Анализ мочи на лейкоциты расшифровка

Лейкоциты в моче: норма по возрасту, причины повышенных значений

Расшифровывать результаты анализов должен специалист, однако мало кто удерживается от того, чтобы самостоятельно не сравнить полученные значения с границами нормы. Результаты, отличающиеся от нормы, могут пугать и расстраивать. В этой статье мы расскажем, всегда ли лейкоциты в моче – это плохо, что означают повышенные и пониженные уровни лейкоцитов в моче, и когда стоит бить тревогу.

За что отвечают лейкоциты в моче

Показания к диагностике

  • Диагностика воспалительных заболеваний в организме.
  • Диагностика воспалительных процессов мочевыводящих путей.
  • Профилактическое обследование.
  • Постановка на учет при беременности.
  • Перед госпитализацией или любым хирургическим вмешательством.
  • Оценка эффективности терапии.

Норма лейкоцитов в моче

Лейкоциты вырабатываются в костном мозге, откуда они попадают в кровь, где от недели до 20 дней защищают организм от вирусов и бактерий, а после погибают и удаляются, в том числе с мочой. В общем анализе мочи здорового мужчины микроскоп обнаружит не более 3 лейкоцитов. У женщин лейкоцитов может быть немного больше – до 6 штук. Большее количество – тревожный симптом. При пробе по Нечипоренко нормальный уровень лейкоцитов – не более 2000 клеток в 1 мл (у женщин допускается до 4000 клеток).

У детей референсные значения отличаются от «взрослых». Так, для грудничков нормальным показателем белых кровяных телец будет до 8 лейкоцитов в поле зрения микроскопа (для общего анализа мочи). Это количество может повышаться, когда у малыша режутся зубы.

  • до 28 дней жизни: 5-7 у мальчиков, 8-10 – у девочек;
  • до года: 5-6 у мальчиков, 8-9 – у девочек;
  • от года: 0-5 у мальчиков, 0-6 – у девочек.

Повышенные лейкоциты в моче

Повышенные лейкоциты – сигнал воспалительного процесса. Однако часто встречается ложная лейкоцитурия, связанная с неправильным сбором биоматериала. Для общего анализа требуется средняя порция утренней мочи. Перед ее сбором нужно тщательно вымыть внешние половые органы водой комнатной температуры, промокнуть кожу. Горячая вода, активное трение, мытье с мочалкой могут спровоцировать выброс лейкоцитов и привести к ложнозавышенному результату.

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • частое посещение бани;
  • недостаточная гигиена;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков и противовоспалительных).
  1. Инфекция мочевыводящих путей — наиболее вероятная причина лейкоцитов в моче. При любой инфекции иммунная система увеличивает производство белых кровяных телец, чтобы бороться с бактериями. Более половины женщин и примерно каждый пятый мужчина за свою жизнь сталкиваются с ИМП. Симптомы инфекции мочевыводящих путей: боль или жжение при мочеиспускании, более частое мочеиспускание, боль в животе, спине или боку, мутная моча.
  2. Мочекаменная болезнь. Чаще всего мочекаменная болезнь развивается у людей в возрасте 20–45 лет, причем мужчины страдают от нее в 2,5-3 раза чаще, чем женщины. Когда камень движется по мочеточнику, он царапает окружающие ткани. В ответ на это повреждение больше лейкоцитов выбрасывается в кровь.
  3. Сахарный диабет. У людей с диабетом чаще возникает бессимптомная бактериурия.
  4. Поражение почечных клубочков (гломерулонефрит). При этих состояниях почки повреждены и не могут в полной мере выполнять свои функции.
  5. Системные заболевания. Воспалительные процессы, локализованные в других органах и системах.
  6. Венерические и гинекологические воспалительные заболевания.

Пониженные лейкоциты в моче

У здорового человека максимально низкая концентрация лейкоцитов в моче. Поэтому не существует такого понятия, как пониженные лейкоциты в моче. Низкий уровень лейкоцитов в моче – это и есть норма.

Совсем иначе обстоят дела с анализом крови. Пониженный уровень белых кровяных телец в крови может свидетельствовать о сниженной функции костного мозга, аутоиммунных нарушениях, врожденных патологиях, острых инфекционных процессах.

Лейкоциты в моче

Лейкоциты в моче

Для постановки правильного диагноза назначается общий анализ мочи. Каждый из показателей имеет свои нормы, по отклонению от которых врач вправе предполагать то или иное заболевание. Что означают лейкоциты в моче, рассмотрим далее.

Что такое лейкоциты, их норма в моче

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, обеспечивающие реакцию иммунной системы организма на вторжение патогенных агентов. Их выработка происходит в костном мозге, а продолжительность жизни составляет около 7 дней. Лейкоциты перемещаются с кровью и участвуют в поглощении чужеродных элементов. Сделав свою работу, клетки гибнут. Их вывод из организма происходит вместе с мочой. В урине здорового человека содержится не боле 3-5 единиц в поле зрения.

У мужчин норма лейкоцитов в моче составляет 0-3, у женщин – 0-5, у девочек 0-7, у мальчиков 0-5 единиц в поле зрения. Отсутствие клеток – это вариант нормы.

Если в урине обнаружено большое число белых клеток крови (лейкоцитурия), значит в организме протекает воспалительный или инфекционный процесс. Любые патологические состояния активизируют выработку лейкоцитов, и, как следствие, увеличение их концентрации.

Организм сигнализирует о проблеме со здоровьем повышением температуры и лихорадкой, ухудшением общего самочувствия, изменением цвета и прозрачности урины.

Патологическое состояние выявляется при помощи ОАМ (общего анализа утренней мочи). Для подтверждения/опровержения диагноза врач дополнительно назначит анализ по Нечипоренко и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Расшифровкой результатов анализов занимается врач-нефролог, уролог, педиатр или терапевт, гинеколог или онколог.

Когда нужно определять количество лейкоцитов в моче

Общими показаниями для сдачи анализа мочи являются:

обследование при инфекционных болезнях и воспалительных процессах;

необходимость установления точного диагноза при подозрении на болезни органов мочевыделительной системы;

обследование беременных перед постановкой на учет в женскую консультацию, плановые исследования;

возникновение осложнений во время вынашивания ребенка, подозрение на гестоз;

необходимость оценить эффективность назначенного лечения, в том числе антибиотикотерапии;

прохождение плановых медицинских осмотров;

диагностирование болезней у малышей;

отслеживание состояния пациентов с онкологическими заболеваниями.

Лейкоциты в моче следует проверить при появлении следующих симптомов:

острых болях в нижней части живота, под правым ребром или в пояснице;

ощущении опорожнения мочевого пузыря неполностью;

неприятных ощущениях, резях, жжении и зуде при мочеиспусканиях;

потемнении урины, появлении неприятного запаха;

появлении посторонних включений в урине (сгустков крови, слизи, хлопьев);

повышении температуры и лихорадке невыясненного происхождения;

повышении артериального давления.

Вялотекущую или хроническую болезнь органов мочевыделения можно заподозрить при обнаружении желтоватых пятен на нательной одежде.

Какое количество считается повышенным

Утверждать, что лейкоциты в моче повышены, можно при обнаружении до 20 экземпляров. Если количество достигает 85-100, то можно говорить о заболевании мочеполовой системы в острой форме и присутствии гноя в урине. Патологию называют пиурией. В этом случае жидкость приобретает темный цвет, мутнеет и имеет гнойный запах. При рассматривании обнаруживаются примеси.

Чтобы не исказить результат анализов, накануне сдачи мочи важно исключить влияние следующих факторов:

злоупотребления жирной, белковой пищей;

опрелостей у малышей;

некачественной гигиены половых органов;

патологической сухости влагалища в период климакса.

Спровоцировать высокие лейкоциты может наличие катетера мочевого пузыря, а также прием некоторых фармпрепаратов: мочегонных, НПВС, антибиотиков и лекарств, угнетающих иммунитет.

Виды лейкоцитурии

В зависимости от количества белых кровяных телец различают три вида лейкоцитурии:

незначительную (от 7 до 40 единиц);

умеренную (до 100 экземпляров в поле зрения);

выраженную (свыше 100 единиц).

Высокая концентрация белых кровяных телец в моче может быть:

вызвана заболеваниями мочевыделительного аппарата (истинная) или возникшая на фоне воспалительного процесса в половых органах (ложная);

инфекционного или неинфекционного происхождения. В первом случае наличие инфекции подтверждается бакпосевом мочи или методом ПЦР-диагностики. Неинфекционная лейкоцитурия не связана с активностью бактерий, вызывается воспалительным процессом при аллергическом цистите, аутоиммунном гломерулонефрите, приеме лекарств.

В зависимости от преобладающего вида лейкоцитов различают:

лимфоцитарную лейкоцитурию, дающую основания подозревать красную волчанку или ревматоидный артрит;

мононуклеарную, возникающую при почечных патологиях;

нейтрофильную, которую провоцирует туберкулез, ангина, малярия или пиелонефрит;

эозинофильную, сопутствует аллергиям.

При каких болезнях повышаются лейкоциты в моче

Вызвать повышение концентрации лейкоцитов в моче может большое количество болезней. Если анализ показал отклонения от нормы, то необходимо обследоваться дальше, чтобы исключить серьезные заболевания, а при их подтверждении начать своевременное лечение.

Основные заболевания, при которых обнаруживается лейкоцитурия:

патологии мочевыводящих путей: цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит, камни в мочевом пузыре или почках, кистозные образования, абсцесс ткани почек, поражения почечных сосудов при сахарном диабете;

патологии женских половых органов: вагиниты, молочница, воспалительные процессы в придатках матки, бартолинит, эндометрит;

патологии мужских половых органов: аденома, воспалительный процесс в предстательной железе, баланопостит, инфекционные болезни;

иные болезни: аутоиммунного происхождения, раковые опухоли, камни в желчном пузыре, пневмония, сахарный диабет, различные аллергии, болезни сердца и сосудов, аппендицит.

Читайте также  Инструкция Нифурантела и показания к применению препарата

Почему лейкоциты повышаются у беременных

ОАМ – обязательное исследование, назначаемое беременным. В третьем триместре контролировать показатели необходимо еженедельно.

Из-за того, что антигенная нагрузка на организм повышается, в анализах допускается незначительное превышение нормы лейкоцитов.

Резкое повышение концентрации дает врачу основания заподозрить:

сахарный диабет беременных;

болезни мочевыделительной системы (цистит или пиелонефрит);

осложнение в виде тяжелого поражения почек;

нарушение тонуса мочевого пузыря.

Что означают лейкоциты в моче у детей

Нормальным показателем у детей можно считать выявление до 8 штук в поле зрения. Если значение существенно превышено, то врач вправе заподозрить серьезные патологии:

у младенцев первого года жизни: пороки формирования органов мочевыведения, заброс мочи обратно в почки, отравление почек лекарственными средствами, вульвит, а также опрелости или диатез;

у детей 1-3 лет: наличие остриц, воспаление уретры или мочевого пузыря, аллергию;

у детей более старшего возраста могут выявиться: инфекции, травмы или воспаление почек, фимоз, аппендицит.

Не стоит самостоятельно ставить диагноз, так как врач всегда оценивает показатели в комплексе. В некоторых случаях требуется повторная сдача анализа.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Анализ мочи на лейкоциты расшифровка

WhatsApp Сообщение

Языки

Mobile Menu RU

Mein Menu RU

Анализ мочи: виды, расшифровка, подготовка

Исследование анализа мочи играет ключевую роль в диагностике патологических изменений почек, болезней сердца и при нарушении функций других органов. Почти все болезненные процессы в организме отражаются на свойствах мочи.

В каких случаях нужно сдавать анализ мочи?

С мочой из организма выводятся ненужные для него вещества: токсины, продукты метаболизма, соли, гормоны, клеточные элементы и т. д.

анализ мочи

Анализ мочи

Определение содержания тех или иных веществ в моче позволяет производить оценку функции:

  • органов мочевыделения;
  • сердечно-сосудистой системы;
  • эндокринной системы.

С помощью анализа мочи можно диагностировать воспалительные процессы, получить представление о метаболизме. Его назначают всем пациентам перед началом лечения за рубежом. Благодаря информативности, анализ мочи считается исследованием, необходимым при любом первичном обращении к врачу, также он проводится для контроля терапии и входит в базовое профилактическое обследование. Общий анализ мочи — обязательное обследование, которое назначают перед началом лечения рака за границей.

Какие бывают виды анализа мочи?

Проводятся следующие виды анализов мочи:

  • Клинический анализ мочи.Оцениваются цвет, прозрачность, кислотность, запах, плотность, удельный вес, содержание клеточных элементов, белка, глюкозы, бактерий и др. Это общий анализ, который показан при любых заболеваниях и профилактических обследованиях.
  • Биохимический анализ мочи. В моче подсчитывается содержание белка, глюкозы, амилазы, креатинина, натрия, калия, фосфора, магния, микроальбумина, мочевины и мочевой кислоты.
  • Суточный биохимический анализ мочи. Позволяет подсчитать, сколько выделяется за сутки глюкозы, белка, мочевины и др. веществ.
  • Анализ мочи по Нечипоренко. Подсчитывается число лейкоцитов, эритроцитов и солей в 1 мл утренней мочи. Позволяет определить патологические процессы в почках и мочевыводящих путях. Часто его назначают при лечении рака в Израиле.
  • Анализ мочи по Зимницкому, или проба Зимницкого. Позволяет оценить функцию почек. Оценивается количество мочи, выделенное за сутки, соотношение дневной и ночной порций мочи, ее плотность. Показания к проведению: пиелонефрит, почечная недостаточность, сахарный диабет, токсикоз.
  • Анализ мочи по Амбурже. Определяются форменные компоненты крови в порции мочи, скопившейся в течение 3-х часов. Так же, как и проба Зимницкого, дает представление о состоянии мочевыделительной системы. Проводится во всех больницах Израиля и других стран.

Расшифровка анализа мочи: таблица нормы

Расшифровка анализа мочи проводится путем сравнения установленных норм показателей с результатами, полученными в ходе исследования. Для каждого вида исследования существуют таблицы расшифровки анализа мочи. Следует иметь в виду, что таблица норм анализа мочи отдельная для взрослых и детей, так как анализ мочи у взрослых и анализ мочи у детей оцениваются по-разному. Для некоторых анализов мочи норма у мужчин и женщин также может быть разной.

Показатели нормы общего анализа мочи:

Норма показателя анализа мочи

Расшифровка

Цвет мочи соломенно-желтый

Потемнение мочи может говорить об обезвоживании, болезнях печени и желчного пузыря, малярии. Бесцветная моча – о нарушении фильтрационной способности почек, сахарном и несахарном диабете.

Прозрачность: прозрачная

Мутная моча свойственна заболеваниям почек, опухолям мочевыводящих путей, нарушению обмена веществ.

Запах: не резко выраженный

Плотность (удельный вес): 1012–1022 г/л

Показатели плотности мочи, выше нормальных, могут говорить о токсикозе беременных, сахарном диабете, заболеваниях почек. Низкая плотность мочи свойственна несахарному диабету и почечной недостаточности.

рН (кислотность): 4–7

Кислотность мочи повышается при ацидозе, воспалениях, обезвоживании, сахарном диабете, голодании. Снижается при хронической почечной недостаточности, некоторых видах рака, повышении уровня гормонов паращитовидной железы. Этот показатель обязательно изучают при лечении в Израиле.

Глюкоза: 0–0,8 ммоль/л

Появление глюкозы в моче может говорить о сахарном и несахарном диабете, панкреатите, эндокринных заболеваниях, а также о злоупотреблении сахаром.

Кетоновые тела: 0

Кетоновые тела в моче появляются при панкреатите, голодании, сахарном диабете и других эндокринных расстройствах.

Билирубин: 0

Появление билирубина в моче может говорить о наличии патологии печении и желчевыводящих путей, а также об интоксикации организма.

Уробилиноген: 5–10 мг/л

Превышение нормальных показателей уробилиногена свойственно воспалениям кишечника, печеночной недостаточности, а также серьезным заболеваниям, при которых происходит разрушение эритроцитов.

Гемоглобин: 0

Гемоглобин в моче может появляться при интоксикациях, малярии, обширных травмах и ожогах.

Эритроциты: женщины – 0–3, мужчины – единичные

Эритроциты в моче свыше нормы появляются при тяжелых патологиях почек и раке простаты у мужчин.

Клетки эпителия: 0–10

Чрезмерно высокое количество клеток эпителия в моче говорит о воспалительном процессе в мочевыводящих путях.

Цилиндры: отсутствуют или единичные

Присутствие цилиндров – свидетельство патологии почек.

Соли: отсутствуют

Появление солей в моче говорит о погрешностях питания (преобладании белковой пищей), подагре, хронической почечной недостаточности, обезвоживании.

Бактерии: отсутствуют

Грибы: отсутствуют

Бактерии и грибки в моче – признак инфекционного поражения мочевыводящих путей, либо нарушения правил сбора мочи для анализа.

Какая норма лейкоцитов в моче?

Норма лейкоцитов в моче составляет: женщины – 0–6, мужчины – 0–3.

Что означает повышенные лейкоциты в моче?

Повышение количества лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительных процессах мочеполовых путей. Также это может быть признаком нарушения правил сбора мочи для анализа.

Что означает повышенный белок в моче?

В норме белок в моче должен присутствовать в количестве 0–0,033 г/л.

Появление белка в моче выше допустимых норм может говорить о воспалительном процессе органов мочевыделения, эпилепсии, аллергии, заболеваниях крови и сердечной недостаточности. Иногда он может означать чрезмерную физическую нагрузку или перегрев.

Как правильно собрать мочу на анализ?

Для получения точных и достоверных результатов анализа к нему нужно правильно подготовится.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи

Подготовка к общему анализу мочи:

  • используйте для сбора мочи специальную стерильную емкость, которую можно купить любой аптеке;
  • проводите процедуру утром, собрав при этом ночную мочу «средней порции»;
  • за 1-2 дня до сбора мочи откажитесь от приема лекарственных препаратов, алкогольных напитков и пищи, которая может окрасить мочу в другой цвет (ревень, морковь, свекла и прочее);
  • сбор мочи нужно проводить натощак, перед этим нельзя что-либо есть или пить;
  • перед сбором мочи желательно не перегревать и не переохлаждать организм.

Правила сбора мочи:

  • лучше всего собрать 2/3 емкости для анализов или около 150 мл мочи;
  • еще до начала мочеиспускания нужно принять душ;
  • собранную мочу необходимо привезти в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после ее сбора;
  • при необходимости собранную мочу можно поставить в прохладное и темное место;
  • перевозить емкость с мочой нужно при плюсовой температуре воздуха (от 5 до 20 градусов).

Приведенные в статье показатели анализа мочи упрощены, расшифровкой анализа должен заниматься специалист – оценка состояния здоровья проводится на основании целого комплекса данных.

Общий анализ мочи – показатели, нормы

Общий анализ мочи – показатели, нормы

Анализ мочи – одно из исследований, помогающих диагностировать состояние здоровья человека. Это один из самых распространенных медицинских тестов.

Общий анализ мочи – простое, информативное, недорогое и очень быстрое исследование. Он широко используется при регулярных осмотрах, диспансеризации населения.

Обязательный общий анализ мочи применяется для диагностики заболеваний мочевыделительной системы.

Читайте также  Инструкция по применению антибиотика Амоксициллин

Различные патологические процессы, влияющие на почки и мочевыводящие пути, влияют на свойства мочи, поэтому исследование важно при диагностике заболеваний. Норма этого анализа свидетельствует не только о нормальном функционировании почек, но и о работе других органов.

Как подготовиться к анализу?

Чтобы исследование было информативным, материал должен быть правильно собран. Общие рекомендации следующие:

  • необходимо купить в аптеке стерильную пластиковую тару;
  • первые несколько капель мочи собирать не нужно;
  • перед сбором следует тщательно промыть половые органы;
  • женщинам желательно вставить тампон и раздвинуть половые губы;
  • женщинам, во время и через несколько дней после менструации тест не рекомендуется проводить во избежание выделений из влагалища;
  • собирается в емкость утренняя моча;
  • достаточно собрать 100 мл мочи;
  • доставка материала в лабораторию должна занимать не более 1 часа.

Обычно бланк результата можно забрать в тот же вечер, материал доставляется в лабораторию с 8 до 10:00.

Как собирать мочу у младенцев?

С мальчиками ситуация относительно простая – нужно просто подождать и вовремя подставить банку.

Девочкам под ягодицы можно разместить круг, сделанный из пеленки, поместив блюдо в углубление. Через некоторое время ребенок обязательно сходит в туалет и моча соберется в емкость.

Так родители ребенка легко смогут собрать мочу на анализ. И его результаты не будут искажены, что неизбежно происходит при использовании других методов, например, при переворачивании подгузников.

Показатели общего анализа мочи

Если анализ мочи общий, в норме предусмотрены следующие показатели:

до 11 в поле зрения

нет или единичные в поле зрения

до 5 экземпляров

Бактерии, грибки, паразиты

нет или находится в концентрации до 0,1 г / л

от янтарного до соломенно-желтого

Стандарты и перечень показателей могут различаться в зависимости от выбранной лаборатории.

Общий анализ состоит из трех частей, включая физические индикаторы, химические индикаторы и микроскопию мочевого осадка.

Общий анализ мочи: физические показатели

Физическими характеристиками общего анализа являются количество, цвет, запах, удельный вес и прозрачность. Обычно моча должна быть прозрачной.

Цвет мочи определяется содержанием урохрома, уробилина и других веществ. Запах мочи нормальный, но не внезапный. Его часто сравнивают с запахом свежескошенного сена.

Относительная плотность. Этот показатель описывает концентрацию растворимых веществ (солей, мочевины, электролитов) в моче. Специфическая степень плотности очень разная и зависит от солей, концентрации мочевины и патологии – сахара и белка.

Общий анализ мочи: химические показатели

Химическими показателями в моче являются ее реакция, а также наличие белков, сахара, желчных пигментов, желчных кислот, уробилина, кетоновых тел.

Важный показатель – реакция мочи. Артериальное давление поддерживается на стабильном уровне, поскольку почки способны выводить из организма ионы водорода и бикарбонаты. Средний pH мочи составляет около 6,0.

Другие химические индикаторы необязательно должны быть нормальными. Допускаются белковые фрагменты и небольшие количества кетоновых тел.

Общий анализ мочи: микроскопия осадка

Микроскопия осадка мочи необходима для обнаружения веществ, входящих в состав мочи, которая находится во взвешенном состоянии и не может быть обнаружена химическим анализом. Осадки определяются элементами крови, эпителиальными клетками, кристаллами соли и бактериями. Лейкоциты – важный показатель общего анализа мочи. Нормой по этому показателю является до пяти лейкоцитов в поле зрения. В моче здорового человека также могут быть обнаружены отдельные эритроциты, небольшое количество идентичных эпителиальных клеток и отдельные цилиндры гиалина.

Анализ мочи на лейкоциты расшифровка

Лейкоциты, как известно, относятся к клеткам иммунной системы. Циркулируя в крови, они получают сигнал из того места, где началось воспаление, и мигрируют туда, чтобы устранить чужеродного агента. Именно поэтому количество лейкоцитов в моче — один из основных индикаторов наличия инфекционного процесса в мочеполовой системе.

Нормы лейкоцитов в моче зависят от многих факторов: пола, возраста, состояния организма. У мужчин в норме обнаруживается до 3 лейкоцитов в поле зрения, а у женщин и детей до 6 лейкоцитов. Превышение этих показателей называется лейкоцитурия. Моча при этом не меняет свой внешний вид, но когда в ней появляется хлопьевидный осадок, она густеет и приобретает неприятный гнойных запах, речь идет уже о пиурии — гное в моче.

Повышение лейкоцитов в моче может говорить, во-первых, о воспалении в мочеиспускательном канале (уретрит), мочевом пузыре (цистит), мочеточниках, почечных лоханках (пиелит, пиелонефрит), а во-вторых, о воспалительном процессе в предстательной железе у мужчин (простатит) или в половых органах у женщин. В последнем случае, например, при вульвовагините, вызванном дрожжеподобными грибками (кандидоз), площадь поражения слизистых оболочек очень велика, и лейкоциты попадут в мочу, как бы тщательно женщина ни подмылась перед ее сбором.

причины лейкоцитов в моче

Как же выяснить, где протекает воспаление, которое приводит к увеличению лейкоцитов в моче? Иногда с этой целью используется трехстаканная проба. При этом пациент опорожняет мочевой пузырь по очереди в три стерильных контейнера. В первый контейнер попадает примерно 1/5 части от всего объема мочи, во второй — 3/5 части, и в третий — 1/5 часть. Далее в зависимости от того, в какой из порций анализ показал превышение нормы лейкоцитов, определяется уровень поражения мочеполовой системы.

— Если количество лейкоцитов увеличено в моче из 1-ого контейнера, воспаление произошло в мочеиспускательном канале.
— Если лейкоциты повышены в моче из последнего контейнера на фоне нормальных показателей в моче из 1-ого и 2-ого контейнеров, то воспалилась предстательная железа или глубокие ткани. Кстати, при подозрении на простатит, мужчинам перед трехстаканной пробой иногда делают массаж простаты. Лейкоцитоз мочи из 3-его контейнера в таком случае уже точно будет говорить о воспалении этой железы.
— Если уровень лейкоцитов повышен во всех трех порциях, значит, воспаление затронуло почки.

Большое значение в определении места воспаления имеют симптомы, сопутствующие лейкоцитурии. Частые позывы к мочеиспусканию с выделением небольшого количества мочи и режущей боль при мочеиспускании характерны в основном для уретрита, простатита или цистита. В подавляющем большинстве случаев причиной этого становятся бактерии, поэтому краткого курса антибиотикотерапии бывает вполне достаточно.

Если инфекция «засела» в почках, то в области поясницы возникает тупая боль, появляются тошнота и рвота, повышается температура (если процесс острый), возможна боль при мочеиспускании. Одновременно видны изменения при ультразвуковом исследовании почек, часто обнаруживаются изменения и в других анализах мочи, кроме общего.

причины лейкоцитов в моче

Впрочем, боль в области почек при их воспалении из-за болезнетворных микроорганизмов не всегда имеет место. При хроническом пиелонефрите симптомы болезни могут надолго исчезать, так что в общем самочувствие может быть нормальным. Поэтому пациенты в таких случаях недоумевают, для чего все эти бесконечные сдачи анализов и прием антибактериальных препаратов.

Между тем, при отсутствии должного лечения, инфекционный процесс становится хроническим. Находясь в мочеточниках и почечных лоханках, бактерии активно растут и размножаются, поражая функционирующие единицы почек — нефроны. Работающая почечная ткань замещается нефункционирующей соединительной, в итоге снижается общая фильтрационная способность почек. Это отражается не только в анализах крови и мочи, но и на самочувствии, качестве жизни и ее продолжительности. Такова цена запущенногохронического пиелонефрита, который никак не лечили. Поэтому к терапии инфекционных болезней почек следует подходить со всей ответственностью: принимать назначенные врачом лекарства, правильно и регулярно собирать мочу и относить на анализы, чтобы убедиться в эффективности антибиотикотерапии.

Иногда хронический инфекционный процесс в мочеполовой системе может быть инициирован врожденными нарушениями нормальной анатомии мочеточников. В таком случае происходит рефлюкс — обратный заброс порции мочи. Неизменно это приводит к ее застою и размножению в ней бактерий. Поэтому помимо антибактериальной терапии в таком случае требуется решать вопрос о предотвращении застойных явлений. Нормальная анатомия мочеточников восстанавливается проведением эндоскопической или хирургической операции. Обычно такая патология выявляется у детей самого раннего возраста, не зря педиатры в обязательном порядке назначают сдавать мочу малышей на анализ и определение числа лейкоцитов в ней.

Камни в почках тоже часто провоцируют повышение лейкоцитов в моче. Даже если камень спокойно лежит в почечной лоханке, он все равно вызывает вокруг себя некоторое воспаление. А уж когда конкремент начинает двигаться по мочеточнику, царапая его и вызывая страшную боль, в моче подскакивает не только уровень лейкоцитов. Количество эритроцитов тоже возрастает. Но диагностика мочекаменной болезни не составляет труда, обычно камни легко обнаруживаются при УЗИ почек.

Количество лейкоцитов в моче, кстати, как и в крови, может временно возрастать у беременных женщин, особенно на ранних сроках беременности. Происходит это потому, что плод воспринимается организмом матери как чужеродный, на него и вырабатывается иммунный ответ. Однако постепенно этот показатель должен приходить в норму. В противном случае лейкоцитурия будет уже признаком воспаления. Мочевыделительная система беременных женщин особенно подвержена атакам бактерий, поскольку нагрузка на почки становится очень большой. Поэтому будущим мамам так важно регулярно сдавать анализы мочи в столь непростой период, чтобы не проглядеть настоящее инфекционное заболевание почек.
Иногда лаборанты обнаруживают в моче эозинофилы. Эти клетки тоже относятся к лейкоцитам, и их наличие говорит об аллергической реакции.

Читайте также  Вторая стадия алкоголизма симптомы и лечение заболевания

На самом деле осложнений, которые вызывают лейкоцитоз мочи гораздо больше. Здесь перечислены лишь самые распространенные. Часто требуются дополнительные методы обследования, чтобы установить причину появления большого количества лейкоцитов в моче. В любом случае, увеличение числа этих клеток нельзя игнорировать. И, конечно, не стоит забывать об общих правилах сбора мочи на анализ, особенно у женщин и детей.

Общий анализ мочи у женщин

Общий клинический анализ мочи (ОАМ) – один из базовых лабораторных исследований, которые включены в стандарты обследования пациентов при большинстве заболеваний, а также во все программы скрининга состояния организма человека. ОАМ у женщин позволяет первично оценить не только состояние почек и мочевого пузыря, а также выявить некоторые нарушения обменных процессов в организме и заподозрить некоторые заболевания (например, сахарный диабет, гипертиреоз, гепатиты и др.).

Когда надо сдавать общий анализ мочи женщинам

Сдать анализ мочи можно по рекомендации лечащего врача или самостоятельно по следующим причинам:

  • Профилактическое ежегодное обследование состояния своего здоровья
  • Перед любой плановой госпитализацией
  • При наличии жалоб со стороны мочевыделительной системы (боли и рези при мочеиспускании, боли в поясничной области, изменение цвета и запаха мочи, учащенное мочеиспускание др.)
  • Прием нефротоксичных препаратов
  • Если вы болеете и в первом анализе мочи были выявлены патологические изменения

Подготовка к сдаче анализа мочи у женщин

Подготовка к ОАМ у женщин включает ряд гигиенических процедур, а также общие ограничения.

  • В день перед взятием биоматериала желательно воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, не употреблять в пищу овощи и фрукты (свеклу, морковь, цитрусовые, арбузы), красное вино, поливитамины, которые могут изменить цвет мочи.
  • Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (согласовывается с лечащим врачом).
  • Нежелателен сбор биоматериала ранее чем через 5-7 дней после цистоскопии.
  • Женщинам нельзя собирать мочу во время менструации, а также не рекомендуется сдавать анализ мочи за 2 дня до менструации и 2 дня после. Если при менструации срочно требуется общий анализ, то женщине рекомендуют перед сдачей поставить во влагалище тампон.
  • Провести тщательный туалет наружных половых органов под душем с мылом (запрещается использовать гигиенические средства с антисептиками).

Как правильно собирать анализ мочи женщинам

Перед началом мочеиспускания женщинам нужно развести пальцами половые губы пальцами, чтобы с кожи наружных половых органов в мочу не попали посторонние примеси.

Если у женщины наблюдается обильное влагалищное отделяемое, то для исключения его попадания в контейнер с мочой, рекомендуется прикрыть влагалище салфеткой или вставить тампон.

В стерильный контейнер собирается средняя порция мочи при первом утреннем мочеиспускании (первая и последние порции сливаются в унитаз).

Во время сбора мочи желательно не касаться контейнером тела.

Объем мочи для исследования должен составлять ¾ объема контейнера. Минимальный объем мочи для исследования составляет 30 мл.

Возможен сбор мочи в любое время в течение дня по предварительному согласованию с лечащим врачом.

Доставить контейнер с мочой в медицинский офис желательно в течение 2-х часов после сбора биоматериала.

Расшифровка общего анализа мочи (ОАМ) у женщин

Отклонения от нормы многих показателей могут иметь физиологическое происхождение или свидетельствовать о различных патологических процессах в организме. Необходимо помнить, что расшифровка результатов общего анализа мочи должна проводиться только лечащим врачом, так как результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. Они должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.

В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по расшифровке результатов исследования мочи во время приема или по телефону.

Цвет. В норме цвет желтый различной насыщенности. Он может меняться при употреблении некоторых продуктов и приеме ряда лекарственных препаратов. Белесый, темно-бурый или другой нехарактерный цвет указывает на наличие патологии. Моча должна быть прозрачной.

Запах аммиака, гниющих яблок или тухлого мяса указывает на различные заболевания (например, цистит, сахарный диабет, гнойное воспаление).

Реакция мочи. В норме рН составляет 5-7 (слабокислая реакция). Повышенная кислотность характерна для лихорадочных состояний, почечной недостаточности, сахарного диабета. Встречается у людей с белковой диетой, при голодании или при тяжелых физических нагрузках. Щелочная реакция наблюдается при хронических инфекционных заболеваниях и у вегетарианцев. В кислой моче создаются условия для формирования уратных камней, в щелочной – фосфатов.

Показатели плотности используются для оценки функций почек. В течение суток удельный вес мочи колеблется.

Белок в моче (протеинурия) в норме отсутствует. Его появление – маркер наличия различных заболеваний (воспалительные инфекционные заболевания мочевыводящих путей, патология почек и другие). Также белок определяется в моче после сильного переохлаждения и перегревания, высокой физической нагрузки, при употреблении большого количества белка в пищу.

Глюкозы в норме в моче быть не должно. Ее выявление в образце биоматериала может свидетельствовать как о наличии заболеваний (сахарный диабет, онкология поджелудочной железы, панкреатит и прочее), так и о сильном стрессе, употреблении в пищу большого количества углеводов.

Билирубин выявляется при гепатитах, циррозе, механической желтухе и других патологических состояниях, связанных с повреждениями печени.

Уробилиноген в высокой концентрации указывает на поражения печени, гемолитическую желтуху, заболевания ЖКТ. Повышенное количество кетоновых тел свидетельствует о нарушении белкового, углеводного или липидного обмена. Нитриты указывают на инфекцию мочевыводящих путей.

Плоский эпителий – это поверхностно расположенные клетки кожи наружных половых органов. Обнаружение его в моче диагностического значения не имеет.

Переходный эпителий находится в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и верхнем отделе мочеиспускательного канала. Единичные клетки могут встречаться в осадке мочи у здоровых людей. В большом количестве обнаруживаются при интоксикации, после инструментальных вмешательств на мочевыводящих путях, при желтухах, почечнокаменной болезни и хроническом цистите.

Почечный эпителий у здоровых людей в микроскопии осадка не встречается. Обнаруживается у пациентов с нефрозами и нефритами.

Эритроциты в норме присутствуют в моче в незначительном количестве. Небольшое количество эритроцитов может наблюдаться после спортивных нагрузок, травмах поясницы, при переохлаждении и перегревании. Появление большого количества эритроцитов в моче может встречаться при различных патологиях (гломерулонефриты, нефрозы, коллагенозы, заболевания сердца, сепсис, грипп, инфекционный мононуклеоз, краснуха, ангина, дизентерия и др.).

Лейкоциты присутствуют в моче здоровых людей. Повышенное количество лейкоцитов в моче у женщин может встречаться при контаминации мочи влагалищными выделениями. Высокое содержание лейкоцитов в моче бывает при пиелоциститах, пиелонефритах, при лихорадке различного генеза, инфекциях мочеполовых путей.

Цилиндры — образования цилиндрической формы, которые в основном состоят из белка и/или клеток. Встречаются как правило при патологии мочевыделительной системы (гломерулонефрит, пиелонефрит, туберкулез почек, диабетическая нефропатия, хроническая почечная болезнь, амилоидоз почек, лихорадка, скарлатина, миеломная болезнь, остеомиелит, системная красная волчанка и пр.).

Слизь выполняет защитную функцию, выделяется специальными клетками мочеполовой системы. В норме ее содержание в моче незначительное, при воспалительных процессах может увеличивается.

Кристаллы солей появляются в зависимости от рН мочи и других ее свойств, рациона питания. Могут указывать на нарушения минерального обмена, наличие камней или повышенный риск развития мочекаменной болезни.

Бактерии указывают на бактериальную инфекцию мочевыделительного тракта. Но могут встречаться при контаминации мочи бактериями с кожных покровов и из влагалищных выделений.

Где можно сдать общий анализ мочи женщинам

Сдать ОАМ можно в ближайшем медицинском офисе лаборатории «LabQuest». Список медицинских офисов, где принимается биоматериал, представлен в разделе «Адреса и время работы».

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: