Что такое хламидиоз у женщин симптомы и лечение

Хламидийная инфекция. Урогенитальный хламидиоз. Лечение хламидиоза.

Хламидийная инфекция, вызывающая воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, является одной из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем. По данным эпидемиологических исследований в России 5–10% сексуально активных взрослых людей инфицированы хламидиями, при этом случаи хламидийной инфекции наблюдают в 2–3 раза чаще гонореи. Частота урогенитального хламидиоза в России неуклонно возрастает: ежегодный прирост заболеваемости составляет 9–11%. Инфекции, вызванные Chl. trachomatis, самые распространенные и самые «дорогостоящие» в плане лечения среди заболеваний, относящихся к ИППП.

Урогенитальный хламидиоз – инфекционное заболевание, возбудителем которого является Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис). Микроб вызывает в общей сложности до 20 разнообразных патологических состояний у человека. Наряду с поражением половых органов, приводящих к бесплодию, хламидийная инфекция осложняет течение беременности, вызывает болезнь Рейтера, абдоминальные боли, острый перигепатит, узловую эритему и ряд других заболеваний. Поражения урогенитального тракта протекают вяло, малосимптомно, но приводят к выраженным изменениям внутренних половых органов у женщин и урогенитального тракта у мужчин.

Хламидии — это патогенные (т.е. не являются нормальной микрофлорой) для человека микроорганизмы, являющиеся облигатными внутриклеточными паразитами — размножаются внутри клеток-хозяина. Входными воротами для Chlamydia trachomatis служат урогенитальные органы человека. Необходимым условием возникновения патологического процесса является проникновение и размножение хламидий в эпителиальных клетках слизистой оболочки, первичный очаг инфекции развивается в мочеиспускательном канале мужчин и цервикальном канале женщин. Обнаружение хламидий указывает на наличие инфекционного процесса, а отсутствие клинических симптомов заболевания определяет лишь временное равновесие между паразитом и хозяином в условиях, ограничивающих, но не препятствующих размножению патогенного внутриклеточного паразита. В этой связи хламидийная инфекция опасна и требует проведения лечения.

Пути заражения

Источником инфекции при урогенитальном хламидиозе является человек, болеющий острой или хронической формой заболевания.

Chlamydia trachomatis, обитает в эпителии мочеполовых органов, поэтому основным путем передачи инфекции являются сексуальные контакты: вагинальный или анальный секс с инфицированным партнером, реже оральный секс. Среди взрослого населения «неполовые» пути передачи (воздушно-капельный, бытовой и др.) существенного значения не имеют.

Дебют заболевания у сексуально-активных подростков связан, как правило, с началом сексуальной жизни, сменой сексуального партнера. Передача хламидий при половой близости от зараженного мужчины к женщине происходит в 40% случаев, от женщины к мужчине – в 32%. Развитие, течение и исход хламидийной инфекции определяются прежде всего состоянием иммунной системы человека. Проникновение хламидии в клетку связано с активным воздействием на биомембрану клетки, подавлением ее защитных реакций и перестраиванием работы клетки в выгодную для себя сторону.

Инкубационный период составляет в среднем 10–15 дней (от 7 до 21 дня).

По длительности заболевания выделяют свежий урогенитальный хламидиоз (с давностью заражения до 2 мес) и хронический (с давностью заражения свыше 2 мес). Хотя деление это весьма условно в связи с тем, что момент инфицирования установить, как правило, невозможно.

Клинические проявления и осложнения хламидийной инфекции

Чаще хламидиоз (особенно у женщин) протекает без каких-либо симптомов, и больные, не знающие о своем заболевании, продолжают вести обычный образ жизни и являться источником распространения инфекции. Первоначальным очагом инфекции наиболее часто является слизистая оболочка мочеиспускательного канала (уретры) у мужчин и канала шейки матки у женщин. При дальнейшем развитии хламидийной инфекции в патологический процесс могут быть вовлечены различные органы мочеполовой (маточные трубы, простата, органы мошонки), желудочно-кишечной (печень, желчный пузырь), дыхательной (плевра) системы, что следует расценивать как осложнения хламидиоза. Наиболее частым и серьезным осложнением является развитие воспалительных процессов органов малого таза, приводящее к нарушению репродуктивной функции (бесплодию).
Инфицирование хламидиозом при генитально-оральном сексуальном контакте может привести к развитию хламидийного фарингита, иногда – к поражению слизистой оболочки полости рта; вследствие генитально-анальных контактов может развиться хламидийный проктит.

Клиника последствий урогенитального хламидиоза включает также хронические артриты, болезнь Рейтера и другие проявления, которые снижают качество жизни и могут привести к потере работоспособности.

Болезнь Рейтера, описанная в 1916 г., встречается у 2–4% больных с урогенитальным хламидиозом. В развитии болезни Рейтера различают 2 стадии: первая – инфекционная, характеризующаяся наличием инфекционного агента в мочеполовых органах, вторая – иммунопатологическая – поражение суставов и слизистой оболочки конъюнктивы (поражение глаз). Болезнь Рейтера, к счастью, развивается далеко не у всех больных урогенитальным хламидиозом.

Симптомы заболевания несколько отличаются в зависимости от пола.

Проявления у женщин:

Как правило, наблюдается умеренная гиперемия слизистых оболочек наружных половых органов. Выделения умеренные, жидкие бели, продолжающиеся месяцами. Выделения мутно-слизистого и гнойно-слизистого характера появляются лишь при присоединении другой бактериальной или вирусной инфекции. Нередко отмечается болезненность преддверия влагалища, легкая ранимость слизистых оболочек. Длительно существующие вульвовагиниты приводят к формированию синехий («слипание, сращение») половых губ, образованию рубцовых изменений во влагалище. Могут появляться межменструальные кровотечения, боль во время сексуального контакта, возможно присоединение болей внизу живота. Поднимаясь по половым путям, хламидии поражают влагалище, шейку матки, саму матку, маточные трубы, околоматочные связки, яичники. Дальнейшее развитие болезни приводит к распространению хламидий по всему организму. Поражаются ткани суставов (артрит), глаз (конъюнктивит), внутренние органы.

Хламидийный эндометрит (воспаление внутренней слизистой оболочки матки) развивается медленно, протекает чаще хронически, может существовать годами в связи с пребыванием хламидий в глубоких слоях эндометрия. Хламидийная природа эндометрита распознается при исследовании биоптатов эндометрия. Изолированный хламидийный эндометрит встречается редко, чаще он сопровождается воспалением придатков матки (маточных труб и яичников – сальпингоофоритом). Хламидийный сальпингит (воспаление маточных труб) – наиболее частое проявление этой инфекции. Для хламидийного сальпингита также характерно длительное стертое течение. Острое течение чаще отмечается в возрасте 20–25 лет, а в возрасте 30 лет и старше – хронически, иногда с минимальными клиническими симптомами. Пациентки могут жаловаться на боли в животе, крестцово-поясничной области. В первую очередь поражается слизистая оболочка маточных труб. Складки труб набухают, нарушается целостность эпителия, появляется ригидность труб, нарушается их перистальтика. В результате происходит уплотнение стенок, края трубных складок слипаются, нарушается проходимость маточных труб. Частота трубного бесплодия хламидийной природы составляет 34–49%. Если развивается беременность, то хламидиоз может явиться причиной невынашивания и заражения плода. Во время родов, проходя по родовому каналу, новорожденный может заразиться хламидиями, что в первую очередь проявляется инфекцией конъюнктивы и носоглотки, требующей антибиотикотерапии.

Центр "Уроклиник" гарантирует полную конфиденциальность

Проявления у мужчин:

У мужчин хламидиоз начинается с переднего уретрита (поражения мочеиспускательного канала): появляются учащенное и болезненное мочеиспускание, зуд, дискомфорт в мочеиспускательном канале, скудные выделения из уретры слизистого или слизисто-гнойного характера, непостоянные боли в области промежности, в крестцовой и надлобковой области. Характерен феномен "утренней капли". Часто хламидии обитают в парауретральных ходах и криптах, образуя "неконтролируемое депо", способствуя затяжному течению, рецидивированию и распространению. Однако эти симптомы могут быть стертыми и незаметными. Если не лечить, заболевание распространяется на всю уретру и может затрагивать предстательную железу. Инфекция может проникать в семенные пузырьки, придаток яичка, а далее в само яичко. Это осложняется в ряде случаев нарушением потенции и снижением количества сперматозоидов в семенной жидкости и как следствие бесплодием.
Тот факт, что хламидиоз очень редко протекает в острой форме, очень осложняет процесс выявления и лечения . Врачам аще всего приходится сталкиваться с запущенными случаями, когда болезнь уже вступила в хроническую стадию.

Диагностика урогенитального хламидиоза

В последние годы для выявления C.trachomatis используют молекулярно-биологические методы, в частности полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Несмотря на высокую чувствительность данного теста, существует опасность гипердиагностики хламидиоза. Методом диагностики хламидиоза, обладающим высокой специфичностью, является выделение возбудителя заболевания в культуре клеток. Серологические методы обследования используются для определения в крови больных специфических антител против хламидий. Кроме установления самого факта наличия хламидиоза этот метод позволяет оценить длительность наличия инфекции и тип развития инфекционного процесса в настоящий момент. Так, определение антител типа IgG, говорит об инфекции перенесённой в прошлом, а определение антител типа IgM говорит о наличии острого инфекционного процесса. Наличие IgА в крови должно расцениваться как проявление активно протекающего хламидийного процесса.

Лечение урогенитального хламидиоза

Лечение должно быть комплексным, включать назначение антибактериальных, противовоспалительных, иммуномодулирующих препаратов в сочетании с физиотерапевтическими мероприятиями. Лечение урогенитальных хламидийных инфекций требует особого подхода к пациенту.

Лабораторный контроль излеченности от урогенитального хламидиоза осуществляется в течении 3-4 месяцев после лечения: первый контроль – через 3-4 недели, а последующие — 1 раз в месяц.

Предупреждение инфицирования и профилактика:

По большому счёту профилактика хламидиоза ничем не отличается от профилактики других инфекций, передающихся половым путём. Однако из-за того, что это инфекция в настоящее время чрезвычайно распространена, а протекает хламидиоз чаще всего бессимптомно, и заметить носителя хламидий «невооружённым взглядом» практически невозможно, профилактике хламидиоза нужно уделить максимальное внимание.

  • Воздержание от сексуальных отношений с мало известным Вам партнером является лучшей формой профилактики.
  • Использование презервативов.
  • Сексуальные отношения только с одним здоровым партнером (взаимная моногамия).
  • Регулярные профилактические обследования на ЗППП.
  • Информирование всех партнеров в случае заболевания.
  • При возникновении первых симптомов – обращение за квалифицированной помощью.
  • «Способы» защиты от ЗППП, в частности от хламидиоза – такие, как спринцевание, обмывание наружных половых органов водой, использование антисептиков, не очень надёжны и могут дать и обратный эффект. Дело в том, что во время спринцевания из влагалища или инстилляций в уретру вымывается вся микрофлора, в том числе и та, которая защищает слизистую от вторжения патогенных микроорганизмов.
  • Косвенной профилактикой ИППП, в том числа хламидийной инфекции, можно считать поддержание на должном уровне иммунной системы организма, а также правильный уход за половыми органами. Здоровый образ жизни помогает поддерживать на нужном уровне иммунитет — это тоже может считаться мерами профилактики множества заболеваний, передающихся половым путём, в том числе и профилактики хламидиоза.
Читайте также  Причины сухости в носу

Часто задаваемые вопросы:

Мог ли я заразиться от поцелуя?

Заражение от простого поцелуя, обмена полотенцами, посудой, при сидении на крышке унитаза мало вероятно.

Что будет если не лечить хламидию?

Без лечения хламидийная инфекция может распространиться на другие органы, вызывая их воспаление. Длительно существующее воспаление у женщин может привести к:

  • внематочной беременности
  • воспалению маточных труб и как следствие бесплодие
  • хроническим тазовым болям, вследствие воспалительного процесса
  • нарушению менструального цикла
  • при возникновении беременности – выкидышу, преждевременным родам, инфицированию плода

Длительно существующее воспаление у мужчин может привести к:

  • стриктурной болезни, вследствие хронического воспаления
  • воспалению органов мошонки, простаты
  • снижению фертильности или бесплодию
  • синдрому Рейтера

У меня обнаружили хламидии, анализы полового партнера хламидию не выявили, нужно ли проходить лечение ему?

Да, лечение должны получить оба партнера.

У меня был незащищенный половой акт, когда следует пройти обследование?

Хламидиоз

Из статьи вы узнаете, что это за заболевание, чем оно опасно и как передается. Хламидиоз — инфекция, передающаяся преимущественно половым путём, возбудителем является хламидия (Chlamydia trachomatis). По данным ВОЗ, урогенитальный хламидиоз — одно из распространённых заболеваний среди ЗППП. Абсолютно все сексуально активные люди могут заболеть хламидиозом, чем больше количество сексульных партнеров — тем выше риск заражения. Около 75% новых случаев заболевания регистрируется среди женщин младше 25 лет, к 30 годам примерно 50% сексуально активных женщин переносят заболевание. У сексуально активных мужчин риск заражения выше всего в возрасте 20 – 24 лет.

Chlamydia trachomatis способна активно размножаться в здоровых клетках человека и поглощать из них все необходимые для своей жизнедеятельности ферменты. Инкубационный период развития хламидиоза составляет от 5-7 дней до 3-6 недель (в среднем 20-30 дней). По мнению медиков, основным способом заражения хламидиозом является секусальный контакт. Однако хламидия способна проникнуть в человеческий организм бытовым путем или от матери к ребенку, во время его прохождения по родовым путям, осемененным патогенными бактериями.

Официально зарегистрированы следующие способы передачи инфекции:

  1. Половой контакт, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Вероятность передачи при однократном половом акте составляет 68% от инфицированной женщины к мужчине и 25% от инфицированного мужчины к женщине.
  2. “Вертикальный” при родах — инфицирование новорожденных (конъюнктивит или пневмония) во время родов от больной матери при прохождении через родовые пути.
  3. Контактно-бытовой путь заражения хламидиями регистрируется редко: через постельные и туалетные принадлежности, белье и т.д. Описаны случаи инфицирования слизистой конъюнктивы глаза (выделениями из половых органов).

Симптомы хламидиоза

Хламидиоз – коварное заболевание, которое не так просто диагностировать. Причина заключается в большом количестве бессимптомных клинических случаев и схожей симптоматике с другими заболеваниями. Согласно статистике ВОЗ, около 45% инфицированных мужчин и 65% женщин не предъявляют никаких жалоб. Однако при активной незащищенной половой жизни они продолжают заражать других людей.

Женщины могут заметить необычные выделения из влагалища, жжение во время мочеиспускания. Симптомы у мужчин: выделения из полового члена, ощущение жжения при мочеиспускании, боль и отек одного или обоих яичек (редко). У большинства мужчин болезнь проявляется симптомами уретрита, но у некоторых могут даже появляться кровянистые выделения в конце мочеиспускания или при семяизвержении.

Хламидия также может вызвать воспаление горла (фарингит) у мужчин и женщин, имеющих оральные контакты с зараженным партнером. В ряде случаев происходит длительное сохранение хламидий в организме в виде изолированных микроколоний на слизистых. При осмотре такого пациента никаких признаков поражения органов не выявляется — человек клинически здоров. Только применение высокоточных методов лабораторной диагностики (полимеразная цепная реакция (ПЦР), культуральное исследование) выявляет хламидии. Такой “феномен” наблюдается благодаря эффективной работе иммунной системой организма.

Если своевременно не диагностировать и не вылечить заболевание, то возможны грозные осложнения, вплоть до бесплодия. Помимо многочисленных осложнений хламидиоза, касающихся половых органов, хламидийная инфекция может вызывать поражение других органов. Болезнь Рейтера сопровождается поражением глаз (хламидийный конъюктивит), суставов (голеностопные, коленные, тазобедренные, позвоночник) с развитием реактивных артритов, уретрита хламидийной этиологии. Хламидиоз у женщин может стать факторов развития непроходимости маточных труб, так как при восходящей хламидийной инфекции поражаются слизистая оболочка матки (эндометрий), трубы, яичники, связочный аппарат матки, брюшина, печень. Наличие хламидийной инфекции у беременных женщин повышает риск угрозы невынашивания, самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, осложнений в родах и послеродовом периоде, а также заражения плода. Осложнения хламидиоза у мужчин развиваются реже.

Диагностика

Диагностика хламидиоза сложна, поскольку Chlamydia trachomatis — внутриклеточный паразит. Для диагностики хламидиоза берут не мазок (слизь и выделения), а соскоб (клетки больного органа). Диагностика также включает наблюдение клинических симптомов у пациента. Проводят лабораторные исследования мазков с шейки матки, соскоба с мочевыводящего канала, первой утренней порции мочи. Чаще всего исследование проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Дополнительно проводится исследование крови методом ИФА (иммуноферментный анализ) на наличие иммунитета к хламидиям. ИФА это вспомогательное исследование, которое помогает установить точный диагноз, так как антитела к Chlamydia trachomatis могут обнаруживаться и у здоровых людей. Наличие антител может быть обусловлено, как ранее перенесенным заболеванием (“серологический след”), так и перекрестными реакциями с респираторными хламидиями.

Лечение хламидиоза

Лечение хламидиоза проводится антибиотиками. Для предотвращения повторного заражения должны быть обследованы и пролечены все половые партнеры больного. Пациенты с хламидиозом должны воздержаться от незащищенного секса во время лечения, так как это грозит повторным заражением полового партнера. К сожалению, после лечения возможно повторное заражение хламидиями, поскольку стойкий иммунитет к этому микроорганизму не формируется. Препаратом выбора при лечении урогенитального хламидиоза являются азитромицин, доксициклин, альтернативными препаратами антибиотики из группы макролидов, фторхинолоны.

Во время лечения запрещён приём алкогольных напитков, пациентам рекомендуется также ограничить употребление некоторых молочных продуктов.

Знакомьтесь: Chlamydia trachomatis — возбудитель хламидиоза.

Бактерия Chlamydia trachomatis частая причина возникновения одного из заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП) — хламидиоза. Вы можете и не подозревать о наличии у вас этого заболевания, потому что у многих людей оно протекает скрыто и не проявляется болезненностью гениталий или выделениями из уретры / влагалища.

Хламидиоз поражает как мужчин, так и женщин и встречается во всех возрастных группах, хотя наиболее распространен среди молодых женщин. Это заболевание не трудно лечить, если вы знаете, что оно у вас есть. А если его вообще не лечить, то могут появиться более серьезные осложнения и проблемы со здоровьем.

Пути передачи.

Инфекция, вызываемая бактерией Chlamydiatrachomatis, чаще всего распространяется при вагинальном, оральном и анальном сексе. Она также может передаваться от матери к ребенку во время родов, вызывая пневмонию или инфекционное поражение глаз у новорожденного.

Симптомы.

Хламидийная инфекция на ранней стадии часто протекает малозаметно и бессимптомно. Если появляются признаки заболевания, то обычно через одну-две недели с момента заражения. Даже когда появляются характерные для хламидиоза симптомы, они часто бывают мягкими и преходящими, поэтому их легко пропустить.

Признаки и симптомы заражения бактерией Chlamydia trachomatis:

• боль в нижней части живота или в преддверии влагалища;

• выделения из влагалища у женщин;

• выделения из полового члена у мужчин;

• болезненный половой акт у женщин;

• кровотечение между периодами и после секса у женщин;

При незащищенном анальном контакте Chlamydia trachomatis также может поразить и прямую кишку. Чаще всего это не вызывает никаких признаков или симптомов, тем не менее иногда может появиться ректальная болезненность, выделения или кровотечение.

Также при прямом контакте с возбудителем, могут возникать хламидийные инфекции глаза (конъюнктивит) и горла (хламидийный тонзиллит).

В каком случае обращаться к врачу?

Обязательно обратитесь к врачу, если у вас появились выделения из влагалища, полового члена или прямой кишки, или если вы испытываете боль во время мочеиспускания. Кроме того, обратитесь к врачу, если у вашего сексуального партнера обнаружен хламидиоз. В этом случае ваш врач, скорее всего, назначит превентивное лечение, даже если у вас нет явных симптомов.

Читайте также  Симптомы инсульта у женщины

Факторы, повышающие риск заражения хламидийной инфекцией:

• высокая сексуальная активность и возраст до 25 лет;

• несколько половых партнеров в течение прошлого года;

• частая практика незащищённого полового акта;

• перенесенные в прошлом другие ЗППП.

Осложнения.

Хламидиоз может быть связан с:

• Другими инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). Люди с хламидийной инфекцией имеют более высокий риск выявления венерических болезней, включая гонорею и ВИЧ.

• Воспаление тазовых органов, вследствие инфицирования матки и маточных труб, сопровождающаяся болью в области таза и повышениям температуры тела. Тяжелое течение инфекции потребует госпитализации для внутривенного введения антибиотиков. В результате воспаления высоко вероятно поражение маточных труб, яичников и матки, включая шейку.

• Инфекционное поражение яичек (эпидидимит). Хламидийная инфекция может вызвать воспаление семенных канальцев, придатка яичка. Инфекция может привести к лихорадке, боли в мошонке и отёку.

• Инфекция предстательной железы. Бактерия Chlamydia trachomatis может внедриться в ткань предстательной железу мужчины, вызвав хламидийный простатит, который проявляется болями во время или после секса, лихорадкой или ознобом, болезненным мочеиспусканием и болями в пояснице.

• Инфекции у новорожденных. Во время родов хламидийная инфекция может передаваться от матери к ребенку, вызывая пневмонию или тяжелую инфекцию глаз.

• Бесплодие. Хламидийные инфекции — даже те, которые не вызывают никаких признаков или симптомов, — могут вызывать образование рубцов и непроходимость маточных труб, что с высокой степенью вероятности приведёт к бесплодию.

• Реактивный артрит. Люди, пораженные Chlamydia trachomatis имеют более высокий риск развития реактивного артрита, также известного как синдром Рейтера. Это состояние обычно поражает суставы, глаза и мочеиспускательный канал.

Профилактика.

Самый надежный способ предотвратить заражение Chlamydia trachomatis — воздерживаться от половой жизни. Если это невозможно, то:

  • Используйте презервативы. При каждом сексуальном контакте используйте мужской латексный презерватив или женский полиуретановый презерватив. Но даже правильное использование презерватива во время каждого коитуса уменьшает, но не исключает риск заражения.
  • Ограничьте количество своих сексуальных партнеров. Наличие нескольких половых партнеров повышает риск заражения хламидиозом и другими инфекциями, передающимися половым путем.
  • Регулярно проверяйте состояние здоровья. Если вы сексуально активны, особенно если у вас несколько партнеров, поговорите с врачом о том, как часто вам следует проходить комплексное обследование на хламидиоз и другие инфекции, передаваемые половым путем, или так называемый «чекап«.
  • Избегайте частого спринцевания влагалища. Спринцевание не рекомендуется, потому что оно уменьшает количество полезных бактерий, присутствующих во влагалище (например, палочек Дедерлейна), что может увеличить риск инфекции патогенными бактериями и вызвать дисбактериоз влагалища и бактериальный вагиноз.

Диагностика.

В связи с высокой вероятностью возникновения осложнений, скрининг на хламидиоз и другие ИППП рекомендуется проходить:

Сексуально активным женщинам в возрасте 25 лет или моложе. Частота встречаемости хламидийной инфекции является самой высокой именно в этой группе, поэтому рекомендуется проводить ежегодный скрининг-тест. Даже если вы проходили тестирование недавно, проходите повторное тестирование, если у вас появился новый сексуальный партнер.

Беременные женщины. Должны пройти тестирование на хламидиоз во время первого пренатального обследования. В случае высокого риска заражения (при смене половых партнеров или при инфицировании постоянного партнера) необходимо повторить тестирование.

Женщины и мужчины с высоким риском заражения. Рекомендуется частое обследовании на хламидиоз, в случае наличия нескольких половых партнеров, незащищенных половых контактов (оральных, вагинальных или анальных). А также в случае заражения другой ИППП или наличия таковой у полового партнера.

Скрининг и диагностика хламидий относительно просты. Тесты включают в себя:

Анализ мочи. Лабораторный анализ мочи может выявить наличие этой инфекции.

Мазок. Врач берет мазок выделений из шейки матки для посева или на антигены хламидиоза. Это можно сделать во время обычного теста Папаниколау (при ПАП-тесте врач забирает образец клеток из шейки матки с помощью маленькой конусообразной щеточки и крошечного шпателя. Затем ополаскивает кисть и шпатель в заполненном специальной жидкостью флаконе и отправляет флакон в лабораторию на анализ).

Что касается мужчин, то врач вводит тонкий наконечник в уретральный канал полового члена, чтобы получить образец из уретры. В некоторых случаях мазок берут и из анального отверстия.

После излечения от первоначальной хламидийной инфекции, необходимо пройти повторное контрольное обследование через три месяца.

Лечение.

Инфекция Chlamydia trachomatis лечится антибиотиками некоторых типов. Вы можете получить однократную дозу или вам может потребоваться принимать лекарства ежедневно или несколько раз в день в течение пяти — десяти дней.

В большинстве случаев инфекция проходит в течение одной-двух недель. В течение этого времени необходимо воздерживаться от секса. Кроме того, обязательным является одновременное лечение сексуального партнера или партнеров, даже если у них нет признаков заражения или выраженных симптомов. В противном случае, инфекция может вернуться от невылеченного полового партнера.

Перенесённый хламидиоз не вырабатывает иммунитет против повторного заражения в будущем.

Подготовка к визиту в клинику.

Если вы считаете, что у вас есть скрытая инфекция, передающаяся половым путем, запишитесь на приём к врачу венерологу нашей клиники для комплексной проверки и консультаций по лечению.

Что нужно сделать:

Перед визитом приготовьтесь ответить на следующие вопросы:

• Когда у вас появились первые симптомы?

• Что может их усиливать или ослаблять?

• Какие лекарства или добавки вы принимаете регулярно?

Вы также можете составить список вопросов, которые следует задать своему врачу. Например:

• Нужно ли сдать анализы на другие инфекции, передающиеся половым путем?

• Должен ли мой партнер сдать анализы или пройти лечение от хламидийной инфекции?

• Должен ли я воздерживаться от половой жизни во время лечения и как долго?

Хламидиоз: симптомы и лечение

Под хламидиозом подразумевают инфекционное заболевание, которое обычно передается половым путем. В качестве возбудителя здесь выступает такой микроорганизм, как Chlamydia trachomatis, он активно размножается внутри клеток. Из-за микроба уменьшается количество микроэлементов, питательных веществ, микроб при этом развивается и растет, происходит его деление, после чего он распространяется на здоровые клетки, находящиеся рядом. Если хламидии не лечить вовремя, то они способны проникнуть в разные органы, структуры, ткани, которые имеют отношение к репродуктивной системе.

Подобное заболевание может встречаться, как у женщин, так и у представителей сильного пола. Чаще всего его диагностируют у тех пациентов, которые находятся в детородном возрасте и ведут активную половую жизнь. На протяжении длительного времени хламидиоз у мужчин может протекать без каких-либо симптомов и провоцировать осложнения, поэтому потребуется срочное лечение. Среди возможных осложнений – бесплодие. Среди ИППП именно эта инфекция распространена больше всего (согласно данным, которые получены во Всемирной организации здравоохранения).

Как происходит заражение хламидиозом?

Хламидия – это паразит. Микроорганизм легко может адаптироваться к разным условиям, имеет черты бактерии, вируса.

Как здоровый человек может заразиться хламидиозом? Болезнь передается несколькими путями:

  • во время полового акта, если он был незащищенным. Заразиться можно, если секс был вагинальным, анальным, оральным. Вероятность заражения во время интимной близости для разных полов следующая – для женщин 25%, для мужчин – 65%;
  • вертикальным путем. То есть, когда плод матери получает данный микроорганизм во время естественных родов. У новорожденного хламидиоз может проявляться разными респираторными проявлениями, конъюнктивитом, пневмонией;
  • в быту, когда люди пользуются общими полотенцами, предметами личной гигиены, постелью. Подобное случается крайне редко. Врачи также зафиксировали такой случай, когда с наружных половых органов через руки хламидий попал в глаза и спровоцировал конъюнктивит. Известно, что во внешней среде микроорганизм держится до 2 суток. Он распространяется и развивается при таких условиях – влажность, температура в 18 градусов;
  • воздушно-капельным путем. Есть некоторые возбудители, которые способны попасть в человеческий организм через дыхательные пути. Тогда может развиваться воспаление легких, хламидиоз респираторного типа. Также есть возможность передачи бактерии во время поцелуя, но это встречается редко и больше в случае инфекции (хронической, запущенной).

Симптоматика хламидиоза

Большинство людей, у которых есть данная болезнь, даже не подразумевают о ней. Происходит паразитирование хламидии в клетки, но это никоим образом не сказывается на качестве жизни. В большинстве случаев диагностируют подобное заболевание, когда человек обследуется в уролога либо гинеколога, проходит диспансеризацию.

У женщин хламидиоз требует обязательно лечения, когда имеет следующие симптомы:

  • выделения, которые имеют необычную структуру, запах, оттенок;
  • боль во время мочеиспускания;
  • субфебрильная температура, она может быть до 37,5 градусов. При этом температура может подниматься, опускаться самопроизвольно;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • боли ноющего характера, которые локализуются внизу живота. Они ощущаются во время полового акта либо после него;
  • кровь в выделениях, которые возникают после полового акта;
  • частые болезни мочеполовой системы, которые носят воспалительный характер;
  • нарушения, касающиеся менструального цикла.
Читайте также  Мультилак для ногтей палитра и инструкция

Если говорить о мужчинах, которым требуется лечение при хламидиозе возникают следующие симптомы и признаки:

  • выделения, которые отмечаются из пениса. Обычно у них структура стекловидная и отсутствует запах;
  • ощущение жжения во время мочеиспускания. Воспаление слизистых, которые находятся в мочевыводящих путях, носит затяжной, хронический характер и его тяжело вылечить. Иногда даже во время лечения данный симптом может сохраняться на протяжении нескольких месяцев;
  • боли в яичках, отечность. Иногда болевые ощущения могут отдавать в поясницу, мочеиспускательный канал, мошонку;
  • повышенная температура, может достигать 37,5 градусов. Из-за инфекции происходит интоксикация организма, возникает слабость.

Отдельно стоит вспомнить о симптоматике орального хламидиоза. Такое заболевание может возникать не только после того, как произошел половой акт с больным. Заражение возможно даже через ранки во рту, посуду. Часто у пациентов с данным диагнозом заложен нос. Во время осмотра врач отмечает наличие густой, липкой слизи, которая напоминает мокроту. Она из дыхательных путей попадает в рот. Если не лечить заболевание, то на языке возникает налет. Запах слизи довольно неприятный и напоминает протухшую рыбу. Изначально при оральном хламидиозе появляются лишь отдельные очаги мокроты, позже уже создается сплошной слой на слизистых.

Как лечить хламидиоз?

Возбудитель, который спровоцировал заболевание, отличается стойкостью ко многим лекарственным препаратам. Врач на приеме определяет схему лечения, но при этом пациент обязан строго соблюдать все его рекомендации. Препараты для лечения должны подбираться в индивидуальном порядке, ведь специалист также учитывает симптоматику пациента. Главная цель приема препаратов – облегчить состояние пациента, убрать возбудителя из тех клеток, которые еще здоровы.

Врач обязательно учитывает у человека общее состояние при хламидиозе, выявляет симптомы и уже на основании этого назначает лечение:

  • антибактериальные лекарства, которые обладают широким спектром действия. Лекарства способны уничтожить хламидию и не дают ей дальше размножаться;
  • иммуностимуляторы, витамины. Здесь важен иммунитет. Чем он ниже, тем сильнее будет выражена инфекция, могут возникать осложнения. Витамины способствуют укреплению организма в целом;
  • антисептики местного типа. Для мужчин уролог обычно приписывает растворы, кремы, а для женщин – тампоны, вагинальные мази, свечи.

Очень важно, чтобы лекарства пили оба партнера, при этом не стоит заниматься сексом, чтобы не произошло повторно заражение. Как только пройден курс лечения, пациенты обязаны сдать анализ ПЦР. Он делается через 14, 40, 60 дней. Такой анализ позволяет подтвердить, что человек полностью выздоровел. Кроме медикаментозной терапии в дополнение может рекомендоваться больному диета, согласно которой исключаются из рациона некоторые продукты и алкогольные напитки.

Лечение хламидиоза в GoldenMed

Наш медицинский центр Goldenmed проводит комплексную диагностику больным, что позволяет вовремя обнаружить проблему и заболевание. Руководствуясь симптомами, а также после проведенных исследований врачи назначают эффективное лечение хламидиоза, и что немаловажно все это выполняется в полной анонимности. Для записи на прием стоит набрать номер телефона либо отправить соответствующую форму на сайте.

Хламидиоз

Статья проверена врачом-акушером-гинекологом, к.м.н. Сазоновой Ю.М., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Хламидиоз относится к заболеваниям инфекционного типа, где основным возбудителем является бактерия Chlamydia trachomatis (C. trachomatis). В большинстве случаев передается половым путем, наблюдается как у женщин, так и у мужчин и находится в ряду самых коварных и распространенных патологий. В большинстве болезнь носит бессимптомный характер, поэтому заразившийся человек, не подозревая, является носителем инфекции.

Симптомы заболевания

Симптомы хламидиоза могут включать в себя признаки интоксикации – легкое повышение субфебрильных показателей (до 37°C) и общую слабость. Не исключено потемнение мочи и присутствие гнойных нитей. Развиваются симптомы в прямой кишке: ректальная боль, выделения или кровотечение.

У женщин инфекционное заболевание проявляется:

  • выделениями из шейки матки;
  • болями внизу живота (область малого таза);
  • между менструальными кровотечениями;
  • частым или болезненным мочеиспусканием.

Хламидиоз

При возникновении указанных симптомов требуется консультация гинеколога. Если хламидиоз распространяется на матку и маточные трубы, это может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза. В этом случае симптомы также могут отсутствовать. Однако это может повлиять на фертильность.

У мужчин симптомы могут включать боль, болезненность и припухлость в яичках или уретре. Как правило, присутствуют стекловидные выделения из мочеиспускательного канала. Процесс мочеиспускания сопровождается зудом и жжением. Могут появиться кровянистые выделения. Мужчинам следует обращаться к урологу.

Оральный хламидиоз сопровождается заложенностью носа и появлением густой липкой слизи на верхнем, нижнем небе и на языке. Изо рта появляется характерный запах, напоминающий загнившую рыбу. Слизь белого цвета имеет пастообразную консистенцию. С течением времени опухают миндалины и задняя стенка горла. Не исключены астматические приступы, при которых возникает сложность при вдохах и выдохах.

Причины хламидиоза

Внутриклеточный паразит по своему циклическому развитию схож одновременно и с вирусом, и с бактерией. Период инкубационного развития от 14 до 30 дней.

Обычно заражение хламидиозом происходит половым путем, но передача происходит не всегда. Например, если гонореей от инфицированного партнера заразится при половом контакте 3 человека из 4, то хламидиозом только один. Более восприимчивы к данному заболеванию женщины.

Основные пути заражения:

  • вагинальный и анальный половой контакт;
  • контактно-бытовой (баня, сауна);
  • использование общих средств личной гигиены.

Мать, у которой есть хламидийная инфекция, может передать ее своему ребенку во время родов. Женщине, у которой диагностирован хламидиоз во время беременности, потребуется повторная диагностика через 3-4 недели после лечения.

Установлено, что инфекционность хламидий сохраняется на предметах обихода в условиях достаточной влажности на протяжении 2 дней при температурных показателях от 19 до 20 градусов.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать хламидиоз, проводится физикальное обследование для выявления симптомов заболевания. Берется образец мочи, мазок из половых органов (шейки матки, уретры), а также из горла или прямой кишки.

В основе лежат молекулярно-генетические и иммунологические методы исследования:

  1. ПЦР. Наиболее точный и чувствительный метод. Анализ основывается на использовании результатов соскоба или образцов мочи (берется только утренняя порция). Позволяет определять ДНК возбудителя с первых дней заражения.
  2. ИФА. Метод основан на определении антител. Позволяет подтвердить наличие бактерии и стадию развития заболевания. Эффективность составляет не более 50%. Иммуноглобулины класса G, A, M, IgG, IgM, IgA могут находиться в крови у пациентов после перенесенной инфекции или в результате перекрестных реакций с респираторными хламидийными заболеваниями.
  3. Культуральный метод (посев на хламидии). Определяет чувствительность к антибиотикам. Самый трудоемкий и дорогостоящий способ диагностики. Результаты приходится ждать 3-4 дня. Преимущество заключается в том, что посев позволяет определить наиболее эффективный препарат.

Лечение хламидиоза

Лечение хламидиоза в Клиническом госпитале на Яузе

Стационарному лечению подлежат пациенты с генерализованным и осложненным хламидиозом. В амбулаторных условиях наблюдаются больные с неосложненными локализованными формами заболевания.

Врачи обычно назначают антибиотики тетрациклинового ряда для лечения хламидиоза, что в 95% случаев помогает избавиться от заболевания. Однако очень важно следовать указаниям специалиста и пройти весь курс лечения. Во время терапии рекомендует воздержаться от сексуальных контактов в течение 7 дней. Половые партнеры должны проходить курс лечения вместе, чтобы исключить риски повторного инфицирования.

Мнение эксперта:

«Хламидиоз является сложным для лечения заболеванием, т. к. довольно часто встречаются его рецидивы и повторные заражения от полового партнера. Именно поэтому терапия должна быть комплексной. Обязательно должны быть соблюдены рекомендации лечащего врача и проведена повторная диагностика по завершению курса лечения».

Шамов Денис Алексеевич,
Уролог Клинического госпиталя на Яузе

В Клиническом госпитале на Яузе к лечению хламидиоза подходят комплексно. Назначается один из препаратов выбора против возбудителя заболевания по последним международным стандартам. Также прописывается противогрибковый препарат, иммуномодулятор и антимикробное средство. Дозировки рассчитываются индивидуально для каждого пациента.

После окончания курса медикаментозной терапии проводятся контрольные анализы. Если результат отрицательный. Тогда диагностика повторятся еще два раза с интервалом в месяц. Если возбудитель не будет обнаружен, то только тогда можно говорить об эффективности проведенного лечения.

Диагностика хламидиоза

Профилактика

Способы профилактики хламидиоза или снижения риска заражения включают в себя:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: