Ингалятор от кашля и насморка

Как выбрать небулайзер или ингалятор: какие есть отличия аппаратов

Ингалятор — это прибор для вдыхания лекарств для профилактики и лечения заболеваний дыхательных путей. В этой статье мы расскажем, как выбрать ингалятор, чем отличаются такие приборы, какие их виды существуют и кому они подходят.

Отличия ингалятора и небулайзера

Существует четыре вида ингаляторов. Самые простые — паровые. Они превращают лекарство во вдыхаемый пар. Остальные три — более сложные системы, которые называются «небулайзеры». Они превращают лекарства не в пар, а в мелкодисперсный аэрозоль. В зависимости от технологии, бывают компрессорные, ультразвуковые и меш-небулайзеры. Несмотря на эту разницу, слова «ингалятор» и «небулайзер» часто употребляют как синонимы.

Паровой ингалятор

Паровой ингалятор нагревает и испаряет лекарство. Получившийся пар состоит из крупных частиц. Они не могут проникнуть в нижние дыхательные пути, поэтому паровые ингаляторы подходят только для лечения верхних органов дыхания — полости носа, носовой и ротовой частей глотки.

Паровые ингаляторы дешевле и имеют свои недостатки.

  • Концентрация распыляемого вещества часто оказывается ниже минимально необходимой для терапевтического действия.
  • С паровым ингалятором можно использовать не так много лекарств: большинство медикаментов разрушается при нагреве. Поэтому для ингалятора подходят эфирные масла, физрастворы или минеральная вода.
  • Паровые ингаляции противопоказаны при высокой температуре тела.
  • Ингаляции на паровых приборах дают результат только в начале болезни или применяются для профилактики.

Виды небулайзеров

Компрессорный небулайзер

Компрессорный небулайзер образует аэрозоль за счёт воздуха, который под давлением поступает в камеру с лекарством. Лучше всего такой ингалятор помогает при кашле и насморке. Однако ингаляции можно делать только дома — такие приборы работают от сети и занимают много места. С компрессорным небулайзером можно использовать любые лекарства.

Ультразвуковые небулайзеры

Ультразвуковые небулайзеры создают аэрозоль вибрацией пьезоэлемента на поверхности раствора. Они компактны и бесшумны, поэтому их удобно брать с собой. Бесшумность позволяет проводить ингаляции маленьким детям, даже когда они спят. Недостаток такой технологии — в приборе нельзя использовать антибиотики, гормоны, муколитики и другие вещества, которые разрушаются при нагревании. Можно делать ингаляции физраствора, минеральной воды, лекарств на основе растительных экстрактов.

Меш-ингаляторы

Из чего состоит небулайзер

О чём говорит размер частиц аэрозоля

От среднего размера частиц аэрозоля зависит эффективность небулайзера в лечении того или иного заболевания. Размер частиц принято измерять в микрометрах (мкм).

  • Частицы диаметром 5–10 мкм — оседают в гортани и носоглотке.
  • 2–5 мкм — в трахее и бронхах.
  • 0,5–2 мкм — проникают в альвеолы.

размер частиц аэрозоля

Однако в технических характеристиках прибора указывают средний размер частиц. Так, если у небулайзера указан средний размер частиц 3 мкм, это значит, что лишь половина всех частиц аэрозоля будет 3 мкм, другая половина будет состоять из частиц большего и меньшего размера. Некоторые из них осядут в гортани, некоторые — в альвеолах. Таким образом, небулайзеры со средним размером частиц от 2 до 5 мкм воздействуют на все отделы дыхательной системы. Они хорошо подходят для лечения сезонных заболеваний.

У многих моделей можно переключать размер частиц для целенаправленной терапии того или иного участка дыхательной системы.

При каких заболеваниях используют ингалятор и небулайзер

Ингаляторы призваны бороться с различными заболеваниями дыхательной системы, но их можно использовать и для профилактики. Как правило, процедуры назначают для смягчения сухого кашля при простуде. Небулайзер позволяет снять отек и увлажнить дыхательные пути. Кашель с мокротой также лечится ингалятором, который позволяет вывести мокроту из лёгких.

Также небулайзер используют для укрепления иммунитета и при следующих острых и хронических заболеваниях.

  • Насморк.
  • Острый или хронический ринит.
  • Лёгкие формы бронхита.
  • Неострая форма пневмонии.
  • Грибковые и вирусные поражения.
  • Воспаление слизистых оболочек.

Ещё ингалятор используют при сложных заболеваниях с острыми приступами — астме и аллергических реакциях — для быстрого облегчения самочувствия. Лекарства в таких случаях подбирает врач.

Советы по выбору ингалятора

Если вы принимаете препараты со строгой дозировкой (например, гормоны), выбирайте небулайзер, синхронизирующийся с дыханием. Такие модели подают аэрозоль только на вдохе, что позволяет экономить лекарство и точно соблюдать дозировку.

Лучшие небулайзеры для ингаляций детям 2021

Для любой семьи самое страшное — болезнь ребенка. И главная задача — помочь ему поправиться максимально быстро.

Ингаляции с помощью небулайзеров на сегодняшний день признаны самым безопасным и эффективным методом лечения заболеваний дыхательных путей. Лекарства, расщепленные на частицы и попадающие в организм в виде аэрозоля, в отличие от сиропов и таблеток оказываются у очага воспаления моментально, минуя всю пищеварительную систему. Сегодня на рынке медтехники небулайзеров великое множество, отличаются они и по принципам своей работы, и по тем препаратам, которые с ними совместимы, и по портативности (так, есть серьезные агрегаты, заточенные под стационарное использование, а есть карманные «малютки», работающие от батареек и способные прийти на помощь в самой экстренной ситуации), и, конечно же, по цене. О лучших из них мы расскажем в этом материале.

Топ-10 лучших небулайзеров для детей

Основное преимущество этого варианта — особая технология виртуальных клапанов, которая позволяет формировать оптимальную струю воздуха и тем самым обеспечивает экономичное расходование препаратов. Кроме того, в стандартную комплектацию Omron входят маска и насадки для детей, что значительно облегчает его использование. И, конечно же, не стоит списывать со счетов знаменитое японское качество.

Из минусов: шумная работа компрессора, как и во всех небулайзерах этого типа, но музыка всегда спасает положение.

Хорошая альтернатива японскому гиганту Omron. Англичане B. Well, сделавшие ставку на невысокую стоимость своей продукции, вполне могут составить конкуренцию и в качестве производимых небулайзеров. Кроме того, к очевидным плюсам этой модели можно смело отнести дизайн, заточенный под самых маленьких пациентов. Фактически настоящий паровоз с шумом и дымом.

Из минусов: большое количество деталей, которые не так просто мыть, и необходимость делать ингаляцию, сохраняя строго вертикальное положение тела. Для маленького непоседы это непростая задача.

Компактность, автономность абсолютная бесшумность, возможность использовать даже лежа — все это про меш-небулайзер Omron. Конечно, для ребенка все это значительно комфортнее. Он не пугается, находится в удобном для себя положении. Представьте, небулайзер можно использовать даже в машине, потому что он может работать как от сети, так и от аккумулятора.

Из минусов: в первую очередь, конечно, цена.

Microlife — это крупнейший разработчик медицинской техники из Швейцарии. В небулайзерах он, конечно, тоже знает толк. При достаточно невысокой цене и простоте использования он имеет всю необходимую комплектацию, чтобы стать незаменимым помощником в борьбе с заболеваниями дыхательных путей. Добавьте сюда компактный дизайн и, главное, хороший показатель размера частиц (производитель указывает на 2,61 мкм, это говорит о том, что лекарство с легкостью попадает в нижние дыхательные пути, не оседая в гортани и носоглотке) — и это заявка на победу.

Из минусов: уровень шума при работе, средняя ценовая категория.

Говоря об этой модели, можно было бы пошутить, что итальянская фирма Flaem Nuova начала производство ингаляторов тогда, когда это еще не стало мейнстримом. Так что, делая выбор в пользу этого варианта, можно быть уверенным, что в нем есть все необходимое. Важно отметить, что в этой модели есть регулировка размера частиц (показатели в значениях от 0.8 мкм и до 10 мкм).

Из минусов: этот небулайзер достаточно тяжелый, заявленная масса от производителя 2,1 кг. Это делает его совершенно идеальной моделью для медицинских центров и больниц, но не самым удобным для домашнего использования.

Надежность использования, все необходимые насадки, средний размер частиц — это то, чем может похвастаться AND. Для домашнего использования это как раз то, что нужно.

Из минусов: небулайзерная камера сделана из колкого пластика, так что при применении детьми нужно быть аккуратнее. Ронять прибор категорически не рекомендуется.

Если вам нужен прибор, который просто будет под рукой, а с серьезными проблемами вы еще не столкнулись, то это оптимальное соотношение цены и качества.

Из минусов: непрерывное время работы ограничено получасом и из насадок есть только насадка для полости рта. Но с минимальными трудностями Армед справляется на пятерку.

Дизайн и еще раз дизайн, такой вариант точно подойдет для самых маленьких. Перед обаянием пингвина сложно устоять, тут небулайзер вполне может стать любимой игрушкой. А для взрослых решающим окажется возможность регулировки уровня частиц, а значит этот помощник вполне универсален.

Из минусов: небольшое время непрерывной работы (30 минут), которого не всегда достаточно.

Фирма, зарекомендовавшая себя как один из лидеров рынка электроники, вполне может потягаться с гигантами-производителями медицинской техники. Портативность, бесшумность использования, компактность, современный дизайн — отличительные черты аппарата от Xiaomi. При этом цена на фоне своих конкурентов выглядит более чем привлекательной.

Из минусов: не все готовы выбрать модель, произведенную не лидерами рынка. Других недостатков не замечено.

В небулайзере Little Doctor тоже подкупает дизайн. Любой взрослый наверняка сможет придумать историю о том, как помочь зайке поправиться, стоит только подышать через маску. Конечно, это облегчает использование прибора.

Из минусов: Недолговечность использования, гарантия производителя всего три года.

Как выбрать лучший небулайзер для детей

Сначала стоит определиться с типом. Определитесь, готовы ли вы поступиться тишиной и важна ли для вас цена продукта. Если вам важно сэкономить и вас не беспокоит шум, то стоит отдать предпочтение всем известным компрессорным небулайзерам. Таких на рынке сейчас большинство.

Немаловажным также становится такой показатель, как размер частиц, исходя из этих цифр можно понять, с какими заболеваниями можно справиться благодаря использованию данного прибора. Но всегда стоит помнить, что без консультации специалиста в этом вопросе не справиться.

Типы небулайзеров

Как мы уже говорили, прибор стоит выбирать, опираясь на рекомендации специалиста, особенности течения болезни и собственный кошелек. Но чтобы лучше разбираться в видах небулайзеров, давайте разберем основные из них.

Паровой. На рынке таких уже совсем немного, пар в данном случае вырабатывается за счет кипения жидкости. Оставив за скобками вопросы безопасности, стоит помнить, что основной минус этих устройств в ограниченном списке препаратов, подходящих для применения. Связано это как раз с кипением, далеко не все лекарства любят погорячее.

Компрессорный. Самый распространенный тип — это компрессорные. Работают они по принципу подачи потока сжатого воздуха. По трубке он поступает в небулайзерную камеру, после чего ингаляционная жидкость распадается на частички. Пожалуй, компрессорный тип ингаляторов — лучший выбор в плане широты разрешенных к использованию препаратов, цены и долговечности использования.

Ультразвуковой. В этом типе аэрозоль образуется под воздействием ультразвуковых волн. Такие аппараты бесшумны, мобильны и портативны. Но из-за принципов работы устройства возникает ряд ограничений. Так например, антибиотики и гормоносодержащие препараты для ультразвуковых небулайзеров не подходят.

Меш-небулайзер. Меш-небулайзеры работают по похожему принципу с ультразвуковыми. Такие приборы оснащены специальной мембраной, которая вибрирует и тем самым разбивает препараты на частицы. Такие устройства компактны, бесшумны и настолько удобны, что их можно использовать даже во сне. Но в минусы кроме высокой цены еще стоит записать необходимость тщательного ухода после применения.

Мнение эксперта

— С приходом небулайзеров появилась возможность в домашних условиях снять острое состояние у ребёнка, особенно это касается первых пяти лет жизни, которые чаще подвержены вирусным заболеваниям. В силу анатомо-физиологических особенностей строения верхних дыхательных путей в юном возрасте не редким осложнением при ОРВИ становится нарастающий отек гортани с появлением шумного дыхания и «лающего кашля». Также небулайзеры в детском возрасте используются при обструкции нижних дыхательных путей (обструктивном бронхите) и при долечивании острого бронхита, — объясняет врач-педиатр Вера Валерьевна Тулаева.

Кроме того эксперт подчеркивает, что для ингаляций через аппарат должны использоваться только стерильные растворы, отмеченные специальной маркировкой «для ингаляций». Строго запрещено использовать растворы, не имеющие прямого ингаляционного назначения (например, минеральная вода, «Мирамистин»), это может привести к серьёзным последствиям со стороны дыхательных путей.

И помните, что без консультации с своим лечащим врачом лучше не экспериментировать — вновь поясняет эксперт. Будьте здоровы!

Как нужно и как не нужно лечиться с помощью небулайзера

Это прибор, который появился на рынке относительно недавно, он служит для очищения легких и лечения различных заболеваний, связанных с дыхательной системой. Создает из жидкости мелкодисперсный аэрозоль (очень маленькие капельки, взвешенные в воздухе). Затем человек вдыхает его через трубку или маску.

Что означает название «небулайзер»?

Термин «небулайзер» происходит от латинского слова nebula — туман, облако.

Нужен ли небулайзер «здоровому» человеку?

Во многих случаях — да! Ведь он помогает очистить дыхательную систему.

Многие вроде бы даже здоровые жители больших и малых городов каждое утро вынуждены минуты три-четыре «очищаться» — в ванной откашливаться или — уж извините — отсмаркиваться. И всё это именно из-за того, что у нас, образно выражаясь, засоряются дыхательные пути по причине плохой экологии. Причем это нужно делать не только тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Люди, ведущие здоровый образ жизни, иногда страдают от плохой экологии и от загрязнения воздуха даже сильнее тех, кто не привык утруждать себя занятиями физкультурой! Ведь при пробежках, при катании на велосипеде, при лыжных прогулках, да и вообще при любых активных занятиях спортом в городе или рядом с городом — на «как-бы свежем воздухе» — мы прогоняем через легкие гигантские объемы не очень чистого воздуха. Так что с одной стороны учащенное «спортивное» дыхание для легких и для сердца полезно — а с другой стороны, при таком дыхании мы, образно говоря, активнее «закачиваем в легкие» вредные вещества. Подробнее о том, как очистить легкие, в том числе с помощью небулайзера.

Кроме того, даже самый здоровой человек иногда болеет инфекциями дыхательных путей. Врачи не раз предлагали вам для борьбы с бактериальной инфекцией принимать антибиотики. В таблетках или в уколах. Как вы понимаете, практически все антибиотики оказывают системное действие на организм и вызывают побочные эффекты. И чем больше доза антибиотика, тем серьезнее различные неблагоприятные реакции. Так вот, если подавать антибиотики именно через небулайзер, то он будет поступать прямо по месту назначения — в бронхи и легкие. Значит, потребуется меньшая доза антибиотика, и побочные эффекты для всего организма тоже будут меньше. К слову, антибиотики через небулайзер можно использовать не только при бронхите и воспалении легких, но еще и при трахеите, отите, при гайморите и синусите. Особенно хорошо такую терапию применять для лечения детей, ведь процедура абсолютно безопасная и безболезненная, а те 5–10, что на нее уходят — пусть ребенок посмотрит мультики, это намного лучше противных таблеток или неприятных уколов.

Какие лекарства и при каких заболеваниях можно применять с небулайзером?

В небулайзерной терапии используются:

  • препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания (острый и хронический бронхит; пневмония; ХОБЛ; бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты) — Амброгексал, Амброксол, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил, Ацетилцистеин
  • препараты, расширяющие бронхи, снимающие бронхоспазм (ХОБЛ; бронхит, в том числе обструктивный; бронхиальная астма (эндогенная, аллергическая); некоторые виды пневмонии; ларингит.) — Беродуал, Вентолин, Беротек, Сальбутамол, Саламол
  • гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным (бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС; ХОБЛ) — Будесонит, Пульмикорт, Буденит
  • противоаллергические препараты (поллиноз, аллергический ринит в том числе сезонный и/или круглогодичный)
    — Кромогексал
  • антибиотики для уничтожение бактерий-возбудителей заболеваний и присоединенных инфекций (бронхит, трахеит, пневмония, катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит) — назначенный врачом антибиотик + Флуимуцил
  • слабощелочные и солевые растворы для увлажнения слизистых оболочек с целью ускорения процесса выведения мокроты: физраствор, раствор сода-буфер.

Напоминаем, что все лекарства, особенно антибиотики, гормональные и препараты системного действия можно использовать только по назначению врача. Введение их с помощью небулайзера тоже обязательно следует обсудить с вашим лечащим врачом.
Кстати говоря, если вы планируете приобрести или уже имеете небулайзер — проинформируйте об этом своего врача. Хотя многим врачам, конечно, проще назначить вам таблетки, уколы или капельницы, чем подбирать небулайзерную терапию, так как это требует дополнительных усилий и более высокой квалификации.

Что еще надо знать о небулайзерах?

Обязательно нужно внимательно читать инструкцию к прибору и к лекарству, строго соблюдать указания врача. Нужно учесть, что некоторые лекарства следует разводить в физрастворе, некоторые в дистиллированной воде, некоторые не надо разбавлять. Важно помнить, что растворы, которые можно применять с небулайзером обычно маркированы «для ингаляций», а еще существует специальная готовая форма таких растворов — упаковка типа «небула».

Некоторые лекарства нельзя использовать в ультразвуковых небулайзерах.

Также следует знать, что при одновременном назначении нескольких видов лекарственных препаратов для небулайзерных ингаляций, необходимо придерживаться определенной последовательности введения средств. Первыми должны вдыхаться бронхолитические препараты, затем идут муколитические. А после этого можно вводить противовоспалительные и антисептические средства.

Лекарство должно быть комнатной температуры!

Для сведения к минимуму риска побочных эффектов необходимо тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции лекарственными препаратами.

Старайтесь не допускать попадания аэрозольного облака в глаза.

Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.

Как не нужно лечиться с помощью небулайзера?

Пожалуйста, не экспериментируйте с лекарствами!

В интернете широко распространено ложное утверждение о полезности использования растительных отваров и настоек при небулайзерной терапии (например, для профилактики ОРЗ). Использование в небулайзерах эфирных масел, отваров и настоев лекарственных трав недопустимо без прямого предписания доктора! Дело в том, что в подобных жидкостях находятся микроскопические частички растений, дубильные вещества, полисахариды и другие компоненты, поэтому при их попадании в лёгкие и бронхи возможны острые аллергические реакции, спазм лёгких, бронхоспазм, тяжёлый приступ кашля и другие неприятности. Эфирные масла также могут повредить как прибор, так и легкие. Подобные средства лучше применять в составе ароматерапии (на водяной подушке выпаривать через аромалампы), либо вдыхать через обычные стеклянные или паровые ингаляторы, соблюдая инструкцию по эксплуатации.

Если говорить о реальных опасностях, к которым может привести неправильное использование небулайзера, то нужно обязательно помнить о дезинфекции распылителя, шлангов, масок перед первым и после каждого повторного использования. Представьте, чем вы будете дышать через небулайзер, если в непромытом и непросушенном распылителе заведётся плесень или распадутся на неизвестные составляющие остатки лекарства. Поэтому, что можно по инструкции — кипятим, что нельзя — промываем и дезинфицируем, например, хлоргексидином, потом просушиваем. Лучше всего для каждого члена семьи использовать свой набор принадлежностей (маска, мундштук), благо они недорого стоят. Нельзя забывать и о своевременной смене фильтров, чаще всего они идут в комплекте с прибором.

И обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных противопоказаниях: среди них могут быть беременность, некоторые лёгочные заболевания и т. д.

Нельзя заливать в ёмкость небулайзера никакие травяные отвары, настойки, растворы, содержащие взвешенные частицы, масла, минеральную воду и прочее! Только согласованное с врачом лекарство или физраствор! В противном случае можно и прибор испортить, и здоровью навредить!

Можно ли использовать минеральную воду в небулайзерах?

Очень много споров вызывает использование минеральной воды в небулайзерах. Мнения врачей-специалистов диаметрально противоположные.

В интернете полно неправдоподобных и сделанных как под копирку «страшилок» на эту тему. Более того, настойчивость, с которой подобные странные истории распространяются на различных форумах, весьма удивляет.

На первый взгляд ничего опасного в минеральной воде нет. Мы же плаваем в море, дышим морским воздухом, а морская вода гораздо более насыщена солями, чем обычная минералка. Но давайте всё-таки договоримся, что до появления реальных исследований на данную тему мы будем воздерживаться от употребления минеральной воды для ингаляций через небулайзер!

Состав минеральной воды крайне нестабилен, она нестерильна. Более того, минеральную воду часто подделывают. Поэтому в случае, если минеральную воду для ингаляций вам всё-таки назначил врач, то покупать её следует только в аптеке и проверять, чтобы у нее была нейтральная или слабощелочная реакция.

Какие плюсы есть у небулайзера по сравнению с традиционными ингаляторами?

использование лекарств в минимальных эффективных дозах. Снижение доз лекарств, поступающих в организм особенно важно для сильнодействующих и гормональных препаратов, меньше доза — меньше побочных эффектов.
непрерывная в течение сеанса подача малых доз лекарства, в отличие от разовой, но ударной дозы в спреях-ингаляторах — намного выше эффективность.
позволяет, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей (растворители или несущие газы), что также снижает нагрузку на лёгкие и уменьшает вероятность побочных эффектов.
можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется выполнять какие-либо осознанные действия, например, нажимать на баллончик ингалятора на вдохе, что особенно важно у детей младшего возраста.
нет необходимости выполнять сильный вдох — важно в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у лежачих больных, пациентов в детском, пожилом возрасте или с особенностями развития.

Кому иметь небулайзер просто необходимо для существенного улучшения качества лечения, а во многих случаях и качества жизни?

  • больным хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, ХОБЛ, хронический бронхит, муковисцидоз), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой.
  • семьям, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам
  • людям, имеющим профзаболевания бронхо-лёгочного характера.

Кому мы очень рекомендуем проводить небулайзерную профилактику заболеваний органов дыхания?

  • курильщикам, в том числе бывшим
  • спортсменам
  • тем, кому нужно часто и много говорить (учителям, преподавателям, операторам на телефоне) или контактировать с людьми (по работе, в транспорте, в общественных местах)
  • пожилым людей
  • жителей больших/промышленных городов
  • любителям ЗОЖ, спа, очистительных процедур

Можно ли использовать небулайзер для лечения детей?

По назначению врача небулайзеры можно использовать для лечения детей с самого раннего возраста. Более того, у многих производителей существуют специальные детские модели, выполненные в форме игрушек (B.Well PRO-115). «Детские» модели небулайзеров комплектуются специальными детскими и младенческими масками, они менее шумные, в них доступно регулирование скорости ингаляции (B.Well MED-125).

Можно ли лечить насморк с помощью небулайзера?

Можно, некоторые модели небулайзеров даже комплектуются специальными насадками для носа (например, B.Well PRO-110).

Важное условие — небулайзерная терапия пригодна для лечения насморка только неинфекционного характера.

Эксклюзивная информация: ингаляции с физраствором помогают в лечении атрофического ринита (примерно в 70% случаев).

Что такое небулайзерная фракция?

Очень важная характеристика любого небулайзера — показатели небулайзерной (респирабельной) фракции.
Несмотря на то, что внешне кажется, что из небулайзера выходит пар, нужно понимать, что это не пар, а аэрозоль, состоящий из мелких частиц распыляемого вещества. Размер этих частиц напрямую влияет на то, в каком именно отделе дыхательного тракта они осядут. Наиболее мелкие частицы способны проникнуть максимально глубоко в нижние дыхательные пути (лёгкие и бронхи), большие же осядут в верхних дыхательных путях (во рту, носоглотке, горле и трахее).
Наилучший лечебный эффект дают частицы от 2 до 5 микрон (это и есть так называемая небулайзерная фракция). Данная характеристика имеет особенно большое значение, если небулайзер используется для лечения бронхиальной астмы или ХОБЛ.
Большое содержание частиц правильного размера и является основным отличием качественного небулайзера.
Например, небулайзеры b.well обеспечивают в распыляемом аэрозоле содержание частиц правильного размера (около 3 микрон) более 70%, и это сравнимо с профессиональными, больничными моделями. В некачественных же приборах оно может быть намного ниже 50%, т. е. фактически более 50% лекарства просто выкидывается.
При этом важны, конечно, не столько финансовые потери, сколько то, что с некачественными небулайзерами эффективность и смысл лечения теряются.

Статья доктора Евдокименко © 30 августа 2018 г.
Все права защищены.

Лекарства для небулайзерной терапии и ингаляций

Лекарства для небулайзерной терапии и ингаляций

Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день

Атровент (бромид ипратропиума 0,025% раствор для ингаляций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).

Рекомендованную дозу перед применением разводят физиологическим раствором до объема 4 мл.

  • Муколитики (препараты, разжижающие мокроту

АЦЦ (ацетилцистеин 10% раствор для инъекций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Рекомендуемую дозу препарата необходимо развести с физиологическим раствором в соотношении 1:1.

Лазолван (амброксол — раствор для ингаляций и приема внутрь)

Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора необходимо развести дозу препарата с физиологическим раствором в соотношении 1:1

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

Синупрет (гомеопатический фитопрепарат — капли на основе экстрактов растений)

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физиологическом растворе:
Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин (таблетки на основе экстракта корня алтея)

Для приготовления ингаляционного раствора необходимо 1 таблетку растворить в 80 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без оставления осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

  • Гормональные и антигистаминные препараты

Пульмикорт (будесонид — суспензия для ингаляций. «детская» (0,25 мг/мл) и «взрослая» (0,5 мг/мл) дозировка

Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Этот препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата меньше 2 мл, то необходимо добавить физиологический раствор для увеличения объема раствора до 2 мл.

Суточная доза препарата:

0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл

Дексаметазон (0,4% раствор для инъекций, 4 мг/мл)

На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Для приготовления ингаляционного раствора добавляют к рекомендуемой дозе 3 мл физиологического раствора.

  • Антибиотики и антисептики

Фурацилин (нитрофурал 0,024% водный раствор, 1:5000)

Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Раствор приготавливается и покупается в аптеке, также можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без осадка.

Гентамицин (4% раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл)

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора к дозе препарата следует добавить 3 мл физиологического раствора.

Мирамистин (0,01% раствор)

Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления раствора для ингаляций препарат следует развести физиологическим раствором в соотношении 1:2.

Небулайзер для детей. Когда и как им пользоваться

На смену самодельным ингаляционным системам по принципу «кастрюлька-картошка-полотенце» пришли современные препараты и устройства для лечения заболеваний органов дыхания.

Одно из таких приспособлений, популярных среди большого числа родителей, — небулайзер.

Небулайзер распыляет жидкое лекарство в виде газа (аэрозоля), который могут легко вдыхать дети разного возраста.

Если ребенок боится использовать обычный небулайзер, можно использовать детский (выглядит как игрушка — в виде животных, машинок и так далее). Это значительно облегчает процесс лечения — успокаивает и развлекает ребенка.

В каких случаях нужно использовать небулайзер?

Поговорите с вашим педиатром о небулайзере для ребенка, если вы отмечаете у ребенка один из следующих симптомов:

  • свистящее (хрипящее) дыхание, дистанционные свисты
  • кашель
  • сбивчивое дыхание, одышка
  • частое дыхание
  • боль в груди
  • затрудненное дыхание
  • задержка выздоровления при остром бронхите

Что можно добавлять в небулайзер?

  • физиологический раствор (NaCl 0,9%) (также используется для разведения других веществ)
  • гормональные средства для ингаляций (например, будесонид при стенозирующем ларинготрахеите, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких)
  • бронхолитические препараты для ингаляций (например, ипратропия бромид/фенотерол, сальбутамол при бронхоспазме, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких)
  • в некоторых случаях адреналин (при стенозирующем ларинготрахеите)
  • в некоторых случаях антибиотики (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)
  • в некоторых случаях муколитики (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)
  • в некоторых случаях гипертонический раствор (при муковисцидозе, бронхоэктатической болезни)

Что не следует добавлять в небулайзер

Эти вещества не предназначены для ингаляций, опасны отравлением и/или бронхоспазмом:

  • эфирные масла
  • экстракты и отвары трав
  • сиропы
  • минеральная вода
  • антисептические препараты (например, мирамистин, хлоргексидин)

Что важно иметь в виду

Небулайзер используется для лечения определенных респираторных состояний (при которых часто наблюдается кашель), но при необходимом частом использовании родители могут поверить, что это эффективное средство при любых состояниях, проявляющихся кашлем. Не занимайтесь самолечением!

Советы по использованию небулайзера

Перед использованием прибора покажите ребенку, как нужно делать ингаляции. Дайте малышу рассмотреть аппарат, подержать его, понажимать кнопки. Не заставляйте ребенка долго дышать через аппарат, достаточно 7-10 минут, в противном случае он откажется от повторных процедур.

У детей младшего возраста используйте маску. Следите за тем, чтобы ребенок правильно дышал, чтобы маска прилегала к лицу. Если маска находится на расстоянии всего одного сантиметра, то действие лекарства резко снижается. При необходимости используйте завязки, чтобы укрепить маску, но правильнее будет, чтобы вы контролировали процесс ингаляций.

В случае проведения назначенной ингаляционной терапии не рекомендуется отменять ингаляции через небулайзер из-за высокой температуры, отказ от ингаляций может навредить ребёнку.

Не проводите ингаляции сразу после еды.

Не используйте небулайзер во время сна: процесс ингаляции во время сна может показаться удобным, но этот процесс не оказывает никакого влияния, если он выполняется во время сна, так как дыхательные движения во время сна и бодрствования отличаются. Лекарству будет трудно добраться туда, куда ему нужно, если рот закрыт, а дыхание замедлено.

Не стерилизуйте детали небулайзера с помощью нагревания. В большинстве случаев детали изготовлены из пластика или других материалов, которые могут деформироваться при горячем воздействии. Вместо этого вы должны строго придерживаться инструкции, которая прилагается к оборудованию.

И последнее — не бойтесь ингаляций. Когда речь идет о детях, они, как правило, следят за эмоциями родителей. Если вы относитесь к ингаляциям позитивно, то и детям эта процедура кажется легкой и увлекательной. Важно не критиковать процесс ингаляций перед детьми и следить за тем, чтобы этот процесс проходил гладко.

Ингаляции при кашле

Ингаляции начали применять ещё с древних времен и до сих пор этот метод успешно используют при лечении кашля. С каждым годом происходит усовершенствование аппаратов для ингаляции, а также появляются новые лекарственные препараты, которые используют в ингаляционной терапии. При использовании ингаляционных приборов (небулайзеров) расширяются возможности для лечения острых и хронических заболеваний дыхательной системы.

Применение ингаляций

  • Для профилактики респираторных заболеваний и увлажнения слизистой дыхательных путей.
  • Лечение бронхиальной астмы, хронического бронхита, муковисцидоза, ХОБЛ.
  • В комплексном лечении ринита, синусита, фарингита, трахеита, бронхита.
  • Для детей и лиц пожилого возраста.
  • Для пациентов с тяжелыми заболеваниями.

Преимущества ингаляций

  • Прямая доставка препарата в зону воспаления.
  • Чистое вещество без примесей.
  • Возможность вводить любое количество дозируемого вещества.
  • Быстрое, мгновенное действие препарата.
  • Меньше побочных эффектов, так как препарат не попадает в кровь.
  • Разрешено использование в грудном возрасте, в послеоперационном состоянии, при коме.
  • Максимальная эффективность при наименьших затратах.

Противопоказания

Ингаляции не рекомендуются при:

  • повышенной температуре тела;
  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • носовом кровотечении;
  • эмфиземе легких;
  • онкологических заболеваниях.

Виды ингаляторов

Метод ингаляционной терапии основан на проникновении лекарственных веществ в дыхательные пути в виде аэрозоля, то есть мельчайших частиц, взвешенных в газообразной среде. При вдыхании аэрозоля:

  • частицы размером более 5 мкм оседают в ротовой полости и верхних дыхательных путях;
  • частицы от 1 до 5 мкм оседают в нижних дыхательных путях;
  • частицы диаметром менее 1 мкм выдыхаются обратно.

Ингаляторы подразделяются на виды в зависимости от механизма образования частиц.

Ультразвуковые ингаляторы

В ультразвуковых ингаляторах лекарственное вещество распыляется за счет высокочастотной вибрации пьезоэлектрических кристаллов.

Исследования показывают, что ультразвуковые ингаляции эффективны за счет распыления не только самого лекарственного вещества, но и отрицательно заряженных частиц, которые оказывают дополнительный противовоспалительный эффект.

Однако у такого типа ингаляторов есть недостаток: воздействие ультразвука разрушает многие лекарственные препараты (например, антибиотики и препараты, разжижающие мокроту).

Компрессорные ингаляторы

Компрессорный ингалятор преобразует лекарственное вещество в мелкодисперсный аэрозоль за счет сжатого воздуха от компрессора.

Компрессорный ингалятор считается самым эффективным для воздействия на все отделы дыхательных путей. Большим его преимуществом является создание аэрозольной взвеси с очень мелким размером частиц лекарственного вещества. Можно использовать любые лекарственные препараты, которые предназначены для ингаляции.

Паровые ингаляторы

Основаны на испарении лекарственных веществ под воздействием высоких температур.

  • можно получить ожог слизистой оболочки;
  • воздействуют только на верхние дыхательные пути;
  • при высокой температуре нагрева снижают биологическую активность лекарственных веществ.

В лечебной практике обычно используют два вида ингаляторов: компрессорные и ультразвуковые.

Как проводить ингаляции

  1. Проводится ингаляция не ранее, чем через 1-1.5 часа после приема пищи или после физической нагрузки.
  2. Курить до и после ингаляции запрещается.
  3. Желательно прополоскать горло обычной водой до проведения ингаляции.
  4. При заболеваниях носа, носоглотки вдох и выдох делают через нос, используя носовые канюли.
  5. При заболевании нижних дыхательных путей (бронхи, трахеи) нужно использовать специальный мундштук. Во время проведения процедуры нужно делать глубокий вдох задержкой дыхания на пару секунд, и потом выдыхать через нос.

Ингаляции с бромгексином

От чего помогает бромгексин?

Бромгексин относится к муколитическим и отхаркивающим препаратам. Применяется препарат при бронхите, пневмонии, ларингите, фарингите, туберкулезе, бронхиальной астме. Его можно использовать как при сухом, так и при влажном кашле. Желательно начать принимать бромгексин на ранних стадиях заболевания для получения наилучшего эффекта.

Можно ли делать ингаляции с бромгексином?

Согласно инструкции бромгексин принимают внутрь, и нет официальной информации о том, что его следует использовать для ингаляции, однако иногда он применяется ингаляторно в домашних условиях.

Специально в виде раствора для ингаляций продается ближайший аналог бромгексина — амброксол (Амбробене, Лазолван и др). В любом случае, прежде чем использовать тот или иной препарат, обязательно проконсультируйтесь у специалиста.

Какой бромгексин подходит для ингаляций?

В качестве примера возьмём форму: бромгексин капли по 8мг/мл. Прежде чем проводить ингаляцию, его нужно разбавить с дистиллированной водой в соотношении 1:1.

Если брать другой раствор бромгексина, где доза препарата составляет 4 мг на 5 мл, то общий объем составит для взрослого человека 20 мл. Тогда как камера ингалятора обычно имеет максимальную вместимость 5 мл.

Бромгексин раствор для ингаляций

Дозировка для приготовления раствора:

  • взрослым по 8 мг, что соответствует 1 мл капель бромгексина;
  • детям старше 10 лет по 4 мг;
  • детям от 6 до 10 лет по 2 мг;
  • детям до 6 лет в дозе до 2 мг;
  • детям ясельного возраста нельзя использовать данную форму из-за содержания высоких концентраций веществ.

Ингаляцию проводят два раза в день. Курс лечения: 5 дней.

Как приготовить раствор

Разбавляют препарат с дистиллированной водой (водой для инъекций) в соотношении 1:1. Затем греют приготовленный раствор до температуры 36-38 градусов, но не больше и не меньше, потому что высокая и низкая температура раствора влияет отрицательно на воспалительный процесс. При температуре 25-28 градусов является раздражителем для бронхов из-за холодового фактора. А если раствор имеет 39-40 градусов, то губительно действуют на компоненты лекарства: такая температура разрушает лекарственный препарат.

Препараты для ингаляций

Бромгексин капли инструкция по применению

амброксол инструкция по применению

амбробене инструкция по применению

Орвис Бронхо инструкция по применению

бераксол инструкция по применению

лазолван инструкция по применению

Нажимая на кнопку, я соглашаюсь на обработку персональных данных

Бромгексин ру — официальный сайт: статьи, инструкция, показания, противопоказания, дозировка

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: