Как лечить аденому простаты народными средствами

Аденома простаты — что это такое и как лечить?

Словосочетание «аденома предстательной железы» часто пугает даже самых смелых мужчин, прежде всего — из-за отсутствия информации по этому вопросу. На самом деле бояться нечего, потому что «аденома предстательной железы» и «рак простаты у мужчин» — это абсолютно разные вещи. Если у вас диагностировали аденому предстательной железы, то это не означает, что она может «переродиться в рак». Давайте разберемся, что представляет собой это заболевание и как его можно сегодня лечить?

Что это такое?

В принятой во всем мире международной классификации заболеванием аденомы простаты называют доброкачественную гиперплазию предстательной железы. Проще говоря, когда железа начинает расти и увеличивается до больших размеров. Аденома простаты — это не опухоль, она не прорастает в другие органы. Однако при этом является хроническим заболеванием. Со временем, из-за своего патологического размера, аденома начинает сдавливать шейку мочевого пузыря и часть мочеиспускательного канала, что значительно ухудшает качество жизни мужчины.

Причины возникновения

В народе бытует мнение, что к возникновению аденомы предстательной железы приводят вредные привычки, нерегулярная половая жизнь и даже определенные погрешности в диете. Это самый обыкновенный миф! Все перечисленное выше в разной степени актуально, когда речь идет о таком заболевании, как хронический простатит — воспаление предстательной железы, но к аденоме не имеет никакого отношения.

В действительности причины аденомы простаты носят исключительно физиологический характер: предстательная железа начинает расти в результате возрастной гормональной перестройки организма у всех мужчин без исключения. Просто у кого-то этот процесс происходит быстрее, а у кого-то — медленнее. Но при этом аденома простаты после 60 лет встречается у восьми человек из десяти, а после 80 — уже почти что у каждого второго!

Симптомы и признаки

Все симптомы аденомы простаты связаны с нарушением мочеиспускания. Различают 2 группы признаков аденомы простаты у мужчин. К первой относятся те, которые связаны с перекрытием аденомой мочеиспускательного канала:

  • — С момента позыва помочиться до начала выделения мочи проходит некоторое время
  • — Вялая струя мочи
  • — Чтобы помочиться, приходится натуживаться, что провоцирует боли при аденоме простаты
  • — Мочеиспускание при аденоме простаты может прерываться и возобновляться вновь
  • — Недержания мочи при аденоме простаты нет, но в конце мочеиспускания моча выделяется каплями, из-за чего может страдать нижнее белье
  • — После окончания мочеиспускания кажется, что мочевой пузырь опорожнился не до конца

Вторая группа признаки аденомы простаты вызвана раздражением при расстройстве мочеиспускания:

  • — В день может быть более 20 позывов помочиться
  • — В течение ночи пациент неоднократно просыпается из-за позывов
  • — Учащаются ложные позывы, которые не заканчиваются мочеиспусканием

Диагностика

Вовремя обнаружить заболевание помогут регулярные визиты к врачу-урологу, даже если вас на данный момент ничего не беспокоит. Существует несколько методов диагностики аденомы предстательной железы, использующихся комплексно.

  • Пальцевое ректальное обследование. Во время пальпации железы врач определит ее размер и консистенцию. Нормой для мужчин репродуктивного возраста принято считать, если железа не превышает 30 см³.
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ аденомы простаты поможет установить не только размер железы, но и объем остаточной мочи после мочеиспускания.
  • Урофлоуметрия. Изучает движение мочи (уродинамику): длительность мочеиспускания, скорость и др.
  • Анализ крови на ПСА. При аденоме простаты у всех мужчин старше 45 лет исследуют кровь на простато-специфический антиген. (Показатель ПСА при аденоме простаты для этой возрастной категории составляет 4,0 нг/мл).
  • Анкетирование. При посещении уролога мужчине предлагают заполнить стандартизированный опросник, основанный на оценке по баллам, с помощью которого определяется степень стадия заболевания.
  • Биопсия аденомы простаты. Проводится с целью дифференциальной диагностики с раком предстательной железы и подразумевает обязательное гистологическое исследование образца взятой ткани.

3 стадии заболевания

Особое коварство данного заболевания заключается в том, что оно может развиваться на протяжении многих лет. В течении аденомы простаты есть три стадии.

  • 1. Стадия компенсации. Один из основных показателей аденомы простаты — количество мочеиспусканий за день. Для первой стадии заболевания оно несколько увеличено, но не требует сверхусилий и на качестве жизни практически не отражается. Железа увеличена незначительно: нормой у мужчин объем аденомы простаты считается в пределах 37 – 45 см³.
  • 2. Стадия субкомпенсации. Размеры аденомы простаты колеблются от 47 – 56 см³. Из-за этого стенки мочевого пузыря растянуты, в нем начинает скапливаться моча после завершения мочеиспускания. Для того, чтобы помочиться, пациенту приходится прилагать усилия. Периодически возникает острая задержка мочи, требующая неотложной помощи.
  • 3. Стадия третья. Самая опасная степень аденомы простаты. Как правило, наблюдается у тех, кто ни разу не обращался за консультацией к врачу и не принимал никакого лечения. Размер железы доходит до критического — 65 – 100 см³. Второе название этого состояния — стадия декомпенсации, при которой пациент уже не может самостоятельно помочиться.

Лечение аденомы простаты

Что делать, если вам поставлен диагноз «аденома предстательной железы»? Прежде всего, не поддаваться панике и не оттягивать посещение больницы: опытный врач-уролог всегда найдет решение проблемы. Аденому простаты можно вылечить. Причем, совершенно не обязательно, что это сразу будет операция по удалению аденомы простаты!

Лечение аденомы простаты начинают с назначения лекарственных препаратов 2-х видов.

  • 1. Альфа-блокаторы. Уменьшают тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей, снижая спазм при мочеиспускании. Проще говоря, помогают открывать шейку мочевого пузыря.
  • 2. Ингибиторы альфа-редуктазы. Влияют на гормональный метаболизм: снижают уровень гормона дигидротестостерона, стимулирующего гиперплазию предстательной железы. Другими словами, уменьшают размеры аденомы.

Перечисленные лекарства следует принимать регулярно и на постоянной основе в назначенной врачом дозировке. Но надо учитывать, что все эти препараты не являются эффективным лечением аденомы простаты, т.е. не могут избавить вас от нее навсегда. Они всего лишь сдерживают ее рост, улучшают мочеиспускание и отдаляют (в некоторых случаях — на целые десятилетия) необходимость операции.

Когда все опробованные методы не дают эффекта или пациент впервые обратился за помощью слишком поздно, и аденома уже достигла критических размеров (более 100 см³), только тогда врачи проводят удаление аденомы простаты.

Для того, чтобы попасть в больницу на плановую госпитализацию с таким заболеванием как аденома простаты, нужно позвонить по телефону горячей линии проекта «Москва – столица здоровья»: +7 (495) 587-70-88 или оставить заявку на сайте мсз.рф.

Услуги проекта по информированию граждан, как и медицинская помощь пациентам в больнице предоставляются бесплатно.

Оперативные методы лечения аденомы простаты

Как можно вылечить аденому простаты хирургически? Если еще 10-15 лет назад самым распространенным методом для удаления аденомы простаты была открытая полостная операция, предполагающая разрез брюшной стенки, то на сегодняшний день в арсенале врачей есть несколько эффективных малоинвазивных хирургических методик, не требующих долгой реабилитации.

Трансуретральная резекция

Трансуретральная резекция аденомы простаты — самая распространенная на сегодняшний день методика. Измененную ткань простаты удаляют при помощи операционного эндоскопического оборудования, введенного через уретру.

Лапороскопия

Лапароскопия аденомы простаты — операция под общим наркозом с помощью введения лапороскопа (небольшой трубки, на конце которой есть видеокамера и фонарик). Применяется, когда аденома осложнена большим количеством сопутствующих заболеваний.

Лазерная энуклеация

Лазерная энуклеация аденомы простаты. Это один из методов удаления аденомы простаты лазером. Его применяют при огромных размерах железы: лазерный луч-скальпель срезает «дольки» простаты слоями.

Лазерная вапоризация

Лазерная вапоризация аденомы простаты — еще одна популярная современная методика операции лазером аденомы простаты. Используя зеленый лазер, патологическую железистую ткань «выпаривают» под воздействием высокой температуры.

Эмболизация

Эмболизация аденомы простаты — закупорка артерии, питающей предстательную железу, специальными микроскопическими эмболами. Операция выполняется под контролем рентгеновской установки под местной анестезией.

А вот какой вопрос вас совершенно не должен интересовать, так это «Сколько стоит операция по удалению аденомы простаты?» Почему не должен? Да потому что лечение аденомы простаты в Москве, если вы гражданин России и имеете полис ОМС, является гарантированно бесплатным.

Как проходит операция и реабилитация?

Потенциальным пациентам всегда интересно узнать, как проходит операция по удалению аденомы простаты? Давайте подробнее остановимся на оперативном вмешательстве, которое называют «золотым стандартом» — трансуретральной резекции простаты.

«Операция ТУР аденомы простаты» — второе название метода. Выполняется под эпидуральной анестезий при помощи резектоскопа с электропетлей и продолжается примерно 1,5 часа. Пациент находится в сознании, но не чувствует свое тело ниже пояса. В мочеиспускательный канал вводят резектоскоп, который за счет действия электротока «сбривает» пораженные ткани простаты. После этого хирург извлекает инструмент и проводит гемостаз — останавливает кровотечение из сосудов, поврежденных в ходе операции.

Продолжительность реабилитации (послеоперационного периода) после операции аденомы зависит от метода, который для нее был выбран, и может составить от 2 до 14 дней. Например, после ТУР аденомы простаты срок госпитализации – 3-4 дня. Это время пациент находится под наблюдением специалистов из-за возможности появления небольшого кровотечения, как после большинства хирургических вмешательств.

Но в целом, мужчина быстро «возвращается в строй». После выписки из стационара ему некоторое время стоит поберечься: не находиться долго в сидячем положении (в т.ч. отказаться от самостоятельного вождения машины), не принимать горячий душ или ванну, избегать подъема тяжестей, исключить силовые нагрузки на область малого таза (например, катание на велосипеде). И в обязательном порядке продолжить наблюдаться амбулаторно по месту жительства.

А если не лечить аденому?

Так ставить вопрос категорически нельзя! Потому что игнорирование данного заболевания — тупиковый путь. Только своевременно начатое лечение способно замедлить рост аденомы и вернуть мужчину к полноценной жизни.

Без наблюдения аденома простаты несет последствия отрицательного характера: ухудшается функция почек из-за длительной закупорки мочевыводящих путей и обусловленного этим повышения давления в чашечно-лоханочном аппарате; возникает острая задержка мочи, вплоть до разрыва мочевого пузыря, что может закончиться трагически.

К наиболее распространенным осложнениям аденомы простаты относят развитие хронической почечной недостаточности. Не говоря уже о том, что сильно страдает качество жизни мужчины: он становится раздражительным, испытывает дефицит сна из-за постоянных пробуждений среди ночи для того, чтобы сходить в туалет и, как следствие, страдает от комплекса неполноценности.

Поскольку современная медицина не может предложить профилактических мер по предотвращению заболевания, единственным выходом из ситуации может быть только своевременное обращение за медицинской помощью. Благо, она доступна по ОМС в ведущих клиниках Москвы в настоящее время не только жителям столицы, но и всех регионов России.

Материал подготовлен совместно с экспертом: Дмитрием Юрьевичем Пушкарем, Заслуженным врачом РФ,
Заслуженным деятелем науки РФ, членом-корреспондентом РАН, д.м.н.,
руководителем клиники урологии на базе ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого

Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»

Лечение аденомы простаты народными средствами

Лечение аденомы простаты народными средствами

Лечение аденомы простаты народными средствами без согласования с врачом, стопроцентного на то его разрешения и без применения традиционных методов медицины могут значительно ухудшить ситуацию и привести к тяжёлым последствиям заболевания. В то же время, «правильно» применяемые рецепты народной медицины могут оказать неоценимую услугу в лечении аденомы простаты при условии, что лечащий врач признал их целесообразность и не озвучил каких-либо противопоказаний к применению народных средств.

Поэтому, решаясь на практику лечения аденомы простаты народными средствами, допустимость такого шага обязательно нужно обсудить со специалистом. И затем – со спокойной душой и надеждой на ускоренное выздоровление испытывать на себе действенность тех или иных способов, которые в народе применяются уже десятки лет.

Чеснока и лука в свежем виде

Один из них – это регулярное употребление чеснока и лука в свежем виде. Кроме того, что овощи эти полезны в качестве «добавки» к основным блюдам, из них также готовят специальные средства для лечения аденомы простаты. Например, чеснок растирают в кашицу и заливают кипятком из расчёта 1 столовая ложка чеснока на 0,5 л воды. Смесь эта должна настояться 6-8 часов, затем процеживается и принимается по четверти стакан в день за пол часа до еды.

Касательно лука, то из него делается настой – с добавлением листьев берёзы. Так, сухие перья зелёного лука и высушенные листья берёзы смешиваются в пропорции 1:1, 2 столовые ложки смеси заливаются кипятком, после чего отстаиваются в течение часа. Процедив, настой следует принимать по пол стакана 2 раза в день – утром и в обеденное время (хорошо одновременно с настоем принимать также по половине чайной ложки цветочной пыльцы).

Каштан и тыква

Используются для лечения аденомы простаты «по народному» и такие средства, как каштан и тыква. Из каштана готовиться спиртовая настойка: 25 граммов кожуры плодов заливаются 250 мл спирта, после чего смесь должна настояться в тёмном месте 10 дней. В течение того времени, что она настаивается, смесь нужно периодически встряхивать, по истечении отведённого времени процедить и принимать по 40-50 капель в сутки.

Касательно тыквы: наиболее полезными в качестве лечебного средства при аденоме простаты считаются семена овоща. Можно просто съедать ежедневно по 30 семечек перед едой, а можно приготовить лакомство из тыквенных семечек с мёдом. Для этого пол килограмма семечек прокручиваются в мясорубке, к ним добавляется 200 граммов мёда и смесь хорошо вымешивается. Затем из полученной массы нужно скатать небольшие шарики размеров с орех. Хранятся шарики в холодильнике, съедаются в количестве 1-2 штук каждый день перед едой (шарики нужно медленно жевать и сосать).

Мёд и другие продукты пчеловодства

Поможет в лечении аденомы простаты народными средствами мёд и другие продукты пчеловодства. Так, достаточно просто ежедневно употреблять мёд или же в качестве альтернативы 10%-й раствор прополиса – по 1 чайной ложке 2-3 раза в день за пол часа до еды.

Широко применяются в народной медицине и ректальные свечи на основе меда. Готовятся они из 3 столовых ложек ржаной муки, в которую добавляют по 1 чайной ложке мёда и взбитого яйца. Из смеси замешивают тесто, части которого потом превращаются в тонкие свечи (приблизительная толщина – 1 см). Свечи используются 2 раза в день – утром и вечером: вставляются в задний проход после опорожнения.

Смесь пихтового и облепихового масла

За тем же принципом применяется смесь пихтового и облепихового масла: смешиваются в равных частях, после чего в смеси смачивается кусочек ваты, немного отжимается, и вводиться в прямую кишку. Оставлять тампон нужно, пока не наступит время очередного опорожнения.

Отвары

Лечить аденому простаты народными средствами можно, используя какие-либо из множества известных целебных отваров. Например, отвара туи: 30 г хвои заливается 1 л воды и варится на слабом огне на протяжение 10 минут. Затем отвар охлаждается, процеживается и принимается по 4-5 стаканов в день (при остром простатите).

Применяется при аденоме простаты бузина: 1 ст. ложка сухих цветков заливается 1 стаканом кипятка и настаивается на кипящей бане при закрытой крышке 15 минут. После отвар охлаждается и принимается по трети стакана 3 раза в день до еды.

В лечении аденомы простаты, утверждает народная медицина, поможет отвар солодки голой, который готовится следующим образом. 1 столовая ложка корней солодки заливается поллитром воды и варится 10 минут на малом огне. Отвар охлаждается, процеживается, после чего его нужно принимать из расчёта 2/3 стакана 3 раза в день пред едой.

Хорош в качестве целебного средства тмин: 1 столовую ложку семян следует залить 300 мл кипятка и проварить 5-7 минут на слабом огне. Потом отвару нужно дать настоятся, укутав, и пить за несколько подходов все 300 мл отвара в день.

Отвары, как и настои, можно готовить при аденоме простаты, смешивая травы, показанные при этом заболевании. Сборы для лечения аденомы также бывают разные, один из них, например, готовиться из омелы белой, чистотела, цветков ромашки лекарственной и катарантуса. Травы нужно смешать в равных частях, 1 столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять 12 часов и пить по 50 мл 3 раза в день за пол часа до еды. Запивается травяной настой молоком или кремниевой водой, курс лечения составляет 30 дней.

Ещё один сбор, который может сгодиться при лечении аденомы простаты – это сбор из корня солодки, лапчатки прямостоящей и крапивы двудомной. Компоненты смешиваются в равных частях, после чего 100 г смеси нужно залить 0,5 водки и оставить настаиваться месяц. Поцедив отстоявшуюся смесь, настой следует принимать 3 раза в день по 25-30 капель перед едой, запивая отваром мелисы.

Лечение аденомы простаты народными средствами

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Лечение аденомы простаты народными средствами Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Лечение аденомы простаты народными средствами:

Народные методы лечения аденомы предстательной железы

Какой врач лечит Лечение аденомы простаты народными средствами

  • 13:00
  • 13:30
  • 14:00
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 16:00
  • 16:30
  • 13:00
  • 13:30
  • 14:00
  • 14:30
  • 15:00
  • 15:30
  • 16:00
  • 16:30

Аденома простаты или гиперплазия предстательной железы представляет угрозу для каждого второго мужчины старше 50 лет. Чем старше мужчина – тем выше вероятность развития болезни (вплоть до 90%). В отличие от рака, аденома не дает метастазов и имеет доброкачественный рост. Причины развития заболевания точно не известны. Не подтверждена научно связь аденомы с угасанием половой активности, с вредными привычками, сексуальной ориентацией, воспалительными процессами в организме.

Лечат аденому простаты медикаментозным, неоперативным и оперативным способами. Выбор методики лечения осуществляет врач на основании комплексной диагностики. На начальных стадиях эффект приносит консервативное лечение с помощью медикаментов (на том этапе, когда моча еще полностью выводится из пузыря). Позже помогает лишь оперативное вмешательство, нацеленное на удаление аденомы.

Народные методы лечения аденомы предстательной железы

Поэтому, если у пациента аденома простаты, лечение народными средствами допускается, но только в качестве вспомогательной терапии при консервативном лечении или послеоперационном восстановлении. Очень важно запомнить, что не существует народных рецептов, способных вылечить от аденомы простаты на любом этапе развития болезни. И в любом случае подбор народных препаратов следует согласовывать с лечащим врачом – самостоятельные действия могут только усугубить симптомы и развитие заболевания.

Тем не менее, выбор средств народной медицины для вспомогательного лечения аденомы простаты есть, и он достаточно большой. Преимущественная часть рецептов основана на использовании витаминов и микроэлементов, которые находятся в растительной продукции.

Народный метод лечения аденомы простаты с помощью тыквы

Если оценивать все народные средства от аденомы простаты по эффективности, тыква будет на первом месте. Пользу приносит свежевыжатый сок из мякоти тыквы (пить по стакану в день в течение 14-21 дня, можно добавлять по столовой ложке меда). Хороший терапевтический эффект оказывают тыквенные семечки: употреблять их нужно после просушки (жарить нельзя), очистив от кожуры, но сохранив при этом оболочку (она зеленоватого цвета). Рекомендуемое количество – до 120 грамм в сутки в течение 30 дней. Можно есть семечки целиком, можно измельчать и добавлять в пищу.

Луковая шелуха при лечении аденомы простаты

Достаточно хороший дополнительный терапевтический эффект дает использование репчатого лука. В течение 1-2 месяцев рекомендуется употреблять в вечернее время по 1 небольшой луковице. В качестве альтернативы можно приготовить настой, который нужно пить каждый час по 50 грамм. Рецепт настоя: измельчить 2 средних луковицы, залить их 0,6 литра кипящей воды, закрыть емкость и настаивать в течение 2 часов.

Также можно использовать настой на основе луковой шелухи. Для этого берут 1 стакан шелухи, промывают ее в дуршлаге и заливают 0,5 литра воды, ставя на огонь. После закипания нужно продержать отвар 7 минут на слабом огне, снять емкость, закрыть ее и настаивать 40 минут. После этого в отвар нужно добавить 3 столовых ложки качественного пчелиного меда. Пить настой нужно по 0,5 стакана 3 раза в день в течение 5 дней. В перерыве между курсами, по согласованию с врачом, можно делать солевые обертывания: растворить в 2 литрах воды 300 грамм поваренной соли. В этом растворе смачивать бинты и оборачиваться ими на 2 часа 1 раз в день.

Грецкие орехи для народного лечения аденомы

Достаточно эффективное лечение аденомы простаты народными методами с использованием грецких орехов. Для этого нужно приготовить 1 столовую ложку ядер, добавить 1 столовую ложку очищенных тыквенных семечек. Смесь перемолоть в кофемолке, после чего добавить 1 столовую ложку меда. Полученную смесь нужно пить с чаем 3 раза в день.

Еще один рецепт – приготовить 2 столовые ложки перегородок грецких орехов, залить их 1,5 стакана кипятка, подержать смесь 20 минут на слабом огне и настоять в течение 1-2 часов. Настой рекомендуется пить 3 раза в сутки по 100 миллилитров.

Травы для лечения аденомы простаты

В народной медицине и траволечении симптоматику аденомы простаты облегчают чистотелом, точнее, настоем из него. Для приготовления настоя необходимо приготовить 1 столовую ложку просушенной измельченной травы и залить 1 стаканом кипятка. Смесь нужно настоять 2 часа, после чего процедить. Настой рекомендуется принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за полчаса до еды в течение 30 дней. Очень важно соблюдать правильную дозировку.

Еще один народный рецепт на основании плодов и трав:

  • 10 грамм листа лещины;
  • 10 грамм цветов боярышника;
  • 8 грамм золотой розги (травы);
  • 10 грамм шандры;
  • 15 грамм воробейника лекарственного;
  • 20 грамм корневищ стальника;
  • 10 грамм цепкого помаренника.

Компоненты в соответствующих пропорциях смешать. 1 столовую ложу смеси залить 0,5 литра кипятка, продержать 10 минут на слабом огне и отправить настаиваться 30 минут. После этого процедить и употреблять между приемами пищи 4 раза в день в течение 25-30 дней.

Лечение аденомы простаты продуктами пчеловодства

Диета при лечении аденомы простаты обязательно включает качественный мед, который употребляют как альтернативу запрещенному сахару. Также в качестве средства народного лечения используют пчелиный подмор (хитозан, осыпь пчел), который повышает иммунитет и действует как общеукрепляющее средство. Для дополнительной терапии при лечении аденомы предстательной железы рекомендуется употреблять теплый настой за 30 минут до еды 2 раза в день по 1 столовой ложке. Эффект усилит прием 1 чайной ложки меда, разведенной в 100 миллилитрах теплой воды. Курс лечения – до 30 дней. Перерыв между курсами – 2 недели. Курсом можно провести в общем количестве до 3.

Другие рецепты

Если у пациента аденома простаты, народное лечение может облегчить некоторые симптомы. В частности, на это направлен следующий рецепт: 200 грамм размолотого чеснока смешать со свежим соком, выжатым из средних 12 лимонов. Настоять смесь 24 дня и после этого принимать по 1 столовой ложке на ночь, разводя ее в 0,5 стакана воды. Курс лечения – 3 недели, перерыв – 1 неделя.

Каким бы простым и безопасным не казался народный рецепт, его обязательно нужно согласовать с лечащим врачом. И не стоит верить в целительную силу – народная медицина является вспомогательной и не может заменить основную. Поиск лекарств в аптеках можно сделать через наш сайт бронирования медикаментов.

Лечение аденомы простаты

Аденома простаты — разрастание ткани простаты с образованием в ней узлов, по сути — доброкачественная опухоль. Возникает у мужчин от тридцати лет, но симптомы проявляются только к пятидесяти.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, в России каждый второй мужчина старше шестидесяти страдает аденомой простаты. Среди мужчин старше восьмидесяти этот показатель достигает восьмидесяти процентов.

Причины аденомы простаты

Основная причина — возрастные изменения гормонального статуса в организме мужчины. При старении яички начинают выделять меньше мужских половых гормонов, одновременно вырабатывая больше женских гормонов. В результате клетки простаты вырабатывают факторы роста, которые воздействуют на предстательную железу и вызывают ее бурный рост с образованием узлов.

Симптомы аденомы простаты

Симптомы простатита и аденомы предстательной железы у мужчин не похожи между собой. Симптомы аденомы простаты меняются в зависимости от стадии:

  1. На первой стадии пациент отмечает учащение мочеиспускания, особенно ночью и то, что струя мочи становятся тонкой.
  2. На второй стадии мочеиспускание становится прерывистым, пациенту приходится тужиться. Часть мочи остается в пузыре, в результате чего, она обсеменяется микробами. Возникает воспаление, дискомфорт во время мочеиспускания, боли над лобком и поясницей.
  3. На третьей стадии моча выделяется непрерывно в небольших количествах, пациент нуждается в мочеприемнике.

Диагностика аденомы простаты

  1. Заполнение дневника мочеиспусканий . Дневник мочеиспускания позволяет определить, насколько увеличенная предстательная железа воздействует на проходимость мочеиспускательного канала и необходимо ли лечение.
  2. Ректальное обследование простаты . При этом обследовании уролог вводит палец в анус пациента, оценивая размеры, болезненность, консистенцию и рельеф предстательной железы.
  3. Общий анализ мочи . Позволяет определить, не стала ли аденома простаты причиной сопутствующих воспалительных заболеваний — цистита и пиелонефрита.
  4. Исследование крови на ПСА . Простатический специфический антиген — белок, который выделяет простата. Его количество в крови повышается при заболеваниях предстательной железы, особенно при раке. Исследования крови на ПСА проводят для того чтобы отличить доброкачественную гиперплазию от рака. Норма ПСА при аденоме простаты — не выше 4 нг/мл.
  5. УЗИ простаты и мочевого пузыря . Во время ультразвукового исследования врач может оценить размеры и структуру простаты, найти кисты. Сделать выводы о количестве мочи, которая остается в мочевом пузыре, выявить изменения в мочеточниках и чашечно-лоханочной системе. Размеры простаты при аденоме увеличиваются до тридцати кубических сантиметров.
  6. Урография . Рентгенологический метод, основанный на способности почек захватывать и выделять контрастное вещество. Позволяет оценить состояние лоханок и мочеточников, обнаружить камни в мочевом пузыре.
  7. МСКТ и МРТ . Дают возможность подробно исследовать структуру предстательной железы и лежащих рядом органов, дифференцировать аденому и рак, так как чаще всего они поражают разные участки простаты.
  8. Уретроцистоскопия . Эндоскопический метод, при котором в мочеиспускательный канал вводят трубку с камерой. Этот метод позволяет оценить размеры железы, количество разросшейся ткани, ход изменившегося мочеиспускательного канала и изменения в стенках мочевого пузыря.

Последствия аденомы простаты у мужчин

У пациента с доброкачественной гиперплазией предстательной железы могут возникнуть следующие состояния:

Задержка мочи связана с отеком простаты и может возникнуть на любой стадии аденомы при воздействии следующих факторов:

  • алкоголь;
  • переохлаждение;
  • запоры;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

Таким больным необходимо немедленно обратиться к врачу, им необходима срочная помощь в виде постановки мочевого катетера.

Кровь в моче появляется из варикозно расширенных вен шейки мочевого пузыря при повышении в них давления. Потеря крови при этом может быть значительной.

Воспалительные заболевания — уретрит, цистит, пиелонефрит. Возникают из-за застоя мочи в мочевыводящих путей, что помогает распространению инфекции восходящим путем. Воспалительные заболевания способствуют отложению в мочевыводящих путях камней, что еще сильнее нарушает отток. Постепенно это вызывает почечную недостаточность, и может привести даже к гидронефрозу — состоянию, при котором показано удаление или пересадка почки.

Что делать при аденоме простаты

Можно ли вылечить аденому простаты ? Однозначно — да. В некоторых случаях, если увеличение простаты не оказывает действия на качество мочеиспускания доброкачественная гиперплазия даже не нуждается в лечении. В других для лечения аденомы простаты у мужчин достаточно принимать назначенные врачом лекарства , но в запущенных случаях с выраженными нарушениями мочеиспускания нельзя обойтись без операции.

Медикаментозное лечение аденомы простаты направлено на то чтобы уменьшить сужение мочеиспускательного канала и направлено на то чтобы:

  • уменьшить размеры простаты;
  • расслабить мышцы простаты, шейки мочевого пузыря и уретры;
  • снять отек предстательной железы.

Врачи назначают при аденоме простаты у мужчин следующие виды препаратов :

  1. Альфа-адреноблокаторы — теразозин, доксазозин, альфузозин, тамсулозин — расслабляют мышцы шейки мочевого пузыря и простаты, нормализуют кровоснабжение мочевого пузыря.
  2. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы — финастерид, дутастерид — уменьшают размеры простаты, контролируя размножение ее клеток.

Кроме этого, используют экстракт простаты, полиеновые антибиотики и растительные вещества. В комбинациях с основными средствами они помогают закрепить эффект терапии.

Урологи предлагают следующие виды лечения:

  • Уретральные стенты — жесткие конструкции, которые устанавливают в уретру. Они препятствуют сдавлению мочеиспускательного канала разросшейся простатой и возникновению расстройств мочеиспускания, однако имеют большое количество осложнений, связанных с отложением солей и инфекцией.
  • Термальные методы — основаны на воздействии на ткань простаты высоких температур от установленных в уретре или прямой кишке лазерных и ультразвуковых источников. При этом в разросшейся ткани возникают нарушения кровоснабжения, иннервации, подавление размножения клеток и образование очагов некроза, что уменьшает размер железы.
  • Хирургические операции. Выделяют операции, направленные на улучшение состояния больного и на его полное излечение. В первом случае простату не удаляют, устанавливая в мочевой пузырь через переднюю брюшную стенку трубку, через которую отводят мочу. Во втором удаляют разросшуюся ткань простаты через уретру или открытым способом.

Массаж простаты при аденоме простаты однозначно запрещен. “Специалисты народной медицины” часто предлагают свои услуги, но не стоит верить им. Залог эффективного лечения аденомы простаты — вовремя обратиться к врачу. Не пытайтесь заниматься самолечением, из этого не выйдет ничего хорошего. Уролог назначит все необходимые препараты или предложит операцию, а самое главное — он надежно сможет отличить безобидную аденому простаты от смертельно опасного рака.

Все об аденоме простаты и новационных методах ее лечения

Стригунов Андрей Алексеевич

Аденома простаты (в настоящее время используется термин «гиперплазия простаты») — увеличение простаты за счет разрастания преимущественно клеток из ее транзиторной зоны.

Данное заболевание является наиболее встречаемым у мужчин старшего возраста. В группе риска мужчины после 50 лет. И с возрастом количество пациентов с данной проблемой только увеличивается. К 80 годам практически 90% мужчин имеют симптомы этого заболевания.

Что приводит к гиперплазии простаты?

До сих пор точные причины данного заболевания не известны. Нет четкой взаимосвязи между возникновением аденомы простаты и чрезмерно высокой или низкой половой активностью, злоупотреблением алкоголем и курением. Основную роль отводят нарушению баланса уровня андрогенов и эстрогенов.

С возрастом на фоне гормонального дисбаланса в центральной зоне простаты разрастаются парауретральные железы. Гистологически (под микроскопом) может увеличиваться количество не только самих желез, но и соединительной ткани, поэтому гистологи выделяют железистую, стромальную и железисто-стромальную формы аденомы простаты. Макроскопически в предстательной железе образуется узелок (или множество узелков), который растет и постепенно деформирует не только саму предстательную железу, но и сдавливает уретру. При этом от количества узлов и их направления роста в простате формируются средняя и боковые доли. Поэтому основным симптомом заболевания является в первую очередь ухудшение качества мочеиспускания. Сама по себе гиперплазия простаты – доброкачественный процесс. Она не метастазирует, не прорастает в другие органы, как рак простаты. Однако, так или иначе, риск перерождения клеток внутри нее в злокачественные существует. Поэтому необходимо контролировать уровень ПСА и обязательно регулярно обследоваться у уролога.

Какова клиническая картина?

Все симптомы при данном заболевании принято называть симптомами нижних мочевых путей (СНМП) и подразделять на симптомы накопления и симптомы опорожнения.

Симптомы накопления:

  • Ургентные (неотложные) позывы к мочеиспусканию;
  • Учащенное мочеиспускание в ночное время (ноктурия);
  • Учащенное мочеиспускание в дневное время (полиурия);

Симптомы опорожнения:

  • Вялая струя мочи;
  • Задержка при начале мочеиспускания;
  • Необходимость напряжения мышц передней брюшной стенки для начала мочеиспускания;
  • Прерывистое мочеиспускание («мочеиспускание в несколько заходов»);
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Препятствие нормальному оттоку мочи ведет к перенапряжению мышцы мочевого пузыря, которая участвует в изгнании мочи (детрузор). Это приводит сначала к его гипертрофии (утолщении мышечного слоя), затем, когда его возможности «иссякают», пузырь перестает адекватно изгонять мочу и со временем его стенка может стать тонкой, как «папирусная бумага».

По типу роста различают:

  1. Внутрипузырную форму (опухоль растет в сторону мочевого пузыря).
  2. Ретротригональную форму при которой опухоль расположена под треугольником мочевого пузыря.
  3. Подпузырную форму (опухоль растет в сторону прямой кишки).

На выраженность той или иной симптоматики большую роль оказывает именно тип роста аденомы, а не ее размер. Также при наличии аденомы и практически бессимптомном ее течении, погрешности в питании (злоупотребление острым и алкоголем), переохлаждение или чрезмерный перегрев может спровоцировать резкое ухудшение симптоматики, вплоть до острой задержки мочеиспускания.

Какие стадии заболевания выделяют при аденоме простаты?

Первая стадия

К сожалению, только небольшой процент мужчин обращаются к урологу на начальной стадии заболевания. Вялая струя при мочеиспускании, особенно с утра, частые походы в туалет в ночное время – мужчины воспринимают как естественный процесс старения и стараются «жить с этим». Благодаря большим компенсаторным возможностям детрузора (мышца, которая участвует в изгнании мочи из мочевого пузыря), мочевой пузырь практически полностью опорожняется. Функция почек, как правило, не страдает.

Вторая стадия

При исчерпании компенсаторных возможностей, мочевой пузырь перестает полноценно опорожняться. Его стенка становится гипертрофированной (утолщенной), возможно образование дивертикулов («грыжи мочевого пузыря»).

При этом мужчины ощущают неполное опорожнение мочевого пузыря. Частота походов в туалет увеличивается и в дневное время. Часто в утренние часы больным приходится мочиться в 2-3 приема. Струя мочи становится отвесной, прерывается каплями, больной вынужден тужиться, что может привести к образованию грыжи или выпадению прямой кишки. При гипертрофии стенки пузыря образуется грубая складчатость, препятствующая притоку мочи из верхних мочевыводящих путей, из-за чего она застаивается в мочеточниках и почках. Постепенно наступает истончение, атония мышечных волокон детрузора. Свободная от мышечных волокон часть стенки мочевого пузыря вытягивается, образуя мешки — ложные дивертикулы мочевого пузыря. Остаточная моча составляет 100-200 мл, а иногда до литра и более. Развиваются признаки нарушения функции почек: сухость во рту, повышенная жажда и др.

Третья стадия

Количество остаточной мочи значительно увеличится. Мочевой пузырь сильно расширяется. Пациент жалуется на прерывистое мочеиспускание, чаще крайне малыми порциями. Выраженное утолщение стенки мочевого пузыря деформирует устья мочеточников, нарушая тем самым адекватный отток мочи из почек. Также большой объем остаточной мочи способствует развитию очага хронической инфекции.

На данной стадии крайне высокий риск развития острой задержки мочи, которая требует немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи. Ведь нарушенный отток мочи из организма отравляет его и может привести к смерти пациента.

Возможные осложнения

Самолечение, игнорирование ранних симптомов заболевания, пренебрежение рекомендациями врача – ведут не только к ухудшению качества жизни, но и могут значительно повлиять на функции множества систем организма.

  • Острая задержка мочи возможна и в I и II стадии заболевания. Чаще всего, она провоцируется «перенакоплением» мочи в мочевом пузыре (когда он уже не в силах адекватно сокращаться), чрезмерным переохлаждением или перегревом, погрешностями в диете (алкоголь, острое).
  • Дивертикулы мочевого пузыря, гидронефроз (расширение чашечно-лоханочной системы почки, что ведёт к прогрессированию почечной недостаточности).
  • Гематурия (примесь крови в моче) обусловлена повреждением варикозно-расширенных вен в области шейки мочевого пузыря (встречается у 20-30% пациентов).
  • Камни мочевого пузыря образуются в результате постоянного большого количества остаточной мочи.

Как диагностировать?

Беседа с пациентом, включая заполнения специальных опросников:

  • IPSS (InternationalProstaticSymptomScore — Международная шкала оценки простатических симптомов);
  • QoL – оценка качества жизни;
  • МИЭФ 5 – Международный индекс эректильной функции;
  • Пальцевое ректальное исследование: у пациентов с гиперплазией простаты она обычно увеличена, со сглаженной продольной бороздкой, эластической или плотноэластической консистенции, безболезненная;
  • Анализ крови на ПСА, с целью ранней диагностики рака предстательной железы;
  • Трансректальное ультразвуковоеисследование (ТРУЗИ) простаты позволяет оценить размеры, объем железы, наличие «подозрительных» очагов;
  • УЗИ мочевого пузыря позволяет оценить толщину стенок, наличие камней мочевого пузыря, опухолей, измерить объем остаточной мочи после мочеиспускания;
  • Общий анализ мочи и посев мочи необходимы для определения наличия патогенной микрофлоры при неполноценном опорожнении мочевого пузыря;
  • Урофлоуметрия оценивает скорость мочеиспускания.

С чем проводить дифференциальную диагностику?

В первую очередь при диагностике аденомы простаты необходимо исключить рак простаты. Для этого необходимо выполнить пальцевое ректальное исследование, анализ крови на ПСА, ТРУЗИ простаты. Также необходимо исключить простатит, стриктуру уретры, склероз шейки мочевого пузыря, гиперактивный мочевой пузырь. Для исключения данных заболеваний иногда необходимо выполнить ряд обследований (уретрограмму, комплексное уродинамическое исследование).

Как лечить данное заболевание?

Лечение аденомы предстательной железы разделяется на две большие группы – хирургическое и консервативное (лекарственными препаратами).

Вне зависимости от размеров аденомы, при наличии хороших результатов (маленький объем остаточной мочи, высокая скорость мочеиспускания, отсутствие жалоб на мочеиспускание) возможна длительная медикаментозная терапия.

Медикаментозное лечение

К основным лекарственным препаратам, назначаемым для лечения аденомы простаты, относят:

  • Альфа-адреноблокаторы — расслабляя мышечный компонент простаты и уретры, уменьшают симптоматику, но не влияют на объем простаты. Однако эти препараты могут снижать артериальное давление и вызывать ретроградную эякуляцию («сухой оргазм»).
  • Ингибиторы 5 aльфа-редуктазы – блокируя данный фермент, предотвращают переход тестостерона в его более активную форму (дегидротестостерон), который оказывает влияние на рост аденомы. Данный препарат применяется при объеме простаты от 40 до 80 см3. Однако, данная группа препаратов снижает либидо (половое влечение).
  • Наиболее часто назначают комбинированную терапию aльфа-адреноблокаторы + ингибиторы 5 aльфа-редуктазы.
  • Растительные препараты, чаще производные растений из семейства «Пальмы». Механизм данных препаратов схож с группой ингибиторов 5 альфа-редуктазы.

Хирургическое лечение

Проводится при неэффективности консервативной терапии или ее непереносимости.

Показанием к оперативному лечению являются:

  • Острая или хроническая задержка мочи;
  • Гематурия (наличие крови в моче);
  • Камни мочевого пузыря;
  • Гидронефротическая трансформация почек (при большом количестве остаточной мочи и нарушенном оттоке мочи из почек);
  • Большой дивертикул мочевого пузыря;
  • Прогрессирующая почечная недостаточность.

В настоящее время золотым стандартом лечения аденомы простаты являются эндоскопические методы лечения:

  • Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУРП). В отличии от эндоскопической энуклеации данная операция показана при объеме простаты до 80 см3.
  • Трансуретральная эндоскопическая энуклеация гиперплазии простаты. Выполнение данной операции возможно с помощью тулиевого, гольмиевого лазеров (лазерная вапоризация аденомы простаты), биполярной электроэнергии. Выполнение эндоскопической энуклеации возможно при любом объеме простаты. Также возможна одномоментная цистолитотрипсия (дробление камней в мочевом пузыре). Весь период госпитализации занимает в среднем 3 дня.
  • При больших размерах аденомы простаты возможно выполнение открытой/лапароскопической аденомэктомии. Однако данные операции, хотя и имеют хорошие послеоперационные результаты, уступают эндоскопическим методам в скорости послеоперационной реабилитации.

Можно ли предотвратить развитие аденомы простаты?

К сожалению, эффективная профилактика гиперплазии простаты отсутствует.

Возможно лишь рекомендовать профилактические осмотры у уролога мужчинам старше 45 лет.

Протонная терапия и современное лечение рака простаты

Рак простаты — одно из наиболее сложных в диагностике онкозаболеваний. Но и лечение рака простаты имеет ряд существенных особенностей. О том, почему протонная терапия, уже доступная в России, стала эталоном эффективности лечения рака простаты без операции — наша статья.

Широко известен термин “Аденома простаты”. Нет, это не рак. Это разрастание клеток предстательной железы, приводящее к сдавливанию растущей простатой окружающих структур, что и приводит к наиболее распространенным симптомам — трудностей с мочеиспусканием, неполным опорожнением мочевого пузыря и т.д. Аденома простаты не несет прямой угрозы организму, хотя и способна значительно снизить качество жизни мужчины.

Гораздо опаснее два популярных в обществе мнения: “аденома простаты — безопасна” и “лечение рака простаты — крайне травматично и чревато серьезными побочными эффектами” (чем конкретно пугает лечение рака простаты — поговорим в одном из следующих разделов статьи).

Первое “мнение” о безопасности аденомы предстательной железы приводит к игнорированию нарастающих симптомов. Второе “заблуждение” о том, что лечение рака простаты проводится только хирургическим способом, становится причиной позднего обращения к врачу, даже на той стадии, когда развился метастатический рак простаты и речь может идти о продлении жизни, а не о полном излечении.

Не так страшен рак простаты, как его метастазы

Симптомы рака простаты практически идентичны тем, что отмечает пациент с аденомой предстательной железы. И если их характер нарастает, то следует запланировать визит к врачу в ближайший день-два.

Справедливости ради, следует отметить — рак простаты чрезвычайно распространенное заболевание. И уровень смертности, который можно найти в статистике (в среднем, 3-4 место среди онкозаболеваний у мужчин), — завышен. Это связано с тем, что подавляющее большинство случаев рака простаты не регистрируются — зачастую мужчина даже не догадывается о наличии у него злокачественного заболевания предстательной железы до конца жизни. Та же аденома простаты растет гораздо быстрее, отчего ее симптоматика носит более выраженный характер. В большинстве случаев рак простаты не метастазирует, поэтому часто пациентам не показано лечение.

Но в тех случаях, когда у пациента развивается агрессивный рак простаты, опухоль растет быстро, нередко не только сдавливая окружающие ткани, но и прорастая в них. Наиболее явно об этом скажет кровь в моче и боли при мочеиспускании, реже — семяизвержении. Но помимо разрастания самой опухоли, приводящего к резкому появлению и нарастанию симптомов, ее клетки активно распространяются по организму с кровью и лимфой: появляются метастазы рака простаты — опухоли, растущие из “прикрепившихся” злокачественных клеток.

Наиболее вероятные органы-мишени рака простаты:

  • легкие
  • печень
  • лимфоузлы (паховые и подвздошные)
  • кости (чаще всего, кости таза)

Учитывая, что множественные метастазы рака простаты с высокой долей вероятности будут столь же агрессивны, как и первичная опухоль, прогноз у таких пациентов, в целом, неблагоприятен.

Лечение рака простаты: можно обойтись без операции?

Информация, приведенная в предыдущем разделе, показывает, насколько важно своевременно выявить новообразование простаты, установить точный диагноз и начать адекватное лечение.

Этого как раз и боятся пациенты, теряющие драгоценное время в изучении методов хирургического лечения рака предстательной железы, пугающих своей травматичностью и последствиями. К счастью, такое лечение рака простаты, как малоэффективная ТУР (трансуретральная резекция простаты) или радикальная простатэктомия (удаление простаты с семенными пузырьками) в современной онкологии уступает место эффективным альтернативам, позволяющим провести лечение без операции. К тому же хирургическое лечение рака простаты имеет какое-либо обоснование при лечении ранних стадий, когда опухоль локализована в пределах железы и нет метастазов.

Динамическое наблюдение

Первый из методов лечения рака предстательной железы имеет неожиданную формулировку — фиксация имеющихся данных о размере, расположении и распространенности новообразования, последующее регулярное прохождение одинакового “набора” обследований с целью своевременного выявления вероятной прогрессии заболевания. Именно динамическое наблюдение при раке простаты (в случае низкой агрессивности опухоли) способно сохранить качество жизни без значительного риска.

Хирургическое лечение

Важность хирургического вмешательства при лечении рака простаты в современной онкологии стремительно уменьшается. Хирургическое удаление — травматично, приводит к серьезным побочным эффектам (импотенция, недержание мочи и кала) и малорезультативно — зачастую рак простаты диагностируется на стадии, когда полное удаление опухоли невозможно. Аналогичным недостатком ввиду сложности визуального контроля обладают методы контактного удаления простаты: криоабляция (разрушение клеток воздействием сверхнизких температур) и ультразвуковая абляция фокусированным ультразвуком высокой интенсивности.

Лучевое лечение рака простаты

Более избирательным является воздействие на злокачественную опухоль простаты ионизирующим излучением. Лечение рака простаты на ранних стадиях может быть успешно выполнено различными методами лучевого воздействия:

  • брахитерапия — разрушение опухоли излучением внедренных в ее объем “зерен” радиоактивных препаратов;
  • дистанционная лучевая терапия, при которой в зону облучения, как правило, включаются лимфатические узлы;
  • радиохирургия — высокоточное подведение разовых доз, вызывающих одномоментную остановку биологических процессов в заданном объеме, совпадающем с опухолью.

Лучевое лечение часто дополняется гормональной терапией проводимой для подавления выработки мужских гормонов, “подпитывающих” опухолевый процесс.

Протонная терапия

Лечение протонами (протонная терапия) — наиболее точный и технологичный метод разрушения опухолевых клеток, позволяющий лечить рак простаты с минимальной лучевой нагрузкой на здоровые ткани организма.

В отличие от фотонной терапии (основная часть современного лучевого лечения использует энергию элементарных частиц фотонов), протонная терапия использует свойства другой элементарной частицы — протона.

Лечение рака протонами принципиально напоминает лучевую терапию. Однако, чрезвычайная точность и равномерность подведения заданной дозы ионизирующего излучения при протонной терапии удостоились собственного раздела в классификации методов лечения рака.

Преимущества протонной терапии

  • высокая точность доставки излучения — протонная терапия позволяет подводить большие дозы непосредственно к опухоли;
  • максимальная защита здоровых органов и тканей от облучения — протонная терапия при раке простаты исключает лучевые реакции, особенно в таких критически важных органах, как мочевой пузырь и прямая кишка;
  • лечение протонами неинвазивно и безболезненно — не требуется реабилитация;
  • протонная терапия проводится амбулаторно — коллеги и друзья могут и не узнать, с лечением какого заболевания вам пришлось иметь дело.

Протонная терапия в МИБС: важное отличие

Лечение рака протонами все еще воспринимается в обществе, как далекая фантастическая технология из будущего. Так оно и есть. Но с одной важной поправкой — протонная терапия в России — это уже настоящее. Первый в России клинический центр протонной терапии Медицинского института Березина Сергея (МИБС) работает с конца 2017 года, реализуя новейшие методики.

Сканирование карандашным пучком

Центр протонной терапии МИБС предлагает пациентам лечение методом сканирования карандашным пучком (pencil beam scanning, PBS), который является более наиболее совершенным видом протонной терапии. При этой методике пучок протонов безостановочно движется в заданном на виртуальной модели объеме опухоли, аккуратно, словно острием карандаша, “заштриховывая” пиком Брэгга (короткой зоной активного высвобождения энергии протона) объем опухоли. Таким образом, установка протонной терапии позволяет создавать зоны высокой дозы ионизирующего излучения, гибельного для раковых клеток, любой сложной формы и любого объема.

Пример плана лечения рака простаты протонами в Центре протонной терапии МИБС. Пациент Н., 71 год. Выполнена простатэктомия 5 лет назад. Местный рецидив в ложе предстательной железы. Самая эффективная методика в подобной ситуации – воздействие ионизирующего облучения. Самый точный и безопасный способ подведения высоких доз – протонная терапия. Благодаря точности протонной терапии облучение будет подано непосредственно в требуемые зоны: 46 Гр на тазовые лимфоузлы (зона, отмеченная синим), 76 Гр на ложе простаты и зону рецидива (объем тканей, в который будет подведена такая доза, выделен желтым и красным цветом). При этом остальные ткани организма защищены от излучения, которое могло бы оказать влияние на биологические процессы в них.

Лечение рака простаты протонами по методу сканирования карандашным пучком позволяет максимально обеспечить отсутствие побочных эффектов, в первую очередь, защитить пациента от импотенции. Это крайне важно для мужчин, у которых рак предстательной железы был выявлен в относительно молодом возрасте.

Реализовать столь точную технологию лечения рака помогает постоянное сотрудничество МИБС с производителями оборудования и зарубежными центрами протонной терапии.

Как выглядит протонная терапия для пациента с раком простаты?

Во время сеанса пациент находится в сознании (анестезия не требуется, так как протонная терапия безболезненна), удобно расположившись на специальной подвижной платформе (кушетке).

Важным аспектом является то, что сеанс (фракция) протонной терапии длится всего 15-20 минут, и не требует времени на восстановление, сохраняется физическая и сексуальная активность. И пациент, затрачивая на лечение около часа ежедневно, все остальное время может посвятить работе, общению с близкими, хобби и т.д. Таким образом ни коллеги, ни друзья, а, иногда, и члены семьи могут не догадываться о том, с каким заболеванием борется мужчина.

Сохранить конфиденциальность лечения помогают обособленное расположение Центра протонной терапии МИБС и специальные протоколы конфиденциальности, действующие в Клинике.

Длительность лечения рака простаты протонами варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей случая (размер и расположение опухоли, получаемое ранее лечение и т.д.).

Чаще всего протонная терапия предусматривает 35-40 сеансов (называемых “фракциями”), которые проводятся пять дней в неделю с перерывом на выходные. Таким образом, курс лечения протонами длится около двух месяцев.

В некоторых случаях возможно «гипофракционирование»: 5 фракций за 5 дней, то есть лечение рака простаты протонами может длиться всего одну неделю. Окончательное решение по количеству фракций и методу (фракционирование или гипофракционирование) принимает врач на основании комплекса факторов, таких как распространенность опухоли, стадия заболевания и т.д.

Сколько стоит протонная терапия рака простаты?

Стоимость лечения онкологического заболевания складывается из стоимости непосредственно лечения первичной опухоли и ее метастазов, а также необходимой поддерживающей терапии и стоимости лечения побочных эффектов, восстановительного лечения, пластической хирургии, реабилитации. Кроме того, при сравнении стоимости различных видов лечения рака следует обращать внимание на уровень ожидаемого качества жизни как во время лечения, так и по его завершению. И обязательно учесть время, в течение которого пациент не сможет выполнять свои профессиональные обязанности (стоимость упущенные возможности)

Таким образом, стоимость протонной терапии рака простаты, более дорогого, но эффективного метода лечения, не требующего дополнительной терапии или реабилитации (и во время которого пациент живет полноценной жизнью), оказывается ненамного ниже, чем стоимость хирургического лечения рака простаты на ранней стадии, которое пока еще проводится в некоторых онкологических и урологических клиниках России.

То, что протонная терапия включена в список методов лечения, покрываемых программами обязательного и добровольного медицинского страхования в США и некоторых странах Европы, — дополнительное подтверждение эффективности метода.

Воробьев Николай Андреевич

Воробьев Николай Андреевич

Врач-онколог, врач- радиолог
Заведующий отделением протонной лучевой терапии

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: