избежать, если принимать препарат в вечерние часы, уменьшить суточные дозы, а также включить в терапию инъекции витамина В1 (2—3 мл 5 %-ного раствора).

Колме выпускается в жидкой форме (6 %-ный раствор, в 1 мл содержится 60 мг препарата). Раствор Колме бесцветен, не имеет вкусовых качеств, принимается в виде капель (по 12—25 капель 2 раза в сутки).

Жидкая форма, в отличие от таблеток, не дает возможности некоторым больным выплевывать лекарство, и окружающим легче контролировать прием препарата.

Лечение Колме осуществляется в двух вариантах. Первый предполагает прием Колме в терапевтических дозировках (50—75 мг в сутки) в течение нескольких дней и далее проведение 2—3 раза в неделю так называемых цианамид-алкогольных проб. Для этого больным в присутствии врача дается 20—40 мл алкоголя (40 %-ной водки). Многократное возникновение реакции условно-рефлекторно вызывает отвращение к вкусу и запаху алкоголя, снижение или подавление влечения к алкоголю. Эта методика в настоящее время не применяется, так как ее эффективность не превышает таковую при использовании другого варианта, не предусматривающего проведения многократных цианамид-алкогольных проб.

Вторая методика состоит в длительном (ежедневном) приеме Колме в терапевтических дозах, позволяющем добиться «метаболической блокады» — невозможности употребления спиртных напитков. При продолжительном воздержании от алкоголя влечение к опьянению угасает или полностью исчезает. В некоторых случаях проводят одну цианамид-алкогольную пробу. Для этого через несколько дней после ежедневного приема 50—100 мг Колме больному натощак предлагают выпить 20—40 мл 40 %-ной водки. Через 2—7 мин после употребления алкоголя возникают резкая гиперемия кожных покровов, тахикардия (до 120—140 уд./мин), тахипное, ощущение затруднения дыхания, небольшое повышение, а затем снижение артериального давления (и систолического, и диастолического) на 20—30 мм рт. ст. Больные жалуются на чувство прилива к голове, пульсирующую головную боль, неприятные ощущения в голове и в области сердца. Гиперемия отмечается в области лица (за исключением носа), ушей, шеи, верхней половины туловища, спины, на отдельных участках кожи рук и ног. При максимальном проявлении реакции, которое достигается через 15–20 мин, возникает синюшность. Реакция заканчивается самостоятельно через 1 ч. Иногда по истечении этого периода наблюдаются выраженная слабость, лабильность пульса, головная боль, одышка, неустойчивость артериального давления.

Показателями необходимости купирования цианамид-алкогольной реакции служат резкая одышка, значительное падение артериального давления (систолическое — 80 мм рт. ст., диастолическое — ниже 20 мм рт. ст.), синюшность кожных покровов, очень плохое самочувствие.

Коллаптоидные состояния отмечаются чрезвычайно редко. В этих случаях больному придают горизонтальное положение (желательно, чтобы голова располагалась ниже ног), вводят средства, повышающие артериальное давление, внутривенно — метиленовый синий. Показано вдыхание кислорода. В целом цианамид-алкогольные реакции протекают легче, чем тетурам-алкогольные.

В случае тяжело протекающей цианамид-алкогольной реакции больные должны оставаться в постели несколько часов (обычно до исчезновения слабости, нормализации артериального давления). При проведении цианамид-алкогольных проб не наблюдалось возникновения судорожных припадков, психозов, которые иногда отмечаются при тетурам-алкогольных реакциях.

Вне зависимости от методов применения Колме перед началом лечения необходимо подробно информировать больного и его родственников о действии препарата. Все больные дают письменное обязательство полностью отказаться от употребления спиртных напитков и указывают, что они предупреждены о возможности возникновения осложнений (вплоть до самых тяжелых) при нарушении режима трезвости. Такая «расписка» имеет двойное значение. Во-первых, больной предупрежден о последствиях употребления спиртного, что само по себе снижает интенсивность влечения к опьянению. Во-вторых, в случае нарушения режима трезвости больным врач не несет за это юридической ответственности.

Во время многомесячного приема Колме (длительность курса определяется индивидуально и зависит прежде всего от интенсивности патологического влечения к опьянению) обязательно проводится психотерапия. Она осуществляется врачом психиатром-наркологом, психотерапевтом или специально подготовленным психологом. Больному постоянно напоминают, что он самостоятельно принял решение лечиться препаратом Колме и что главная цель медикаментозной терапии — избавить его от алкогольной зависимости, улучшить его физическое и психическое состояние.

Во время лечения Колме возможно назначение других препаратов с целью нормализовать сон (различные снотворные на непродолжительное время), устранить депрессию (те или иные антидепрессанты в зависимости от формы депрессии), тревогу (противотревожные средства из группы диазепинов и «малых нейролептиков»), астенические проявления (витаминотерапия, ноотропы).

Колме также может использоваться для усиления тетурам-алкогольной реакции. Это касается тех случаев, когда доза алкоголя достаточно велика (более 50 мл водки), а тетурам-алкогольная реакция очень слабая. Дополнительное применение 50–100 мг Колме приводит к возникновению выраженной реакции. При этом надо проявлять осторожность, особенно если имеется патология сердечно-сосудистой системы.

Абсолютными противопоказаниями для лечения Колме являются инфекционные заболевания, выраженные соматические и неврологические нарушения, в том числе хронические соматические заболевания в стадии обострения (сердечно-сосудистые заболевания с явлениями декомпенсации, тяжелая патология легких, цирроз печени, панкреатит в стадии обострения, недостаточность функции печени и почек, патология щитовидной железы). Противопоказанием является наличие органического поражения мозга с частыми судорожными припадками и выраженными изменениями личности, шизофрения с явлениями обострения заболевания. Не следует назначать Колме во время беременности и лицам старше 60 лет.

Относительными противопоказаниями являются умеренно выраженная патология внутренних органов, остаточные явления травматического поражения мозга, гипертоническая болезнь в первой стадии.

Литература
  1. Сегал Б. М., Авербах Я. К. Алкоголизм и алкогольные психозы. М., 1963. С. 289–294.
  2. Сегал Б. М., Авербах Я. К. Лечение лиц, страдающих алкоголизмом, цианамидом в стационаре и внебольничных условиях. Инструктивно-методическое письмо. М., 1964. 8 с.
  3. Сегал Б. М. Алкоголизм. М.: Медицина, 1967. 578 с.
  4. Лукомская М. Алкоголизм в России. М.: Гуманитарий, 1997.
  5. Мухарлямова Ф. Г. К вопросу раннего выявления больных алкоголизмом в учреждениях общемедицинской сети // Патогенез, клиника, терапия алкоголизма и алкогольных психозов. М., 1986. С. 200–202.
  6. Альтшулер В. Б., Кравченко С. Л., Русинов А. В. Препарат «Колме» (Colme) как средство аверсионной терапии больных алкоголизмом // Психиатрия и психофармакотерапия. 2006. Т. 8. № 1.

А. Г. Гофман, доктор медицинских наук, профессор
Т. А. Кожинова, кандидат медицинских наук
И. В. Яшкина, кандидат медицинских наук
НИИ психиатрии, Москва

Колме

Прозрачный, бесцветный раствор со слабо выраженным запахом уксусной кислоты. Выпускается в виде капель.

Ампула из темного стекла 15 мл. В комплект входит флакон с дозирующей капельницей.

Действующее вещество – цианамид 0,9 г, вспомогательные – вода для инъекций, натрия ацетат, сорбиновая кислота и ледяная кислота уксусная.

Фармакологическое действие:

Действие цианамида основано на ферментной блокаде ацетальдегидегидрогеназы, участвующей в метаболизме этилового спирта и блокирующей окисление алкоголя. В результате одновременного приема препарата и алкогольного напитка, у человека появляются следующие симптомы: тошнота, рвота, озноб, покраснение лица, одышка и тахикардия. Такое состояние формирует условно-рефлекторное отвращение к запаху и вкусу алкоголя. Действие цианамина начинается через 40-60 минут и продолжается в течение 12 часов. При этом гипотонического эффекта, как у большинства противоалкогольных препаратов, не отмечается.

Колме блокирует исключительно альдегиддегидрогеназу, не затрагивая при этом других ферментов.

Показания к применению:

Колме применяют в лечении уже имеющегося хронического алкоголизма и для профилактики его рецидивов.

Способ применения:

Колме назначается врачом после проведения всестороннего обследования. Пациента предупреждают о последствиях проводимой терапии и возможности возникновения осложнений.

Препарат принимается вовнутрь по 12-25 капель дважды в сутки. Интервал приема Колме составляет 12 часов. Принимается препарат по индивидуально подобранной врачом схеме.

Для правильной дозировки используется вложенный флакон с капельницей, в который переливается препарат после вскрытия ампулы.

Колме принимается с любой жидкостью, за исключением горячих напитков и алкоголя.

Побочные действия:

Колме, обычно, хорошо переносится, если не употребляются спиртосодержащие напитки.

В редких случаях возможна небольшая сонливость, усталость и шум в ушах. Со стороны кожи – мелкие высыпания.

Реакция на алкоголь: боль в груди, снижение зрения, тахикардия, повышенное потоотделение, «пульсация» в шее и голове, одышка, тошнота, ощутимая слабость и выраженная гиперемия кожи.

В более тяжелых случаях возникает гипотония, рвота, затруднение дыхания, возможен коллапс.

Степень тяжести и проявления всех симптомов зависят, в первую очередь, от дозы принятого алкоголя.

Противопоказания:

  • Тяжелые заболевания сердца;
  • болезни дыхательной системы;
  • индивидуальная непереносимость;
  • заболевания почек со снижением функции;
  • заболевания печени с нарушением ее функции;
  • период беременности и лактации.

Период беремонности и кормления грудью:

Колме категорически запрещен во время беременности и при грудном вскармливании.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Нельзя назначать Колме с препаратами-ингибиторами альдегида дегидрогеназы, такими как изониазид, фенотоин и метранидазол. Данные препараты способны усилить алкогольную реакцию.

Не рекомендуется назначение данного препарата с альдегидной группой – паральдегид и остальные продукты хлорала.

Колме назначается спустя 10 дней после применения дисульфирама.

Передозировка:

Таких данных нет. В отдельных случаях возможно усиление побочного действия. Первая помощь при этом – симптоматическая и дезинтоксикационная терапия, поддержание сердечно-сосудистой и дыхательной систем и функции печени. В тяжелых случаях показано переливание крови.

Условия хранения:

Список Б, отпускается в аптечной сети только по рецепту.

Препарат хранят в недоступном для детей и темном месте, без доступа солнечных лучей, при температуре до 23 градусов Цельсия. Срок хранения два года. Недопустимо использование препарата после истечения срока годности.

Обратите внимание!

Описание препарата Колме на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: