Как лечить трофические язвы на ногах народными средствами

Трофические язвы нижних конечностей — лечение народными средствами

Патологическое состояние нижних конечностей, которое существует вне классификации болезней – это трофические язвы. Этот недуг наблюдается на стопах и голени. Причиной являются серьезные заболевания – сахарный диабет, хроническая венозная или артериальная недостаточность, травмы или ожоги.

Прежде чем начинать лечить проблему, необходимо установить точную причину возникновения ран. Многие специалисты рекомендуют проводить лечение трофической язвы в домашних условиях с помощью средств нетрадиционной медицины, поскольку в определенных случаях они приносят больше пользы.

Преимущества

Лечение народными средствами трофических язв нижних конечностей занимает длительное время, но при этом рецидивы сведены к минимуму и рубцы не образуются.

Трофическая язва

Трофическая язва

Следует отметить, что средства нетрадиционной медицины обладают такими достоинствами:

  • Не оставляют рубцы.
  • Практически не имеют противопоказаний.
  • Не токсичны, не оказывают губительного влияния на состояние организма.
  • Доступная стоимость ингредиентов.

Правила

Подбирать терапию обязан только врач-дерматолог. Специалисты рекомендуют:

  • Придерживаться специального режима питания. Отказаться от острых блюд и специй, сократить прием углеводов. Отдавать предпочтение овощам и фруктам.
  • Полноценно отдыхать.
  • Выполнять упражнения против застоя крови.
  • Носить обувь с ортопедическими стельками и специальной подошвой, которая убережет от травм стопу.

Методы

Лечение трофической язвы народными средствами основывается на использовании лекарственных растений, компрессов, масел и недорогих аптечных средств. Приготовить эти средства не составит труда простому человеку, а эффект будет достигнуть в течение 3 месяцев. Предлагаем ознакомиться с наиболее действенными способами, избавиться от недуга.

Фитотерапия

Прием определенных отваров и настоек поможет быстрее избавиться от язвенных поражений на нижних конечностях.
Кровохлебка. Настойка из корня позволяет заживить раны и восстановить кожные покровы. Вам необходимо в кофемолке перемолоть кровохлебку, чтобы получить 2 столовые ложки порошка. Сырье заливается 100 мл холодной воды. Когда жидкость простоит 10 часов, необходимо начинать прием лекарства. Доза – 1 столовая ложка, три раза в день. Курс – 30 дней.

Кровохлебка

Кровохлебка

Вам потребуется корень солодки, череда и зверобой по 20 г, подорожник, плоды кориандра и болотной травы по 15 г. Тщательно перемешайте лекарственные травы и залейте 0,5 л кипятка. Отвар необходимо настоять не менее 2 часов. За день следует принять 1,5 стакана лекарства (разделить на 3 части). Принимается средство теплым за 30 минут до еды.
Настойка на спирту с конским каштаном – снимает боль и обладает противомикробными свойствами. Вам потребуется 50 г плодов каштанов и 500 мл водки. Ингредиенты смешиваются и настаиваются 14 дней в темном, прохладном месте. Пьется лекарство по 40 капель 4 раза в сутки. Курс – 15 дней. Также этим лекарством можно обрабатывать раны.

Компрессы

При накладывании повязки на ногу рекомендуется использовать стерильный бинт или марлю. Среди проверенных рецептов, дерматологи выделяют те, которые описаны далее.
Вам потребуется измельченный репчатый лук и морковь. Ингредиенты обжариваются на подсолнечном масле, немного отжимаются и в охлажденном виде прикладываются к язве. Процедура проводится 3 раза в сутки. Спустя неделю вы заметите, что кожные покровы начали заживать.

Свиное мясо. Раз в 5 дней на язву кладется свежее свиное мясо, накрывается целлофаном и конечность перебинтовывается. Компресс следует оставить на 24 часа. После устранения средства рана промывается хозяйственным мылом и антисептиком.

Мумие. Вам потребуется 3 столовые ложки меда и 10 таблеток чудодейственного средства. Тщательно смешайте ингредиенты, дождитесь полного растворения мумие и накладывайте средство на язву. Сверху накройте полиэтиленом и закрепите бинтом. Оставляется лекарство на сутки. Лечение прекращайте после полного выздоровления.

Мумие

Мумие

Золотой ус. Разотрите листья до состояния кашицы и нанесите на поврежденный участок. Процедура проводится на ночь. Обратите внимание, что вы можете испытывать жжение или зуд в месте язвы. Следует перетерпеть неприятные ощущения, ведь в результате вы получите гладкую кожу без рубцов.

Молочные продукты. Обмывайте язвы стекшей сывороткой, а творог прикладывайте в виде компресса. Проводится процедура перед сном. Утром на ране образуется желтая корочка. Постепенно язвы проходят, и рубцы не остаются.

Промывание язв настоем золы. После процедуры очистить поврежденную кожу ваткой и промыть антисептическим раствором.

Прикладывание к ранам тампонов с березовым дегтем.
Солидол на 2 суток. Очистить рану и прикладывать средство. После снятия компресса язву промыть антисептическим раствором.

Перед применением средства проведите тест на аллергическую реакцию. Вы можете смазать лекарством сгиб локтя, и если по прошествии 30 минут на коже нет покраснения, вы можете использовать смесь для лечения трофических язв.

Масла и мази

Отлично позволяют убрать трофические язвы на ногах различные масла. Вы можете воспользоваться одним из предложенных средств.

Рецепт 1. Мазь из ферулы, лечебный эффект достигается вне зависимости от причины развития недуга. Вам потребуется вазелин и сок корня ферулы в пропорции 1:1. Смазываются язвы 4 раза в день.

Рецепт 2. Для заживления ран вам хватит 8 процедур. Ингредиенты: 100 г живицы, и столько же внутреннего свиного сала и воска. Компоненты перемешиваются и варятся на слабом огне. Мазь накладывается на рану и закрепляется стерильным бинтом. Время воздействия – 4 часа.

Рецепт 3. Яичные желтки. Вам потребуется 1 яичный желток и такое же количество йодового раствора. Мазь наносится только на язву, здоровые участки кожи следует избегать (может вызвать ожог). Масса на коже начинает твердеть, спустя 12 часов корочка снимается. Курс – 7 дней.

Рецепт 4. Облепиховое масло наносится на лист капусты и прикладывается к пораженной коже. Закрепите компресс повязкой. Снимается средство через сутки. Курс терапии до заживления язв.

Рецепт 5. Масло зверобоя. Вам потребуется 25 г сухого растения и стакан оливкового масла. Ингредиенты смешиваются и в течение 2 недель настаиваются в холодильнике (ежедневно взбалтывать). После 14 дней средством можно обрабатывать рану до 5 раз в сутки.

Рецепт 6. Луковое масло. Среднего размера луковицу обжарить на растительном масле до золотистого цвета. Масло собрать в емкость и отжать туда лук. Полученным средством обрабатывать язву.

Специалисты рекомендуют перед каждым нанесением масла или мази проводить антисептическую обработку раны. Такой подход позволит сократить курс терапии в 2 раза.

Аптечные средства

В качестве лекарства для обеззараживания трофической язвы вы можете использовать такие препараты:

  • Стрептомицин – это недорогой природный антибиотик. Для терапии вам потребуется несколько таблеток, которые перетираются в порошкообразное состояние. Средством посыпаются язвы.
  • Ванночки с бледно-розовым раствором марганцовки. Время воздействия – 30 минут. . Также полезны ванночки с этим препаратом. На 1 л воды требуется 100 мл лекарства. Проводится процедура 3 раза в день.
  • Перекись водорода. Рана очищается от крови и гноя. После этого язва посыпается стрептомицином и сверху накладывается салфетка, намоченная в растворе перекиси (на 25 мл воды 1 чайная ложка препарата). При ежедневном накладывании компресса по прошествии 10 дней от язвы не останется и следа.

Теперь вы знаете, как правильно проводить лечение трофические язвы в домашних условиях. Однако для предотвращения повторного появления их на ногах, следует подобрать комплекс упражнений, направленный на повышение эластичности сосудов, а также обязательно проконсультироваться с врачом.

Лечение (видео)

Очищение трофических язв

Гидрохирургический метод очищения трофических язв

Трофическая язва требует длительного лечения и ухода. Она не исчезнет сама по себе, а неправильный уход за раневой поверхностью только усугубит проблему и будет препятствовать заживлению ткани. Поэтому правильное очищение трофических язв от загрязнения, гноя и мертвых тканей является важной составляющей лечения.

Язва в фазе экссудации (выход жидкости через сосудистую стенку в воспаленную ткань) воспалена, имеет очаги некроза и обильные кровянистые или серозные выделения. В рану заносятся микробы и присоединяется бактериальная инфекция. Цель лечения на этом этапе — очищение язвы для предотвращения инфекции. Методы очистки разнообразны: помимо промывания раны хозяйственным мылом и мягкой губкой, существует также:

  • чистка с помощью вакуумного отсоса,
  • выскабливание раны хирургическими инструментами.
  • обработка раны гидрохирургическим методом

Традиционное ведение трофической язвы

  • Очищение раны следует проводить ежедневно.
  • Первым шагом является удаление любого загрязнения или мертвой ткани из язвы, вторым — применение соответствующей повязки. Это обеспечивает наилучшие условия для заживления.
  • Используйте мягкое мыло и воду в качестве очищающего средства. Также хорошо зарекомендовал себя способ очищения солевым раствором.
  • Для мытья язвы также применяют антисептические растворы, например, хлоргексидин, слабый раствор фурацилина, отвар ромашки или череды.
  • Избегайте использования чистящих антисептиков, таких как йод и перекись водорода, которые часто повреждают чувствительную кожу и могут мешать заживлению.
  • Некоторые язвы улучшаются благодаря использованию влажных марлевых повязок, которые высыхают после нанесения на рану. Мертвая ткань прилипает к марле и удаляется, когда вы меняете повязку.
  • Ежедневная гидромассажная ванна или гидротерапия также могут быть полезны в качестве метода очистки язвы и уменьшения ткани, которая мертва или загрязнена.
  • Чтобы мертвая ткань лучше отделялась в рану после мытья закладывают химотрипсин и прикрывают салфеткой. Препарат имеет противовоспалительное, противовирусное и заживляющее действие. Такую перевязку делают два раза в день.
  • Для снятия воспаления используют гормональные мази (их применяют не более 5 дней и не втирают в рану, а наносят тонким слоем под сухую салфетку).
Читайте также  Как выглядит краснуха

Фазы раневого процесса

  • Стадия очищения

При гнойном отдяемом и наличии некрозов необходимо добиться очищения язвенной поверхности.

При обильном гнойном отделяемом или наличии некрозов, неприятном запахе требуется очищение язвы от инфекции и мертвых тканей. Оно достигается мытьем язвы с помощью губки, намыленной хозяйственным мылом. Для отделения омертвевших тканей используется порошок химотрипсин или сетки с ферментами (парапран)», который закладываются в язву после мытья, прикрывается салфеткой. Перевязки повторяются 2 раза в день перед сном, и после пробуждения. Перед каждой перевязкой язва моется мягкой губкой с хозяйственным мылом. Поверх повязки утром одевается компрессионный чулок или гольф 2-3 класса компрессии, в крайнем случае, используется свежий эластичный бинт. Если кожа вокруг язвы экзематозно изменена , то необходимо уменьшение воспаления если имеется покраснение кожи вокруг язвы, используются гормональные мази (лоринден, фторокорт), которые наносятся тонким слоем под сухую салфетку на ночь и не втираются. Гормональные мази используются не более 5 дней.

  • Стадия заживления (грануляции)

Стадия грануляции характеризуется ярким красным цветом язвы и отсутствием грязного отделяемого

При появлении хороших грануляций — ярко красный цвет язвы, относительная чистота, уменьшение ее глубины, требуется лечение стимулирующее заживление и защищающее грануляции от повреждения. Мы применяем специальные восковые сеточки (воскопран) поверх которых применяются мази, способствующие заживлению — олазоль, куриозин, гелевые повязки. Правила компрессии остаются прежние. Мыть язву в это время можно без губки и аккуратно. Перевязки 1 раз в день. Улучшение оттока крови — достигается приподнятым положением ноги во время сна (15-20 градусов), и обязательной компрессией чулком или бинтом во время бодрствования. Эластичная компрессия обязательно применяется при венозных язвах, при артериальных она противопоказана, так как наоборот может навредить.

  • Стадия эпителизации (окончательного закрытия новой кожей)

В конечной фазе заживления язва покрывается сухой корочкой, которая со временем отпадает.

После того как язва начинает затягиваться используются только легкие защитные покрытия вроде той же сеточки, можно применять гелевые повязки типа «гидрокол». Если образуется небольшая сухая корочка, то удалять ее специально,не нужно. После появления молодой кожи, она отпадет сама собой. При венозных язвах, после устранения венозного застоя (склеротерапия, лазер или операция) язвенная поверхность закрывается через 2-6 недель. При артериальных язвах ситуация зависит от степени восстановления кровообращения. При хорошем кровообращении язвы обычно заживают через 1-3 месяца.

Вакуумная очистка ран

Лечение трофических язв отрицательным давлением

Вакуум-терапия или терапия с помощью отрицательного давления — это метод удаления серозной жидкости и омертвевших тканей из раны или места операции. В настоящее время вакуумное очищение язв может использоваться на всех типах ран: остром, подостром или хроническом. Оно позволяет уменьшить отёк, способствует быстрому заживлению и образованию молодой соединительной ткани.

Суть метода заключается в том, что в рану вставляется кусок пористой губки с ионами серебра, затем всё это покрывается прозрачной мембраной. В ней делается отверстие и вставляется дренажная трубка, которая соединяется с источником вакуума. Жидкость выводится из раны через губку в резервуар для последующего удаления.

Мембрана предотвращает попадание воздуха и позволяет вакууму формироваться внутри раны, уменьшая ее объем и облегчая удаление жидкости. Перед началом процедуры язву следует промыть.

Продолжительность лечения зависит от размера и глубины раны. Повязка меняется каждые 24-48 часов.

Чего ожидать от лечения?

  • Оптимизирует кровоток,
  • Уменьшает отечность местных тканей,
  • Удаляет излишнюю жидкость, которая может замедлять рост клеток,
  • Уменьшает количество бактерий.
  • Кроме того, отрицательное давление изменяет структуру клеток в раневом слое, вызывая каскад внутриклеточных сигналов, которые увеличивают скорость деления клеток и образования грануляционной ткани.

Существует ряд противопоказаний для вакуумной терапии:

  • злокачественные раны;
  • остеомиелит без адекватного лечения;
  • некроз с образованием корки.

В подобных случаях очищение проводится с помощью ферментных препаратов и активных хирургических перевязок. Важно понимать, что очищение трофических язв является вспомогательным методом лечения и само по себе не может привести к заживлению язвы без устранения причин ее появления.

Как лечить трофическую язву

Трофические язвы появляются вследствие отторжения тканей, подвергшихся некрозу. Развиваются язвы из-за нарушений кровообращения на фоне некоторых заболеваний, в том числе варикоза, атеросклероза, тромбоза, сахарного диабета. Патология обнаруживается в 3% случаев, что считается довольно высоким показателем. С визитом к опытному врачу лучше не затягивать, ведь именно от скорости обращения будет зависеть, какое лечение трофической язвы выбрать. При раннем обращении можно обойтись неинвазивными методами, то есть избежать операции и ампутации.

Как выглядит трофическая язва

Еще до появления ран можно заметить предвестники заболевания. Вначале кожа приобретает более темный окрас из-за накопления распавшегося гемоглобина. Затем покровы становятся бледными и блестящими. Постепенно кожа повреждается и начинает зудеть. Сама язва выглядит как незаживающая рана различной площади и глубины поражения. Место расположения — стопы, лодыжки, голень.

Язвы развиваются при нарушении кровотока, оттока лимфы и ухудшении питания тканей. Нарушаются процессы регенерации, на фоне ухудшения трофики ткани подвергаются некрозу. Долго не заживающие открытые раны — это питательная среда для бактерий, поэтому повреждения требуют тщательной обработки. Из раны может выделяться сукровица или гной.

Стоит помнить, что симптомы трофической язвы – только верхушка айсберга. Фактически это результат прогрессирования основного заболевания, которое имеет свой характер и особенности. Оно не проходит само по себе и требует лечения под контролем врача.

Многие пациенты не знают о своем диагнозе, не догадываются, как лечить трофические язвы на ногах правильно и пытаются использовать домашние рецепты. На прием к специалисту они попадают, когда все перепробованные методики не дают эффекта, а общее состояние ухудшается.

Причины язвенной болезни

Как было отмечено, язвы возникают на фоне нескольких заболеваний и состояний. Следует отметить провоцирующие факторы. Мокнущие раны могут появиться:

  • У людей с избыточным весом.
  • У тех, кто мало времени уделяет физическим упражнениям, предпочитая пассивные виды деятельности.
  • У специалистов, занятых сидячей или стоящей работой, а также изматывающим физическим трудом.
  • У прикованных к постели больных.
  • У людей с болезнями вен и артерий.
  • У пожилых людей.

Также стоит присмотреться к своему здоровью людям, страдающих от грибка стоп или ногтей. Любые быстро прогрессирующие эрозии требуют внимательного изучения. Особенно опасны любые повреждения кожи для диабетиков.

Как начинается трофическая язва

Симптомы трофической язвы на ноге проявляются практически сразу. Предшествуют развитию язв сильные боли и отеки, зуд и жжение на коже. На начальном этапе на конечности образуются глянцевые пятна темных оттенков, которые со временем превращаются в эрозии на поверхностном слое кожи. На второй стадии процесс затрагивает не только эпителий, но и подкожные слои, кожа по краям раны неоднородная, с синим оттенком, рана мокнет и болит. На последней стадии затрагиваются глубокие слои, клетчатка, мягкие ткани (мышцы), иногда твердые (сухожилия и даже костные ткани), при прикосновении начинается кровоточивость.

У больного может быть только одна язва или несколько на обеих ногах. Их характер и течение болезни во многом зависит от основного диагноза. Диабетическая язва развивается на фоне пораженных нервов, артерий. Положение усугубляется тем, что при диабете чувствительность ступней снижается, первые признаки легко пропустить. При венозной недостаточности язвы становятся многочисленными, охватывая всю голень по окружности. При тромбозе язвы более глубокие, скорость их развития больше. Артериальные язвы мельче, чаще локализованы на стопе, пятке, пальцах, гноятся. Кроме того, незаживающие раны могут возникать из-за обморожений, раковых опухолей, воздействия токсинов, инфицирования во время операции.

Читайте также  Воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение

Трофическая язва: какой врач занимается проблемой

Язвы такого рода — это не просто косметический дефект, площадь поражения бывает обширной. Необходимо записаться на прием к флебологу или хирургу. Есть эффективные способы, как вылечить трофическую язву на ноге, причем не все они требуют операции. После лечения рана полностью затягивается, но важно восстановить кровообращение на всем участке, иначе язва, затянувшись в одном месте, появится в другом.

Врач назначает стандартные лабораторные исследования для определения показателей крови, а также анализ тканей из раны. Для обнаружения проблемы назначается ультразвуковое исследование — дуплексное или триплексное сканирование. Диагностика выбирается в зависимости от подозрений на вид патологии: при проблемах с артериями это будут одни методики, при патологии вен — другие.

Как лечится трофическая язва

В зависимости от симптомов трофических язв и лечение будет назначено соответствующее. Если нет показаний к экстренной операции, выбирается медикаментозное лечение. Оно заключается в подборе препаратов, способных устранить воспаление, восстановить ток крови и ускорить заживление. Обязательно проводится наружная обработка ран. При сильных болевых ощущениях дополнительно выписывают обезболивающее. Если площадь поражения обширна, мертвые ткани удаляются хирургически.

Курс терапии обычно составляет от половины месяца до двух месяцев, курсы повторяют дважды в год. До того момента, как удастся вылечить трофическую язву, может пройти до полугода.

Современная методика лечения предполагает устранение причин, а не последствий болезни. Поэтому пациенту предлагают микрохирургические, эндоваскулярные операции для восстановления естественного кровотока. Среди них – открытые реконструктивные сосудистые операции, ЭВЛО, флебэктомия, ангиопластика и стентирование.

При первых симптомах трофических язв ноги лечение требуется незамедлительное. Осложнением является сепсис и гангрена. Чтобы не доводить до крайнего состояния, рекомендуем сразу обращаться к квалифицированным медикам.

В специализированном «Чеховском сосудистом центре» в Московской области в совершенстве знают, как лечить трофическую язву. Здесь применяются современные, безопасные и высокоэффективные методики лечения заболеваний сосудов. Наши врачи имеют большой опыт и подбирают тактику индивидуально, в зависимости от состояния здоровья пациента.

Как лечить трофическую язву на ноге при варикозной болезни

Развитие трофических язв (ТЯ) может быть обусловлено хронической венозной недостаточностью (ХВН) при варикозной болезни. Их диагностируют у 70% пациентов с язвенными поражениями нижних конечностей, причем чаще всего в старшей возрастной группе. В современной хирургии вопрос, как лечить трофическую язву на ноге, остается нерешенным. Это связано с неоднозначностью патогенеза, неуклонными рецидивами, устойчивостью заболевания к консервативной терапии. Актуальность проблемы также обусловлена прогрессирующим снижением качества жизни пациентов, ведь язвенные поражения кожи сопровождаются выраженным болевым синдромом и обрекают пациентов на страдания. 110, 111, 113

Почему при варикозе ног появляются трофические язвы?

Трофическая язва – это дефект кожи, который локализуется ниже коленного сустава и не заживает в течение 6 и более недель. Особая роль в патогенезе ее развития отводится лейкоцитам. При нарушении венозного оттока (застое) они прикрепляются к эндотелию капилляров, накапливаются в микроциркуляторном русле и одновременно с выбросом лизосомальных ферментов, которые играют ведущую роль в развитии системного воспаления, мигрируют в ткани. 110, 113

Активированные лейкоциты выделяют токсические компоненты и свободные радикалы, что способствует развитию и прогрессированию хронического воспаления. Из-за нарушения барьерных функций кожи (на фоне первичного аффекта) возникает некроз мягких тканей с последующим накоплением в них воспалительной жидкости. Дальше язвенные поражения быстро инфицируются, что приводит к прогрессированию воспаления. 110, 111, 113

Трофические язвы при варикозе формируются постепенно. Сначала в области медиальной лодыжки появляется гиперпигментация, позднее этот участок кожи уплотняется и приобретает белесоватый, лаковый вид (белая атрофия, предъязвенное состояние). 111

Любые травмы пораженных тканей приводят к появлению в ТЯ нижних конечностей. При своевременном лечении она быстро заживает, но если терапия не проводится, размеры и глубина язвы начинают увеличиваться. Одновременно с этим происходит вторичное инфицирование мягких тканей с развитием гнойно-воспалительных осложнений.

В прогрессировании трофических язв при варикозе особую роль играет избыточная масса тела, длительные статические нагрузки. Появлению незаживающих дефектов кожи также способствует холодный климат, а в условиях теплого климата – они прогрессируют. 111

Портрет озадаченной молодой случайной женщины, смотрящей на ноутбук

Чем лечить трофические язвы при варикозе: обзор консервативных методов

Чаще всего пациентов с ТЯ венозного генеза лечат амбулаторно, но при отсутствии положительной динамики возможна госпитализация. Лечение венозных трофических язв проводится поэтапно. Первоочередной задачей лечащего врача является закрытие дефекта, а дальнейшая консервативная или хирургическая терапия направлена на профилактику рецидивов, стабилизацию патологического процесса (коррекцию ХВН). 111

В рамках подготовки пациента к хирургическому вмешательству обязательно проводится консервативное лечение трофических язв на ногах при варикозе, основанное на применении компрессионного трикотажа. При наличии открытых ран, выраженной экссудации применяются многослойные компрессионные бандажи, которые сформированы из бинтов короткой растяжимости. Трикотаж 2-3 класса компрессии можно использовать при минимальной экссудации и полном купировании воспалительного процесса. Компрессионная терапия используется при любых язвенных поражениях, вызванных варикозным расширением вен. В некоторых случаях она является единственным достаточным условием для заживления дефекта. 112

Медикаментозное лечение трофической язвы на ноге основано на применении флеботропных препаратов, которые способствуют устранению венозной гипертензии (основная причина развития ТЯ). При поражении фасций, сухожилий, надкостницы и выраженном болевом синдроме назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Если наблюдаются признаки экземы или аллергического дерматита, до полного их исчезновения пациенту рекомендуют принимать антигистаминные препараты. При наличии признаков острого воспаления мягких тканей лечить трофическую язву нужно антибиотиками. 111, 112

Молодая женщина на желтом фоне сомневается

Местное лечение трофических язв

Одним из важных компонентов терапии является туалет (очищение, дебридмент) трофических язв. По сути, это оздоровление раневой поверхности путем удаления некротических масс, инфицированных тканей, фибринового налета и раневого экссудата. Очищение может проводиться разными методами 112 :

  • при помощи скальпеля, ножниц, кюретки, ложечки Фолькмана, лазера (хирургический дебридмент);
  • при помощи специальных ферментных препаратов (ферментный дебридмент);
  • при помощи перевязочных материалов, которые создают сбалансированную влажную раневую среду (механический дебридмент);

Санация раны также может проводиться аутолитическим методом, который основан на способности организма к разложению омертвевших клеток и инородных тел с помощью ферментов, имеющихся в тканях. 112

Для лечения венозных язв целесообразно использовать раневые покрытия, которые создают оптимальную влажную среду для регенерации пораженных тканей. Вместе с ними широко применяются топические формы антисептиков, дренирующих сорбентов, стимуляторов регенерации. Но чем и как лечить язвы на ногах при варикозе, может определить только специалист, исходя из состояния тканей, особенностей раневого процесса. 112

Использование препарата АкриолПро при лечении трофических язв

Лечение трофических язв венозной этиологии предусматривает регулярное очищение раны. Но это весьма неприятная манипуляция, поэтому чтобы обеспечить пациенту комфорт, используют анестезирующие препараты местного действия.

При обработке трофических язв на ногах показан Крем Акриол Про. Он облегчает обработку раневых поверхностей, уменьшает боль до и после процедуры. В составе крема присутствует прилокаин, лидокаин. Это анестетики амидного типа, доказано, что они обладают меньшим риском развития аллергии, чем, например, тетракаин, бензокаин, являющиеся эфирными анестетиками.

Крем Акриол Про за 30-60 минут до процедуры наносится на рану толстым слоем (1-2 г/10 см 2 ) с использованием окклюзионной повязки (пищевой пленки). При лечении ТЯ анестезирующий эффект сохраняется в течение 4 часов, но обработку раны нужно начать максимум через 10 минут после удаления повязки.

Применение крема Акриол Про до 15 раз в месяц не причиняет вреда организму. Кроме того, лидокаин, который входит в его состав, оказывает местное противовоспалительное действие. Поэтому использование препарата в допустимых дозировках (не более 10 г за сеанс, не чаще 15 раз в месяц) позволяет сократить время восстановления пациента.

Эффективное лечение хронических ран

Хроническая рана – длительно заживающее или сложное повреждение мягких тканей, часто сопровождающееся заражением. Обычно, во время восстановления, пациент испытывает боль, дискомфорт, психологический стресс.

Читайте также  Признаки миомы матки

Если рана не заживает за 8 недель, тогда она считается хронической

Основные виды хронических ран

  1. Синдром диабетической стопы (СДС) – совокупность анатомо-функциональных изменений, развивающихся на фоне сахарного диабета, увеличивающих риск получения травмы и инфицирования мягких тканей стопы. По данным всемирной организации здравоохранения, риск развития СДС у диабетиков со «стажем» 5-10 лет составляет около 15%. У диабетиков со «стажем» более 15 лет он возрастает до 90%.

Лечение хронических ран. Диабетическая стопа. Стерильно.com

  • Профилактика: защита ступней от травм, комплексный уход за ногами и ногтями, ношение обуви для диабетиков.
  1. Трофические язвы – осложнения при венозной недостаточности, вызванной изменениями из-за тромбофлебита или варикоза глубоких вен. Плохое кровообращение и кровоснабжение ног приводит к венозному застою, а он – к образованию плохо заживающих язв на лодыжках или голенях.

Лечение хронических ран. Трофические язвы. Стерильно.com

  • Симптомы – отеки, нарушение пигментации кожи (покраснение или бледность), экзема, ощущение, что ноги распирает от давления (чаще к вечеру).
  • Профилактика: своевременное лечение основного заболевания, ношения эластичных колготок, обработка кожи антисептическими и заживляющими средствами.

Читайте также:

Пролежни – некроз (омертвение) тканей из-за давления и нарушения местного кровообращения. Часто образуются у пациентов с ограниченной подвижностью или полностью парализованных. Способствуют пролежням курение, избыточный или недостаточный вес, расстройства нервной и иммунной систем, недостаток гигиены. Первый тревожный признак – покраснение кожи.

Лечение хронических ран. Пролежни. Стерильно.com

Профилактика: регулярная смена положения тела, обязательное использование противопролежневого матраса, использование специализированных средств ухода за кожей, сбалансированное питание.

Как вылечить хроническую рану?

Но что делать, если профилактика не помогла? Лечение долго незаживающих ран зависит от их вида, состояния больного и основного заболевания. Главное выявить первопричину образовавшихся патологий, чтобы предотвратить ухудшение состояния.

Лечение синдрома диабетической стопы:

  1. Прием назначенных врачом антибиотиков против инфекции, обработка и очищение ран самим доктором.
  2. Отказ от вредных привычек и снижение нагрузки на стопу.
  3. Подбор обуви и носков по рекомендации врача, их регулярная смена.
  4. Продолжение терапии дома: очищение раны, отслеживание выделений и защита от попаданий в нее инфекции.

Лечение трофических язв:

  1. Консервативная терапия – прием препаратов для устранения симптомов трофического поражения: антибиотики, флеботоники, антиагреганты, а также мази для обработки кожи (Солкосерил, Актовериг, Токоферол).
  2. Обработка пострадавших тканей мазью, содержащей антисептик, обезболивающий препарат или ферменты, ускоряющие заживление (Левомеколь, Левосин, Куриозин). Используются с компрессами.
  3. Хирургия – после заживания язв, врач восстанавливает кровоток посредством шунтирования и флебэктомии.

Лечение пролежней:

  1. Восстановление кровообращения с использованием антипролежневых кругов, противопролежневых матрасов, подушек.
  2. Очищение поврежденного участка от некротизированных тканей. При необходимости врач назначает антибиотики, чтобы предотвратить инфицирование. Также возможно хирургическое удаление некротических масс.
  3. Процедуры для заживления пролежня – регулярные перевязки с применением ранозаживляющих препаратов.

Средства и повязки для лечения хронических ран

Курс терапии подбирает лечащий врач, не стоит заниматься самолечением – это может привести к ухудшению ситуации.

Гели и растворы для промывания и очищения

Гели и растворы для промывания и очищения ран. Стерильно.com

  • Гели заполняют подкожные карманы и полости, оказывая противомикробное действие (Пронтосан гель), очищают от некротических масс (Аскина гель, Гидросорб гель), формируют оптимальную среду для заживления (Пурилон гель), работают как противовоспалительное антимикробное средство (коллагеновый гидрогель Эмалан). подойдет для профилактики инфекций, очищения и увлажнения раны, поможет в регенерации тканей, подавлении патогенной микрофлоры.

Гель для ран Пронтосан

Гель для ран Пронтосан

Prontosan Wound Gel — для обработки и увлажнения контаминированных ран любого генеза

  • Есть в наличии
  • Под заказ

Тампонада и альгинатные повязки

  • Специальная серия повязок, которые применяются во время лечения глубоких или инфицированных ран. Они создают оптимальную ранозаживляющую среду, ускоряющую процесс восстановления поврежденных тканей. К альгинатным повязкам относятся линейки Биатен Альгинат, Сорбалгон, Аскина сорб или Альгипор-М. К тампонадам – Гидроклин плюс кавити, ПемаФом кавити, Аскина Фоам кавити.

К особенностям альгинатных повязок относится их свойство превращаться в гель при взаимодействии с раневым экссудатом, который равномерно заполняет всю полость раны. Таким образом, в ней размножаются раневые клетки, останавливается развитие бактерий, начинается активный процесс заживления.

Повязки на рану

    Есть много разных видов повязок, которые очень эффективны при лечении долго незаживающих ран, например:
      – содержат высокую концентрацию активного вещества (Бранолинд Н с перуанским бальзамом, Гидротюль). – интерактивная терапии во влажной среде. С их помощью восстановление проходит вдвое быстрее (Гидроколл, Комфил плюс, Аскина Гидро). – обеспечивают оптимальную влажную среду в ране. Абсорбируют экссудат, стимулируют эпителизацию (Гидротак Транспарент, Гелиос). – эффективное лечение ран любой сложности (Протеокст-ТМ, Гидроклин плюс, Аскина Фоам, Аскина Калгитроль АГ) – применяются на сухих неинфицированных или уже заживающих ранах (Гидрофильм, Аскина дерм)

Повязки делятся на самоклеящиеся и несамоклеящиеся. Если в первом варианте, кроме раневого покрытия ничего больше ненужно, то во втором вам понадобятся фиксирующие материалы:

Пациентам с сахарным диабетом подойдут только неадгезивные повязки, которые нужно дополнительно фиксировать.

Лечение мокнущей трофической язвы

Чтобы назначить правильное лечение мокнущей трофической язвы, необходимо знать точную причину, которая привела к её появлению. Она определяется после детальной диагностики.

В зависимости от стадии прогрессирования мокнущей раны специалистом подбирается наиболее подходящая лечебная схема. Самое главное здесь – добиться эффективного удаления избытка раневого экссудата (в нем содержаться протеазы, препятствующие заживлению язв путем разрушения естественных факторов роста), а также устранить воспалительный процесс и организовать грамотную санацию от патогенной микрофлоры.

На период активного лечения пациентам рекомендуется 2-х недельный полупостельный режим.

Актуальны специальные гипоаллергенные атравматичные повязки, обладающие высокими впитывающими свойствами. Смена их производится симптоматично – по мере пропитывания экссудатом. С помощью таких средств поддерживается оптимальный уровень влажности, необходимый для регенерации тканей. Ведь в идеале рана должна и не мокнуть, и не высыхать полностью.

Применяемые лекарства

Так, в числе наиболее часто используемых средств числятся Биатен или Биатен с серебром (Baitain и Baitan AG). Последний используется, когда речь идет об угрозе инфицирования раны.

Если рана наполнена гноем или наблюдается некроз, сначала нужно обратиться к применению ферментных лечебных покрытий (типа Протекс-Т, ПАМ-Т, Протекс-ТМ).

Курс лекарственной терапии может состоять из:

  1. Нестероидных противовоспалительных средств,
  2. Антибиотиков широкого спектра действия,
  3. Противогрибковых препаратов;
  4. Антиагрегантов,
  5. Гистаминов,
  6. Антисептиков,
  7. Анестетиков,
  8. Других фармпрепаратов.

Особое внимание уделяют механической обработке изъязвленной поверхности.

Если речь идет о венозном патогенезе заболевания, обязательно использование перманентной эластической компрессии (медицинского трикотажа 2-го или 3-го класса компрессии или компрессионных повязок «сапожок Air Cast», «сапожок Унна»).

В период обильной экссудации зачастую требуется ежедневная смена бандажа. К слову, как показывают исследования, примерно пятая часть пациентов с нарушением трофики добились полного заживления изъязвлений только благодаря ношению компрессионных гольфов, чулок (без параллельного применения прочих медикаментозных средств).

При лечении мокнущей трофической язвы допустимо также использовать некоторые физиопроцедуры.

Диагноз за один прием со 100% точностью

Поставим диагноз со 100% точностью, благодаря применению инновационного оборудования и современных технологий

Укажите контактный номер, чтобы получить консультацию или записаться на первичный прием.

Адрес:
115280, Москва, ул. Ленинская Слобода, 19 (вход в стеклянные двери), 3 этаж, каб. 306

Контакты:
+7 (499) 394-34-74

График работы:

Понедельник 9:00 до 20:00
Вторник 9:00 до 20:00 (операционный день)
Среда 9:00 до 20:00
Четверг 9:00 до 20:00 (операционный день)
Пятница 9:00 до 20:00
Суббота 9:00 до 20:00

Как добраться:
Пешком: Станция метро Автозаводская. Последний вагон из центра, при выходе из подземного перехода повернуть на лево. Вдоль улицы Мастеркова добраться до пешеходного перехода. На пешеходном переходе повернуть на лево и идти прямо 300м до бизнес центра «ОмегаПлаза1»

На автомобиле:
Выйти на улице Ленинская Слобода, но если необходимо припарковать машину — лучше машину оставить на платной парковке напротив клиники (100 рублей/ 1 час) или на городской парковки вдоль улицы Ленинская слобода.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: