ГСГ маточных труб

Гистеросальпингография маточных труб

Гистеросальпингография — рентгенконтрастный метод исследования органов репродуктивной системы, который дает возможность оценить состояние матки и маточных труб. Средняя длительность процедуры — около получаса. После манипуляции женщина может отправляться домой.

Суть процедуры гистеросальпингографии

Гистеросальпингографию выполняют в специально оборудованном рентгенологическом кабинете. Подготовленного пациента укладывают в гинекологическое кресло. Наружные половые органы обрабатывают антисептическими раствором. Затем в цервикальный канал вводят катетер, через который полость матки наполняют контрастным веществом. Вначале контраст заполняет полость матки, затем — трубы. При нормальной проходимости небольшое количество вещества может попадать в брюшную полость. После введения лекарства выполняют серию снимков. Контраст отражает рентгеновские лучи, благодаря чему врач может увидеть и оценить внутренние контуры полости матки и маточных труб.

Рентгенконтрастные вещества делят на три группы:

  • водорастворимые препараты содержат в своем составе йод. Во время их применения очень важно вовремя сделать снимок — момент наполнения полостей проходит быстро из-за растворимости медикамента.
  • жирорастворимые препараты также используются для гистеросальпингографии, однако, они характеризуются более высокой вязкостью и низкой всасываемостью.
  • нерастворимые препараты в гинекологии не применяются.

Основные преимущества рентгенконтрастного исследования маточных труб:

  • возможность проведения в амбулаторном режиме;
  • высокая скорость проведения обследования;
  • безопасность.

Процедура безболезненна, поэтому общий наркоз женщине не потребуется.

Показания и противопоказания к исследованию к ГСГ

Обследование матки и труб показано в следующих случаях:

  • подозрение на патологические изменения в матке и трубах, которые могут стать причиной бесплодия;
  • диагностика причин невынашивания беременности;
  • в рамках подготовки к ЭКО;
  • субмукозные миомы;
  • полипозные разрастания;
  • гиперплазия эндометрия; ;
  • спаечный процесс в полости матки и маточных трубах;
  • истмико-цервикальная недостаточность.

Экспертное мнение врача

Противопоказания к процедуре:

  • острые инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы органов репродуктивной системы;
  • варикозное расширение вен, сопровождающееся образованием тромбов;
  • менструация;
  • период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
  • злокачественные опухоли шейки матки;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • аллергия на йод;
  • почечная, печеночная и сердечно-сосудистая недостаточность.

При наличии противопоказаний врач предложит другие, более безопасные методы обследования.

Подготовка к исследованию маточных труб

Перед обследованием пациентке нужно сдать следующие анализы:

  • мазок из влагалища, уретры и шейки матки на патологическую флору;
  • мазок из шейки матки на цитологическое исследование;
  • исследование на ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис;
  • общие анализы крови и мочи;
  • биохимический скрининг — по показаниям.

Перед процедурой женщине нужно сообщить врачу о наличии инфекционных заболеваний органов репродуктивной системы, аллергических реакций на лекарства в целом и на йод, патологиях со стороны печени и системы крови, приеме лекарств, разжижающих кровь, сахарном диабете, возможной беременности. Начиная с первого дня менструального цикла, в который проводится обследование, пара должна предохраняться с помощью презерватива. За неделю до процедуры нужно отказаться от спринцевания, использования вагинальных свеч и тампонов, исключить половые контакты.

Женщина приходит в клинику в день обследования, натощак. Непосредственно перед процедурой ей ставят очистительную клизму, просят опорожнить мочевой пузырь, вводят спазмолитики и успокоительные средства. Врач разъяснит суть вмешательства, расскажет о возможных осложнениях.

Расшифровка полученных результатов

Расшифровывая результаты гистеросальпингографии, врач обращает внимание на такие моменты:

  • форма матки — имеет вид треугольника, обращенного основанием вверх;
  • края стенки матки — ровные и гладкие;
  • дно матки — вдавленной или овальной формы;
  • углы матки — острые;
  • границы шейки матки;
  • размер, форму и длину маточных труб.

Контрастное вещество должно визуализироваться в брюшной полости, что говорит о проходимости придатков.

Возможные последствия

В течение 2-5 дней после обследования у женщины могут наблюдаться вязкие темно-коричневые выделения. Это остатки контрастного вещества. Также возможны незначительные болевые ощущения внизу живота. Для их уменьшения врач порекомендует спазмолитики и нестероидные противовоспалительные средства.

Осложнения при этом виде обследования встречаются крайне редко. К ним относятся:

  • инфекционные процессы, развивающиеся из-за проникновения патогенной флоры из влагалища в полость матки;
  • аллергия на контрастное вещество;
  • кровотечение.

Восстановительный период после обследования длится около 2 недель. В это время женщине нужно отказаться от посещения сауны и бани, купания в бассейне и открытых водоемах. Планировать беременность можно уже в следующем менструальном цикле.

В клиниках Москвы цены на процедуру несколько выше, чем в регионах, однако здесь можно пройти обследование по ОМС. Цены на процедуру в Москве от 3500 рублей. ГСГ — один из основных методов диагностики, применяющийся при бесплодии. Ежегодно в Российской Федерации проводят около 200 000 процедур. Максимальная доза облучения, которую получает женщина во время обследования — 6 миллигрей, тогда как максимально безопасная доза облучения — 100 миллигрей.

  1. Гинекология: учебник/ под ред. В.Е. Радзинского, А.М. Фукса. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
  2. Бесплодный брак. Современные подходы к диагностике и лечению: руководство / под ред. Г.Т. Сухих, Т.А. Назаренко.М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
  3. Дубинская Е.Д., Гаспаров А.С., Барабанова О.Э. и др. Диагностические возможности гистеросальпингографии и гистеросальпингосонографии у пациенток с бесплодием и спаечным процессом в малом тазу // Гинекология. 2012. Т. 14
  4. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / под ред. В.Е. Радзинского. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.

У вас есть вопросы? Проконсультируйтесь с нашими опытными врачами и эмбриологами.

Что такое ГСГ маточных труб и как его делают

Гистеросальпингография (ГСГ) маточных труб – современная методика диагностики, которая направлена на выявление изменений в строении матки, маточных труб и проводится с целью оценки их проходимости. Она позволяет оценить состояние женской репродуктивной системы, является инвазивной, но при этом не доставляет пациентке выраженного дискомфорта.

Разберемся во всех особенностях обследования, рассмотрим, как делают ГСГ и с какой целью.

Показания и противопоказания к гистеросальпингографии

Показания

Сделать ГСГ можно в клинике, предварительно получив направление от гинеколога. Обычно обследование назначается для диагностики причин бесплодия. Выполняют процедуру, если при отсутствии предохранения женщина в возрасте до 35 лет в течение года или старше 35 лет в течение полугода не может забеременеть.

Также диагностика необходима при подозрении на:

  • нарушения анатомического строения матки и придатков
  • миому
  • спайки
  • полипы и другие патологии

Показания к ГСГ маточных труб выявляются врачом в рамках проведенного опроса и осмотра пациентки, а также после других обследований.

В некоторых случаях диагностика не проводится.

Отложить процедуру следует при:

  • Беременности. Необходимо ограничить сексуальные контакты или пользоваться средствами контрацепции на протяжении месяца до процедуры
  • Аллергии на контрастные препараты. Во время диагностики используются йодсодержащие вещества. Они могут спровоцировать острую реакцию со стороны организма женщины
  • Бактериальных и инфекционных заболеваниях
  • Воспалительных процессах (особенно в стадии обострения)

Противопоказания

Также от диагностики отказываются при маточных кровотечениях, тромбофлебите и некоторых других патологиях.

Важно! Окончательное решение о целесообразности ГСГ маточных труб принимает врач. Это позволяет обеспечить максимально возможную безопасность процедуры.

Как подготовиться?

Подготовка к обследованию во многом определяет его информативность и эффективность. Именно поэтому женщине необходимо четко следовать рекомендациям, которые даст врач.

В рамках подготовки следует

В рамках подготовки следует:

  • За неделю отказаться от использования вагинальных таблеток, свечей и спреев
  • В цикле процедуры пользоваться средствами контрацепции или отказаться от половых контактов для предотвращения вероятности зачатия

За несколько часов до диагностики следует провести гигиенические процедуры. Исследование никак не связано с приёмом пищи, поэтому вам не стоит ограничивать себя в еде.

Так как процедура ГСГ маточных труб имеет ряд противопоказаний, следует убедиться в том, что их нет. Для этого пациентка сдает некоторые анализы.

Обычно комплекс исследований включает:

  • Анализ крови на ВИЧ, гепатиты и сифилис
  • Мазок на флору

Точный перечень исследований озвучит врач. В некоторых случаях предварительно проводится УЗИ органов малого таза.

На какой день цикла делают ГСГ?

Лучший период для гистеросальпингографии – промежуток между менструацией и овуляцией. Обычно обследование проводят на 7-12 день цикла.

Как подготовиться

Когда можно и нужно выполнять ГСГ именно вам, расскажет гинеколог. Он подберет оптимальный день для проведения диагностики и заранее ответит на все вопросы. Это позволит правильно подготовиться к обследованию и повысить его точность.

Как проходит процедура ГСГ?

Обследование проводится в специально оборудованном кабинете. Помещение оснащается не только гинекологическим креслом, но и рентгеновским аппаратом.

Читайте также  Вагинальные свечи Клотримазол для лечения молочницы

Как проходит процедура

Процедура ГСГ маточных труб, как и любая другая в медицине, проводится в несколько этапов:

  1. Пациентка располагается на столе для рентгенологических исследований
  2. Врач вводит во влагалище гинекологические зеркала и проводит антисептическую обработку
  3. В цервикальный канал вводится специальный катетер, по которому в полость матки подают контрастное вещество
  4. После наполнения матки жидкостью врач делает снимки и отслеживает прохождение контраста по маточным трубам

На этом процедура завершается. Врач приступает к оценке полученных результатов.

В рамках диагностики женщина может испытывать небольшие дискомфортные ощущения. Сразу же после обследования пациентка может отправиться домой или вернуться к своим привычным делам.

После ГСГ возможны:

  • небольшие выделения (сукровичные) из половых путей, сохраняющиеся максимум 2-3 дня
  • легкая тошнота
  • тянущие ощущения в нижней части живота, сравнимые с болезненной менструацией
  • небольшая слабость и головокружение

Данные побочные эффекты являются нормальными. Они спровоцированы проведенным вмешательством, но не опасны для здоровья и жизни женщины. Для устранения неприятных ощущений пациентке могут порекомендовать специальные препараты для обезболивания и снятия спазмов.

После ГСГ возможны

Важно! Выписывает лекарственные средства исключительно врач.

Также в первые несколько дней после процедуры ГСГ маточных труб следует воздержаться от физических нагрузок и половых контактов, а также от посещения ванны, бани и сауны.

Важно! При повышении температуры, усилении кровотечения и иных побочных эффектов надо незамедлительно обратиться за медицинской помощью!

Результаты

Результаты

Получая изображения во время гистеросальпингографии, врач тщательно анализирует их, выявляя различные патологические состояния. Например, при непроходимости маточных труб контрастное вещество останавливается на определенном их отрезке из-за спаек и не поступает в брюшную полость.

Также контраст позволяет изучить и форму матки. В норме она полностью окрашивается веществом.

Во время процедуры ГСГ маточных труб выявляются полипы и миомы. Эти патологии проявляются искривлением контура, расширением матки, частичным заполнением полости.

Важно! Точный диагноз по результатам проведенного обследования может поставить только врач.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Опытные врачи. Гинекологи клиники регулярно повышают квалификацию и обладают необходимыми навыками и знаниями не только для диагностики, но и для дальнейшего устранения обнаруженных патологических состояний и заболеваний. Специалисты разбираются во всех тонкостях женского репродуктивного здоровья, могут быстро поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение
  • Комфорт посещения клиники. Мы обеспечили отсутствие очередей. Немаловажно и то, что клиника располагается недалеко от станции метро. Это удобно и для жителей столицы, и для тех, кто приехал в МЕДСИ из других населенных пунктов для обследования и дальнейшего проведения экстракорпорального оплодотворения
  • Максимальная безболезненность процедуры. ГСГ проводится с использованием специального катетера. Он не доставляет пациентке выраженного дискомфорта
  • Современное оборудование экспертного класса. Оно позволяет проводить исследования с минимальной лучевой нагрузкой и малозаметными неприятными ощущениями, а также с точными результатами. Благодаря этому пациентки не подвергаются никаким рискам
  • Качество и доступность обследования. Мы не только обеспечиваем высокую точность диагностики, но и придерживаемся лояльной ценовой политики

Чтобы записаться на гистеросальпингографию (ГСГ) маточных труб в Москве, уточнить стоимость диагностики, достаточно позвонить нам Специалист подберет оптимальное время для посещения клиники. Записаться на прием вы можете и с помощью приложения SmartMed.

Гистеросальпингография – метод диагностики женского бесплодия

Гистеросальпингография – метод диагностики женского бесплодия

Существует множество методов выявления причин женского бесплодия и других гинекологических заболеваний. Одним из таких методов является гистеросальпингография.

Гистеросальпингография (ГСГ) – это рентгенологическое обследование органов малого таза.

Показания для проведения ГСГ:

  • женское бесплодие;
  • возможные спайки в малом тазу;
  • возможные врожденные пороки в развитии половых органов;
  • выявление злокачественных и доброкачественных опухолей в придатках матки или в самой матке.

Порядок проведения гистеросальпингографии

Рассмотрим процесс проведения обследования ГСГ. Контрастное вещество вводится внутрь матки и маточных труб, для этого используется специальный катетер для гистеросальпингографии. Это позволяет определить проходимость маточных труб и наличие возможных заболеваний у женщины.

Гистеросальпингография — это больно?

В медицине часто становится выбор: ГСГ или лапароскопия, и нередко врачи выбирают гистеросальпингографию из-за ее меньшей травматичности для организма пациентки.

«Гистеросальпингография — это больно?», — один из наиболее часто задаваемых вопросов. ГСГ не проводят под наркозом или же местным обезболиванием. Гистеросальпингография под наркозом – не вариант для тех, пациенток, у которых болевой порог достаточно высок. Но, если у женщины повышена чувствительность, то этот вопрос стоит обсудить с Вашим лечащим врачом и найти выход из ситуации.

В качестве местного обезболивания перед ГСГ обычно используется введение лидокаина в полость матки. Большинство женщин, прошедших процедуру, сообщают, что данное вмешательство сопровождается терпимыми, неярко выраженными болями внизу живота, которые усиливаются после начала введения контраста, но проходят в течение получаса после завершения обследования.

Подготовительный этап к проведению ГСГ

Контрастное вещество, вводимое внутрь женских половых путей, токсично для эмбриона, поэтому необходимо позаботиться о контрацепции на протяжении всего периода времени, когда будет проведена гистеросальпингография.

Какие анализы необходимо сдать перед процедурой:

  • анализ мочи и крови;
  • мазок на флору;
  • в день процедуры делают клизму и опорожняют мочевой пузырь.

Гистеросальпингография: противопоказания

Процедура ГСГ имеет ряд противопоказаний. Прежде всего, это чувствительность к контрастному веществу.

Кроме этого:

  • тромбофлебит вен таза и нижних конечностей;
  • кровотечения из матки;
  • острые инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы женских половых путей;
  • и, как упоминалось выше, беременность.

Процедура ГСГ: как выбрать нужный день

Чаще всего процедура назначается на 16-20 день менструального цикла, заранее врач производит диагностическое выскабливание полости матки. Также ГСГ можно провести в последние дни менструаций.

Пациентке спиртовым раствором йода обрабатываются половые пути, и вводится в полость матки канюля. После этого вводят подогретый раствор контрастного вещества. Через 3-5 минут после введения контрастного средства делают снимок, если жидкость полностью не заполнила трубы и матку, то через 20-25 минут повторяют снимок.

Проведенная процедура позволяет оценить проходимость маточных труб, положение матки, ее форму и размеры. Далее специалист дает свое заключение.

Результаты гистеросальпингографии

После ГСГ пациентка получает снимки матки и фаллопиевых труб (рентгенограмму), в результате УЗИ исследования – заключение врача. Рентгенограмму обычно выдают через несколько часов, заключение – после процедуры.

Исследование, направленное на выявления точности диагностики методом ГСГ, выявило, что чувствительность этого обследования (то есть способность выявить нарушение, если оно есть) составляет около 65%, а специфичность (то есть определить, какое именно заболевание имеется) составляет порядка 80%. При проверке состоянии полости матки, результаты гистеросальпингографии имеют точность примерно 80%.

Беременность после гистеросальпингографии

Если процедура ГСГ выявила, что проходимость маточных труб не нарушена, то совершенно очевидно, что причина женского бесплодия кроется в чем-то другом, и необходимо проводить дальнейшие диагностические мероприятия. Однако в том случае, если препятствия в продвижении оплодотворенной яйцеклетки к матке все же существуют, то после проведения гистеросальпингографии они могут устраниться. Дело в то, что процедура ГСГ способствует «прочищению» маточных труб, улучшению их моторики и восстановлению их нормальной проходимости.

Что касается вероятности внематочной беременности после гистеросальпингографии – следует отметить, что она не превышает среднестатистической. Однако лучше перестраховаться и посетить гинеколога сразу, как только тест на беременность окажется положительным, или если вы почувствуете первые признаки беременности. Посещение врача поможет убедиться в правильной имплантации плодного яйца.

Гистеросальпингография: осложнения

Возможные осложнения после гистеросальпингографии:

  • возможная аллергическая реакция на препарат;
  • возможные мажущие кровянистые выделения;
  • снижение давления;
  • учащение сердцебиения;
  • головокружения или обмороки;
  • также стоит обратить пристальное внимание на тот факт, что после процедуры возможно развитие воспалительного процесса в матке и ее придатках.

Если осложнений и побочных эффектов не наблюдалось, то беременность после гистеросальпингографии можно планировать, начиная уже со следующего месяца по прохождении менструального цикла.

Гистеросальпингография — кто делал?

С этим вопросом обращаются в интернет очень многие женщины, с целью получить детальное представление о процедуре ГСГ и ощущениях в ходе ее проведения. Однако ориентироваться на чужие ощущения бесполезно, поскольку у каждого человека – свой болевой порог. Кроме того, существует ряд дополнительных факторов, вследствие которых процедура переносится каждым пациентом индивидуально. Следует помнить, что главным в проведении гистеросальпингографии является не сколько комфорт пациентки, сколько точность диагностики, поэтому при выборе клиники лучше ориентироваться на ее техническое оснащение.

Читайте также  Черный френч на ногтях фото дизайна

Ультразвуковая гистеросальпингография: стоимость

Современная медицина позволяет провести ГСГ без рентгена. Существует ультразвуковая гистеросальпингография, которая имеет ряд плюсов по сравнению с рентгеновской ГСГ.

Это, прежде всего, отсутствие рентгеновского облучения и болезненности, а также отсутствие возможных аллергических реакций.

Ультразвуковая гистеросальпингография: цена

Цена на такую процедуру, безусловно, зависит и от клиники, и даже от города, в котором проводится ГСГ. Но, в среднем, по России цена процедуры — от 3000 рублей и выше.

Можно сделать следующие выводы: для тех женщин, которые хотят узнать и решить свои проблемы, связанные с ненаступлением беременности, один из выходов – это гистеросальпингография. Кто делал процедуру ГСГ, не могут не отметить ее эффективность в плане четкой постановки диагноза.

Соногистеросальпингография

Диагностическая методика, которая проводится с использованием УЗИ — аппарата и широко используется для предварительной диагностики проходимости маточных труб. Метод также позволяет оценить состояние самой матки.

Соногистеросальпингография (синонимы – эхогистеросальпингография, сальпингосонография) – более безопасный аналог рентгеновской гистеросальпингографии (ГСГ), практически не уступающий ей в прогностической точности.*

В Центре репродукции «Линия жизни» соногистеросальпингография проводится по международным стандартам опытным специалистом. Мы используем исследование для постановки предварительного диагноза, который в дальнейшем должен быть уточнен с помощью других методов – лапароскопии или гистероскопии, гистологического анализа. Такой подход к оценке проходимости фаллопиевых труб закреплен в стандартах Минздрава РФ, которых неукоснительно придерживаются наши репродуктологи.

Как проходит соногистеросальпингография?

Процедура ультразвуковой гистеросальпингографии проводится на 7-10 день менструального цикла. Исследование делается амбулаторно – в гинекологическом кресле с использованием специализированных инструментов и УЗИ-аппарата.

Сначала врач вводит в полость матки пациентки очень тонкий катетер. По нему подается контрастное вещество. Оно повышает качество визуализации внутренних поверхностей матки, дает специалисту возможность исследовать особенности строения органа.

Далее жидкость должна поступить в маточные трубы и брюшную полость. Если это происходит, то расценивается врачом как косвенное подтверждение нормальной проходимости. При нарушенной проходимости контраст не проходит в брюшную полость – задерживается в трубах.

В ходе соногистеросальпингографии специалист оценивает ситуацию по монитору аппарата УЗИ, а не по рентгеновскому снимку, как в случае с более традиционной гистеросальпингографией.

Процедура занимает около 20 минут.

До и после процедуры

Подготовка к ультразвуковой ГСГ минимальна. Чтобы исключить возможность попадания в матку и трубы патогенной флоры, перед процедурой пациентке нужно сдать мазок на флору и чистоту влагалища. Кроме него должны быть сделаны анализы на гепатиты, ВИЧ и сифилис.

Если у вас на руках будут результаты этих анализов, то СГСГ может быть проведена уже на первом приеме врача центра «Линия жизни». Их можно предварительно сдать у нас. Принимаются и анализы, сделанные в других медицинских учреждениях.

Последствия диагностической процедуры минимальны. В течение трех дней после СГСГ некоторые пациентки ощущают слабые болезненные ощущения внизу живота. В этот же период могут наблюдаться кровянистые выделения.

Беременность после соногистеросальпингографии можно планировать уже в следующем цикле.

Преимущества СГСГ по сравнению рентгеновской гистеросальпингографией

У ГСГ – традиционного метода обследования маточных труб с использованием рентгенографии – есть свои плюсы и минусы. К плюсам относят хорошую визуализацию полости матки, получение рентгеновского снимка с возможностью его интерпретации сторонним специалистом. Недостатки классической гистеросальпингографии – инвазивность, воздействие излучения.

С развитием методов, основанных на использовании ультразвука, у ГСГ появилась альтернатива. Сонография уже много лет используется для диагностики трубного фактора женского бесплодия. Обладая практически такой же, как у гистеросальпингографии, прогностической точностью (от 80 процентов до 91), она во многом выигрывает у традиционного исследования:

  • За 20 минут СГСГ врач может оценить состояние матки, маточных труб, органов малого таза.
  • Риск негативных последствий и осложнений минимален.
  • Нет воздействия рентгеновского излучения.
  • СГСГ хорошо переносится без обезболивания.
  • Цена соногистеросальпингографии невысока.

При этом соногистеросальпингография – только первый этап оценки проходимости фаллопиевых труб. Результат исследования нуждается в дальнейшем уточнении. Объясним важность такого подхода на примере. Пациентка прошла процедуру СГСГ, в результате врач предположил непроходимость маточных труб.

Но соногистеросальпингография не позволяет выявить характер непроходимости, установить, поддается ли она иссечению, выбрать оптимальную тактику достижения желанной беременности – лечение или сразу ЭКО. На эти вопросы специалисту ответит только лапароскопия. Добавим, что в вопросах диагностики бесплодия, большую важность имеет не только высокая квалификация репродуктолога, но и доверие к нему со стороны пациентов.

В Центре репродукции «Линия жизни» применяется весь спектр современных методов диагностики женского трубного бесплодия. Мы найдем причину проблем с зачатием, а затем поможем ее преодолеть и увидеть в итоге две заветные полоски на тесте.

Для записи на прием к репродуктологу позвоните нам, воспользуйтесь онлайн-чатом или заполните форму на сайте.

Гистеросальпингография маточных труб

Гинекологическое отделение

Гистеросальпингография (ГСГ) представляет собой специальную диагностическую манипуляцию, в ходе которой задействуется рентгенологическое оборудование. Она позволяет изучить состояние маточных труб (их проходимость) и матки.

Показания к тому, чтобы сделать гистеросальпингографию в Москве

Первая и наиболее распространенная причина проведения подобной диагностики – это бесплодие. Если желаемое состояние беременности не наступает, несмотря на соблюдение всех рекомендаций и нормальное состояние гормонального фона, и возникает подозрение на проблемы со здоровьем репродуктивной системы пациентки – ГСГ назначается в одну из первых очередей. Тем не менее, можно выделить еще несколько показаний к тому, чтобы сделать ее:

  1. Подозрение на формирование трубных или внутриматочных спаек.
  2. Подозрение на туберкулез матки.
  3. Подозрение на ИЦН.
  4. Подозрение или наличие каких-либо патологических процессов и новообразований в полости матки.
  5. Подозрение или наличие патологий развития женских репродуктивных органов.

Любое диагностическое обследование, особенно – с применением рентгенологического оборудования, назначается тогда, когда сделать его действительно необходимо. При обращении к врачам-репродуктологам нашей клиники в Москве вы можете быть уверены, что они предложат сделать гистеросальпингографию маточных труб в том случае, если по каким-либо из перечисленных выше показаний это исследование будет вам показано. Или вы можете обратиться в наш современный диагностический центр по направлению от вашего лечащего репродуктолога, который, оценив ваше состояние и исследовав анамнестические данные, пришел к выводу о потенциальной полезности ГСГ.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Противопоказания:

  1. Воспаления в области малого таза.
  2. Инфекции, локализованные в любой части организма.
  3. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  4. Патологии почек и/или печени.
  5. Дисфункциональное маточное кровотечение.
  6. Тромбофлебит.
  7. Гипертиреоз.
  8. Индивидуальная непереносимость контрастных препаратов (ключевой элемент в их составе – йод).
  9. Период беременности.

Бызова Татьяна Евгеньевна

Михальчук Диана Васильевна

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог

Ступина Светлана Вадимовна

Зарайская Зоя Петровна

Врач-гинеколог высшей квалификации

Особенности предварительного обследования перед гистеросальпингографией

Перед тем, как пройти процедуру в Москве, понадобится сдать некоторые анализы. Точный список анализов для каждого конкретного случая может варьироваться. Какие именно из них понадобятся для пациентки – определяет врач-репродуктолог во время консультации. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс назначения процедуры.

Подготовка к гистеросальпингографии в Москве

Мы используем высокоточное оборудование, а в нашем штате трудятся опытные врачи и медперсонал, благодаря чему нам удается раскрыть весь потенциал этой диагностической процедуры в Москве. Но мы не сможем получить настолько полный результат, насколько хотелось бы, если пациентка не подготовится к исследованию должным образом. Так, эта подготовка должна включать в себя выполнение следующих рекомендаций:

  1. За неделю до процедуры необходимо исключить спринцевание и отказаться от использования всевозможных средств интимной гигиены, которые сбивают баланс микрофлоры репродуктивной системы женщины.
  2. За неделю до проведения гистеросальпингографии нужно завершить использование вагинальных свеч, спреев и кремов.
  3. С момента окончания последней менструации перед процедурой и до нее самой крайне желательно воздержаться от любых сексуальных контактов.
  4. За полтора часа до ГСГ необходимо выпить стакан негазированной воды.
Читайте также  Удаление полипа цервикального канала операции

Ход выполнения гистеросальпингографии маточных труб в Москве

 Гистеросальпингография в Москве цена

Эта диагностическая процедура проводится в первой половине менструального цикла. Она достаточно безболезненна (может быть, скорее, дискомфортной), поэтому не предполагает использования наркоза. Тем не менее, для успокоения пациентки и снятия мышечных спазмов ей могут быть предложены седативные и спазмолитические лекарственные средства. Непосредственно само исследование выполняется следующим образом:

  1. Пациентка очищает мочевой пузырь, снимает металлические украшения, которые могут попасть на снимок, и ложится на кушетку.
  2. Врач обеззараживает наружные половые органы дезинфицирующим раствором, после чего вводит во влагалище специальные ложкообразные зеркала.
  3. Благодаря введенным зеркалам врач протирает стенки влагалища и дезинфицирует их поверхность.
  4. Через шеечный канал в матку помещается катетер, по которому передается контрастирующее средство, предварительно разогретое до температуры тела.
  5. Выполняется первый рентгеновский снимок.
  6. В полость матки вводится в два раза больше контрастирующего препарата под давлением. При проходимости маточных труб это приводит к его попаданию в брюшную полость.
  7. Выполняются второй и, при необходимости, третий рентгеновский снимки.

В общей сложности процедура занимает от 30 до 40 минут. Существует не только рентгенологическая гистеросальпингография, порядок выполнения которой был описан выше, но и ультразвуковая. При ней для отслеживания «пути» контрастирующего препарата в организме пациентки используется специальный датчик, и делается это одновременно с его введением. Однако ультразвуковая ГСГ, как правило, менее точна, чем рентгенологическая, поэтому назначается в Москве лишь при наличии противопоказаний к оригинальному варианту исследования.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Какие выводы можно сделать по результатам процедуры?

Предметом исследования при проведении такой диагностики становятся снимки. Матка, в которую было введено контрастное вещество, имеет на них вид перевернутого равнобедренного треугольника. От его равных по длине сторон отходят полоски маточных труб, на выходе из которых, в норме, должно происходить растекание контрастного состава по брюшной полости.

Если у пациентки имеются проблемы с проходимостью фаллопиевых труб, то на снимке полоски, отходящие от перевернутого равнобедренного треугольника (матки) будут либо укорочены, либо вовсе не заметны. Другими словами, контрастная жидкость в них не сможет дойти до брюшной полости, и, соответственно, не сделает их видимыми на рентенограмме.

Кроме того, гистеросальпингография дает немало дополнительной информации. Например, если исследование выполнялось при подозрении на наличие полипов, то оно позволит определить количество, размер и конфигурации таких новообразований.

Порой бывает, что контрастное вещество не достигает брюшной полости не из-за непроходимости маточной трубы, а из-за ее спазма, вызванного, как раз-таки, введением этого вещества. Также возможны случаи, когда в обычном состоянии непроходимая фаллопиева труба пропустит контрастную жидкость просто потому, что она была введена под давлением. В среднем, на такие случаи приходится примерно 20% всей практики проведения ГСГ. Поэтому этот способ диагностики нередко дополняется другими, которые назначаются в зависимости от особенностей состояния пациентки.

Реабилитация после гистеросальпингографии в Москве

Как во время процедуры, так и после нее возможны схваткообразные болезненные ощущения. Из-за этого спазмолитические препараты могут использоваться не только в процессе исследования, но и в течение нескольких часов впоследствии. Кроме того, на протяжении срока от 1-2 суток до 1 недели возможно появление буро-коричневых выделений.

Чтобы ускорить восстановление матки и маточных труб после легкого травмирования оборудованием, использовавшимся при проведении ГСГ, необходимо в течение недели не принимать ванну, воздерживаться от половых контактов, не пользоваться тампонами и не выполнять спринцевание. При появлении сильных болей или чрезмерно длительном сохранении выделений требуется обратиться к врачу.

Наша клиника предлагает вам пройти гистеросальпингографию в Москве: в современном диагностическом центре, под заботливым контролем опытных врачей, а также по привлекательным ценам. Своевременно проведенная ГСГ может решить многие проблемы с состоянием репродуктивной системы, и мы будем рады использовать эту эффективную технологию для вашего здоровья!

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Памятка по подготовке к гистеросальпингографии

Техника гистеросальпингографии: женщине вводят в шеечный канал специальный, малотравматичный пластиковый катетер для безболезненного проведения процедуры, по которому в полость матки вливают 2 мл контрастного вещества. В GMS ЭКО контрастный раствор вводится в режиме реального времени, после чего проводится рентгенодиагностика проходимости маточных труб. Прочитать подробнее о гистеросальпингографии можно здесь .

Что нужно знать, если вам назначена процедура ГСГ?

  1. Проверка проходимости маточных труб, каким бы методом она не проводилась, должна проводиться при обязательном условии контрацепции в менструальном цикле, в котором планируется исследование.
    Это связано с тем, что после имплантации плодного яйца в полости матки на ранних сроках беременности мы его еще не увидим при узи, но можем легко вымыть раствором, подаваемым под давлением для проверки труб из матки в маточную трубу и таким образом получить внематочную беременность. Даже если беременность уже много лет не наступает, если у Вас не удалены маточные трубы, а у партнера есть сперматозоиды в эякуляте, вероятность зачатия не исключена, и как нарочно, долгожданная беременность может самостоятельно наступить именно в тот самый «неподходящий» момент, когда Вы запланировали исследование труб.
  2. Оптимальные сроки проведения процедуры — первая фаза менструального цикла, обычно 7–12 день, после полного завершения кровянистых выделений из половых путей и до овуляции, чтобы жидкость в брюшной полости не мешала ультразвуковой дифференциальной диагностике.
  3. В цикле проведения ГСГ показано предохранение при половом контакте.
  4. За двое суток до манипуляции нужно отказаться от употребления продуктов, вызывающих вздутие живота (бобовые, клетчатка, острые блюда), чтобы избежать влияния кишечных газов на качество снимка.
  5. Если ранее никогда не проводились исследования с контрастным веществом, то за час до введения контраста обычно проводят для исключения аллергических реакций на препарат.

Обследование* перед процедурой включает:

  • Мазок на степень чистоты влагалища; (1 мес)
  • Анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С (3 мес).

*При наличии общих заболеваний (сердца, почек, печени и проч.) или по рекомендации лечащего доктора дополнительно рекомендуется заключение от терапевта или другого узкого специалиста.

Противопоказания для гистеросальпингографии:

  • беременность любого срока, либо подозрение на нее;
  • острый воспалительный процесс любой локализации;
  • маточные кровотечения;
  • аллергические реакции на компоненты, входящие в состав контрастных веществ;
  • тяжелые заболевания сердца, почек, печени

Возможные последствия и осложнения

После проведения проверки маточных труб возможны:

  • небольшие сукровичные выделения из половых путей в течение 2–3 дней
  • боли в нижних отделах живота тянущего характера;
  • легкая тошнота, головокружение, слабость.

Для устранения дискомфорта рекомендуется применение анальгетиков, а также в течение 2–3 дней рекомендуется половой и физический покой и ограничение горячих водных процедур.

Если боли носят интенсивный характер, не проходят на фоне приема анальгетиков; беспокоят обильные или длительные кровянистые выделения либо выделения имеют неприятный запах; если Вас беспокоит повышение температуры тела после проведения исследования — необходимо обязательно немедленно связаться с лечащим врачом.

Стоимость гистеросальпингографии

Название Цена
Исследование проходимости маточных труб (гистеросонография) 12653 руб.
Исследование проходимости маточных труб (гистеросальпингография, без стоимости контраста) 17304 руб.

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: