Что делать при заложенности носа

Заложенность носа

Заложенность носа

Заложенность носа — это затруднение носового дыхания. Симптом зачастую сопровождается выделениями из носа, головными болями, нарушениями сна. Неприятные проявления могут быть обусловлены как физиологическими причинами, так и различными заболеваниями носовой полости, аллергическими реакциями, патологиями анатомических структур. Для выявления причины заложенности проводят риноскопию, рентгенографию придаточных носовых пазух, лабораторные анализы и аллергопробы. В качестве симптоматического лечения до установления диагноза используют немедикаментозные методы, назальные капли.

Общая характеристика

Независимо от причины, заложенность носа чаще развивается постепенно: человек замечает трудности при носовом дыхании, появляется субъективное чувство нехватки воздуха. Состояние сопровождается дискомфортом в области лба и переносицы, сухостью назального эпителия. При выраженном затруднении прохождения воздушного потока пациенты дышат через приоткрытый рот, у них снижается обоняние. Часто отмечается сочетание заложенности с нарушениями сна — в горизонтальном положении симптомы усиливаются, поэтому людям приходится спать полусидя, опираясь на высокие подушки.

Через несколько часов после возникновения расстройств носового дыхания зачастую присоединяются другие симптомы — слизистые выделения, зуд, чихание. Иногда дыхание нарушено только с одной стороны, а при положении лежа на боку типично ощущение заложенности ноздри, расположенной ниже. При хронически заложенном носе в организм поступает недостаточно кислорода, что проявляется упорными головными болями. Если затрудненное носовое дыхание сохраняется в течение 3-4 дней, нарастают нарушения общего состояния, беспокоит бессонница, необходимо обратиться к специалисту.

Причины заложенности носа

Физиологические

Назальный эпителий контактирует со всеми внешними раздражителями, которые находятся в атмосферном воздухе. Воздействие неблагоприятных факторов вызывает отечность слизистой оболочки, которая у здоровых людей носит кратковременный характер. Появление заложенности чаще вызвано низкой влажностью в помещении: в квартирах, особенно зимой при работе центрального отопления, содержание влаги не превышает 40% (нормальный уровень составляют 50-60%). Существуют и другие причины затруднений носового дыхания: воздействие холодного воздуха, табачного дыма, резких запахов.

Аллергия

Аллергические заболевания занимают первое место среди причин заложенности носа (18-38% всех случаев). Симптом может возникать при вдыхании пыли, резких запахов, ароматов цветов. Нарушения развиваются в течение нескольких минут. Заложенности предшествует чувство дискомфорта и зуда, слезотечение. При контакте с аллергеном слизистая оболочка носовых ходов отекает, а в тяжелых случаях полностью смыкается. Дыхание через нос, как правило, восстанавливается самостоятельно после устранения причины (прекращения контакта с триггерным фактором).

Для аллергического ринита характерно усиление симптомов весной и в начале лета — в период цветения деревьев и кустарников. Пациенты жалуются на выраженные затруднения дыхания, которые усугубляются при выходе из помещения. При сочетании заложенности с обильными серозными выделениями, слезотечением и покраснением глаз говорят о поллинозе. Такие проявления значительно ухудшают качество жизни, симптоматика плохо купируется сосудосуживающими назальными каплями.

Затруднение вдоха через нос является одним из первых признаков вирусных ринитов, умеренная заложенность сохраняется на протяжении всего периода лечения. Типичны жалобы на выраженную сухость носовой слизистой, вызывающую дискомфортные ощущения. Резко снижается обоняние, причем его восстановление затягивается до недели и более. Отечность эпителия при вирусных инфекциях сопровождается слабостью, сильными головными болями, повышением температуры тела. Чаще всего подобная симптоматика вызвана риновирусной инфекцией, гриппом.

Хронические риниты

Затруднения носового дыхания, которые длятся более 1 месяца, характерны для хронических воспалительных процессов в полости носа. Наблюдается постоянное наличие патологической симптоматики, связь между обострениями и воздействием внешних факторов зачастую не прослеживается. Наиболее тяжело протекает заложенность носа при гипертрофическом рините: значительные разрастания носовых раковин создают механическое препятствие прохождению воздуха. У беременных расстройство обычно связано с вазомоторным ринитом.

Воспалительные процессы ЛОР-органов

Любое воспаление в области верхних дыхательных путей сопровождается реактивным отеком назальной слизистой, затрудняющим вдыхание воздуха через нос. Симптоматика ухудшается вечером и в ночное время. Симптом возникает на фоне болей в лобной области, переносице, першения в горле, покашливания, повышения температуры тела. Заложенность обусловливают следующие причины:

  • Синуситы: фронтит, гайморит, этмоидит.
  • Болезни верхних дыхательных путей: фарингиты, ларингиты.
  • Хронические тонзиллиты.

Полипы носа

Появление заложенности носа характерно для ранних этапов разрастания, когда отсутствуют другие симптомы. Больные ощущают дискомфорт в области переносицы, нарушения носового дыхания наиболее выражены утром, сразу после пробуждения. Для полипов типично затруднение выдыхания — вдох пациенты делают достаточно свободно, а на выдохе полипозная ткань играет роль заслонки. При заболевании изменяется мукоцилиарный клиренс и отток слизи, поэтому отделяемое назальной полости стекает по задней стенке глотки, вызывая першение в горле и дискомфорт.

Аденоиды

Увеличенные в объеме аденоидные вегетации у детей создают значительные препятствия прохождению воздушных масс через нос по дыхательным путям. Заложенность выражена сильно, особенно ночью. Ребенок дышит ртом, что обуславливает характерный внешний вид — постоянно открытый рот, сглаженные носогубные складки, сухие губы с трещинами. Из-за невозможности нормального вдыхания воздуха нарушается сон, отмечается громкий храп. Заболевание сочетается с частыми и длительными ринитами, которые еще больше усугубляют дыхательные расстройства.

Повреждение носовой перегородки

Нарушение анатомических структур полости носа чаще проявляется односторонней заложенностью. Предъявляются жалобы на затруднение или полную невозможность вдыхать воздух через одну ноздрю, при этом симптом является постоянным и не изменяется в положении на боку. Сосудосуживающие капли, применяемые для лечения, не оказывают эффекта. При сильных искривлениях заметно изменяется форма носа. Наиболее частые причины нарушенного носового дыхания вследствие деформации костной части: врожденные дефекты перегородки или травмы костей лицевого черепа.

Осложнения фармакотерапии

Возникновение медикаментозного ринита чаще всего связывают с длительным бесконтрольным использованием для лечения топических деконгестантов (сосудосуживающих капель для носа с адреномиметиками). Применение этих лекарств в течение 7-10 дней вызывает «рикошетную» обструкцию — сильный отек слизистого слоя, который не уменьшается при дальнейшем закапывании адреномиметиков. Среди других лекарственных препаратов наибольшим влиянием на носовое дыхание обладает тамсулозин — средство для лечения гиперплазии предстательной железы у мужчин.

Редкие причины

  • Аутоиммунные болезни: гранулематоз Вегенера, синдром Шегрена, системная склеродермия.
  • Синдром «пустого носа»: как осложнение после конхотомии.
  • Врожденные патологии: синдром Картагенера, муковисцидоз.
  • Гормональные перестройки: пубертатный период, у женщин перед менопаузой.
  • Злокачественные опухоли носа.

Диагностика

Обследованием пациента и установлением причины ощущения заложенности носа занимается врач-отоларинголог. Диагностический поиск предполагает инструментальное исследование носовой полости и близлежащих отделов дыхательных путей. С целью уточнения диагноза назначают лабораторные анализы. Наибольшей ценностью и информативностью отличаются:

  • Риноскопия. В ходе инструментального осмотра слизистой оболочки носовых раковин обнаруживаются воспалительные процессы, деформации, объемные образования, которые могли вызвать затруднения дыхания. Для дифференцировки гипертрофического и вазомоторного ринита проводят тест с адреналином.
  • Рентгенологическое исследование. При жалобах на заложенный нос выполняют рентгенографию придаточных пазух (гайморовой, лобной) с целью выявления экссудата и других признаков синусита. Для уточнения характера воспалительного процесса возможно пунктирование пазухи.
  • Лабораторные исследования. Для исключения инфекции при помощи бактериологического посева исследуется отделяемое из носа на наличие патогенных микроорганизмов. При подозрении на вирусную этиологию расстройства назначается экспресс-метод — определение частиц вируса в мазках-отпечатках носового эпителия с помощью РИФ. Вирусная или бактериальная этиология заболевания также подтверждается в ходе серологических реакций (ИФА, ПЦР).

Для быстрого установления причины затрудненного носового дыхания показаны инструментальные методы осмотра — фарингоскопия и ларингоскопия. С целью подтверждения аллергической природы заложенности носа в периоде обострения симптоматики выполняется расширенная иммунограмма, после стихания клинических проявлений рекомендованы аллергопробы с наиболее распространенными антигенами. В затруднительных случаях для обследования привлекают других специалистов.

Риноскопия - инструментальный осмотр полости носа

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Неприятные симптомы можно уменьшить с помощью немедикаментозного лечения. Рекомендуется увеличить влажность в помещении. Для этого лучше приобрести специальный увлажнитель. Больному необходимо избегать сильных запахов, резкой смены холодного и теплого воздуха. Спать нужно на высокой подушке, чтобы голова все время находилась в возвышенном положении — это уменьшает отечность слизистой. Стойкие нарушения дыхания через нос чаще являются признаком болезни, поэтому для определения причины расстройства необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Медикаментозная терапия

Выбор тактики лечения зависит от причины заболевания. Симптоматическая терапия в виде назальных капель с адреномиметиками рекомендована к кратковременному применению в период наибольшей выраженности неприятных ощущений, однако она не влияет на причины заложенности. Основой схемы лечения у больных с нарушенным носовым дыханием обычно являются медикаментозные методы. В качестве этиотропной и патогенетической терапии используют:

  • Топические кортикостероиды. Ингаляционные формы гормонов считаются наиболее эффективными для лечения аллергических ринитов, вазомоторного насморка. Также они ощутимо замедляют рост полипов носа. Современные лекарственные средства не всасываются в кровоток и не обладают побочными эффектами.
  • Противоаллергические препараты. Для устранения отечности и заложенности, предотвращения обострений поллиноза применяются антигистаминные средства, стабилизаторы мембран тучных клеток. При длительном приеме эти лекарства служат базовой терапией аллергических состояний.
  • Антибиотики. Для лечения ринитов и синуситов назначают различные антибактериальные средства — пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Вначале подбор препаратов осуществляется эмпирически. После получения результатов бактериологического посева схема терапии корректируется.
Читайте также  Диагностика и лечение сердечной астмы

Физиотерапия

Промывания носовой полости солевыми растворами помогают устранить сухость слизистой. У пациентов с хроническими заболеваниями полости носа наряду с лекарственными средствами активно применяют методы физиотерапевтического лечения — гальванотерапию, дарсонвализацию, СВЧ-терапию, которые стимулируют кровообращение, улучшают процессы иммунной защиты. Для усиления эффекта медикаментов их вводят непосредственно в пораженную область при помощи электрофореза.

Хирургическое лечение

Для устранения заложенности носа, вызванной искривлением перегородки, показано оперативное вмешательство — септопластика. Хирургические методы также применяют для лечения полипоза: чаще всего проводят эндоскопическое удаление объемного образования, после чего носовое дыхание восстанавливается. Хирургической коррекции подлежат запущенные варианты гипертрофического ринита: во время вмешательства специалист выполняет конхотомию, удаляя часть носовой раковины для устранения механического препятствия прохождению воздуха.

Ни дня без капель, или почему не дышит нос

5 лет непрерывного использования сосудосуживающих средств — еще не рекорд. На консультацию приходила пожилая женщина со «стажем»… свыше 20 лет.

— К большому сожалению, таких пациентов становится все больше — сталкиваюсь с ними еженедельно, — комментирует Анна Чеславовна. — Заболевание начинается с одной маленькой ошибки: прием деконгестантов (любого производителя) не прекращается после 7 дней лечения. В результате развивается привыкание.
Механизм проблемы прост: если носу постоянно «помогать» каплями, он перестает функционировать самостоятельно. Сосуды полости носа разбухают, носовые раковины увеличиваются в объеме, уменьшается площадь носовых ходов, усиливается выделение секрета. Все это усугубляет неприятные ощущения, заставляет снова обращаться к каплям. Замкнутый круг.

Важно отметить, что сосудосуживающие капли имеют и побочные эффекты. Например, стимулируют подъем артериального давления. Поэтому у страдающих артериальной гипертензией или повышенным внутриглазным давлением длительность приема подобных средств не должна превышать 5 дней.

В чем причина популярности деконгестантов?

— Во-первых, предполагаю, в их доступности, ведь продаются без рецепта. Во-вторых, в самонадеянности и легкомысленном отношении к себе пациентов: многие самостоятельно «ставят себе диагноз» и лечатся. Если заложенность не проходит, считают, допустим, что у них «аллергия» и продолжают закапывать препарат. Иногда воспалительный процесс в верхних дыхательных путях слишком серьезен, чтобы быстро его одолеть. Но и в таких случаях необходимо отменить сосудосуживающие капли и обратиться к врачу-оториноларингологу для поиска истинной причины симптомов и соответствующей терапии.

— А с чем связано то, что заложенность носа усугубляется к вечеру?

— В это время суток снижается активность человека, он, как правило, принимает горизонтальное положение (лежит на диване, кровати), а в такой позе замедляется кровоток в сосудах полости носа. Поскольку тонус сосудистой стенки при рините ослаблен, сосуды и капилляры уже не способны перекачивать поступившую кровь. Поэтому они набухают, усиливается отек, затрудняется дыхание.+

— Если привыкание налицо, чем могут помочь врачи?

— Обычно вынуждены прибегать к хирургическому лечению. Раньше мы чаще использовали традиционную нижнюю конхотомию — частичное или полное удаление слизистой оболочки носовой раковины, чтобы расширить носовой ход. Сегодня на вооружении появились более щадящие лазерные, прижигающие технологии. Но ко-
гда у больного нет выраженной гипертрофии носовых раковин, хочется избежать вмешательства, поскольку оно иногда влечет за собой ряд нежелательных последствий: может спровоцировать нарушение функции слизистой, развитие трофических процессов, проявляющихся сухостью в носу.

У каждого десятого больного с хроническим вазомоторным ринитом развивается медикаментозная зависимость.

В последние годы в лечении медикаментозного ринита нам очень помогают назальные топические кортикостероидные препараты. Они, конечно, не дают молниеносного эффекта, но зато хорошо лечат причину заложенности. При этом сочетать их с сосудосуживающими каплями нельзя: в таком случае избавиться от проблемы не удастся.

Что следует помнить людям, склонным к вазомоторному риниту?

— Прежде всего нужно осознать, что это не заболевание полости носа, а недуг всего организма, связанный с вегетативной нервной системой, который дает о себе знать и симптомами со стороны носа. Поэтому, чтобы избавиться от заболевания, надо менять образ жизни, укрепляя ВНС: проводить закаливающие процедуры, побольше двигаться, принимать контрастный душ. А если сохранять старые привычки, то ринит, вероятнее всего, будет продолжать вас преследовать.
Важно не забывать, что лечение — это не только снятие симптомов, но и воздействие на причину их возникновения, а такой процесс требует усердия самого пациента и времени.

Отказаться от капель — значит переживать мучительное состояние заложенности носа. А ночью хотелось бы нормально выспаться…

— Я рекомендую своим пациентам, очутившимся в подобной ситуации, резко отказаться от капель, сделать перерыв на 2–3 дня, перетерпеть. Поверьте, это мучение окупится сторицей. Лучше 3 дня дискомфорта, чем годами «подкармливать» зависимость, от которой сложно будет избавиться.
Чтобы облегчить затрудненное дыхание, рекомендую пальцами массировать область наружных носовых раковин. Помогает дыхательная гимнастика (форсированный вдох через нос и выдох через рот). Сам воздух оказывает бужирующее (расширяющее проходы) действие, содержащийся в нем кислород подсушивает слизистую оболочку полости носа, а форсирование вдоха тренирует и повышает тонус сосудов.
Попробуйте засыпа́ть, подняв повыше подушку. Обязательно сделайте горячие ножные ванны с горчичным порошком перед сном. Продолжительность процедуры — 5 минут. Это способствует перераспределению потока крови от верхних отделов туловища к нижним, за счет чего уменьшается кровонаполненность сосудов носа, уменьшается отек, расширяются носовые ходы и облегчается дыхание.

С хроническим ринитом без скальпеля и лекарств бороться нереально?

— Такая возможность скоро может появиться. Недавно кафедрами болезней уха, горла, носа и медицинской реабилитации и физиотерапии БГМУ разработан физиотерапевтический метод лечения вазомоторного ринита. В данный момент наблюдаем отдаленные результаты лечения. При успешном итоге о методе будет рассказано подробнее

Елена Клещёнок
Медицинский вестник, 3 мая 2013

Лечение заложенности носа

Появление заложенности носа может быть вызвано самыми разнообразными причинами, среди них:

  • Простудные заболевания (ОРВИ, грипп). При простуде заложенность носа – один из самых характерных симптомов. Также болезнь сопровождается слизистыми выделениями из носа, повышением температуры, дискомфортом в горле.
  • Синуситы (воспаления околоносовых пазух). Основными признаками синусита кроме заложенности являются боль и чувство давления в области пазух, слизе- или гноетечение из носа, повышенная температура тела, потеря обоняния.
  • Хронический ринит. Если заложенность носа длится больше месяца, это может говорить о хроническом воспалении слизистой носа. Хронический насморк подразделяется на несколько видов: катаральный (лёгкая форма), гипертрофический (когда слизистая оболочка носа утолщается), атрофический (слизистая истончается), вазомоторный (вызванный проблемой с тонусом кровеносных сосудов в носу), аллергический (возникает при контакте с аллергеном) и медикаментозный (при постоянном использовании сосудосуживающих капель для носа).
  • Аллергические реакции (частая причина). Заложенность в этом случае возникает при контакте человека с аллергеном (пылью, пыльцой, шерстью домашних животных и т.п.). Заложенность носа сопровождается обильным слизетечением, зудом в носу, покраснением кожных покровов.
  • Полипы в носу. Это своеобразные выросты слизистой оболочки околоносовых пазух, которые разрастаясь, спускаются в полость носа и мешают нормальной циркуляции воздуха.
  • Искривлённая носовая перегородка. Заложенность в этом случае ощущается обычно с одной стороны и не проходит при использовании сосудосуживающих капель. Искривление перегородки может быть врождённым, а может появиться в течение жизни из-за травм носа.
  • Опухоли носоглотки. Это доброкачественные или злокачественные новообразования в носоглотке, которые мешают воздуху полноценно продвигаться по дыхательным путям.
  • Неблагоприятные внешние факторы. К этой категории можно отнести работу на «вредных» производствах, где человек постоянно вдыхает вредные вещества, пыль и т.п.; проживание в месте с неблагополучной экологией; сухой воздух в помещении. Эти причины обычно не требуют лечения. Заложенность проходит при устранении неблагоприятных факторов.
Читайте также  Как делать массаж новорожденному правильно

Причины заложенности носа у детей1234.jpeg

Частой причиной появления заложенности в носу у детей становятся аденоиды. Аденоидами называется увеличенная носоглоточная миндалина. Она расположена в носоглотке, и защищает детский организм от проникающих через нос вирусов и бактерий. Когда болезнетворные микроорганизмы контактируют с глоточной миндалиной, она увеличивается в размерах из-за активной выработки лейкоцитов, которые борются с инфекцией. После того как патогенную флору удаётся одолеть, миндалина возвращается к исходному размеру. Но если ребёнок подвергается атакам вирусов очень часто, носоглоточная миндалина не успевает уменьшиться, и находится в постоянно увеличенном виде. Такое состояние и называют аденоидами.

Аденоиды в зависимости от размера бывают трёх степеней. Они перекрывают носовые ходы ребёнка (полностью или частично), и мешают ему полноценно дышать. Постоянная заложенность носа вынуждает ребёнка дышать ртом, что приводит к ночному храпу, остановкам дыхания во сне, плохому насыщению головного мозга кислородом и другим осложнениям.

Заложенность носа у беременных

Отдельно следует выделить состояние заложенности носа у беременных. У половины женщин в период вынашивания плода диагностируют вазомоторный ринит, который ранее у них не проявлялся. Это состояние начинается во время беременности и после родов проходит само собой.

1

Изменения гормонального фона, которые происходят в период беременности, влияют на тонус кровеносных сосудов. В нормальном состоянии кровеносные сосуды под действием внешних раздражителей (например, холодного воздуха или резких запахов) расширяются, а затем сужаются обратно. При вазомоторном рините этого не происходит: сосуды находятся в расширенном состоянии, что приводит к отёчности слизистой.

Основной симптом ринита беременных – сильная заложенность носа. Также женщины отмечают, что у них появляются зуд в носу, выделения из носа, приступы чихания, отекают веки.

Заложенность носа: осложнения

Кому-то может показаться, что заложенность носа – явление рядовое, и ничего страшного в ней нет. Однако, постоянная заложенность носа чревата серьёзными проблемами со здоровьем.

Человек, который постоянно дышит ртом, подвергает себя риску заболеть тонзиллитом, фарингитом, ларингитом и другими заболеваниями нижних дыхательных путей (вплоть до пневмонии), поскольку воздух поступает в организм холодный и неочищенный.

Головной мозг человека с хронической заложенностью недополучает необходимое количество кислорода. Человек при этом не высыпается, становится нервозным, раздражительным, страдает от головных болей. Дети начинают «отставать» в учёбе, становятся рассеянными и испытывают трудности с концентрацией внимания.

Отсутствие нормального носового дыхания приводит к развитию апноэ сна, когда у человека во сне на время останавливается дыхание. Это состояние может привести к инсульту, инфаркту или смерти в раннем возрасте.

Когда нос плохо дышит, слизистая носа отекает и перекрывает соустья околоносовых пазух, а также устья слуховых труб. Это приводит к частым синуситам, евстахиитам или отитам.

Заложенность носа женщины во время беременности может привести к гипоксии плода. Если беременная женщина начинает злоупотреблять каплями для носа, чтобы избавиться от заложенности, происходит сужение сосудов плаценты, и плод также будет недополучать кислород. Поэтому заложенность носа нужно обязательно лечить вне зависимости от её причины.

Методы диагностики

Диагностикой причин заложенности носа занимается врач-оториноларинголог. Чтобы выяснить, что стало причиной заложенности, пациенту проводят:

  • риноскопию (осмотр полости носа), в ходе которой доктор оценивает состояние слизистой оболочки носа, нижних носовых раковин, наличие искривления носовой перегородки, крупных образований в носу;
  • эндоскопическое исследование – позволяет рассмотреть отдалённые участки носовой полости, которые не видны при риноскопии;
  • рентгенологическое исследование пазух носа или синуссканирование при подозрении на воспаление околоносовых пазух;
  • лабораторные анализы: анализы крови, мочи (для подтверждения наличия в организме воспалительного процесса), мазок из носоглотки (для определения типа возбудителя заболевания).

После проведения диагностики и установления причины заложенности пациенту предлагается эффективная тактика лечения.

Способы лечения

Самостоятельные попытки справиться с заложенностью носа очень часто приводят к злоупотреблению сосудосуживающими препаратами, и как следствие – к появлению нафтизиновой зависимости, когда нос не может дышать вообще без очередной порции капель. Поэтому лечить заложенность нужно обязательно под контролем лор-врача.

Эндоскопия носа у детей.jpg

Инфекционные причины заложенности лечатся обычно медикаментозно. Пациенту назначаются:

  • сосудосуживающие препараты;
  • промывания носовых ходов солевыми растворами;
  • антигистаминные препараты;
  • антибактериальные препараты (если возбудитель заболевания – бактерии);
  • кортикостероидные препараты.

Усилить действие лекарств помогают физиотерапевтические процедуры и лечебные процедуры в клинике (санация носоглотки, промывания околоносовых пазух и т.п.)

Если проблема аллергического характера, необходимо пройти лечение у врача-аллерголога.

При хроническом рините пациенту могут быть назначены консервативная терапия, проведение внутриносовых блокад или радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин.

Лечение вазомоторного ринита во время беременности нужно проводить аккуратно, так как многие препараты и процедуры в этот период запрещены. Пациентке могут быть назначены кортикостероидные препараты (с осторожностью), масляные капли для носа, гомеопатические средства, промывания носа солевыми растворами, ингаляции с минеральной водой.

Тактика лечения аденоидов зависит от степени их разрастания и состояния ребёнка. Аденоиды I и II степеней обычно лечатся консервативно при помощи лекарственных препаратов и физиопроцедур. Аденоиды III степени обычно удаляют.

Вопрос заложенности решается хирургически также при искривлённой носовой перегородке, наличии полипов, кист и опухолей в носу.

Профилактика заложенности носа

Чтобы снизить риск нарушения носового дыхания и появления заложенности, нужно придерживаться ряда нехитрых правил:

  • промывайте носовые ходы солевыми растворами после посещения людных мест в период эпидемий;
  • следите за уровнем влажности и температурным режимом в помещении;
  • вовремя пролечивайте инфекционные заболевания;
  • избегайте контакта с аллергенами;
  • укрепляйте иммунитет (больше гуляйте, питайтесь сбалансированно, откажитесь от вредных привычек, занимайтесь спортом или другой физической активностью);
  • не занимайтесь самолечением;
  • используйте сосудосуживающие препараты не больше недели;
  • проходите профилактические медицинские осмотры у лор-врача, чтобы на ранней стадии выявлять появление новообразований в носу.

Лечение заложенности носа в «Лор клинике доктора Зайцева»

Лечение заложенности носа и других лор-заболеваний – это профильное направление нашего медицинского учреждения. Мы принимаем взрослых пациентов и детей с трёхлетнего возраста. Наша лор-клиника оснащена самым современным оборудованием для лечения и диагностики, позволяющим проводить необходимые лечебные процедуры.

Мы применяем эффективные методики терапии (включая авторские) синуситов, вазомоторного ринита, медикаментозного ринита, безоперационного лечения аденоидов, лечения полипов, кист, заложенности носа у беременных. Всего более 100 диагнозов!

Приём ведут высококвалифицированные врачи – оториноларингологи. У каждого за плечами богатый практический опыт работы и сотни благодарных пациентов.

Удобное расположение клиники в центре Москвы, доступные цены, внимательный подход к проблеме каждого больного – всё это уже оценили тысячи пациентов.

Чтобы записаться на консультацию, звоните, пожалуйста, по телефону +7 (495) 642-45-25. Мы вам обязательно поможем!

Заложенность носа без насморка: почему возникает и что делать?

Постоянное затрудненное носовое дыхание вызывает сильный дискомфорт, влияет на качество жизни больного – снижается обоняние, возникают головные боли, появляется гнусавость, прием пищи осложняется и т.д. Хронизация этого процесса ведет к нарушенному питанию головного мозга, частым болезням ушей, горла и гортани.

Причины появления

Затрудненное носовое дыхание без назальной слизи, но с отеком слизистой – следствие развития не только насморка, но и разных оториноларингологических заболеваний. Чтобы устранить этот симптом, сначала нужно разобраться с первопричиной нарушения функциональности носа. Вдохнуть полной грудью не получается из-за:

  • Воспаления. В эту категорию входит развитие синусита, гайморита и даже обычной простуды или гриппа.
  • Аллергической реакции. Заложенность появляется при раздражении слизистой разными раздражителями.
  • Изменения внутреннего строения носа. При формировании полипов или кист в носовой полости, увеличении аденоидов, а также искривлении носовой перегородки дыхание затрудняется.

Провоцирующие факторы хронической заложенности носа:

  • Некорректное лечение простуды, в результате которого слизистая оболочка носовой полости отекает из-за бесконтрольного использования сосудосуживающих капель.
  • Сухой воздух. В зимнее время из-за отопления в помещении становится сложно дышать. Слизистая пересыхает, эпителий не увлажняется. Организм пытается выработать самостоятельно слизь для увлажнения тканей, поэтому чувствуется заложенность.

Диагностика

Для определения причины заложенности в домашних условиях подходит следующий способ – если полежав на каждом боку поочередно по 10-15 минут, дыхание верхнего носового прохода не улучшается, то это свидетельствует о травме носа, искривлении перегородки или наличии инородного предмета в полости.

Читайте также  Устройства, лекарства и народные средства от храпа у женщин и мужчин

Если приступ заложенности носа без насморка возникает в определенный момент, то, скорее всего, причиной становится аллергическая реакция. Затрудненное дыхание без насморка с признаками боли в горле говорит о развитии фарингита или ларингита.

На приеме ЛОР-врач проведет эндоскопический осмотр полости носа, тщательно соберет анамнез. Назначается рентгеноскопия носа в двух плоскостях и расширенный анализ крови. Дополнительно назначаются аллергологические тесты, КТ придаточных пазух носа по показаниям.

Лечение

Зачастую пациенты считают, что заложенность носа без насморка пройдет самостоятельно, и не обращаются к врачу. Тем временем сложность дыхания усугубляется.

Медикаментозная терапия

В первую очередь доктор назначает капли для увлажнения слизистой и продуцирования естественной смазки, а также местные мази и кремы для облегчения дыхания. Затем ЛОР-врач прописывает топические глюкокортикостероиды для снятия отека слизистой и снятия заложенности.

Помимо местного увлажнения, требуется употреблять больше жидкости для поступления воды через кровеносные сосуды, закапывать физиологический раствор или промывать нос раствором соли или морской воды. В помещении нужно нормализовать уровень влаги, чаще проветривать комнату. Таким образом, местный иммунитет слизистой восстановится быстрее.

Гормональные и антибактериальные местные препараты используются только после выявления причины затрудненного дыхания. Средства на основе кортикостероидов противопоказаны детям и назначаются только взрослым пациентам с хронической заложенностью.

Если причиной заложенности стала аллергия, то назначаются антигистаминные средства второго поколения. В зависимости от степени затрудненного дыхания используется таблетированная форма или назальные капли.

Дыхательная гимнастика

Иногда заложенность носа без насморка появляется из-за привыкания к сосудосуживающим средствам. В этом случае рекомендуется отказаться полностью от этой группы препаратов и тренировать дыхание. Следует очистить носовые проходы, затем постараться сделать полный вдох и медленно выдохнуть двумя ноздрями. Упражнение делается несколько раз в день ежедневно. Со временем дыхание возобновится.

Хирургическое вмешательство

Зачастую на приеме у ЛОР-врача выясняется, что причиной постоянной заложенности носа становится искривление перегородки. В этом случае терапевтическое лечение бессильно, ведь искривление провоцирует воспаление, раздражение и отек слизистой. Единственно верным вариантом лечения становится септопластика.

Нельзя оставлять заложенность носа без лечения, иначе это может привести к отиту, синуситу, ларингиту, фарингиту и иным оториноларингологическим заболеваниям. Нарушенный дыхательный процесс вызывает атрофию слизистой носа.

В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» врачи всегда помогут пациентам. После тщательного осмотра и сдачи анализов они определят причину затрудненного дыхания без насморка и помогут больному вновь обрести здоровое полноценное носовое дыхание.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.

Почему опасен хронически заложенный нос?

Нормальное физиологическое дыхание происходит именно через нос. Хроническая заложенность носа приводит к тому, что человек не может полноценно дышать, и головной мозг испытывает недостаток кислорода. Если ткани получают недостаточно кислорода и питательных веществ, происходит сбой в работе организма.

Многие пытаются решить проблему при помощи сосудосуживающих капель, но это помогает только избавиться от симптомов. К тому же очень частое их использование может привести к развитию нафтизиновой зависимости.

Функции носа

В состоянии покоя один взрослый человек совершает носом примерно 16 вдохов и выдохов в минуту. Частота дыхания может увеличиваться при сильных физических нагрузках и уменьшаться во время ночного сна. За один вдох вдыхается в среднем 500 мл воздуха, то есть 12 000 л / день. Этот воздух должен быть очищен, подогрет и увлажнен. Вдыхание неочищенного или холодного воздуха может привести к аллергии или простуде.

Основные функции носа:

  • Дыхание. Вдыхаемый воздух проникает преимущественно через средний носовой проход, проходя через передние участки носовых раковин. Выдыхаемый воздух идет по нижнему носовому проходу вдоль основания носа.
  • Защита. Пленка на поверхности слизистой оболочки может поглощать более мелкие примеси и частицы и направлять их вместе с определенными выделениями к носоглотке. Также на слизистой оболочке носа образуются специальные белки, которые поддерживают защитную функцию и называются «гуморальной защитой»
  • Кондиционирование. Слизистая оболочка носа имеет большую поверхность и снабжена обширнойш сосудистой сеткой и большим количеством слизеобразующих желез. Благодаря этому нос нагревает и увлажняет вдыхаемый воздух.

Причины заложенности носа

Причины заложенности носа

  • Аллергия. Аллергическая реакция на любые вещества приводит к развитию отека слизистой оболочки носа. При этом выделения из носа бывают не всегда.
  • Нарушение уровня гормонов. Нередко такое состояние появляется из-за дисбаланса гормонов в организме, особенно у женщин во время беременности. После рождения ребенка такое неприятное состояние исчезает и проблем с дыханием больше не возникает.
  • Искривление носовой перегородки. Может быть врожденным или приобретенным. Полная заложенность носа без выделения соплей может развиваться не сразу, а формироваться постепенно в течение нескольких лет.
  • Плохая экология. При сильном загрязнении окружающей среды региона, где проживает человек. В таких случаях нос не способен полноценно выполнять свои функции.
  • Полипы в носовой полости. Полипозные образования со временем разрастаются и закрывают носовую полость, отчего и появляется заложенность.

Чем опасна постоянная заложенность носа?

Заложенность носа без слизистых выделений говорит о наличии скрытого воспалительного процесса. Нос не может перестать дышать без каких-либо видимых причин.

Если не провести своевременную диагностику и лечение, могут быть следующие опасные последствия:

  • прогрессирование воспалительного процесса в среднем ухе
  • образование полипов в носу и его пазухах
  • постоянный храп во сне
  • воспаление придаточных пазух в виде фронтита или гайморита
  • появление головных болей, которые усиливаются при надавливании
  • возникновение проблем с обонянием и его полная потеря
  • недостаток кислорода приводит к сниженной работоспособности

Если хроническая заложенность носа появляется в детском возрасте, это может привести к снижению обоняния, слуха или отставанию в умственном развитии.

Как проходит диагностика носовой полости?

В клинике effi.ЛОР опытные врачи отоларингологи проводят следующие виды диагностики:

Эндоскопия – с помощью специального прибора врач осматривает полость носа. Для устранения отека применяются сосудосуживающие препараты перед осмотром.

Риноскопия носа – исследование полости носа с помощью специальных зеркал. Перед процедурой врач опрыскивает слизистую специальным обезболивающим и противоотечным средством. В сложенном виде зеркальце помещается в носовой ход, а затем раскрывается, чтобы врач мог провести осмотр.

Риноманометрия – количественное измерение воздушного потока при физиологическом носовом дыхании. Этот метод распространен для диагностики дыхательной функции. Доктор помещает в нос пациента специальный катетер, затем надевается маска. Для теста нужны 4–5 спокойных вдохов и выдохов.

Процедура выполняется в положении сидя. Запрещается дышать ртом, скрещивать ноги или сдавливать грудную клетку. Прибор автоматически выдает таблицу с показаниями для каждого носового хода.

Лечение заложенности носа

Лечение заложенности носа

Хороший эффект при борьбе с такой патологией носа дают противоотечные средства, которые помогают уменьшить отечность тканей.

Процедуры для лечения носа:

Промывание носа – чаще всего назначается при гайморите для того, чтобы добиться оттока гноя из носовых пазух. Пациент лежит на спине, запрокидывает голову назад. Доктор медленно вливает в одну ноздрю раствор, а из другой с помощью вакуумного аппарата отсасывает воду со слизью и гноем. Затем ноздри меняются.

Магнитотерапия – физиотерапевтическая процедура, при которой на лор-органы воздействуют постоянные или переменные низкочастотные магнитные поля. Для борьбы с болезнями врачи используют влияние южного полюса. Этот полюс останавливает рост бактерий, успокаивает, уменьшает отеки. Применять магнитотерапию можно при хронических и острых формах заболевания.

Ультразвуковой фонофорез – физиопроцедура с применением лекарственных средств. Фонофорез снимает отеки, ускоряет кровообращение, уменьшает воспаление.

Приходите в клинику effi для диагностики и лечения заложенности носа. Чтобы записаться или уточнить информацию, позвоните по тел. 205-00-11.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: