Как мерить базальную температуру для определения овуляции или беременности обычным термометром

Базальная температура при овуляции

Если вы планируете стать мамой, вам нужно знать, когда в вашем организме происходит овуляция – наиболее благоприятный период для зачатия. Определить фазу цикла можно при помощи графика базальной температуры (БТ). Рассмотрим, как меняется базальная температура до, в период овуляции и после нее, уточним, как правильно проводить измерения.

Базальная температура при овуляции

График БТ при овуляции

График показывает, как изменяется температура на протяжении менструального цикла. Чтобы получить точную информацию о периодах цикла и овуляции, проводить измерения нужно в течение трех-четырех месяцев.

График позволяет узнать не только о выходе яйцеклетки (овуляции), но и о наступлении беременности, помогает выявить эндокринные патологии. С графиком БТ врачу будет легче определить причину нарушений в работе репродуктивной системы, если беременность не наступает.

Какой должна быть базальная температура при овуляции и перед ней?

Если менструальный цикл регулярный (28 дней), то график можно условно разделить на две части, которые соответствуют фолликулярной и лютеиновой фазе. С момента начала менструации до ее окончания температура понижается, а затем держится на отметке 36,3–36,6 градуса. Овуляция происходит за 12–14 дней до начала следующей менструации, то есть ориентировочно в середине цикла.

Так, если месячные начались 1 августа, то выход яйцеклетки ожидается с 13 по 15 августа.

Когда происходит овуляция, температура повышается до 37,0–37,3 градуса. Такой резкий температурный скачок и сигнализирует о выходе яйцеклетки из фолликула. В другие дни температура тоже может подниматься, но нельзя говорить о наступлении овуляции, если показатели не задерживались на высоком уровне несколько дней. Следует также учесть, что у некоторых женщин температура при выходе ооцита может, напротив, понижаться.

Для чего отслеживают базальную температуру при овуляции? Эти данные нужны тем, кто планирует зачать ребенка, а также тем, кто использует естественный метод контрацепции. Если вы хотите, чтобы наступила беременность, активизируйте половую жизнь во время выхода яйцеклетки и за пару дней до этого. Если же вы, наоборот, еще не готовы к пополнению в семье, то за 4–5 дней до овуляции и минимум 2 дня после нее откажитесь от незащищенной близости, используйте средства контрацепции.

Базальная температура после овуляции

Повышенная температура (37,0–37,3 градуса) наблюдается после выхода ооцита и держится до наступления менструации. Если произойдет зачатие, то такие показатели сохранятся на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Если вы отмечаете 37,0–37,3 градуса в течение минимум 18 дней (лютеиновая фаза), то можно говорить о вероятной беременности.

Между фолликулярной и лютеиновой фазой разница в температурных показателях в среднем составляет 0,4–0,5 градуса.

Возможные отклонения в графике

Если график базальной температуры выглядит иначе, чем приведенный выше, это может свидетельствовать о ряде патологий:

  • При ановуляции (яйцеклетка не выходит из фолликула) не образуется желтое тело, которое выделяет прогестерон и провоцирует повышение температуры. На графике это отражается стабильностью температурных показателей без резких снижений и подъемов. Несколько циклов без овуляции на протяжении года отмечаются у многих женщин, но если ановуляция происходит два-три цикла подряд, то это свидетельствует о серьезных нарушениях в работе репродуктивной системы.
  • Когда начинается новый цикл, в организме отмечается повышенный уровень эстрогена, который способствует понижению базальной температуры. Если же она в это время повышена, то можно говорить об эстрогенной недостаточности.
  • Если в начале нового цикла температура низкая, а после выхода яйцеклетки поднимается, но незначительно – это симптом эстрогенно-прогестероновой недостаточности. Узнать о ней подробнее можно здесь.

Правила измерения

  • Измеряйте температуру утром сразу после сна (его продолжительность – не менее 6 часов). До измерений нельзя вставать с постели, садиться, принимать пишу, пить, вступать в половые отношения. Если не следовать этим правилам, то данные будут неточными.
  • Используйте электронный или стеклянный градусник. Не меняйте термометр на протяжении всего периода измерений.
  • Измеряйте температуру приблизительно в одно и то же время.
  • Выберите наиболее подходящий для вас способ измерения: вагинально, ректально, во рту. Ректальный метод эксперты считают самым точным.
  • Отмечайте все факторы, которые могут оказать влияние на базальную температуру до, во время овуляции или после нее. Это может быть непродолжительный или, напротив, более долгий сон, половой акт накануне измерений, употребление алкоголя, простуда, стресс, переутомление, прием лекарственных препаратов.
  • Начинайте измерять температуру с первого дня цикла, не прерывайте измерения в период менструации.
  • Проводите измерения в течение 3–4 месяцев (можно дольше). Результаты фиксируйте в таблице, которую можно скачать на нашем сайте (plan-baby.ru). Также здесь можно ознакомиться с графиком БТ.

Отслеживание БТ – это эффективный способ контроля репродуктивного здоровья и повышения шансов на зачатие. Если полученные вами данные отличаются от нормы, проконсультируйтесь со специалистом: самостоятельная постановка диагноза и самолечение могут привести к негативным последствиям.

Базальная температура во время беременности

Если вы решили прочитать эту статью, значит, слышали о базальной температуре, но не до конца понимаете, чем она может помочь будущей маме, и как ее отслеживать. Мы расскажем вам, какая базальная температура должна быть у беременных и готовящихся к беременности женщин, научим, как ее измерить и как обнаружить на графике овуляцию, беременность и гормональные проблемы.

Что такое базальная температура?

Этот термин при подготовке и во время беременности прочно входит в лексикон каждой женщины, поэтому кажется, что он как-то связан с репродуктивным здоровьем. На самом деле, слово «базальный» означает лишь «базовый, основной» и подчеркивает следующий факт: в течение дня температура тела любого человека может меняться в значительных пределах. После занятия в спортзале или плотного обеда она будет выше, чем во время просмотра новостей, лежа на диване. Измеренная днем температура несет мало информации о состоянии человека, значение имеет лишь только самая низкая температурная точка в течение суток, и именно она называется базальной.

Базальная температура измеряется в момент наивысшего расслабления — в первые минуты после пробуждения, и график ее изменения в течение нескольких дней может рассказать о многом. В частности во время менструального цикла она может помочь вычислить день овуляции 1 .

Какая базальная температура должна быть при овуляции?

Температура тела женщины в репродуктивном возрасте меняется под воздействием гормонов, и далеко не всегда она равна классическим 36,6 °C. Базальная температура уже на ранних сроках беременности поднимается до более комфортной плоду — чуть выше 37 °C. Впрочем, гораздо важнее понимать, как она ведет себя в течение менструального цикла: наряду с концентрацией лютеинизирующего гормона в крови и моче изменение этого показателя является одним из главных признаков овуляции.

С началом месячных базальная температура чуть поднимается, затем опускается к норме и держится на этом уровне в течение всей первой фазы менструального цикла. Перед самой овуляцией из-за растущего уровня эстрогена она ненадолго проседает ниже нормы. С момента овуляции выработка эстрогена понижается, а прогестерона — повышается, поэтому температура резко подскакивает выше первоначального уровня и держится там всю вторую фазу цикла, медленно уменьшаясь с каждым днем.

Описанные выше изменения в начале возможной беременности, на самом деле, минимальны — разговор идет о долях градуса. Тем не менее, характерная картина, при которой температура «ныряет» вниз, а потом быстро «вскарабкивается» на новые высоты, позволяет обнаружить овуляцию. Значит, подготовиться к долгожданному зачатию.

Как измеряют базальную температуру во время подготовки к беременности?

Мы не будем давать вам ложных надежд и говорить, что это — простое занятие. Вовсе нет: оно требует высокой дисциплины, внимательности и неукоснительного следования правилам. Речь идет о необходимости обнаружить почти незаметные колебания в доли градуса, и любая ошибка в измерениях может стать критичной. Лучше, если вы пройдете обучение под руководством своего врача, но мы тоже дадим вам памятку с 10 главными принципами измерения базальной температуры при подготовке и на ранних сроках беременности.

Для измерения подойдет только очень точный термометр 2 . Лучше всего, если это будет современный цифровой прибор. Внимательно прочтите инструкцию по эксплуатации и не забывайте своевременно менять батарейки. В течение менструального цикла термометр менять нельзя — индивидуальные ошибки разных приборов могут исказить картину.

Измерения лучше всего проводить в прямой кишке. Допускаются измерения во влагалище или во рту, но считается, что ректальный способ — самый надежный. Какой бы метод вы ни выбрали, не меняйте его в течение цикла. Измерения подмышкой для отслеживания овуляции не подходят, потому что не обеспечивают необходимой точности.

Измерения проводят только утром, сразу после пробуждения 3 . Вставать с кровати и делать резкие движения нельзя, даже короткий поход за термометром и обратно в другой конец комнаты может все испортить . Приготовьте термометр с вечера и положите его так, чтобы он был на расстоянии вытянутой руки.

Чтобы не испортить показания, лежите неподвижно и не меняйте позу. Постарайтесь сделать все, чтобы мозг, а за ним и тело не перешли на «рабочие обороты» — не думайте о планах на день, о важных делах и проблемах. В идеале даже не открывайте глаза.

Базальную температуру необходимо измерять каждый день примерно в одно и то же время 4 . График, при котором в рабочие дни вы встаете, например, в 6 утра, а в субботу и воскресенье — в 10, не подходит. Чтобы обеспечить необходимую точность, вам придется и в выходные ставить будильник на 6, максимум — 7 утра.

Измерение необходимо проводить после 3 или более часов спокойного сна 4 . Постарайтесь исключить все факторы, которые могут прервать ваш сон, в частности, не пейте много жидкости вечером, чтобы ночью не было позывов в туалет. Если вы спали менее 3 часов, результат может значительно исказиться.

Измерять базальную температуру днем при подготовке к беременности можно только в крайних случаях, например, если вы работаете в ночные смены. Перед этим необходимо поспать не менее 3 часов. И, конечно, если вы планируете забеременеть, вам надо менять рабочий график или перейти на другую работу.

Как только измерения закончены, сразу же запишите результат. Не надейтесь на память — за то время, которое необходимо, чтобы посетить туалет или поставить чайник, мозг может переключиться на какую-нибудь важную мысль, и цифры вылетят из головы. Лучше всего фиксировать измерения в электронном виде. Microsoft Excel или другая подобная программа позволят автоматически нарисовать базальный график при подготовке к беременности, что значительно нагляднее, чем просто колонка чисел на листе бумаги.

Делайте комментарии к любым неожиданным отклонениям в измерениях. Если вы понимаете, что привело к ним, записывайте причину. Это может быть легкое недомогание, алкоголь, секс перед сном, прием некоторых лекарственных средств, стрессовые состояния, серьезные физические нагрузки и некоторые другие факторы.

Если вы подхватили ОРВИ, грипп или другое заболевание, при котором значительно повышается температура тела, смело прекращайте измерения 3 . Пока иммунная система борется с болезнью, ничего полезного на графике вы не увидите. Также измерения абсолютно бессмысленны при приеме оральных контрацептивов.

Читайте также  Как не поправиться как есть и не толстеть

Как измерить базальную температуру при беременности?

Точно таким же способом, как во время планирования беременности. Желательно, чтобы при этом вы пользовались тем же самым термометром — если он немного «врет», по крайней мере, показания будут завышены или занижены в ту же сторону, что и раньше.

График температуры при беременности, на самом деле, не представляет собой ничего интересного. Наиболее комфортной для развития плода является температура 37,0–37,3 °C, и ваш организм будет стараться поддерживать ее в течение всего срока вынашивания малыша. Базальная температура у беременных может значительно измениться только при патологиях, например, при замершей беременности или угрозе выкидыша. Однако в таких ситуациях организм дает знать, что что-то пошло не так, тянущими болями внизу живота или кровянистыми выделениями. В таком случае не стоит ждать утра, чтобы провести измерения: любые опасные симптомы — повод незамедлительно связаться с врачом.

Как должен выглядеть базальный график при подготовке к беременности?

Описание того, как изменяется базальная температура во время менструального цикла, — полезная информация, но ее может быть сложно понять без конкретных примеров. Поэтому давайте рассмотрим несколько графиков, наглядно показывающих, какие измерения могут у вас получиться 4 .

Нормальный менструальный цикл

Нормальный график менструального цикла

При нормальном течении менструального цикла на графике можно увидеть две отличающиеся фазы — в первой средний уровень базальной температуры ниже, чем во второй, а их границей служит овуляция. Не обязательно, что ваш график поделится на две равные части по 14 дней, как в этом примере. Продолжительность второй фазы цикла у разных женщин может составлять от 12 до 16 дней, а первой — варьироваться в еще более широких пределах. В этом нет ничего необычного, всего лишь индивидуальные особенности организма. Однако разные циклы конкретной женщины должны проходить по одному и тому же сценарию. После пары месяцев измерений вы уже будете примерно понимать, в какой день цикла должна наступить овуляция.

Этот график дает понимание, какая базальная температура наблюдается в норме при подготовке к беременности. Во второй фазе она должна быть выше среднего уровня первого периода на 0,3–0,6 °C. При этом на кривой температуры наблюдается падение в конце цикла, перед наступлением менструации. И, конечно, важное для будущей мамы предовуляторное падение с последующим подъемом.

Ановуляторный цикл

График ановуляторного цикла

В ановуляторном цикле овуляции не происходит, а гормональный фон меняется незначительно. На протяжении всего цикла базальная температура остается почти на одном и том же уровне — в районе 36,6 °C, а на графике нет выраженных фаз и падений, которые наблюдаются в нормальном менструальном цикле.

Если в первый месяц измерений ваша кривая температуры выглядит так, паниковать не стоит. У каждой женщины бывает один ановуляторный цикл в год, иногда больше. Просто вашей репродуктивной системе периодически требуется отдых, и она устраивает его себе периодами, в которые забеременеть нельзя. Однако если такая картина наблюдается более двух месяцев подряд, необходимо обратиться к врачу — это уже не отдых, а возможный признак бесплодия.

Гормональные проблемы

Рассмотрим, как может выглядеть график базальной температуры при различных гормональных нарушениях.

График при недостаточности желтого тела

Желтое тело образуется после овуляции и вырабатывает прогестерон, который необходим для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если желтое тело вырабатывает мало прогестерона, уже начавшаяся беременность может прерваться.

Это состояние можно вычислить по медленному росту температуры во второй фазе, а для его лечения врач пропишет гормональные препараты.

График при недостаточности эстрогенов

Если высокий уровень прогестерона приводит к росту базальной температуры, то увеличение выработки эстрогенов — к ее понижению. Именно благодаря им наблюдается проседание температуры перед овуляцией. При недостаточности эстрогенов вероятность оплодотворения значительно падает.

Это состояние можно определить по неожиданно высокой температуре в начале цикла, медленному росту в середине и выходу на температуру выше нормы для второй фазы. Обнаружить овуляцию по такому графику не получится. При недостаточности эстрогенов также назначается прием гормональных препаратов.

Беременность

График при беременности

Вы определили день овуляции с помощью измерений, у вас уже был тот самый секс. Продолжайте вести наблюдения — возможно, вскоре вы сможете обнаружить беременность, еще до того, как тест покажет две полоски!

Базальная температура при ранней беременности падает в день, когда происходит имплантация яйцеклетки 5 . Характерное имплантационное западение делит вторую фазу на две, и в вашем графике появляется третья фаза, свидетельствующая о том, что беременность началась. Стоит помнить о возможных неточностях измерений и лучше подождать, когда этот радостный факт подтвердит ваш врач. Но, скорее всего, вас уже можно поздравить — вы начали свой путь к тому, чтобы стать лучшей мамой лучшему малышу на свете!

Что такое базальная температура?

Базальная температура — это температура, которая измеряется во рту, прямой кишке или влагалище.

Менструальный цикл женщины состоит из трех фаз: фолликулярной, овуляторной и лютеиновой. В зависимости от фазы цикла в организме меняется уровень гормонов. Вместе с гормонами, как вы, наверное, поняли, колеблется и базальная температура.

Измеряя базальную температуру, вы сможете многое узнать о себе, а именно:

  • Созревает ли яйцеклетка и когда именно.
  • Произошла ли после созревания яйцеклетки овуляция.
  • Определить качество работы вашей эндокринной системы.
  • Заподозрить проблемы гинекологического характера.
  • Когда ожидать очередную менструацию.
  • В случае необычной менструации или задержки, определить наличие беременности.

Базальную температуру необходимо измерять, придерживаясь определенных и постоянных условий. Даже если вы что-то делаете «не так», то пусть ошибка будет все время одна и та же, чтобы конечные результаты измерений можно было сравнивать.

Инструменты для измерения базальной температуры

Измерение базальной температуры проводится обычным медицинским термометром. Электронный термометр считается не таким точным из-за особенностей соприкосновения измеряющего носика и мышц ануса. Термометр должен быть подготовлен заранее: с вечера температура сбивается до уровня ниже 36 *, градусник кладется в непосредственной близости от постели, чтобы к нему не пришлось тянуться, а тем более — вставать.

Правила измерения базальной температуры

Измерение БТ проводят ежедневно, без перерывов на менструацию, болезни, праздники и т.д. в течение не менее 3 менструальных циклов. Конечно, измерение БТ может носить прикладной характер (например, для диагностики ранней беременности), а потому быть эпизодическим, в течение нескольких дней.

Время измерения должно быть одним и тем же на протяжении всего обследования; разница по времени не должна превышать 30 минут.

Проснувшись, женщина не встает с постели, не делает резких движений. Берет термометр и осторожно вводит узкую часть в задний проход. Измерение может продолжаться от 5 до 10 минут, но время измерения должно быть примерно одинаково все время.

Извлекая термометр, женщина НЕМЕДЛЕННО записывает показания, а затем вытирает его, стряхивает столбик ртути, укладывает на место до следующего измерения.

Особые условия измерения базальной температуры

При измерении базальной температуры необходимо обращать внимание на внешние и внутренние обстоятельства, которые могут повлиять на показатель. К таким ситуациям относятся: заболевания с общим повышением температуры, местные воспалительные процессы (острый геморрой и трещина прямой кишки), понос, обострение аднексита, обильные выделения из влагалища, нарывы или фурункулы ягодиц, воспаленные раны на ногах. Внешние причины могут быть такими: измерение в необычное время, малое время сна (менее 5 часов до момента измерения), активное сношение накануне вечером или половой акт под утро, акт мастурбации менее чем за часа до измерения, прием алкоголя накануне, сон в непривычных температурных условиях (слишком холодно или слишком жарко), применение не обычного термометра, прием каких-то препаратов (указать каких).

Все эти моменты необходимо отметить в листе записи показателей. Если при этом БТ выходит за логически предполагаемые рамки (слишком высокая или слишком низкая), необходимо отметить вероятную причину и в графе «N.B.» графика (см. ниже). Это нужно, чтобы потом, при анализе динамики БТ можно было отличить такие случайные отклонения от болезненных. В ряде случаев такое различие может быть решающим при обсуждении вопроса о причинах бесплодия и дальнейшем лечении. Кроме того, в таблице отмечаются дни сношений без предохранения.

Как вести записи по измерению базальной температуры?

Можно делать черновые записи на отдельном листе, а затем, после осмысливания результатов, переносить на главный лист с графиком. В этом случае на черновике есть только три графы: день цикла (д.ц.), БТ, особые отметки (N.B.). Такая форма записи имеет следующий вид:

День цикла 1 2 3 4 5
БТ 37,1 37,0 36,8 37,3 37,2
N.B. грипп?

В дальнейшем может подтвердиться наличие гриппа или другого заболевания, и запись в графе N.B. останется.

Если же диагноз не подтвердится, то состояние на 4 и 5 д.ц. могут послужить основанием для серьезных размышлений о наличии эндометрита.

Но можно вести запись сразу на главный лист, который включает в себя ГРАФИК БТ и ТАБЛИЦУ записи (со сносками о лечении и половой жизни).

График БТ строят на листе в клеточку. Один график должен включать в себя данные с 1 дня менструации до последнего дня перед началом следующей менструации. Если цикл слишком длинный, в ширину подклеивается второй лист.

На одном листе можно расположить два графика (один под другим), но лучше для каждого цикла брать отдельный лист, причем графики рисовать только с одной стороны, чтобы их можно было разложить для сравнения, а не переворачивать листы, отыскивая следующий цикл. НЕ НАДО на одном графике располагать данные и более циклов, отмечая их разными цветами, а тем более, видами пунктиров. Это только затруднит чтение графиков, ничего не давая для дополнительного сравнения разных циклов.

Масштаб графика: в высоту 1 клеточка соответствует 0,1 * С, в ширину 1 клеточка — 1 день. Температурная шкала составляет, в среднем, столбец от 36,3 до 37,4, хотя окончательная разметка делается только после окончания цикла. На уровне 37,0 проводят жирную горизонтальную линию, позволяющую лучше ориентироваться в показателях. На этой линии можно отмечать дни менструации, а также обильность выделений.

После того, как все значения будут нанесены на лист, точки соединяют непрерывной линией.

Непосредственно под графиком располагают ТАБЛИЦУ, со всеми ее особенностями.

Под таблицей в произвольном виде или вновь в виде какой-то таблицы — дополнительные сведения: сношения, прием препаратов для борьбы с бесплодием и т.д.

В окончательном виде лист измерения БТ имеет следующий вид:

Температура
37,4
37,3
37,2
37,1 О
37,0 О О
36,9 О
36,8
36,7 О
36,6 О
36,5
36,4 О
36,3 О О
36,2 О
День месяца 29.3 30.3 31.3 1.4 2.4 3.4 4.4 5.4 6.4 7.4
День цикла 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
БТ 37,1 37,0 37,0 36,9 36,7 36,6 36,3 36,3 36,4 36,2
N.B. Менс.(3) Менс.(4) Менс.(5) Менс.(3) Менс.(1) Мало спала
Дополнительные сведения
Лек-ва микро-фоллин микро-фоллин микро-фоллин микро-фоллин микро-фоллин микро-фоллин
Сношения О О О

Кроме всего описанного, на листе с графиком можно отмечать ВСЕ, что Вы посчитаете важным, а также то, что боитесь забыть (и наверняка забудете, если измерения продолжаются более, чем несколько месяцев).

Читайте также  Сушилка для белья на балкон

График базальной температуры — определение беременности, признаки беременности.

Существует ряд признаков беременности, которые могут подтвердить ваши преположительную беременность. Наряду с отсутствием менструаций это тошнота по утрам, набухание молочных желез и излишняя сонливость. Еще один признак беременности — усиление раздражительности, вас может начать выводить из себя ранее привычные вещи.
Признаки беременности — усилиться аппетит и появится, так называемые «вкусовые извращения», то есть резко захотеться заесть вареньем соленый огурчик. Признаки беременности — участились ночные походы в туалет, да и днем продолжительные прогулки могут стать проблематичными из-за частых позывов к мочеиспусканию.
Однако, все это косвенные признаки беременности, и их может и не быть, а иногда наоборот, косвенные признаки беременности на лицо, а беременности нет.

Правила измерения базальной температуры Измерение базальной температуры проводят ежедневно, без перерывов на менструацию, болезни, праздники и т.д. в течение не менее 3 менструальных циклов. Конечно, измерение базальной температуры может носить конкретный характер (например, для диагностики ранней беременности), а потому быть эпизодическим, в течение нескольких дней.
Время измерения должно быть одним и тем же на протяжении всего обследования; разница по времени не должна превышать 30 минут.
Проснувшись, женщина не встает с постели, не делает резких движений. Берет термометр и осторожно вводит узкую часть в задний проход. Измерение может продолжаться от 5 до 10 минут, но время измерения должно быть примерно одинаково все время.
Извлекая термометр, женщина немедленно записывает показания, а затем вытирает его, стряхивает столбик ртути, укладывает на место до следующего измерения.
Особые условия измерения базальной температуры:
При измерении базальной температуры необходимо обращать внимание на внешние и внутренние обстоятельства, которые могут повлиять на показатель. К таким ситуациям относятся: заболевания с общим повышение температуры, местные воспалительные процессы (острый геморрой и трещина прямой кишки), понос, обострение аднексита, обильные выделения из влагалища, нарывы или фурункулы ягодиц, воспаленные раны на ногах. Внешние причины могут быть такими: измерение базальной температуры в необычное время, малое время сна (менее 5 часов до момента измерения), активное сношение накануне вечером или половой акт под утро, акт мастурбации менее чем за 3-4 часа до измерения, прием алкоголя накануне, сон в непривычных температурных условиях (слишком холодно или слишком жарко), применение не обычного термометра, прием каких-то препаратов (указать каких).
Все эти моменты необходимо отметить в листе записи показателей базальной температуры. Если при этом базальной температуры выходит за логически предполагаемые рамки (слишком высокая или слишком низкая), необходимо отметить вероятную причину и в графе "N.B." графика (см. ниже). Это нужно, чтобы потом, при анализе динамики базальной температуры можно было отличить такие случайные отклонения от болезненных. В ряде случаев такое различие может быть решающим при обсуждении вопроса о причинах бесплодия и дальнейшем лечении. Кроме того, в таблице базальной температуры отмечаются дни сношений без предохранения.
Как вести записи по измерению базальной температуры.
Можно делать черновые записи базальной температуры на отдельном листе, а затем, после осмысливания результатов, переносить на главный лист с графиком. В этом случае на черновике есть только три графы: день цикла (д.ц.), базальная температура, особые отметки (N.B.). Такая форма записи графика базальной температуры имеет следующий вид:
День цикла 1 2 3 4 5
БТ 37,1 37,0 36,8 37,3 37,2
N.B. грипп?
В дальнейшем может подтвердиться наличие гриппа или другого заболевания, и запись в графе N.B. останется.
Если же диагноз не подтвердится, то состояние на 4 и 5 д.ц. могут послужить основанием для серьезных размышлений о наличии эндометрита.
Но можно вести запись сразу на главный лист, который включает в себя график базальной температуры и таблицу записи (со сносками о лечении и половой жизни).
График базальной температуры строят на листе в клеточку. Один график базальной температуры должен включать в себя данные с 1 дня менструации до последнего дня перед началом следующей менструации. Если цикл слишком длинный, в ширину подклеивается второй лист.
На одном листе можно расположить два графика базальной температуры (один под другим), но лучше для каждого цикла брать отдельный лист, причем графики базальной температуры рисовать только с одной стороны, чтобы их можно было разложить для сравнения, а не переворачивать листы, отыскивая следующий цикл. Не надо на одном графике базальной температуры располагать данные 2-3 и более циклов, отмечая их разными цветами, а тем более, видами пунктиров. Это только затруднит чтение графиков базальной температуры, ничего не давая для дополнительного сравнения разных циклов.
Масштаб графика базальной температуры: в высоту 1 клеточка соответствует 0,1 * С, в ширину 1 клеточка — 1 день. Температурная шкала составляет, в среднем, столбец от 36,3 до 37,4, хотя окончательная разметка делается только после окончания цикла. На уровне 37,0 проводят жирную горизонтальную линию, позволяющую лучше ориентироваться в показателях. На этой линии можно отмечать дни менструации, а также обильность выделений.
После того, как все значения будут нанесены на лист, точки соединяют непрерывной линией.
Непосредственно под графиком базальной температуры располагают таблицу, со всеми ее особенностями.
Под таблицей в произвольном виде или вновь в виде какой-то таблицы — дополнительные сведения: сношения, прием препаратов для борьбы с бесплодием и т.д.
В окончательном виде лист измерения базальной температуры имеет следующий вид:
Температура
37,4
37,3
37,2
37,1 О
37,0 О О
36,9 О
36,8
36,7 О
36,6 О
36,5
36,4 О
36,3 О О
36,2 О
День месяца 29.3 30.3 31.3 1.4 2.4 3.4 4.4 5.4 6.4 7.4
День цикла 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Базальная температура 37,1 37,0 37,0 36,9 36,7 36,6 36,3 36,3 36,4 36,2
N.B. Менс.(3) Менс.(4) Менс.(5) Менс.(3) Менс.(1) Мало спала
Дополнительные сведения

Кроме всего описанного, на листе с графиком базальной температуры можно отмечать все, что вы посчитаете важным, а также то, что боитесь забыть (и наверняка забудете, если измерения базальной температуры продолжаются более, чем несколько месяцев).
Достаточно сложным является правильная расшифровка температурной кривой, что является очень важным.
Помните следующее:
* Базальная температура понижается за 12-24 часа до овуляции, а после овуляции она повышается в среднем на 0.2-0.5 градуса.
* Таким образом, фертильным считается период от начала менструального цикла до тех пор, пока базальная температура будет повышена в течение 3 последовательных дней (т.к. яйцеклетка через 3 дня после овуляции теряет способность к оплодотворению и наступление беременности невозможно)
* Поскольку базальная температура реагирует на различные факторы, интерпретация показателей базальной температуры требует особого внимания. По этому имеет смысл делать особые пометки об этих факторах.
К ним относятся:
заболевание с повышением температуры (лихорадка), употребление спиртного накануне, стрессы, бессонная ночь. Так, если у Вас была бессонница, специально отметьте этот факт.
Наибольшие сложности у женщин вызывает правильная интерпретация полученного температурного графика. Как уже было сказано выше, график позволяет определить день наступления овуляции.
Как определить момент овуляции
Для того, чтобы это определить внимательно изучите свой график и обратите внимание на следующие факты :
* Найдите тот день, когда произошло повышение температуры на 0.2 — 0.5 градуса выше, чем в предыдущие 6 дней. Для удобства эти предыдущие 6 дней отметьте другим цветом.
* Выберите самую высокую из этих 6 температур и проведите горизонтальную линию на 0.1 градуса выше нее.
* Скорее всего температуры, лежащие выше горизонтальной линии будут лежать выше горизонтальной линии. Они отражают дни, когда овуляция уже произошла. Если вдруг температура в один из последующих дней опустится ниже горизонтальной линии, нужно снова ждать подъема выше нее.
* Отсчитайте 4 дня высоких температур , лежащих выше горизонтальной линии и проведите вертикальную черту. Это дни, когда Вы неспособны к зачатию.
* Если вдруг иногда на графике базальной температуры появляется день с неожиданно высокой или низкой температурой, то при нахождении 6 дней эту температуру не учитывайте.
Вы не способны к зачатию:
* Первые 5 дней менструального цикла, если за неделю до этого был заметный подъем температуры. Не важно, когда у вас закончилась менструация. (Это верно для цикла более 25 дней). Если у Вас бывают циклы короче, то неспособность к оплодотворению будет только первые 3 дня. Дело в том, что при коротком цикле возрастает вероятность овуляции, которая наступит раньше. Если у Вас приближается менопауза, то это правило не работает, так как ранняя овуляция более чем возможна.
* Если у Вас повышенная температура держится в течение трех дней, то вы неспособны к зачатию с вечера третьего дня до начала менструации.

Базальная температура

Измерение базальной температуры является самым простым и дешевым из известных методов определения овуляции и планирования беременности.

Что означает базальная температура

Базальная температура, это температура тела человека, находящегося в покое при условии полного расслабления. Такие условия возникают тогда, когда человек длительное время лежит, не испытывает мышечного и психического напряжения, а последний прием пищи осуществлялся как минимум 8 часов назад. Как правило это наблюдается сразу после сна, до подъема с постели и открытия глаз. Базальная температура тела – это минимально необходимая температура для поддержания жизнедеятельности.

Когда температура тела может повышаться

Все знают, что температура тела поднимается при простуде и инфекционных заболеваниях. Однако в течение дня температура может повышаться и у здорового человека. При выполнении физической нагрузки, при стрессах, прием пищи, лекарств и алкоголя у человека меняется термогенез. Даже для того, чтобы сидеть на стуле, читать или смотреть телевизон необходимы минимальные мышечные усилия. Эти усилия повышают частоту сердечных сокращений и незначительно увеличивают обмен веществ, что вызывает подъем температуры на десятые доли градусов.

У женщин, помимо этих общих факторов воздействия на температуру тела, есть еще очень важные факторы – изменения уровня гормонов в течение менструального цикла.

Как гормоны влияют на базальную температуру

Известно, что женский половой гормон прогестерон вызывает повышение температуры тела. Прогестерон вырабатывается желтым телом, которое образуется из фолликула в результате выхода яйцеклетки. Процесс выхода яйцеклетки называется овуляцией. Тотчас после овуляции образующееся желтое тело начинает вырабатывать прогестерон. Концентрация его постепенно растет и это отражается на температуре тела. Влияние это очень незначительно и незаметно в течение дня, когда организм женщины испытывает физические нагрузки. Повышение температуры настолько несущественно, что его можно заметить только в особых условиях – при полном покое. Этому условию и соответствует измерение базальной температуры. В первые часы после овуляции базальная температура повышается на несколько десятых градуса. Диагностическое значение имеет изменение на 0.4 градуса.

О чем свидетельствует подъем базальной температуры

Подъем базальной температуры отражает повышение уровня прогестерона в крови женщины. Повышается уровень прогестерона при овуляции. Следовательно подъем базальной температуры является показателем состоявшейся овуляции. Овуляция – самый важный процесс во всем репродуктивном здоровье женщины. Именно во время овуляции яйцеклетка способна к оплодотворению. Как только произошло это событие, яйцеклетка сохраняет способность быть оплодотворенной в течение 24 часов. Учитывая, что время жизни сперматозоидов составляет максимум 72 часа, половой контакт для удачного оплодотворения должен произойти не ранее, чем за 3 дня до ожидаемой овуляции. Зная точное время овуляции,можно значительно повысить шансы забеременеть или наоборот, рассчитать безопасные для половых контактов дни, когда вероятность забеременеть будет минимальна. Многие пары испытывают проблемы с зачатием или подвергаются риску нежелательной беременности именно из-за незнания таких простых вещей.

Читайте также  Причины боли в грудной железе

Преимущества и недостатки метода измерения базальной температуры

Основным преимуществом методики является ее простота, доступность и бесплатное осуществление. Все, что нужно, это педантичность в измерениях. Все, что понадобится –ручка, лист бумаги и термометр. Для сравнения, процедура фолликулометрии – контроль созревания фолликула и визуализация овуляции при помощи УЗИ стоит от 500-600 гривен и требует времени на посещение врача. Недостатком метода измерения базальной температуры является то, что признаки овуляции – косвенные. Температура может повышаться и от других причин, например при простудных заболеваниях. Для избежания такого риска проводят измерения на протяжении 3 месяцев, что требует сильной мотивации со стороны женщины. Кроме этого, хотя овуляция и является необходимым условием оплодотворения, все же это условие не явлеется единственным. Например при состоявшейся овуляции и непроходимости маточных труб или изменениях в полости матки беременность все равно не наступит.

Как правильно измерять базальную температуру

Базальная температура измеряется лежа в постели сразу после сна, желательно с закрытыми глазами. Термометр помещается в прямую кишку на несколько минут. Результаты измерения записываются в сетку, где по горизонтали отмечаются дни, а по вертикали температура. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до измерения. Начинают измерения с первого дня месячных. Продолжают на протяжении 3 менструальных циклов. Анализ графика очень простой: замечают повышение температуры на более, чем 0.4 градуса. Если в течение 3 циклов эти повышения совпадают по дням цикла, делается вывод о том, что овуляция происходит. Если температура не меняется – овуляции не происходит. При нарушениях менструального цикла анализировать график базальной температуры сложнее и лучше обратиться к врачу.

Почему базальную температуру измеряют именно в прямой кишке?

Температура тела человека имеет разные значения в различных частях. Существуют зоны, где температура меняется очень быстро и является нестабильной – например конечности. Более стабильные зоны – подмышечные впадины. Однако на температуру в них влияет плотность примыкания термометра к коже, а следовательно этот показатель будет нестабильным от измерения к измерению. Определение температуры во рту более точно, но и на нее влияет дыхание и выделение слюны. Температура в прямой кишке достаточно стабильна и мало подвержена влияниям извне, так как к стенке прямой кишки примыкает венозной сплетение, поддерживающее постоянную температуру. Именно стабильность и является главным критерием выбора прямой кишки как места, где измеряется базальная температура.

Является ли измерение базальной температуры достаточным критерием

Повышение базальной температуры, хотя и является признаком овуляции, все же не является абсолютным критерием способности забеременеть у женщины. Помимо наличия овуляции необходимо убедиться в проходимости маточных труб путем соногистеросальпингографии (гидроэхотубации). Очень удобно сочетать эти два метода женщинам, у которых нет возможности посещать врача несколько раз для контроля овуляции при помощи УЗИ. В таком случае за одно посещение делается проверка проходимости маточных труб, а затем амбулаторно в течение 3 месяцев женщина может самостоятельно определить, есть ли у нее овуляция. Сопоставление данных, полученных при УЗИ и при измерении базальной температуры дает полную ясность относительно способности забеременеть. Естественно, что все эти усилия нужно прилагать лишь тогда, когда в течение года интенсивной половой жизни без предохранения беременность не наступает.

Что такое ректальная температура?

Измерение базальной (ректальной) температуры на сегодняшний день является одним из самых распространенных методов исследования функционального состояния яичников. Измеряется она в прямой кишке утром, в состоянии покоя и продолжительность сна при этом должна быть не менее четырех часов. Базальная температура (БТ) отражает работу яичников в разные периоды менструального цикла — она изменяется в зависимости от гормональных колебаний, происходящих в женском организме в то или иное время: овуляция, созревание яйцеклетки, менструация и т.д.

Для первой фазы менструального цикла характерны следующие показания градусника — от 36,5 до 36,8° С, для второй — от 37,0 до 37,2° С. В середине цикла, т.е. в момент овуляции базальная температура обычно снижается. А перед наступлением месячных или в их первый день градусник показывает значения, характерные для первой фазы цикла.

Зачем измеряют ректальную температуру?

Измерение базальной температуры часто помогает не только определить на какой фазе находится менструальный цикл женщины, но и позволяет выявить отклонения от его нормальных показаний. На протяжении всего менструального цикла гормональный фон женщины изменяется и это приводит к колебаниям температуры в прямой кишке. Например, если началась овуляция, то показания термометра будут больше обычных на 0,4°С или 0,8°С. Таким образом, измерив БТ, можно точно определить наиболее благоприятные дни для зачатия ребенка. Или наоборот — если беременность не планируется, то знание, когда в организме произошла овуляция, помогут определить дни, в которые стоит избегать сексуальных контактов или применить методы контрацепции.

В случае так называемой “задержки”, измерение ректальной температуры позволит выяснить женщине с чем это связано — забеременела она или это просто небольшой сбой в графике месячных.

При бесплодии, гормональной дисфункции, маточных кровотечениях составление графика измерений базальной температуры также играет далеко не последнюю роль. Исследование такого графика позволяет в диагностике некоторых заболеваний женской половой системы, а именно:

  • если базальная температура повышается позже, чем ожидается овуляция, и такой подъем продолжается не дольше недели, то можно говорить о недостаточности желтого тела;
  • при эндометриозе или хроническом эндометрите температура будет выше 37° С даже во время месячных;
  • если же термометр на протяжении всего менструального цикла показывает повышенную температуру, т.е. намного больше 37° С, то можно с уверенностью сказать, что в организме идет острый воспалительный процесс.

Как измерить ректальную температуру?

Как можно понять из всего вышесказанного, исследование базальной (ректальной) температуры иногда играет далеко не последнюю роль при диагностике и планировании беременности. И многие женщины об этом знают, но не все имеют представление, как же правильно проводить эту процедуру.

Для начала нужно усвоить одно правило — ректальную температуру нужно измерять каждый день, независимо от самочувствия, настроения, и не делая перерыв во время месячных. Делать это нужно на протяжении трех циклов. И только в случае диагностики ранних сроков беременности этот процесс может быть периодическим, т.е. БТ измеряют несколько дней.

Еще одна немаловажная составляющая — это время измерения базальной температуры. Оно должно производится все время в одни и те же часы, плюс-минус полчаса, не более.

Термометр для измерения ректальной температуры нужно приготовить заранее, вечером. Он должен находиться не дальше, чем на расстоянии вытянутой руки, так как процедуру необходимо проводить не вставая с кровати и не делая никаких лишних и резких движений. Женщина должна вставить термометр в задний проход, соблюдая при этом осторожность, и подождать 5-10 минут. Если температуру измерять меньшее количество времени, то показания могут быть некорректными. Затем градусник извлекается, а данные сразу же записываются. Для измерения ректальной температуры нужно использовать один и тот же термометр, который не будет применяться ни в каких других случаях.

Особые условия измерения ректальной температуры

Измеряя базальную температуру, важно помнить, что существует масса внешних и внутренних факторов, которые могут оказать влияние на данные. Если говорить о внутренних ситуациях, то это могут быть:

  • простудные, инфекционные и вирусные заболевания, обострение хронических болезней, которые сопровождаются повышением общей температуры тела;
  • проблемы, связанные с пищеварением или с прямой кишкой, т.е. трещины в заднем проходе, диарея, геморрой и пр.;
  • воспалительные и гнойные процессы на кожных покровах — фурункулы, нарывы, раны;
  • обострение некоторых гинекологических заболеваний, таких как аднексит.
  • К внешним факторам можно отнести:
  • недостаточное количество сна перед измерением базальной температуры — меньше пяти часов;
  • сексуальный контакт накануне вечером или под утро;
  • измерение сделано в неустановленное время;
  • влияют на показания и прием спиртных напитков, лекарственных средств, психотропных веществ;
  • на показания термометра может повлиять также долгое нахождение в пути, например, перелет на самолете или поездка на поезде.

Если все эти причины присутствовали, то это нужно обязательно отметить в графике измерений базальной температуры. В дальнейшем это поможет отличить естественные отклонения по внешним или внутренним факторам от патологических. В график также заносятся те дни, когда были половые акты без применения контрацепции. Все эти моменты очень важны при последующем исследовании графика базальной температуры и установлении точных причин возникновения бесплодия или какого-либо патологического процесса в женском организме.

Ведение записи БТ (базальной температуры)

Прежде чем начать измерение базальной температуры, необходимо на чистом листе бумаги или в тетради составить сетку для записей, которая будет выглядеть следующим образом:

  • календарная дата (день месяца),
  • день менструального цикла,
  • данные термометра (базальная температура — БТ),
  • особые пометки.

Чтобы избежать исправлений и неточностей, можно сначала записать все данные на черновик, а потом уже аккуратно все перенести в график измерений ректальной температуры. Для ведения графика лучше использовать лист с клеточками — это упростит задачу при составлении таблицы. Каждый менструальный цикл записывается на отдельном листе — не стоит следующие записи вести на обратной стороне, это лишь усложнит сравнение и расшифровку данных. Если размеры страницы позволяют, то можно расположить один график под другим. Обычно менструальный цикл у женщины длится в пределах 21-35 дней, самый распространенный — 28-30 дней. Если же он меньше двадцати одного или больше тридцати пяти дней, то это может говорить о достаточно серьезных проблемах со здоровьем, и обязательно требуется проконсультироваться с врачом.

Существует общепринятый масштаб таких графиков, в котором деления производится по клеточкам в высоту и в ширину:

  • высота — это показания температуры, где одна клеточка равна 0,1 градусу цельсия,
  • ширина — это дни.

На отметке 37° С можно по горизонтали провести жирную линию — это поможет лучше ориентироваться в записях и существенно упростит расшифровку показаний. После того, как все показания будут записаны, их соединяют общей линией, которая и будет отображать график базальной температуры.

Таким образом, если соблюдать все правила при измерении базальной температуры и грамотно вести записи, можно многое узнать о состоянии и функциональности женской половой системы. Но не стоит делать самостоятельно никаких выводов — расшифровкой и постановкой диагноза должен заниматься только гинеколог.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: